诊断学试题及答案

诊断学试题及答案

一、选择题

1.正常人腋测法体温为：

A.36.5〜37℃B.36〜37℃C.36.3〜37.2℃D.36.5〜

37.5CE.36.5〜37.7C

2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治

疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生

素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：

A.低热一过高热—中等热B.中等热―高热-中等热C.低

热一高热一高热

D.中等热一过高热一中等热E.低热—高热—中等热

3.发热最常见的原因是：

A.颅脑损伤B.变态反应C.无菌性坏死物质的吸收D.内分

泌与代谢障碍E.感染

4.伤寒的常见热型为：

A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热

5.感染性发热最常见的病原体是：

A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体

6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：

A.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒

7.男30岁，淋雨后呈现寒噤高热，呼吸艰巨，右边胸痛,

咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最大概的诊断是：

A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.

大叶性肺炎

8.呈现延续压榨性或梗塞性胸部因痛，最大概的诊断是：

A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.

心包炎

9.胸痛并向左肩左前臂放射，最大概的诊断是：

A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管

炎

10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提醒：

A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎

11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提

示：

A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎

12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：

A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂E.急

性膀胱炎

13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：

A.脑供血不足B.三叉神经痛

14.阑尾炎的疼痛特点：

A,上腹痛B.转移性右下腹痛C.左下腹痛D.右下腹

痛E.下腹痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病

15,上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：.

A.消化性溃疡B.胰腺癌C.胆囊炎D.胰腺炎E,慢

性胃炎

16.下列哪项是引起头痛的全身性疾病？

A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后

遗症

17.下列哪项是引起头痛的颅外病变？

A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿

瘤

18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性

药物可缓解，提示：

A.胆囊炎B.十二指肠溃疡C胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎

19.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其留意力可消失,

最大概的诊断是：

A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心脏神经症E.

心绞痛

20.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是:

A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D.舌咽神

经痛E.颅脑肿瘤

21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最多是：

A.胰腺炎B.阑尾炎C.胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性

肝炎

22.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右

下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是：

A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆道蛔虫症

E.胆结石

23.胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引发的腰背痛主是由哪项

所致：

A.加害腰肌B.累及皮肤C.牵扯痛D.累及脊柱E.以上都不

是

24.突发剑突下钻顶样腹痛最大概的诊断是：

A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.

胆囊炎

25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病：

A.肋间神经炎B.自觉性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌

26.带状疱疹的胸痛常是：

A.撕裂痛B.压榨痛C.闷痛D.刀割样痛E.绞痛

27.女65岁，近3年来常于餐后平躺时呈现胸骨后炙烤样

疼痛，口服吗叮啾有用，最多是：

A.心绞痛B.胸膜炎C胃溃疡D.十二指肠溃疡E.反流性食

管炎

28.男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴

阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示：41-45

EACBE

A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.

胃癌

29.女58岁，近1月来常常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥

臭味，右下腹压痛明显，最大概的诊断是：

A.细菌性痢疾B.胰腺炎C.阑尾炎D.食物中毒E.阿米巴痢

疾

30.腹痛伴里急后重可见于：

A.肠结核B.结肠癌C.伤寒D.副伤寒E.急性细菌性痢疾

31.咳大量脓臭痰最常见的疾病是：

A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.

肺结核

32.咳铁锈色痰最多见的疾病是：

A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.

慢性咽炎

33.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见：

A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管

疾病E.消化系统疾病

34.大量恶臭痰，静置后分三层见于：

A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘

35,下列哪项可引起金属音调咳嗽：

A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌

36.循环系统疾病引起咯血的常见原因是：

A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔

缺损E.右心衰竭

37.咯血在临床上最常见于：

A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣局促C.肺结核D.肺癌E.

支气管扩张

38.每天咯血量为多少时属于大量咯血：

A.>100mlB.>500mlC.100ml-500mlD.>300mlE.>1000ml

39.以夜间阵发性呼吸艰巨为凸起表现，见于：

A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折

40.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示：

A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管

阻塞E.肺结核

41.XXX大叫吸最多见于：

A.神经症B.心源性呼吸艰巨C.血源性呼吸艰巨D.糖尿病

酮症酸中毒E.肺源性呼吸艰巨

42.在呼吸体系疾病中，突发呼吸艰巨和哮鸣音，以下哪

种情况最多见：

A.膈肌活动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.

