2026年院感知识竞赛题库(附答案)

2026年院感知识竞赛题库(附答案)1.医疗机构环境表面清洁消毒应遵循的原则是（）A.先清洁后消毒，遇污染时先消毒再清洁B.先消毒后清洁，遇污染时先清洁再消毒C.只需清洁无需消毒D.只需消毒无需清洁答案：A解析：医疗机构环境表面清洁消毒的基本原则是先清洁后消毒，以去除表面的有机物、无机物和可见污染物，再进行消毒以杀灭病原微生物。当环境表面受到明显污染时，应先消毒去除污染物，再进行常规清洁消毒，避免污染物扩散。2.以下哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，说明没有发生感染，不属于医院感染范畴。3.多重耐药菌（MDRO）感染患者或定植患者应采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+保护性隔离答案：C解析：多重耐药菌主要通过接触传播，因此对MDRO感染患者或定植患者应采取标准预防联合接触隔离措施，包括单间隔离或同种病原同室隔离，限制患者活动范围，减少转运，接触患者时穿戴手套和隔离衣，加强环境清洁消毒等，以防止MDRO的传播。4.关于手卫生，以下说法错误的是（）A.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手B.洗手的每个步骤时间不少于15秒C.戴手套可以代替手卫生D.手卫生的五个时刻包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后答案：C解析：戴手套不能代替手卫生，因为手套可能会破损，且脱手套后手部仍可能被污染。在戴手套前、脱手套后均应进行手卫生，以确保手部清洁，防止病原微生物的传播。5.医疗机构消毒管理中，高度危险性物品应达到的消毒灭菌水平是（）A.清洁B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌答案：D解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等，必须达到灭菌水平，以杀灭一切微生物包括细菌芽孢。6.以下哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C解析：高水平消毒剂能杀灭各种微生物，包括细菌芽孢、真菌孢子、结核分枝杆菌、病毒等。含氯消毒剂如次氯酸钠、漂白粉等属于高水平消毒剂，可用于污染物品的消毒和环境表面的消毒。乙醇、碘伏属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。7.关于医院感染暴发，以下描述正确的是（）A.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象B.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象C.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生10例以上同种同源感染病例的现象D.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生15例以上同种同源感染病例的现象答案：A解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。一旦发生医院感染暴发，应立即启动应急预案，开展流行病学调查，采取控制措施，防止感染的进一步扩散。8.关于医疗废物的分类收集，以下说法正确的是（）A.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物应分别放入符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的包装物或容器内B.少量的药物性废物可以混入感染性废物中，但应当在标签上注明C.损伤性废物应放入黄色医疗废物包装袋内D.医疗废物可以露天存放答案：A解析：医疗废物应分类收集，不同类型的医疗废物应放入相应的包装物或容器内，且包装物或容器应符合标准要求。少量的药物性废物不应混入感染性废物中，应单独收集。损伤性废物应放入专用的锐器盒内，而不是黄色医疗废物包装袋。医疗废物应存放在阴凉、干燥、通风良好的场所，禁止露天存放，防止污染环境和传播疾病。9.无菌物品的存放要求中，错误的是（）A.无菌物品应存放在无菌区或清洁干燥的存放柜内B.无菌物品应分类放置，标识清晰C.无菌物品的有效期，使用一次性纸塑袋包装的一般为6个月D.无菌物品可以与非无菌物品混放答案：D解析：无菌物品应严格与非无菌物品分开放置，防止无菌物品被污染。无菌物品应存放在无菌区或清洁干燥、密闭的存放柜内，分类放置并明确标识，便于取用。使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，在符合储存条件下有效期一般为6个月。10.关于呼吸机相关肺炎（VAP）的预防，以下措施错误的是（）A.若无禁忌证，应将患者床头抬高30°-45°B.应定期更换呼吸机管路，一般每周更换1-2次C.应进行口腔护理，每日至少2次D.可采用声门下分泌物引流答案：B解析：呼吸机相关肺炎的预防措施包括抬高床头、口腔护理、声门下分泌物引流、减少呼吸机管路的不必要更换等。呼吸机管路的更换频率并非固定每周1-2次，而是应根据污染情况进行更换，过度更换反而可能增加感染的风险。11.导管相关血流感染（CRBSI）的预防措施中，错误的是（）A.置管时应严格执行无菌技术操作B.应选择合适的穿刺部位，成人首选股静脉C.应定期更换穿刺点敷料，无菌透明敷料至少每7天更换一次，无菌纱布敷料至少每2天更换一次D.不应常规对穿刺点涂抹抗菌软膏答案：B解析：导管相关血流感染的预防中，成人首选的穿刺部位是锁骨下静脉，而不是股静脉，因为股静脉穿刺感染率相对较高。置管时严格无菌操作、定期更换敷料、不常规使用抗菌软膏等措施均有助于预防CRBSI的发生。12.