2026年中医儿科手足口病中医理论复习试卷

2026年中医儿科手足口病中医理论复习试卷一、单项选择题（每题1分，共30分）1.手足口病的好发季节是（）A.冬春季B.夏秋季C.春秋季D.全年均可答案B解析手足口病好发于夏秋季节，以5—7月为发病高峰。2.手足口病的主要传播途径是（）A.空气飞沫传播B.粪-口传播C.血液传播D.虫媒传播答案B解析手足口病经消化道（粪-口）、呼吸道飞沫及密切接触传播，其中粪-口传播是主要途径。3.手足口病的病原体属于（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案B解析手足口病由肠道病毒引起，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最为常见。4.手足口病的中医病名是（）A.奶麻B.丹痧C.手足口病D.水痘答案C解析中医学以病位病机命名，直接称为"手足口病"，亦归属于"温病""时疫"范畴。5.手足口病主要侵犯的脏腑是（）A.心、肝B.肺、脾C.脾、肾D.肝、肾答案B解析本病病位在肺、脾，外邪时毒从口鼻而入，内侵肺脾。6.手足口病的基本病机是（）A.邪犯肺卫，肺失宣肃B.时邪疫毒，内侵肺脾，发于肌表C.湿热内蕴，熏蒸肝胆D.热毒炽盛，内陷心肝答案B解析时邪疫毒由口鼻而入，内侵肺脾，肺失宣肃、脾失健运，湿热毒邪透发于肌肤而见疱疹。7.手足口病邪犯肺脾证的首选方剂是（）A.银翘散B.桑菊饮C.甘露消毒丹D.清瘟败毒饮答案C解析邪犯肺脾证治以宣肺解表、清热化湿，方选甘露消毒丹加减。8.手足口病皮疹的特点是（）A.斑丘疹、疱疹、结痂同时存在B.疱疹以躯干为主，呈向心性分布C.疱疹多见于手足、口腔、臀部，呈离心性分布D.皮疹呈鲜红色细小密集斑丘疹答案C解析手足口病皮疹以手足、口腔、臀部为主，疱疹壁较厚、质地较硬，周围有红晕。9.手足口病口腔疱疹破溃后，局部可用下列哪种药物外涂（）A.冰硼散B.金黄散C.青黛散D.玉露散答案A解析口腔疱疹破溃者可用冰硼散或西瓜霜喷剂涂搽患处，以清热解毒、消肿止痛。10.手足口病湿热蒸盛证的治法是（）A.清热凉营，解毒祛湿B.辛凉透表，清热解毒C.清心泻火，平肝息风D.益气养阴，活血通络答案A解析湿热蒸盛证为疫毒内炽、湿热熏蒸，治以清热凉营、解毒祛湿。11.手足口病湿热蒸盛证的首选方剂是（）A.清营汤B.清瘟败毒饮C.犀角地黄汤D.白虎汤答案B解析湿热蒸盛证热毒深重，治以清热凉营、解毒祛湿，方选清瘟败毒饮加减。12.手足口病出现高热不退、头痛项强、嗜睡抽搐，辨证属于（）A.邪犯肺脾证B.湿热蒸盛证C.邪陷心肝证D.气阴两伤证答案C解析疫毒内陷心肝，蒙蔽清窍、引动肝风，见高热、神昏、抽搐等危重变证。13.手足口病邪陷心肝证的治法是（）A.清热解毒，凉血化斑B.清心开窍，平肝息风C.清热化湿，理气和中D.益气养阴，健脾化湿答案B解析邪陷心肝证治以清心开窍、平肝息风，方选羚角钩藤汤合安宫牛黄丸。14.手足口病气阴两伤证多见于（）A.疾病初期B.极期C.恢复期D.潜伏期答案C解析恢复期邪去正伤，气阴耗损，表现为低热乏力、口干少津。15.手足口病气阴两伤证的首选方剂是（）A.沙参麦冬汤B.生脉散C.竹叶石膏汤D.参苓白术散答案A解析恢复期气阴两伤，治以益气养阴、健脾化湿，方选沙参麦冬汤加减。16.