气道阻塞

43.以下哪项可引发混合性呼吸艰巨：

A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性

肺气肿

44.下列哪项可出现呼气性呼吸困难：

A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘E.喉

水肿

45.5岁男孩，在家中玩耍时突然呈现呼吸艰巨，脸部青紫,

“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最大概的诊断是：

A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.

急性左心衰竭

46.女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽.咯粘液

痰.气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于：

A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难C.中毒性呼吸

困难D.血源性呼吸困难E.心源性呼吸困难

47.皮肤粘膜发绢时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量

跨越：

A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L

48.紫组出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕

色，XXX可使紫组消退，见于：

A.高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.肺性紫维D.

心性紫/E.混合性紫附

49.紫络伴杵状指可见于：

A.先本性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克

50.下列哪种疾病出现中心性紫维：

A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.

血栓性静脉炎

51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：

A.I度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速

C.甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症E.急性失血

52.心悸伴消瘦及出汗可见于：

A.感染性心内膜炎B.心包炎C.心肌炎D.心脏神经官能症

E.甲状腺功能亢进

53.呕吐大量隔夜宿食可见于：

A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门

梗阻

54.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：

A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病

55.呕吐物多且有粪臭味者多见于：

A.幽门阻塞B.十二指肠淤积症C.小肠阻塞D.胃潴留E.胃

癌

56.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：

A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症

57.呕血最常见的疾病是：

A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C胃癌D.急性胃

粘膜病变E.慢性胃炎

58.便血伴里急后重可见于：

A.胃癌B.败血症C小肠疾病D.肝癌E.直肠癌

59.粘液脓血便伴里急后重可见于：

A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸

形E.结肠癌

60.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：

A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.门脉高压胃病E.胆管

癌

61.女45岁，排便疼痛伴鲜白色血便3天，出血最大概来

自：

A.胃B.直肠C.空肠D.降结肠E.十二指肠

62.慢性腹泻是指病程超过：

A.2周B.3周C.1月D.2月E.3月

63.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：

A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸

收不良综合征

64.以下哪项提醒阿米巴痢疾：

A.柏油样便B.果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便

E粘液便，无病理成分

65,属于典型分泌性腹泻的是：

A.服用硫酸镁B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.溃疡性结肠炎

E.吸收不良综合征

66.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？

A.肠结核B.Crohn病C.胃泌素瘤D.细菌性痢疾E.溃疡性

结肠炎

67.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：

A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎E.血

吸虫病

68.男30岁，2天前呈现发烧.腹痛腹泻，脓血便，里急后

重，左下腹压，最大概的诊断是：

A.阿米巴痢疾B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性食物中

毒E.急性细菌性痢疾

69.出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：

A.>1.7^iXXX.>17.1gmol/LC.>34.2gmol/LD.>68gXXX

E.>136pXXX

70.旁路胆红素不包括：

A.过氧化物酶B.细胞色素氧化酶C.幼稚红细胞D.肌红蛋

白E.衰老红细胞

71.引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性

黄疸？

A.自身免疫性溶血性贫血B.陆地性贫血C.伯氨喳琳引发

的溶血

D.新生儿溶血E.蛇毒引起的贫血

72.下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？

A.蚕豆病B.原发性胆汁性肝硬化C.毛细胆管型炎病毒性

肝炎D.胆总管结石E.中毒性肝炎

73.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：

A.胰头癌B.涔血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症

肝炎

74.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素降落，

粪便颜色加深，提醒：

A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.Roter

综合征E.核黄疸

75,下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:

A.尿胆原定性和定量检查B.有无血红蛋白尿C.血中结合

胆红素增高

D.皮肤粘膜颜色E.尿胆红素阳性

76.男性，68岁，3月前呈现巩膜黄染，呈进行性加深，

皮肤瘙痒，消瘦明显，最多是：

A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.胆石症

77.多尿伴多饮.多食.体重减轻，第一应斟酌：

A.泌尿系结石B.原发性醛固酮增多症C.尿崩症D.糖尿病

E.膀胱癌

78.以下哪项是肾性少尿的缘故原由:

A.肾动脉血栓构成B.休克C.急性肾炎D.重度失水E.前列

腺肥大

79.膀胱刺激征伴寒战.高热,腰痛，首先应考虑：

A.尿毒症B.急性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢

性肾炎

80.血尿最多见的缘故原由：

A.钩端螺旋体病B.盆腔炎C.活动后血尿D.泌尿系结石E.

