2026年中医师资格考试题及答案

2026年中医师资格考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项最能体现阴阳互根互用的关系？A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.阳生阴长，阳杀阴藏C.重阴必阳，重阳必阴D.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也答案：D解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”出自《素问·阴阳应象大论》，强调阴阳双方相互依存、互为根本，是互根互用的典型体现。A为阴阳制约失衡，B为阴阳消长，C为阴阳转化。2.五行中“木”的特性引申为？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：A解析：《尚书·洪范》言“木曰曲直”，指树木可曲可直、生长升发的特性，引申为具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物。3.下列哪项不属于心的生理功能？A.主血脉B.主神明C.主汗液D.主纳气答案：D解析：主纳气为肾的生理功能，心主血脉、主神明，其华在面，在液为汗。4.足阳明胃经的循行终点是？A.足大趾内侧端B.足大趾外侧端C.足次趾外侧端D.足小趾外侧端答案：C解析：足阳明胃经起于鼻翼旁（迎香穴），下行至足背，止于足次趾外侧端（厉兑穴）。5.下列哪项属于七情内伤致病的特点？A.多从肌表而入B.直接伤及内脏C.易合他邪为病D.与季节气候相关答案：B解析：七情内伤直接影响相应脏腑气机，如“怒伤肝”“喜伤心”，不同于六淫多从外入。6.患者自觉怕冷，加衣被或近火取暖仍不能缓解，称为？A.恶风B.恶寒C.畏寒D.寒战答案：B解析：恶寒是指患者自觉怕冷，虽加衣被或近火取暖仍不能缓解，多为外感表证初期；畏寒则得温可减，属里寒证。7.舌色淡白而瘦薄，多见于？A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.热盛伤津D.痰浊内阻答案：A解析：淡白舌主气血不足或阳虚，瘦薄舌多因气血阴液不足，舌失充养，故淡白而瘦薄为气血两虚。8.下列哪项不属于弦脉的主病？A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：D解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮，虚证多为细、弱、微脉。9.具有“通行诸气”和“运行水液”功能的是？A.三焦B.膀胱C.小肠D.大肠答案：A解析：《难经·三十八难》言三焦“主持诸气”，《素问·灵兰秘典论》称“三焦者，决渎之官，水道出焉”，故其能通行元气和运行水液。10.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B解析：桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌、温通经脉、助阳化气，符合题意。11.下列哪味药物不宜与乌头类药材同用？A.贝母B.黄芪C.党参D.甘草答案：A解析：“十八反”中“半蒌贝蔹及攻乌”，贝母与乌头相反，不宜同用。12.麻子仁丸的主治证是？A.阳明腑实证B.脾约便秘证C.冷积便秘证D.津枯肠燥便秘证答案：B解析：麻子仁丸出自《伤寒论》，主治肠胃燥热、脾津不足之脾约证，症见大便干结、小便频数。13.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用？A.三拗汤B.桑菊饮C.止嗽散D.华盖散答案：B解析：患者为风热犯肺之咳嗽，桑菊饮疏散风热、宣肺止咳，适用于风温初起、表热轻证。14.哮病发作期的主要病机是？A.肺气虚弱，卫表不固B.脾肾阳虚，水饮内停C.痰阻气道，肺失宣降D.肝郁气滞，上逆犯肺答案：C解析：哮病的基本病机为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺失宣降。15.治疗眩晕肝阳上亢证，首选的方剂是？A.归脾汤B.天麻钩藤饮C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：B解析：肝阳上亢型眩晕治宜平肝潜阳、清火息风，天麻钩藤饮功擅平肝息风、清热活血、补益肝肾，为首选方。16.下列哪项是胃阴不足型胃痛的典型症状？A.胃痛暴作，得温痛减B.胃脘灼痛，嘈杂似饥C.胃痛胀满，嗳腐吞酸D.胃痛隐隐，喜温喜按答案：B解析：胃阴不足则胃失濡养，虚热内扰，故见胃脘灼痛、嘈杂似饥；A为寒邪客胃，C为饮食伤胃，D为脾胃虚寒。17.下列腧穴中，属于手少阴心经的是？