新疆专升本(护理学)考试题库及参考答案

-新疆专升本(护理学)考试题库及参考答案一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)医院环境调控中，为保证患者舒适与安全，病房温度应保持在A.18~20℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃答案：B解析：正常病房温度以22~24℃为宜，既可保证患者舒适，又有利于病原体的控制。(2)下列哪种卧位适用于休克患者以改善血液循环？A.俯卧位B.去枕平卧位C.半卧位D.头低足高位答案：D解析：头低足高位可增加脑部血液供应，适用于休克患者。(3)以下哪项是促进患者睡眠的有效护理措施？A.减少夜间巡视B.增加环境噪音C.提供舒适的床铺D.延长白天活动时间答案：C解析：提供舒适的床铺有助于患者改善睡眠质量。(4)重整医嘱时，以下哪项是错误的做法？A.使用红笔书写B.删除无效医嘱C.对原医嘱进行修改D.填写重整时间答案：C解析：重整医嘱时不得对原医嘱进行修改，应保持原医嘱内容不变。(5)护理记录应遵循的原则不包括以下哪项？A.客观真实B.清晰准确C.主观猜测D.及时完整答案：C解析：护理记录应客观真实，不得有主观猜测的内容。(6)常见发热类型中，体温呈弛张型波动的是A.疟疾B.肺炎C.败血症D.肺结核答案：C解析：弛张型发热的特点是体温持续升高，但波动幅度较大。(7)深静脉置管术后，护士应观察的并发症不包括A.血栓形成B.导管相关性感染C.脉搏减弱D.肝功能异常答案：D解析：深静脉置管术后应观察血栓形成、导管相关性感染、脉搏减弱等，肝功能异常不是直接相关并发症。(8)血压测量时，以下哪项是不正确的操作？A.袖带下缘距肘窝2~3cmB.患者应保持安静休息C.血压计应水平放置D.放气速度应缓慢答案：C解析：血压计应垂直放置，以确保测量准确。(9)鼻导管吸氧法中，氧流量一般不超过A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：B解析：鼻导管吸氧法的氧流量一般不超过4L/min，以避免刺激患者鼻腔。(10)留置导尿管护理中，以下哪项是错误的做法？A.每日更换导尿管B.保持尿管通畅C.固定导尿管位置D.观察尿液性质和量答案：A解析：留置导尿管一般不需要每日更换，每周一次即可，避免不必要的刺激和感染。(11)患者出现便秘时，以下哪项护理措施不适用？A.增加膳食纤维摄入B.鼓励适量活动C.给予缓泻剂D.长期使用泻药答案：D解析：长期使用泻药可能导致依赖，应避免。(12)静脉输液时，若液体不滴，应首先检查A.针头是否滑出血管B.静脉通路是否通畅C.输液管是否漏气D.患者是否发生过敏答案：B解析：液体不滴首先应检查静脉通路是否通畅。(13)高钾血症的典型症状包括A.心律失常B.手足麻木C.肌肉无力D.腹胀答案：A解析：高钾血症的典型症状包括心律失常。(14)休克患者护理中，以下哪项是关键措施？A.保持患者安静B.持续监测生命体征C.给予高热量饮食D.保持二便通畅答案：B解析：休克患者需要持续监测生命体征以评估病情变化。(15)破伤风患者护理中，以下哪项是禁忌？A.保持环境安静B.防止伤囗感染C.避免强光刺激D.使用抗生素答案：D解析：破伤风患者应避免使用抗生素，因其可能导致病情加重。(16)为昏迷患者进行鼻饲时，应保持患者体位为A.半卧位B.平卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：D解析：鼻饲时应保持头高足低位，以避免误吸。(17)护理危重患者时，应优先进行A.疼痛评估B.心理支持C.体液平衡评估D.基础护理答案：D解析：危重患者护理应优先进行基础护理，如保持呼吸道通畅、维持体液平衡等。(18)临终患者的心理反应阶段不包括A.否认B.愤怒C.协议D.