2026年医院收费员考试核心知识题库专项及参考答案

2026年医院收费员考试核心知识题库专项及参考答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.根据我国职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革的统一要求，统筹基金对门诊费用报销的起付标准原则上不超过当地城镇职工年平均工资的比例为（）A.1%B.2%C.3%D.5%2.医院收费窗口收取现金时，收费人员当场发现伪钞，符合规定的处理方式是（）A.直接没收后自行上交银行，无需告知患者B.直接退还患者，要求患者更换真币，无需登记C.按照人民币管理规定予以收缴，向患者开具法定收缴凭证D.帮助患者私下兑换真币，避免引发患者不满3.DRG付费是当前我国医保支付方式改革的核心模式之一，其全称是（）A.按病种分值付费B.按疾病诊断相关分组付费C.按人头付费D.按项目付费4.国家基本医疗保险药品目录中，甲类药品的报销政策，下列说法正确的是（）A.全部费用由统筹基金全额支付，个人无需付费B.先由个人自付一定比例，剩余部分纳入医保报销范围C.100%纳入医保报销范围，按照统筹地区规定的报销比例计算报销金额D.全部费用由个人账户支付，统筹基金不予报销5.根据公立医院财务管理制度要求，收费人员日终结账的核心硬性要求是（）A.日清日结，账款相符B.月末统一结账，总数相符即可C.只核对收费金额，无需核对项目明细D.预收款项无需纳入当日核对范围6.电子医保凭证是由哪一主体统一签发管理的全国医保通用凭证（）A.国家医疗保障局B.各级医院C.参保地银行D.第三方支付平台7.生育保险与职工基本医疗保险合并实施后，符合规定的妊娠分娩医疗费用，正确的报销渠道是（）A.职工个人自费，不予报销B.从职工个人账户全额支付C.纳入基本医疗保险统筹基金报销范围D.由财政全额负担8.患者办理住院手续时预缴住院押金，收费人员应当开具的合规票据类型是（）A.增值税普通发票B.住院预收医疗款收据C.增值税专用发票D.行政事业性收费收据9.根据《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》，医院收费票据领用应当执行的管理制度是（）A.验旧领新，登记台账B.一次领用，全年使用C.无需登记，按需领用D.作废票据无需留存，直接销毁10.我国异地就医住院费用直接结算执行的核心原则是（）A.就医地目录、参保地政策、就医地管理B.参保地目录、就医地政策、参保地管理C.就医地目录、就医地政策、参保地管理D.参保地目录、参保地政策、就医地管理11.下列医疗费用中，属于基本医疗保险统筹基金可以支付范围的是（）A.美容整形费用B.工伤复发治疗费用C.急诊抢救留观费用D.养生保健费用12.按照我国公立医院现行财务制度，公立医院开展医疗服务取得的收费收入属于哪类收入（）A.财政补助收入B.事业收入C.经营收入D.其他收入13.患者办理退费，退费发生在收费开票后的次月，原发票已经完成账务处理，收费人员正确的操作流程是（）A.收回原发票全部联次作废，重新开具红字发票冲抵B.直接退款，无需处理原发票C.仅收回原发票发票联即可，其他联次无需收回D.直接为患者重新开具新发票，无需红冲原发票14.职工基本医疗保险门诊共济改革后，用人单位缴纳的基本医疗保险费的流向是（）A.全部计入统筹基金B.全部计入职工个人账户C.按比例分别计入统筹基金和个人账户D.全部计入职工家庭共济账户15.截至2024年末，我国基本医疗保险参保总人数约为（）A.10亿人B.13.5亿人C.15亿人D.12亿人16.下列哪项不属于国家医保谈判药品的报销政策要求（）A.定点医疗机构要配备谈判药品B.严格按照统一规定的医保支付标准报销C.可以自行提高谈判药品的医保支付价格D.将谈判药品纳入直接结算范围17.医院收费系统中，门诊收费日清日结后，当日日报表需要报送的核心部门是（）A.