A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：B解析：手少阴心经起于极泉，止于少冲（小指桡侧端）；少商属肺经，少泽属小肠经，少海为心经合穴。18.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，除主穴外，应配用？A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A解析：肝阳暴亢型中风需平肝潜阳，太冲为肝经原穴，太溪为肾经原穴，二穴相配可育阴潜阳。19.下列哪项属于隔姜灸的主治病证？A.瘰疬、肺痨B.风寒湿痹、腹痛C.疮疡久溃不敛D.吐泻、脱肛答案：B解析：隔姜灸具有温胃止呕、散寒止痛的作用，适用于因寒而致的腹痛、呕吐、风寒湿痹等。20.下列关于捻转补泻法的描述，正确的是？A.左转（拇指向前）用力重、频率快为补B.右转（拇指向后）用力轻、频率慢为泻C.左转时角度小、用力轻为补D.右转时角度大、频率快为补答案：C解析：捻转补泻中，补法为左转（拇指向前）时角度小、用力轻、频率慢；泻法为右转（拇指向后）时角度大、用力重、频率快。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“津血同源”理论依据的有？A.血由营气和津液组成B.津能载气，血能养气C.大汗后常见口渴、舌燥D.失血过多可致口渴、尿少答案：AD解析：津血同源指津液与血液均由水谷精微化生，且相互转化。A说明血液提供依赖津液，D体现失血耗津，均为同源表现；B为气与津液、血的关系，C为津伤表现，不直接体现同源。2.下列哪些属于肝的生理特性？A.主疏泄B.主藏血C.体阴用阳D.喜条达而恶抑郁答案：CD解析：肝的生理特性包括肝为刚脏、体阴用阳、喜条达恶抑郁；主疏泄、主藏血是生理功能。3.下列哪些属于湿邪的致病特点？A.黏滞不爽B.易伤阳气C.其性趋下D.易袭阳位答案：ABC解析：湿邪黏滞、重浊、趋下、易伤阳气；易袭阳位为风邪特点。4.下列哪些舌象可见于热证？A.绛舌B.紫舌（绛紫而干）C.淡红舌D.老舌答案：ABD解析：绛舌主热入营血，紫舌绛紫而干为热盛伤津，老舌主实证（包括实热）；淡红舌为正常舌象。5.下列药物中，具有安胎作用的有？A.黄芩B.桑寄生C.白术D.续断答案：ABCD解析：黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，白术补气安胎，续断补肝肾安胎，均为常用安胎药。6.下列方剂中，含有黄芪的有？A.玉屏风散B.补阳还五汤C.当归补血汤D.四君子汤答案：ABC解析：玉屏风散（黄芪、白术、防风）、补阳还五汤（黄芪、当归尾、赤芍等）、当归补血汤（黄芪、当归）均含黄芪；四君子汤含人参、白术、茯苓、甘草。7.下列属于肺胀常见证型的有？A.痰浊壅肺证B.痰热郁肺证C.肺肾气虚证D.心肾阳虚证答案：ABCD解析：肺胀为本虚标实之证，常见证型包括痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、肺肾气虚、心肾阳虚等。8.下列哪些是消渴的常见并发症？A.雀目、内障B.疮疖、痈疽C.肺痨D.中风答案：ABCD解析：消渴日久，阴损及阳，可并发白内障（雀目、内障）、皮肤痈疽、肺痨（阴虚火旺）、中风（血脉瘀阻）等。9.下列腧穴中，属于特定穴的有？A.太渊（原穴）B.足三里（合穴）C.三阴交（交会穴）D.列缺（络穴）答案：ABCD解析：太渊为手太阴肺经原穴，足三里为足阳明胃经合穴，三阴交为足三阴经交会穴，列缺为手太阴肺经络穴，均属特定穴。10.下列关于晕针的处理措施，正确的有？A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者平卧，抬高头部C.给饮温开水或糖水D.重者可刺人中、素髎等穴答案：ACD解析：晕针时应立即停止针刺，将针全部起出，使患者平卧，头部稍低，松开衣带，注意保暖；轻者静卧片刻，给饮温开水或糖水；重者可刺人中、素髎、内关、足三里等穴，或灸百会、关元、气海等。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述气的分类及其生理功能。答案：气可分为元气、宗气、营气、卫气四类。（1）元气：根于肾，由肾中先天之精化生，赖后天水谷之精充养。功能：推动和调节人体的生长发育与生殖，推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。（2）宗气：由谷气与自然界清气结合于胸中。功能：走息道以行呼吸，贯心脉以行气血，与视听言动等机能相关。（3）营气：行于脉中，由水谷精微中的精华部分化生。功能：化生血液，营养全身。（4）卫气：行于脉外，由水谷精微中的慓悍部分化生。功能：防御外邪、温养全身、调控腠理。2.试述痰饮的形成原因及致病特点。