泌尿系外伤

81.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在：

A.前尿道B.膀胱颈C.后尿道D.上尿道E.膀胱三角区

82.40岁以上无痛性血尿多见于：

A.膀胱炎B.肾肿瘤C.膀胱癌D.前列腺增生症E.神经源性

膀胱

83.少尿是指24小时尿量少于：

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

84.血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于：

A.肾结石B.膀胱结石C前列腺炎D.肾炎E.肾盂肾炎

85.心源性水肿最多见的病因是：

A.左心衰竭B.右心衰竭C.排泄性心包炎D.缩窄性心包炎

E.心绞痛

86.营养不良性水肿主要的发病机理是：

A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管壁通

透性增加

D.毛细血管内滤过压升高E.钠和水潴留

87.表现为非凹陷性水肿的疾病是：

A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭D.经前期紧张综合

征E.甲状腺功能减退症

88.肾源性水肿者，其水肿常先呈现于：

A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔

89.心源性水肿者，其水肿常先出现于：

A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位

90.水肿的产生机理不包括：

A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性

增高D.血浆胶体渗透压增高E淋巴液或静脉回流受阻

91.下列哪项不居于全身性水肿：

A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性

水肿E.过敏性水肿

92.以下哪项可引发部分水肿：

A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征E.肝硬化

93.接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤

醒.在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡,称为：

A.嗜睡B.认识恍惚C.昏睡D.浅苏醒E.深苏醒

94.意识障碍伴瞳孔散大可见于：

A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农

药中毒E.毒蕈类中毒

95.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：

A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氟化物中

毒E.癫痫

96.中度XXX与深苏醒最有价值的辨别是：

A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射

均消失E.大小便失禁

97.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病：

A.败血症B.脑出血C.风行性出血热D.风行性乙型脑炎E.

风行性脑脊髓膜炎

二、名词解释

1.病症

2.体征

3,稽留热

4.弛张热

5.间歇热

6.波状型

7.回归热

8.牵涉痛

9.咳痰

10.咯血

11.呼吸艰巨

12.三凹征

13.心源性哮喘

14.发为

15.肠源性紫给

16.心悸

17.呕吐

18.呕血

19.柏油便

20.腹泻

21.黄疸

22.隐性黄疸

23.胆红素的肠肝循环

24.眩晕

25.膀胱刺激征

26.水肿

27.晕厥

28.认识障碍

29.嗜睡

30.澹妄

三、填空题

L普通人腋窝温度为；口腔温度为；直肠温度为。任何缘

故原由导致体温升高跨越普通规模称为。

2.临床上常见的热型有：.........

3.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。

4.发烧的分度是：低热；中等度热；高热；超高热。

5.非致热源性发热见于：①；②；③。

6.根据病因发热可分为发热和发热两大类。

7.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①；②；③。

8.体温升高1℃,脉搏每分钟增加次摆布，呼吸每分钟增

加约次。

9.稽留热常见于、、等疾病。

10.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为，头痛伴发热者常

见于，头痛伴视力障碍者可见于或；头痛伴脑膜刺激征提示或。

11.某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼

样胸痛，提示。

12.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或

含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为。

13.疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为、、、。

14.咳嗽无痰或痰量甚少称为；咳嗽相伴痰液称为。

15.咳砖白色胶冻样血痰见于肺炎。

16.“三凹征”即..在吸气时明显凹陷，见于严重的呼

吸艰巨。

17.急性腹泻起病急，病程在以内；慢性腹泻病程。

18.个人中爆发或多人短时间内先后发生腹泻，提醒为_。

19.阿米巴痢疾粪便呈，细菌性痢疾粪便呈

,霍乱粪便呈.

