急救技能全员普及

汇报人：急救培训推广中心急救技能全员普及2026/06/25目录01急救普及刻不容缓04创伤急救四项技术02心肺复苏与AED05常见急症现场处置03气道异物梗阻急救06全民急救体系构建急救普及刻不容缓01单击此处添加章节副标题意外伤害的严峻现实130万+全球年意外伤害死亡75%黄金时间未有效处理50万+中国年猝死人数12分钟院前急救平均响应生存率每分钟下降10%心脏骤停每延迟1分钟施救，生存率下降约10%，时间窗口极其紧迫4分钟黄金救援期4分钟内开始高质量心肺复苏，生存率可达50%，是抢救的关键窗口8分钟脑损伤不可逆8分钟后脑细胞开始不可逆损伤，10分钟后几乎不可能抢救成功12分钟远超黄金窗口院前急救平均响应时间约12分钟，远超黄金4分钟窗口，空白期只能靠现场第一目击者填补专业急救到达前的"空白期"，只能靠现场第一目击者填补我国急救知识普及现状普及率对比指标中国发达国家急救知识培训覆盖率约28%约60%公众CPR掌握率不足5%30%以上偏远地区培训覆盖率不足3%—主要痛点认知误区62%的受访者对CPR操作流程存在错误认知不敢施救担心操作不当造成二次伤害或承担法律责任不会施救缺乏系统培训，面对突发状况手足无措资源不均师资短缺、设备不足、区域差距明显急救普及的政策推动与时代机遇国家层面正加速推进全民急救能力建设，多项政策密集出台国家政策15部门联合印发《伤害预防控制行动计划(2026-2030年)》将群众性应急救护列为专项行动推动机场、车站、体育场馆等公共场所配备AED和急救设备深入社区、校园、企业开展心肺复苏与创伤救护培训地方实践四川：2026年完成持证救护员培训30万人、普及培训200万人次纳入民生实事淄博：启动全民急救技能普及行动构建"院前急救+社会急救"融合体系东莞企石：建设4分钟社会救援圈2026年计划培训1200名急救志愿者心肺复苏与AED02单击此处添加章节副标题心脏骤停识别与急救启动判断时间不超过10秒，犹豫就是生命的流逝识别要点突然倒地，意识丧失，呼叫无反应呼吸停止或仅有濒死喘息大动脉（颈动脉）搏动消失急救启动流程1评估环境安全确保施救者与伤者均无二次危险2判断意识轻拍双肩，大声呼唤3呼救求助拨打120，指派他人取AED4立即开始CPR不要等待，黄金时间稍纵即逝心肺复苏标准操作流程胸外按压位置：两乳头连线中点（胸骨中下段）深度：5-6厘米频率：100-120次/分钟按压后确保胸廓完全回弹按压中断时间不超过10秒开放气道与人工呼吸仰头提颏法开放气道（疑颈椎损伤用托颌法）按压与通气比：30:2每次吹气约1秒，见胸廓起伏即可避免过度通气关键原则按压优先，持续不间断尽量减少中断AED自动体外除颤器使用1开机按下电源键或打开盖子自动开机→2贴电极片右上胸（右锁骨下方）、左腋中线（左乳头外侧）→3听从提示AED自动分析心律，期间所有人离开患者→4按下除颤键AED提示可除颤时，确保无人接触患者，按下按钮AED分析心律时严禁触碰患者除颤后立即继续CPR，不要取下电极片潮湿环境需擦干胸部，胸部有药贴需撕除8岁以下儿童使用儿童电极片或儿童模式AED与CPR配合使用，可显著提升心脏骤停救治成功率CPR与AED配合实操要点CPR与AED配合形成完整急救闭环发现患者评估意识呼吸呼救并取AED立即开始CPRAED到达暂停CPR贴电极片AED分析心律按提示除颤或继续CPR除颤后恢复除颤后立即恢复CPR2分钟后AED再次分析按压深度不够用力按压，成人需5-6厘米按压频率过快或过慢保持100-120次/分钟节奏按压后胸廓未完全回弹每次按压后必须松开压力通气量过大见胸廓起