关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防，以下措施正确的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管B.应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染C.应保持集尿袋高度高于膀胱水平D.应长期留置导尿管，避免反复插拔答案：A解析：导尿管相关尿路感染的预防措施包括选择合适的导尿管、严格无菌操作、保持尿液引流通畅、集尿袋低于膀胱水平、尽早拔除导尿管等。不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，因为这可能导致耐药菌的产生。集尿袋高度应低于膀胱水平，防止尿液反流引起感染。应尽量缩短导尿管留置时间，避免长期留置。13.医院感染暴发的报告流程，以下说法正确的是（）A.临床科室发现疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理科B.医院感染管理科接到报告后，应在24小时内报告给医疗机构负责人C.确认发生医院感染暴发时，医疗机构应在48小时内向所在地县级卫生行政部门报告D.发生重大医院感染暴发事件时，医疗机构应在2小时内向所在地省级卫生行政部门报告答案：A解析：临床科室发现疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科应及时进行调查核实，确认发生医院感染暴发时，医疗机构应在12小时内向所在地县级卫生行政部门报告；发生重大医院感染暴发事件时，应在2小时内向所在地省级卫生行政部门和国家卫生健康委员会报告。14.关于清洁、消毒、灭菌的定义，以下说法正确的是（）A.清洁是指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程B.消毒是指杀灭一切微生物包括细菌芽孢的过程C.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的过程D.清洁可以杀灭病原微生物答案：A解析：清洁是指通过物理方法去除物体表面的有机物、无机物和可见污染物，但不能杀灭病原微生物；消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能杀灭细菌芽孢；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理，以达到无菌水平。15.以下哪种情况不需要进行手卫生（）A.接触患者前B.处理清洁物品后C.接触患者周围环境后D.接触血液体液后答案：B解析：手卫生的五个时刻包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。处理清洁物品后，手部没有接触到污染物或病原微生物，不需要进行手卫生，但如果接下来要进行其他可能污染的操作，则需要根据情况进行手卫生。16.关于隔离技术，以下说法正确的是（）A.空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等B.飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如麻疹、新型冠状病毒肺炎等C.接触隔离适用于经接触传播的疾病，如手足口病、甲肝等D.保护性隔离适用于免疫力低下的患者，如严重烧伤患者、粒细胞缺乏患者等答案：ACD解析：飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等，新型冠状病毒肺炎主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，因此预防措施包括标准预防联合飞沫隔离、接触隔离，必要时空气隔离。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核、水痘、麻疹等；接触隔离适用于经接触传播的疾病，如肠道感染、多重耐药菌感染、手足口病等；保护性隔离适用于免疫力低下的患者，以保护患者免受感染。17.关于医院感染的监测，以下说法正确的是（）A.医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测B.全院综合性监测是指连续不断地对所有住院患者和医务人员的医院感染及其有关危险因素进行监测C.目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测D.医院感染发病率是指一定时期内住院患者中发生医院感染新发病例的频率答案：ABCD解析：医院感染监测是医院感染管理的重要组成部分，包括全院综合性监测和目标性监测。全院综合性监测覆盖所有住院患者和医务人员，目标性监测则针对特定对象，如ICU患者、手术部位感染、导管相关感染等。医院感染发病率是衡量医院感染发生频率的重要指标，反映了一定时期内住院患者中新发医院感染病例的情况。18.关于消毒灭菌效果的监测，以下说法正确的是（）A.使用中的紫外线灯应定期监测辐照强度，每半年监测一次B.压力蒸汽灭菌应进行工艺监测、化学监测和生物监测C.生物监测应每周进行一次D.环氧乙烷灭菌的生物监测应每批次进行答案：ABD解析：压力蒸汽灭菌的监测包括工艺监测（每锅进行）、化学监测（每包进行）和生物监测（每周进行一次，植入物灭菌应每批次进行）。使用中的紫外线灯应每半年监测一次辐照强度，确保其消毒效果。环氧乙烷灭菌的生物监测应每批次进行，以验证灭菌效果。19.关于医疗废物的处理，以下说法正确的是（）A.医疗废物应分类收集，分置于符合规定的包装物或容器内B.医疗废物的包装物或容器应无破损、渗漏和其他缺陷C.医疗废物应专人收集、转运，转运工具应定期消毒D.医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天答案：ABCD解析：医疗废物的处理应严格遵守相关规定，分类收集于符合标准的包装物或容器内，确保无破损、渗漏。医疗废物应由专人收集、转运，转运工具定期消毒，防止污染环境。医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天，且应存放在指定的暂时贮存设施、设备中。