手足口病患儿饮食调护应注意（）A.多食辛辣以助发散B.给予清淡流质或半流质饮食C.加强营养，多食肥甘厚味D.无需特殊注意答案B解析患儿口腔疱疹疼痛影响进食，应给予清淡、易消化的流质或半流质饮食。17.手足口病的好发年龄是（）A.6个月以下婴儿B.学龄前儿童C.青春期少年D.成年人答案B解析手足口病多见于5岁以下学龄前儿童，尤以3岁以下发病率最高。18.手足口病患儿隔离期一般为（）A.热退后24小时B.皮疹完全消退C.症状消失后1周D.自发病之日起2周答案C解析患儿应隔离至症状消失后1周，约自发病之日起2周左右。19.下列哪项不是手足口病的并发症（）A.病毒性脑炎B.心肌炎C.肺炎D.化脓性骨髓炎答案D解析重症手足口病可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，化脓性骨髓炎不属于常见并发症。20.手足口病与疱疹性咽峡炎的主要鉴别点是（）A.发热程度B.疱疹出现的部位C.血常规变化D.患儿年龄答案B解析疱疹性咽峡炎疱疹仅局限于口腔咽腭部，而手足口病疱疹同时见于手足、口腔、臀部等部位。21.手足口病皮疹的特征性表现，下列描述正确的是（）A.疱疹壁薄，易破溃，疱液清亮B.疱疹壁厚，疱液少，周围绕以红晕C.疱疹呈脐凹状D.疱疹沿神经分布呈带状答案B解析手足口病疱疹壁较厚、质地较硬，疱液少，周围有红晕，与一般水疱疹不同。22.手足口病邪犯肺脾证的临床表现不包括（）A.发热、咳嗽B.流涕、纳差C.口腔及手足疱疹D.高热抽搐答案D解析邪犯肺脾证病情轻浅，以肺卫表证和轻度疱疹为主；高热抽搐为邪陷心肝之危重表现。23.手足口病湿热蒸盛证的临床表现是（）A.低热或无热，疱疹稀疏，色淡红B.高热持续，疱疹稠密，色紫暗，口渴烦躁C.神昏抽搐，四肢强直D.低热不退，口干乏力，纳呆便溏答案B解析湿热蒸盛证见壮热口渴、疱疹稠密紫暗、烦躁不安、小便黄赤、大便秘结等里热炽盛表现。24.手足口病的中医治疗原则是（）A.疏风清热，宣肺止咳B.清热祛湿解毒为主，结合辨证论治C.平肝息风，清心开窍D.益气养阴，兼清余邪答案B解析手足口病总以清热祛湿解毒为基本治则，再结合卫气营血辨证和脏腑辨证施治。25.手足口病皮疹外治可选用（）A.炉甘石洗剂B.红霉素软膏C.糖皮质激素软膏D.鱼石脂软膏答案A解析手足部疱疹未破溃者可外涂炉甘石洗剂以收敛止痒；破溃者需防感染。26.下列预防手足口病的措施中，不正确的是（）A.流行期间少带儿童去人群密集场所B.注意个人卫生，勤洗手C.对患儿玩具、餐具等物品进行消毒D.给所有儿童预防性服用抗生素答案D解析抗生素对手足口病病毒无效，预防性服用抗生素不仅无益，反而可能引起菌群失调，应避免滥用。27.手足口病重症病例的早期识别，下列哪项最重要（）A.持续高热不退，精神萎靡，肢体抖动B.皮疹数量多C.口腔疱疹破溃D.食欲减退答案A解析持续高热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动等是重症手足口病的早期预警信号，需高度警惕。28.手足口病患儿出现下列哪项表现提示合并心肌炎（）A.面色苍白，心率增快，心音低钝B.咳嗽加重C.皮疹增多D.口腔疼痛加重答案A解析面色苍白、心率增快、心音低钝、心电图异常等提示病毒侵犯心肌。29.