财务部门B.后勤部门C.医务部门D.医保部门18.患者使用大病保险报销住院费用时，大病保险的报销起付线原则上不超过当地上一年度城镇居民人均可支配收入的比例是（）A.50%B.20%C.100%D.150%19.收费人员收取的当日营业款，应当按照规定缴存医院对公账户，正确的缴存要求是（）A.当日缴存，当日无法缴存的要缴存至单位指定的保险柜，次日缴存B.可以留存一部分用于日常找零，月底统一缴存C.可以存入个人银行卡，月底统一转账D.可以借给同事周转，月末补回20.下列哪种情况不符合医保报销规定，收费人员应当拒绝医保直接结算（）A.患者持本人电子医保凭证就医B.患者冒用他人医保凭证就医C.患者办理异地就医备案后就医D.患者急诊未带医保证件后补登报销二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.医院收费人员的核心工作职责包括下列哪些内容（）A.严格按照核定的医疗服务价格收取各类医疗费用B.核对患者信息、收费项目与收费标准，避免错收漏收C.按规定及时足额上缴当日收取的所有营业款项D.解答患者关于收费标准、医保报销政策的咨询E.负责住院患者的病历整理与归档工作2.根据《中华人民共和国社会保险法》，下列医疗费用中，基本医疗保险统筹基金不予支付的有（）A.应当从工伤保险基金中支付的B.应当由第三人负担的C.应当由公共卫生负担的D.在境外就医的E.符合规定的急诊抢救费用3.职工基本医疗保险门诊共济改革后，职工个人账户可以用于支付下列哪些费用（）A.职工本人住院医疗费用的个人自付部分B.职工配偶门诊医疗费用的个人自付部分C.职工子女的健康体检费用D.职工父母住院医疗费用的个人自付部分E.职工本人购买符合规定的商业健康保险费用4.医院收费窗口现金管理的合规要求包括下列哪些内容（）A.每日结账，做到账款、账账相符B.不准挪用、侵占收取的公款C.不准用白条抵库D.当日结账出现长款，找不到患者的应当及时上交医院，不得私自留用E.库存现金不得超过银行核定的单位库存现金限额5.我国当前异地就医直接结算覆盖的范围包括下列哪些类型（）A.跨省异地就医住院费用直接结算B.跨省异地就医普通门诊费用直接结算C.省内异地就医住院费用直接结算D.省内异地就医普通门诊费用直接结算E.异地定点零售药店购药费用直接结算6.医院收费票据管理的合规规定包括下列哪些内容（）A.不准转借、转让、代开收费票据B.不准拆本使用连续编号的收费票据C.不准超范围、超标准使用收费票据D.作废票据应当加盖作废戳记，全部联次完整保存，不得擅自销毁E.票据使用完毕后，应当及时向票据管理部门缴销存根联7.住院收费岗位的日常核心工作内容包括下列哪些（）A.为新入院患者收取住院预交金，办理入院登记手续B.每日核对住院患者的当日发生费用，确保账目准确C.为出院患者办理费用结算，打印住院费用发票与费用明细清单D.为符合医保报销条件的出院患者办理医保直接结算手续E.解答患者及家属关于住院费用明细、报销比例的疑问8.根据《医疗机构实行价格公示的规定》，下列符合医疗服务价格公示要求的有（）A.医疗机构应当在收费服务场所的显著位置公示所有医疗服务项目的名称、计价单位、收费标准B.公示药品、医用耗材的价格以及医保支付分类C.设立价格投诉举报电话，接受患者和社会监督D.医疗机构可以根据自身运营情况自行调整收费标准后公示收费E.收费标准发生调整后，应当及时更新公示内容，确保公示信息准确9.收费人员遇到医保系统卡顿、医院收费系统故障无法正常收费时，正确的处理方式包括（）A.第一时间向医院收费管理部门和信息运维部门报告故障情况B.主动向等待缴费的患者做好解释工作，安抚患者情绪，避免引发秩序混乱C.根据现场情况，经批准后采取手工开票、临时记账的方式收取费用，待系统恢复后及时补录信息D.告知所有患者必须等系统恢复后再缴费，劝离所有等待患者E.对于确需离开的患者，留存患者有效联系方式，方便后续核对结算10.