伏即可，避免胃胀气中断时间过长人员轮换在5秒内完成按压达标率≥90%AED分析至除颤时间≤15秒气道异物梗阻急救03单击此处添加章节副标题气道异物梗阻识别部分梗阻能用力咳嗽，发出声音鼓励其继续咳嗽，密切观察严重梗阻无法说话、咳嗽或呼吸双手抓颈（海姆立克征象）面色发绀数分钟内可窒息死亡，快速识别至关重要进食场景进食时说话、大笑或奔跑儿童误吸口含小物件误吸（硬币、玩具零件、坚果等）老年人群吞咽功能减退，食物卡喉意识障碍饮酒或意识不清时呕吐物误吸部分梗阻鼓励咳嗽，密切观察，不做干扰严重梗阻立即实施海姆立克急救法意识丧失立即CPR，每次通气前检查口腔成人与儿童海姆立克急救法严禁对婴儿使用腹部冲击法，避免内脏损伤成人海姆立克法1站在患者身后，双臂环绕其腰部2一手握拳，拳眼置于肚脐上方两横指处3另一手包握拳头，向内上方快速冲击腹部4重复冲击直至异物排出或患者意识丧失1岁以上儿童操作手法与成人相同力度适当减小，避免损伤体位调整可采用坐姿或跪姿，使儿童头部低于胸部婴儿（1岁以下）拍背法面朝下放在前臂上，头低于胸，掌根在两肩胛骨间拍击5次压胸法翻转面朝上，两指在胸骨中部快速按压5次交替进行拍背与压胸，直至异物排出特殊人群海姆立克法与自救自救方法（独自一人时）孕妇及肥胖人群拳头位置改为胸骨中部（而非腹部）向后快速冲击胸部，力度与成人腹部冲击一致避免对子宫和腹部器官造成损伤急救后注意事项异物排出后仍需就医检查，排除气道残留或损伤记录施救过程，便于后续医疗评估一手握拳置于肚脐上方，另一手包握向内上方快速冲击自己的腹部或利用坚硬物体边缘（椅背、桌角、栏杆）抵住腹部上方身体快速向下、向内倾压，借助外力冲击创伤急救四项技术04单击此处添加章节副标题创伤止血技术动脉出血鲜红色喷射状·最危险静脉出血暗红色持续涌出毛细血管出血鲜红色渗出·可自行凝固1直接压迫用干净敷料直接压住伤口，持续用力10分钟以上2加压包扎在敷料上叠加纱布或毛巾，用绷带加压包扎3止血带仅用于四肢大出血且其他方法无效时，使用不超过2小时2小时上限记录开始时间，使用不超过2小时定时松开每隔40-50分钟松开1-2分钟（冬季缩短间隔）标注时间标注时间于显眼位置，告知后续急救人员止血带是最后手段，切忌过早或过久使用伤口包扎技术环形包扎适用部位：手腕、额部等粗细均匀部位操作方式：绷带环形缠绕数圈螺旋包扎适用部位：前臂、小腿等覆盖比例：每圈覆盖前圈1/2-2/3八字包扎适用部位：关节部位（肘、膝、踝）特征：绷带在关节上下交替缠绕呈8字形三角巾包扎适用于头部、肩部、手部等不规则部位包扎注意事项包扎前先简单清理伤口表面可见异物开放性骨折断端外露时，不可将骨端推回，环形包扎保护包扎松紧适度，过紧影响血液循环，过松达不到止血效果检查远端肢体血运：皮肤颜色、温度、感觉骨折固定与伤员搬运先止血后固定，优先处理危及生命的出血骨折固定原则先止血后固定，优先处理危及生命的出血固定范围超过骨折上下两个关节夹板与皮肤间垫软物，防止压迫四肢固定时露出指（趾）端，便于观察血运颈椎损伤用颈托固定，配合脊柱板整体搬运伤员搬运原则疑似脊柱损伤：整体翻身、硬板搬运，严禁屈曲或扭转一般伤员：根据伤情选择搀扶、背负、拖行等方式多人协作：统一口令、同步行动，保持伤员身体轴线稳定禁忌骨折未固定即搬运搬运中随意改变伤员体位开放性伤口随意复位烧伤急救与特殊创伤处理烧伤急救：冲脱泡盖送烧伤禁忌特殊创伤处理1冲流动冷水冲洗伤处15-30分钟，降低皮肤温度2脱在冷水中小心去除伤处衣物及饰品3泡继续冷水浸泡缓解疼痛4盖用干净纱布或毛巾轻轻覆盖5送及时送医，严重烧伤拨打120不涂牙膏酱油不挑破水泡不撕扯