接受答案：C解析：临终患者的心理反应阶段包括否认、愤怒、讨价还价、抑郁、接受。(19)管饲饮食的温度应控制在A.37℃B.40℃C.45℃D.50℃答案：B解析：管饲饮食温度应保持在40℃左右，避免灼伤或影响消化吸收。(20)破伤风患者的抗毒素使用原则是A.先过敏试验再使用B.立即使用无需试验C.仅在有出血时使用D.仅在高热时使用答案：A解析：破伤风抗毒素使用前需进行过敏试验，以确保安全。(21)导尿术前需向患者说明的事项不包括A.操作目的B.操作方法C.麻醉方式D.术中配合答案：C解析：导尿术前应向患者说明操作目的、方法、术中配合等，麻醉方式不是必须说明的内容。(22)呼吸衰竭患者给氧时应遵循的原则是A.尽量提高氧流量B.低流量持续给氧C.短期高流量给氧D.保证血氧饱和度至100%答案：B解析：呼吸衰竭患者应遵循低流量持续给氧原则，避免氧中毒。(23)低渗性脱水的典型症状包括A.恶心呕吐B.尿量减少C.皮肤弹性差D.血压升高答案：A解析：低渗性脱水的典型症状包括恶心呕吐。(24)心肺复苏操作中，按压深度应为A.2~3cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm答案：C解析：心肺复苏按压深度应为5~6cm，确保心脏有效按压。(25)检查患者瞳孔时，以下哪项是正确的？A.双侧对比B.照灯后观察C.注意对光反射D.以上都对答案：D解析：检查瞳孔时应双侧对比、照灯后观察并注意对光反射。(26)胃肠减压护理中，应观察的指标不包括A.胃肠减压管是否通畅B.引流物颜色和性质C.患者呼吸情况D.患者饮食情况答案：D解析：胃肠减压护理应观察引流物颜色和性质、胃肠减压管通畅情况以及患者呼吸情况，饮食情况不是主要观察指标。(27)医嘱处理中，需核对的内容不包括A.医嘱内容B.患者姓名C.医嘱执行时间D.患者体重变化答案：D解析：医嘱处理需核对医嘱内容、患者姓名、执行时间和执行护士。(28)患者发生严重过敏反应时，应立即给予A.皮下注射肾上腺素B.口服抗过敏药物C.静脉给药D.氧气吸入答案：A解析：严重过敏反应应立即皮下注射肾上腺素，以缓解症状。(29)下列哪种疾病患者需要长期监测血糖？A.高血压B.糖尿病C.肾衰竭D.心力衰竭答案：B解析：糖尿病患者需要长期监测血糖，以评估病情控制情况。(30)异常呼吸中，呼吸节律改变最常见于A.肺炎B.脑出血C.支气管哮喘D.心力衰竭答案：B解析：脑出血可能导致呼吸节律改变，如潮式呼吸、叹息式呼吸等。(31)使用约束带时，应保证A.约束带松紧适宜B.患者四肢可以活动C.约束带金属部分接触皮肤D.约束带不会脱落答案：A解析：使用约束带时应保证其松紧适宜，避免皮肤损伤。(32)肌内注射的常规部位不包括A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.手背静脉答案：D解析：肌内注射常规部位包括上臂三角肌、臀大肌、股外侧肌，手背静脉是静脉注射部位。(33)下列哪项是心肌梗死患者的典型症状？A.胸痛持续15分钟以上B.疼痛放射至左肩C.心慌、气短D.以上都是答案：D解析：心肌梗死的典型症状包括胸痛、疼痛放射至左肩、心慌、气短等。(34)肝硬化患者护理中，应避免A.快速利尿B.高蛋白饮食C.控制钾摄入D.避免肝损伤答案：A解析：肝硬化患者应避免快速利尿，以免诱发肝性脑病。(35)支气管哮喘发作时的护理措施不包括A.协助患者采取坐位B.保持气道通畅C.给予镇静剂D.监测呼吸情况答案：C解析：哮喘发作时应避免使用镇静剂，以免抑制呼吸。(36)高钾血症患者应避免的饮食包括A.柑橘类水果B.香蕉C.精制碳水化合物D.以上都是答案：D解析：高钾血症患者应避免含钾高的食物，如柑橘类水果、香蕉等。(37)血压不高但脉搏异常的患者可能患有A.心律失常B.脱水C.缺氧D.心力衰竭答案：A解析：脉搏异常可能提示心律失常。