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医院收费人员应当履行的义务包括下列哪些（）A.核对参保人身份信息，防止冒用他人医保凭证报销B.严格执行医保报销政策，准确计算报销金额与自付金额C.发现科室或者医师存在诱导消费、过度医疗、套取医保基金等行为，及时向医院和医保部门报告D.按照要求保存收费结算数据，配合医保部门监督检查E.为参保人串换收费项目，帮助参保人多报销医保费用三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）1.职工基本医疗保险门诊共济改革后，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，不再计入在职职工个人账户。（）2.收费人员可以根据患者要求，将患者个人发生的非报销项目费用，串换为单位可以报销的收费项目开具发票。（）3.异地就医直接结算时，符合政策规定的医疗费用由医保基金直接支付，患者仅需要支付个人应当承担的自付费用部分。（）4.收费人员当日收取的预收押金，可以暂时存入个人银行卡，月底统一转账到医院对公账户。（）5.基本医疗保险目录中，乙类药品的报销比例高于甲类药品。（）6.医院收费人员发现定点医药机构及其工作人员存在骗取医疗保障基金支出的行为，有权利和义务向医疗保障行政部门举报。（）7.患者出院结算时，住院预交金扣除应付医疗费用后的余款，应当及时退还患者本人，不得截留或者挪用。（）8.当前我国基本医疗保险已经实现全国统筹，全国执行统一的缴费标准和报销比例。（）9.收费人员每日结账时发现长款，无法找到缴费患者退还的，应当及时上交医院财务部门，不得私自留用。（）10.增值税电子普通发票与纸质增值税普通发票具有同等法律效力，收费人员不得拒绝接受合法有效的电子发票，也不得要求患者额外提供纸质发票。（）四、参考答案及解析（一）单项选择题1.参考答案：B解析：根据国家医保局印发的《关于建立完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，门诊统筹起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的2%以内，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的30%左右，因此本题选择B选项。2.参考答案：C解析：根据《中国人民银行假币收缴、鉴定管理办法》，有权收取现金的单位发现假币，应当按照规定予以收缴，向持有人出具统一格式的收缴凭证，不得直接退还，也不得私自处理，因此C选项正确。3.参考答案：B解析：DRG全称是疾病诊断相关分组（DiagnosisRelatedGroups），是按疾病诊断相关分组付费的缩写；按病种分值付费的缩写是DIP，因此本题选择B选项。4.参考答案：C解析：基本医保药品目录分为甲、乙两类，甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、价格合理的药品，100%纳入报销范围，按规定比例报销；乙类药品是可供临床治疗选择、疗效确切、价格略高的药品，先由个人自付一定比例后，再纳入报销范围按规定比例报销，因此C选项正确。5.参考答案：A解析：根据公立医院财务内控制度，收费岗位必须执行日清日结制度，当日收费当日结账，做到账款相符、账账相符，所有收费项目和预收款项都要纳入当日核对，因此A选项正确。6.参考答案：A解析：电子医保凭证是国家医保局依照国家统一标准为全体参保人签发的医保身份凭证，全国通用，因此本题选择A选项。7.参考答案：C解析：2019年我国全面完成生育保险与职工基本医疗保险合并实施，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金统一管理，符合规定的生育医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，因此C选项正确。