粘连衣物断肢（指）用干净敷料包裹断肢外套塑料袋置于冰水中严禁直接浸泡异物刺入严禁拔出异物固定异物防止移动包扎后尽快送医挤压伤解除压迫源密切观察伤肢变化警惕挤压综合征常见急症现场处置05单击此处添加章节副标题高温中暑分级处置分级识别与处置分级症状现场处置先兆中暑头晕、口渴、多汗、乏力转移至阴凉处，补充淡盐水，休息观察轻症中暑面色潮红、皮肤灼热、体温升高物理降温（湿毛巾擦拭），补充含盐饮品重症中暑热射病：高热无汗、意识障碍立即拨打120，全身物理降温，头部冰敷预防要点高温作业每1-2小时轮换休息充分饮水，不等到口渴再喝穿着宽松透气衣物老年人、儿童、慢性病患者避免正午外出热射病死亡率高达50%以上，必须争分夺秒降温心脑血管急症初步处置心梗急性心梗典型症状：持续胸痛（压榨感），可向左肩、左臂、下颌放射立即拨打120，让患者静卧休息可舌下含服硝酸甘油（收缩压不低于90mmHg时）严密观察意识呼吸，做好CPR准备中风脑卒中快速识别FAST原则FAST识别：面部下垂、手臂无力、言语不清、立即拨打120让患者平卧，头偏向一侧防止误吸不可喂水喂药，保持呼吸道通畅记录发病时间，溶栓治疗有时间窗晕厥晕厥处置平卧抬高下肢，松解紧身衣物检查有无外伤，保持呼吸道通畅意识恢复后缓慢坐起，避免再次晕厥溺水与电击急救溺水溺水急救要点确保施救者自身安全，优先采用岸上救援（抛绳、递杆）将溺水者救上岸后，立即评估意识和呼吸无呼吸者立即CPR，先给予2-5次人工呼吸再开始胸外按压清理口腔异物，但无需刻意控水，控水延误CPR时机施救者安全永远是第一位的，不可盲目下水或徒手施救电击电击急救要点首先切断电源或用绝缘物分离伤者与电源严禁徒手接触触电者脱离电源后立即评估，无呼吸脉搏者开始CPR电击伤可能合并骨折、烧伤，注意全面检查即使意识清醒也应就医，警惕迟发性心律失常施救者自我防护与法律保障自我防护原则评估现场安全，不在危险环境中施救接触伤员体液时使用手套或塑料袋隔离人工呼吸建议使用面罩或单向阀防护膜处理出血时避免直接接触血液法律保障《民法典》第184条：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任"好人法"为善意施救者提供法律保护施救时尽量有旁人见证或录像留存施救心态建设做了比不做好：不完美的急救也优于不施救按所学规范操作，不过度超出自身能力保持冷静，合理分工，及时呼救全民急救体系构建06单击此处添加章节副标题标准化培训课程体系课程模块设计模块内容课时理论实操比基础急救理论急救原则、现场评估、法律保障4课时3:1心肺复苏与AEDCPR标准操作、AED使用6课时1:2创伤急救技术止血、包扎、固定、搬运8课时1:2特殊场景急救中暑、溺水、电击、中毒6课时1:2分层培训对象普通公众侧重基础自救互救，掌握CPR和海姆立克法重点岗位人员公安、消防、司机、教师等，侧重快速处置与应急联动青少年学生侧重急救常识认知与安全避险意识培养培训实施与考核认证"理论精讲+实景演示+分组实操+闭环考核"一体化教学模式，确保培训实效理论课堂结合真实案例讲解，纠正常见认知误区实操教学利用模拟人、AED训练机、包扎教具分步演示分组练习学员轮流上手，讲师一对一纠错指导场景模拟设置企业车间、家庭、户外等情景，综合演练双合格取证理论考核与实操考核双合格方可取证实操占比60%实操考核占比60%，重点检验动作规范性教考分离合格者统一申领官方初级救护员证书，由红十字会统一标准考核发证2年复训持证者每2年复训一次，75%持证者未按规定复训是当前突出短板，需强化复训提醒全民急救行动展望AED配置与信息化