手足口病邪犯肺脾证，若见恶心呕吐、腹胀便溏明显者，宜加用（）A.黄连、栀子B.藿香、佩兰C.大黄、芒硝D.生地、丹皮答案B解析湿浊中阻、脾胃不和者，加藿香、佩兰以芳香化湿、和中止呕。30.手足口病恢复期低热不退、口干唇燥、舌红少苔者，宜选用（）A.青蒿鳖甲汤B.沙参麦冬汤C.清骨散D.六味地黄丸答案B解析恢复期余邪未尽、气阴两伤者，用沙参麦冬汤养阴清热、益气生津。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手足口病的临床特征包括（）A.发热B.口腔疱疹C.手足臀部斑丘疹、疱疹D.疱疹呈向心性分布答案ABC解析手足口病以发热和手、足、口、臀等部位皮疹或疱疹为主要特征，疱疹呈离心性分布。2.手足口病的常见中医证型包括（）A.邪犯肺脾证B.湿热蒸盛证C.邪陷心肝证D.气阴两伤证答案ABCD解析本病按病程和病机演变分为邪犯肺脾、湿热蒸盛、邪陷心肝、气阴两伤等证型。3.手足口病邪犯肺脾证的临床表现有（）A.发热轻微或无热B.咳嗽流涕C.口腔、手足疱疹稀疏D.壮热烦渴答案ABC解析邪犯肺脾证病情轻浅，疱疹稀疏色淡红；壮热烦渴为湿热蒸盛证表现。4.手足口病湿热蒸盛证的临床表现有（）A.高热持续不退B.疱疹稠密，色泽紫暗C.口渴引饮，烦躁不安D.小便黄赤，大便秘结答案ABCD解析湿热蒸盛证为疫毒炽盛、湿热交蒸，临床见高热、疱疹密、口渴烦躁、二便异常等。5.手足口病邪陷心肝证的临床表现有（）A.高热不退B.头痛项强C.嗜睡，甚则神昏抽搐D.四肢厥冷答案ABC解析邪陷心肝证见高热、头痛、嗜睡、神昏、抽搐等；四肢厥冷为阳气欲脱之危象，不属于本证常见表现。6.手足口病气阴两伤证的临床表现有（）A.低热不退B.口干唇燥C.纳呆食少D.舌红少苔答案ABCD解析恢复期热病伤阴耗气，见低热、口干、纳差、舌红少苔等气阴两虚之象。7.手足口病的重症预警信号包括（）A.持续高热（体温>39℃）超过3天B.精神萎靡、嗜睡、易惊C.肢体抖动、站立不稳D.呼吸、心率明显增快答案ABCD解析以上均为重症手足口病的早期预警表现，提示可能发生脑炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症，需及时救治。8.手足口病的预防措施包括（）A.流行期间避免去人群密集场所B.养成勤洗手的卫生习惯C.玩具、餐具定期消毒D.密切接触者口服利巴韦林预防答案ABC解析目前尚无特效预防药物，密切接触者无需常规口服抗病毒药预防，D项不正确。9.手足口病患儿的中医外治法包括（）A.口腔疱疹破溃用冰硼散涂搽B.手足疱疹未破溃用炉甘石洗剂外涂C.用金银花、野菊花煎水外洗D.用艾灸足三里增强体质答案ABC解析ABC均为手足口病常用中医外治法；艾灸为保健方法，不属于本病的常规外治手段。10.关于手足口病的护理调摄，正确的有（）A.给予清淡易消化饮食，多饮温开水B.口腔疼痛者予流质或半流质饮食C.保持皮肤清洁，防止疱疹破溃感染D.隔离至症状消失后1周答案ABCD解析以上均为手足口病患儿护理调摄的正确措施。三、判断题（每题1分，共10分）1.手足口病是由细菌感染引起的急性传染病。答案错误解析手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，不属于细菌感染。2.手足口病的中医病位主要在肺、脾。