8.参考答案：B解析：预缴押金属于预收医疗款项，尚未发生实际医疗费用结算，因此只需要开具预收医疗款收据，待出院结算完成后再开具正式收费发票，因此B选项正确。9.参考答案：A解析：医疗机构收费票据管理明确要求，票据领用执行验旧领新制度，建立领用台账，作废票据全部联次留存，因此A选项正确。10.参考答案：A解析：我国异地就医直接结算的核心原则是“就医地目录、参保地政策、就医地管理”，即药品、诊疗项目和服务设施目录执行就医地的规定，报销比例、起付线、封顶线执行参保地政策，就医地负责服务管理，因此A选项正确。11.参考答案：C解析：根据社会保险法规定，美容健身、工伤、养生保健费用均不属于统筹基金支付范围，急诊抢救留观符合规定的费用可以由统筹基金支付，因此C选项正确。12.参考答案：B解析：根据《政府会计制度》和公立医院财务管理制度，公立医院开展医疗服务活动取得的收入属于事业收入，因此B选项正确。13.参考答案：A解析：跨月退费且原发票已经入账的，必须收回原发票全部联次，开具红字发票冲抵原收入，不得直接退款不处理发票，因此A选项正确。14.参考答案：A解析：门诊共济改革明确，在职职工个人账户只计入个人缴纳的基本医疗保险费，单位缴纳的费用全部计入统筹基金，因此A选项正确。15.参考答案：B解析：根据国家医保局2025年发布的《2024年全国医疗保障事业发展统计公报》，2024年末全国基本医疗保险参保人数为13.48亿人，约为13.5亿人，覆盖率稳定在95%以上，因此B选项数据准确。16.参考答案：C解析：国家医保谈判药品执行全国统一的医保支付标准，任何医疗机构不得自行提高支付价格，因此C选项说法错误，本题选择C。17.参考答案：A解析：收费日报表是医院每日收入的原始凭证，每日结账后需要报送医院财务部门做账，因此A选项正确。18.参考答案：A解析：我国大病保险政策明确，大病保险起付线原则上不超过当地上一年度城镇居民人均可支配收入的50%，因此A选项正确。19.参考答案：A解析：公立医院收费现金管理要求，当日营业款当日缴存，当日无法缴存的应当存入单位指定保险柜，严禁公款私存、挪用公款，因此A选项正确。20.参考答案：B解析：医保实名制要求，必须本人持证就医结算，冒用他人医保凭证属于骗保行为，收费人员应当拒绝结算，因此B选项正确。（二）多项选择题1.参考答案：ABCD解析：病历整理归档是病案室工作人员的职责，不属于收费人员的核心工作内容，其余选项均为收费人员的法定职责，因此选择ABCD。2.参考答案：ABCD解析：社会保险法第三十条明确规定了四类不纳入基本医保统筹支付范围的医疗费用，符合规定的急诊抢救费用属于支付范围，因此选择ABCD。3.参考答案：ABCDE解析：门诊共济改革后，职工个人账户可以用于支付本人及配偶、子女、父母的医疗费用自付部分，也可以支付健康体检、预防接种、购买合规商业健康保险等费用，因此五个选项均正确，全选。4.参考答案：ABCDE解析：以上五项均为公立医院收费岗位现金管理的明确要求，全部符合规定，因此全选。5.参考答案：ABCDE解析：截至2024年末，我国已经全面实现跨省异地就医住院、门诊费用直接结算，省内异地就医所有费用直接结算，以及异地定点药店购药直接结算，因此五个选项均正确，全选。6.参考答案：ABCDE解析：以上五项均为收费票据管理的合规要求，全部符合规定，因此全选。7.参考答案：ABCDE解析：以上五项均为住院收费岗位的日常核心工作内容，全部正确，因此全选。8.参考答案：ABCE解析：医疗服务价格实行政府指导价或者政府定价，医疗机构不得自行调整收费标准，因此D选项错误，其余选项均符合公示规定，选择ABCE。9.参考答案：ABCE解析：系统故障时应当尽量保障患者办事需求，不能直接劝离所有患者，因此D选项错误，其余选项均为