(38)基础护理中，预防压疮最有效的措施是A.保持皮肤清洁B.定期翻身C.使用防压疮床垫D.增加营养答案：B解析：定期翻身是预防压疮最有效的措施。(39)三腔两囊管使用中，应观察的指标不包括A.呼吸情况B.患者意识状态C.管道位置D.血压变化答案：D解析：三腔两囊管使用中，应观察呼吸情况、意识状态、管道位置等。(40)下列哪项是糖尿病患者的常规护理措施？A.严格控制饮食B.定期监测血糖C.鼓励适量运动D.以上都是答案：D解析：糖尿病患者应严格控制饮食、定期监测血糖并鼓励适量运动。(41)下列哪项是防止术后切口感染的关键措施？A.术前备皮B.术后保持切口干燥C.术后合理使用抗生素D.以上都是答案：D解析：防止术后切口感染的关键措施包括术前备皮、术后保持切口干燥和术后合理使用抗生素。(42)下列哪项不是影响体温的因素？A.年龄B.性别C.情绪波动D.气候答案：B解析：性别与体温无明显直接关联。(43)冷疗的应用禁忌包括A.剧烈疼痛患者B.皮肤破损部位C.寒冷环境暴露D.感染部位答案：B解析：冷疗禁忌包括皮肤破损部位，以免加重损伤。(44)肠梗阻患者护理中，应取A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位答案：D解析：肠梗阻患者护理中，应保持头低足高位以促进胃肠蠕动。(45)Ⅱ度烫伤的典型表现包括A.水疱形成B.基底皮肤发红C.疼痛剧烈D.水疱破溃答案：A解析：Ⅱ度烫伤典型表现为水疱形成，基底皮肤发红、疼痛剧烈、水疱破溃是Ⅲ度烫伤的表现。(46)基础护理中，下列哪项是正确的？A.单人搬运适用于体重较轻患者B.搬运时可让患者搀扶C.使用平车时应平躺搬运D.以上都对答案：A解析：单人搬运适用于体重较轻的患者，可让患者搀扶不合适，使用平车时应保持平躺。(47)高血压患者应定期监测A.血压B.心率C.血糖D.体温答案：A解析：高血压患者应定期监测血压，以评估病情变化。(48)冷热疗法中，热疗的禁忌部位不包括A.皮肤破损B.肿瘤部位C.关节部位D.腹部答案：C解析：冷热疗法禁忌部位包括皮肤破损、肿瘤部位、腹部等，关节部位可以热敷。(49)病情观察中，以下哪项是最重要的内容？A.患者精神状态B.躯体症状C.情绪波动D.生活习惯答案：A解析：病情观察最重要的内容是患者的精神状态。(50)临终患者护理中，应注重A.舒适护理B.精神安慰C.营养支持D.以上都是答案：D解析：临终护理应注重舒适护理、精神安慰、营养支持等。(51)术后患者最早的护理措施是A.监测生命体征B.文化卫生教育C.术部消毒D.营养支持答案：A解析：术后患者最早的护理措施是监测生命体征以及时发现异常。(52)尿潴留的护理措施不包括A.热敷下腹部B.按摩膀胱C.限制饮水D.诱导排尿答案：C解析：尿潴留的护理措施包括热敷、按摩、诱导排尿，但应鼓励饮水而非限制。(53)对躁动患者使用约束带时应采用A.布带约束B.塑料约束C.一次性约束带D.可调节约束带答案：D解析：可调节约束带更符合患者安全与舒适要求。(54)冷敷的适用范围不包括A.减轻炎症B.降低体温C.缓解疼痛D.促进伤口愈合答案：D解析：冷敷适用于减轻炎症、降低体温和缓解疼痛，但不适用于促进伤口愈合。(55)使用平车搬运患者时，下列哪项是错误的？A.患者头部应枕在平车靠背上B.搬运过程中保持平稳C.患者宜采取仰卧位D.向患者解释操作答案：C解析：患者宜采取仰卧位。(56)要素饮食适用于A.消化性溃疡患者B.高血糖患者C.营养不良患者D.肝硬化患者答案：C解析：要素饮食适用于营养不良患者，提供高营养密度的饮食。(57)患者出现昏迷时，护士应首先进行A.保持呼吸道通畅B.监测血压C.病情评估D.给予镇静剂答案：A解析：昏迷患者首要护理措施是保持呼吸道通畅。(58)对于慢性肾衰竭患者，护理中应避免A.过量蛋白质摄入B.限制饮水C.过量钠摄入D.以上都是答案：D解析：慢性肾衰竭患者应避免过量蛋白质、钠摄入和限制饮水。