答案正确3.手足口病邪犯肺脾证的治法是清热凉营、解毒祛湿。答案错误解析邪犯肺脾证治以宣肺解表、清热化湿；清热凉营、解毒祛湿为湿热蒸盛证的治法。4.手足口病患儿高热伴抽搐，可按邪陷心肝证论治。答案正确5.手足口病皮疹多见于躯干，呈向心性分布。答案错误解析手足口病皮疹以手足、口腔、臀部为主，呈离心性分布。6.手足口病的易感人群以学龄前儿童为主。答案正确7.手足口病患儿隔离期一般为自发病之日起2周左右。答案正确解析患儿应隔离至症状消失后1周，约相当于自发病之日起2周。8.手足口病恢复期以益气养阴为基本治法。答案正确9.甘露消毒丹是手足口病湿热蒸盛证的首选方。答案错误解析甘露消毒丹为邪犯肺脾证首选方；湿热蒸盛证首选清瘟败毒饮。10.手足口病患儿应多食辛辣温燥之品以助发散。答案错误解析患儿饮食宜清淡易消化，忌辛辣、肥甘厚味。四、填空题（每空1分，共10分）1.手足口病好发于__季节，以__岁以下儿童多见。答案夏秋；52.手足口病的主要病位在__、__。答案肺；脾3.手足口病邪犯肺脾证的首选方是____。答案甘露消毒丹4.手足口病湿热蒸盛证的首选方是____。答案清瘟败毒饮5.手足口病邪陷心肝证治以__、__。答案清心开窍；平肝息风6.手足口病患儿隔离至____后1周。答案症状消失五、简答题（每题5分，共10分）1.简述手足口病邪犯肺脾证的证候特点、治法与代表方。答案(1)证候特点：发热轻微或无热，咳嗽流涕，纳差，口腔及手足出现稀疏疱疹，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。(2)治法：宣肺解表，清热化湿。(3)代表方：甘露消毒丹加减。2.简述手足口病的预防措施。答案(1)流行期间避免带儿童到人群密集、空气不流通的公共场所。(2)培养儿童勤洗手、不吮手指的良好卫生习惯。(3)儿童玩具、餐具、毛巾等物品定期清洗消毒。(4)加强室内通风换气。(5)托幼机构加强晨检，发现患儿及时隔离治疗。(6)对密切接触者医学观察7—10天。六、病例分析题（共20分）患儿，男，3岁。2026年6月15日就诊。主诉：发热伴手足疱疹2天。现病史：2天前患儿出现发热，体温最高39.2℃，伴流涕、轻咳，纳差，大便1日未行，小便黄。昨日发现手掌、足底出现数个疱疹，口腔黏膜散在疱疹，灼热疼痛，烦躁哭闹，渴欲饮水。今日皮疹增多，部分疱液浑浊，周围红晕明显。查体：T38.8℃，咽部充血，口腔颊黏膜、舌尖及上腭散在疱疹、溃疡，手掌、足底、臀部可见较多疱疹，疱壁较厚，周围红晕，部分融合。舌质红，苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC6.8×10⁹/L，N42%，L55%。请回答：1.写出中医诊断及证型。（4分）2.写出辨证分析。（8分）3.写出治法与代表方药。（8分）答案1.中医诊断：手足口病（湿热蒸盛证）。2.辨证分析：患儿感受时邪疫毒，内侵肺脾。疫毒炽盛，湿热交蒸，正邪剧争，故见高热持续不退；热毒循经外透，熏蒸肌肤，故见手足、臀部疱疹稠密，疱液浑浊，红晕明显；湿热上蒸口腔，故见口腔疱疹溃烂、灼热疼痛；热盛伤津，故口渴引饮、小便黄；热结肠道则大便秘结；舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热蒸盛之