20.关于手卫生的指征，以下属于“接触患者前”的情况是（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.进行侵入性操作前D.进入患者房间，进行晨间护理前答案：D解析：“接触患者前”的手卫生指征包括进入患者房间，进行晨间护理、查房、查体等操作前，接触患者的皮肤、衣物等之前。接触患者血液、体液后属于“接触血液体液后”的指征；接触患者黏膜、破损皮肤前后属于“接触患者后”和“清洁/无菌操作前”的指征；进行侵入性操作前属于“清洁/无菌操作前”的指征。21.多重耐药菌的定义是（）A.对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌B.对两类或两类以上抗菌药物同时耐药的细菌C.对一种抗菌药物耐药的细菌D.对所有抗菌药物均耐药的细菌答案：A解析：多重耐药菌是指对三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，这里的三类抗菌药物是指不同作用机制的抗菌药物类别。多重耐药菌的出现给临床抗感染治疗带来了极大挑战，加强其防控至关重要。22.关于医院感染的病原体，以下说法正确的是（）A.主要是革兰阳性菌B.主要是革兰阴性菌C.真菌引起的医院感染呈上升趋势D.病毒不是医院感染的病原体答案：BC解析：当前医院感染的病原体主要以革兰阴性菌为主，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等，同时真菌引起的医院感染呈上升趋势，尤其是白色念珠菌、曲霉菌等。病毒也是医院感染的重要病原体之一，如流感病毒、新型冠状病毒、诺如病毒等，可引起医院内的暴发流行。23.关于标准预防，以下说法正确的是（）A.标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则B.标准预防的基本特点是既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播C.标准预防的措施包括手卫生、使用个人防护用品、安全注射、医疗废物管理等D.标准预防只适用于传染病患者答案：ABC解析：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播，其措施涵盖手卫生、个人防护用品的使用、安全注射、医疗废物管理等多个方面，适用于所有患者，并非仅针对传染病患者。24.关于口罩的使用，以下说法正确的是（）A.一般诊疗活动，可佩戴一次性医用口罩B.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应佩戴医用防护口罩C.佩戴口罩时，应将口罩完全覆盖口鼻和下巴，压紧鼻夹D.口罩潮湿或污染时，应及时更换答案：ABCD解析：口罩的使用应根据不同的场景选择合适的类型。一般诊疗活动佩戴一次性医用口罩即可；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，需佩戴医用防护口罩以提供更高的防护水平。佩戴口罩时应确保口罩完全覆盖口鼻和下巴，压紧鼻夹，保证密合性。口罩潮湿或被污染后，其防护效果会降低，应及时更换。25.关于医院环境表面清洁消毒的频次，以下说法正确的是（）A.普通病房，每日清洁消毒2次B.重点部门如手术室、ICU，应增加清洁消毒频次C.患者出院或转科后，应进行终末消毒D.污染后应立即清洁消毒答案：BCD解析：普通病房的环境表面清洁消毒频次一般为每日1次，而不是2次。重点部门如手术室、ICU、新生儿病房等，由于患者病情重、免疫力低下，感染风险高，应增加清洁消毒频次。患者出院或转科后，应对其居住的病房环境进行终末消毒，以杀灭可能残留的病原微生物。当环境表面受到污染时，应立即进行清洁消毒，防止污染扩散。26.关于抗菌药物的合理使用，以下说法正确的是（）A.应严格掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证B.应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物C.应尽早开始经验性使用广谱抗菌药物，以覆盖可能的病原菌D.应避免无指征的预防使用抗菌药物答案：ABD解析：抗菌药物的合理使用要求严格掌握适应证和禁忌证，根据药敏试验结果选用敏感的抗菌药物，避免无指征的预防使用和经验性使用广谱抗菌药物。经验性使用抗菌药物应结合患者的病情、感染部位、当地病原菌耐药情况等因素，选择合适的抗菌药物，而不是盲目使用广谱抗菌药物，以免导致耐药菌的产生。27.关于医院感染暴发的调查，以下说法正确的是（）A.应成立调查小组，包括医院感染管理科、临床科室、检验科等人员B.应开展流行病学调查，包括病例定义、病例搜索、流行病学史调查、环境和物品的病原学检测等C.应及时采取控制措施，防止感染进一步扩散D.调查结束后，应撰写调查报告，总结经验教训答案：ABCD解析：医院感染暴发的调查需要多部门协作，成立由医院感染管理科、临床科室、检验科、后勤部门等组成的调查小组。调查内容包括制定病例定义、搜索病例、了解病例的流行病学史、进行环境和物品的病原学检测等，以明确暴发的原因和传播途径。在调查的同时，应及时采取控制措施，如隔离患者、加强消毒、合理使用抗菌药物等，防止感染的进一步扩散。调查结束后，应撰写详细的调查报告，总结经验教训，完善防控措施。28.关于无菌技术操作，以下说法正确的是（）A.进行无菌操作时，应戴帽子、口罩，修剪指甲并洗手B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，存放时间不宜过长C.取用无菌物品时，应使用无菌持物钳，未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区D.如无菌物品疑有污染或已被污染，应予以更换并重新灭菌答案：ABCD解析：无菌技术操作的基本要求包括操作人员穿戴帽子、口罩，修剪指甲并洗手，保持手部清洁。无菌物品应存放在清洁、干燥、固定的无菌存放区域，控