(59)护理记录中，病情变化应记录A.时间B.症状C.护理措施D.以上都是答案：D解析：病情变化应记录时间、症状和护理措施。(60)体温单绘制时，若患者体温正常，应A.用红笔画“×”B.用蓝笔画“×”C.用铅笔画“×”D.不做记录答案：B解析：体温单绘制时，若患者体温正常，应用蓝笔画“×”。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)医院饮食种类包括A.普通饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.忌碘饮食答案：ABCDE解析：医院饮食种类包括普通饮食、软质饮食、流质饮食、半流质饮食及特定饮食如忌碘饮食。(62)呼吸衰竭患者应采取的护理措施包括A.给氧B.吸痰C.止痛D.监测血气E.调整体位答案：ABDE解析：呼吸衰竭患者应进行给氧、吸痰、监测血气和调整体位，止痛不是直接相关措施。(63)Ⅰ度烫伤的临床表现包括A.表皮红肿B.疼痛剧烈C.水疱形成D.皮肤完整E.感觉过敏答案：ABDE解析：Ⅰ度烫伤表现为表皮红肿、疼痛剧烈、感觉过敏和皮肤完整。(64)给药时应遵循的原则包括A.严格核对B.了解病情C.按时准确D.注意剂量E.以上都对答案：ABCDE解析：给药时应严格核对、了解病情、按时准确、注意剂量，所有选项均正确。(65)心力衰竭患者的护理要点包括A.控制钠盐摄入B.保持体液平衡C.监测出入量D.保持安静E.以上都对答案：ABCDE解析：心力衰竭患者护理要点包括控制钠盐摄入、保持体液平衡、监测出入量和保持安静。(66)基础护理中，安全护理包括A.防跌倒B.防压疮C.防烫伤D.防输液外渗E.防误吸答案：ABCDE解析：安全护理包括防跌倒、防压疮、防烫伤、防输液外渗、防误吸。(67)护理记录中需要记录的内容包括A.体温B.呼吸C.血压D.心率E.疼痛等级答案：ABCDE解析：护理记录中需记录体温、呼吸、血压、心率和疼痛等级等。(68)肝硬化患者应避免的饮食包括A.高蛋白饮食B.高钠饮食C.高糖饮食D.高脂饮食E.高纤维饮食答案：ABD解析：肝硬化患者应避免高蛋白、高钠和高脂饮食，高纤维饮食有助于改善便秘。(69)患者出现休克时，护理措施包括A.静脉输液B.监测生命体征C.保持安静D.做好心理支持E.以上都对答案：ABCDE解析：休克患者护理措施包括静脉输液、监测生命体征、保持安静和做好心理支持，所有选项均适用。(70)实施心肺复苏时，需配合A.除颤仪B.人工呼吸C.建立静脉通道D.监测心电图E.做好心理支持答案：ABCD解析：心肺复苏时应配合除颤仪、人工呼吸、建立静脉通道和监测心电图，心理支持属于护理过程中的一部分。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)基础护理中，为防止压疮，应定时为患者翻身，间隔时间一般为______小时。答案：2解析：为防止压疮，应定时翻身，间隔时间一般为2小时。(72)输液时，若液体不滴，最常见原因是______。答案：管道堵塞解析：输液液体不滴最常见原因为空气栓塞、管道堵塞、药液黏稠等。(73)为保证体温测量的准确性，应避免在______之后立即测量体温。答案：进食解析：体温测量前应避免在进食后立即进行，以免影响结果。(74)患者出现缺氧时，应立即给予______。答案：吸氧解析：缺氧患者应立即给予吸氧以改善组织供氧。(75)胃肠减压护理中，应观察______的颜色和性质。答案：引流物解析：胃肠减压护理中，应观察引流物的颜色和性质。(76)基础护理中，为保持患者体温，可采取______疗法。答案：热解析：基础护理中，为保持体温可采取热疗法。(77)为昏迷患者进行鼻饲时，应保持患者______位。答案：头高足低解析：鼻饲时应保持头高足低位，以减少误吸风险。(78)破伤风患者应避免______。答案