答案：痰饮的形成多因外感六淫、内伤七情、饮食劳逸等导致肺、脾、肾、肝、三焦等脏腑功能失调，水液代谢障碍，水湿停聚而成。致病特点：（1）阻滞气血运行：痰饮停滞于经脉则阻碍气血运行，出现肢体麻木、半身不遂；停滞于脏腑则影响其功能，如痰阻心脉致胸闷心痛。（2）影响水液代谢：痰饮本为水液代谢失常的产物，又可进一步影响肺、脾、肾等脏腑的气化功能，加重水液代谢障碍。（3）易于蒙蔽心神：痰浊上扰清窍，可致头晕目眩、精神不振；痰迷心窍则见神昏、痴呆、癫痫等。（4）致病广泛，变幻多端：痰饮可随气流行，内而脏腑，外而筋骨皮肉，无处不到，引发多种病证，且病证表现复杂，如梅核气、瘰疬、痰核等。3.简述羌活与独活的功效异同。答案：羌活与独活均为辛温解表药，归肾、膀胱经，具有祛风除湿、止痛、解表的功效，用于风寒湿痹、风寒表证。不同点：（1）羌活气味浓烈，发散力强，善入足太阳膀胱经，主治上半身风寒湿痹，尤其肩背疼痛；且解表力强，用于风寒表证、头项强痛。（2）独活气味较淡，性较缓和，善入足少阴肾经，主治下半身风寒湿痹，如腰膝腿足疼痛；解表力较弱，兼能治少阴伏风头痛。4.试述理中丸与四君子汤在组成、功效、主治上的区别。答案：（1）组成：理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成；四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成。（2）功效：理中丸温中祛寒、补气健脾；四君子汤益气健脾。（3）主治：理中丸主治中焦虚寒证（脘腹冷痛、呕吐泄泻、畏寒肢冷等）及阳虚失血、小儿慢惊、病后喜唾涎沫等；四君子汤主治脾胃气虚证（面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏等）。5.简述中风中经络与中脏腑的鉴别要点。答案：中风中经络与中脏腑的鉴别关键在于有无神志障碍。（1）中经络：无神志昏迷或仅见短暂神志恍惚，以半身不遂、口眼歪斜、语言不利为主症，病位较浅，病情较轻。（2）中脏腑：必见神志昏迷（嗜睡、昏睡或深度昏迷），常伴半身不遂、口眼歪斜等，病位深在脑髓，病情较重。中脏腑又分闭证（实证，见牙关紧闭、两手握固、呼吸气粗、喉中痰鸣）和脱证（虚证，见目合口开、手撒肢冷、二便自遗、脉微欲绝）。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）（一）患者李某，女，42岁，教师，2025年9月就诊。主诉：反复胃脘疼痛5年，加重1周。现病史：5年前因饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，曾服“胃药”（具体不详）症状缓解，但每因劳累或饮食不慎复发。1周前因连续熬夜备课，疼痛加重，伴嘈杂似饥、口燥咽干、五心烦热、大便干结，舌红少津，脉细数。既往无其他疾病史，饮食偏辛辣，偶饮酒。要求：（1）中医病名诊断；（2）中医证型；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂；（6）药物组成（至少8味）。答案：（1）病名：胃痛；（2）证型：胃阴不足证；（3）辨证分析：患者因饮食不规律、辛辣饮酒伤阴，加之劳累耗气伤阴，胃阴不足，胃失濡养，虚热内扰，故见胃脘隐痛、嘈杂似饥；阴虚津不上承则口燥咽干，虚热内蒸则五心烦热；阴津不足，肠道失润则大便干结；舌红少津、脉细数为阴虚内热之象。（4）治法：养阴益胃，和中止痛；（5）代表方剂：益胃汤合芍药甘草汤加减；（6）药物组成：北沙参15g、麦冬12g、生地黄15g、玉竹10g、白芍20g、甘草6g、石斛12g、天花粉15g、香橼10g（后下）。（二）患者王某，男，68岁，退休工人，2025年11月就诊。主诉：咳嗽、咯痰20年，加重伴喘息3天。现病史：20年来每遇秋冬季节或受凉后出现咳嗽、咯白色黏痰，量多易咯，曾诊断为“慢性支气管炎”。3天前因外出受凉，咳嗽加剧，咯痰黄稠，不易咯出，喘息气促，胸胁胀满，发热（体温38.2℃），口渴欲饮，尿黄，大便干，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体：桶状胸，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。要求：（1）中医病名诊断；（2）中医证型；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂；（6）药物组成（至少8味）。答案：（1）病名：肺胀；（2）证型：痰热郁肺证；（3）辨证分析：患者久咳伤肺，肺虚卫外不固，复感外邪，外邪入里化热，灼津为痰，痰热壅肺，肺失宣降，故见咳嗽加剧、喘息气促；痰热交阻，故咯痰黄稠难咯；热邪伤津则发热、口渴、尿黄、便干；舌红、苔黄腻、脉滑数为痰热内盛之象。桶状胸为肺胀