20.呕血最多见的病因是；咯血最多见的病因是。

21.腹泻的发生机制，按病理生理角度分析为

、和O

22.幽门以上部位出血一般既有又有。幽门

以下部位出血一般而仅有。

23.呕吐物含多量胆汁提醒阻塞平面在。

24.溶血性黄疸以—胆红素升高为主；胆汁淤积性黄疸以

胆红素升高为主。

25.呕血量多且在胃内停留的时间短则血色；呕血量少或

在胃内停留时间长，呕出物为。

26.呈现黑便提醒上消化道出血量达以上，呈现呕血申明

胃内积血量达。

27.发劣是由于血液中所致。

28.心悸伴消瘦及出汗可见于o

29.水肿按部位可分为—水肿和一水肿，按性子可分为.水肿

和_水肿。

30.呼吸艰巨的病因主要是和

_____________疾病。

31.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于、

32.发组是因为血液中还原血红蛋白的所致，当毛细血管

血液中还原血红蛋白量跨越时，便可呈现发给。

33.全身性水肿因病因不同分为、、、和。

34.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于、

等。

35.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于o

36.血液中还原血红蛋白增多的发劣可分为

37.周围性发给的特点是常见于,这些部位

的皮肤温度低.发凉，若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖，

发组即可消失。

38.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起发缙，这

些物质是指和o

39.呕吐过程可分为三个阶段，即、、。

40.昏迷表现为意识运动.感觉和反射等功能，以及任何刺

激均不能使病人。

41.深度昏迷意识，全身肌肉，对各种刺激，深.浅反射，

机体仅能维持最基本的功能。

42.骤然发生的严重呼吸困难见于、、

、等。

43.从发生气希望制及病症表现，呼吸艰巨分为

44.慢性腹泻是指病程超过者。

45.判断咯血量，每日为小量咯血，

为中等量咯血，为大量咯血。

46.离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞

即为血尿。

47.咳嗽是一种反射动作。

48.脓痰有恶臭味者，提醒有感染。

49.心绞痛除呈现疼痛外，还可放射至

和O

四.问答题

1.简述临床上发烧的缘故原由。

2.简述心绞痛的临床特点。

3.简述急性腹痛和慢性腹痛的临床特点。

4,试述咯血与呕血的辨别。

5.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？

6.中心性发给与周围性发维有何区别？

7.简述腹泻的发病机制。

8.试述溶血性黄疸.肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸三者的

鉴别要点。

9.试述心源性水肿和肾源性水肿的辨别要点。

10.试述不同程度认识障碍的临床特征。

参考答案

一、选择题

l.B2.E3.E4.C5.D6.B7.E8.A9.D10.D

ll.A12.D13.B14.B15.B16.A17.E18.B19.D20.C

21.D22.A23.C24.D25.A26.D27.E28.C29.E3O.E

31.A32.C33.B34.C35.A36.C37.C38.B39.B40.C

41.D42.E43.C44.D45.A46.E47.A48.A49.A5O.B

5l.B52.E53.E54.D55.C56.A57.A58.E59.B60.D

61.B62.E63.A64.B65.C66.C67.D68.E69.C7O.E

71.B72.E73.A74.A75.A76.C77.D78.C79.D8O.D

81.D82.C83.D84.B85.B86.B87.E88.C89.E90.D

91.E92.B93.C94.A95.B96.D97.B

二、名词解释

1.症状：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病

态改变。

2.体征：是指医师或其别人能客观检查到的改变。

3.指体温恒定地维持在39〜40℃以上的高水平，达数天或

数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

4.指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范

围超过2℃,且都在正常水平以上。

5.指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，

无热期可持续数小时或数天间歇后，体温又突然升高，如此高

热期与无热期反复交替出现。

6.指体温逐步上升达39℃或以上，数天后又逐步降落至普

通程度，延续数天后又逐步升高，如此重复多次。

7.指体温急骤上升至39c或以上，延续数天后又骤然降落

至普通程度，高热期与无热期各延续多少天后规律性交替一次。

8.牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神

经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。

9.咳痰是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口

腔外的病态现象。

10.咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔

排体外。

11.呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表

现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动.张口耸肩，甚至出现发绅，

呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率.深度与节律的异常。

12.严重的吸气性呼吸困难，呼吸肌极度紧张，胸腔负压

增大，吸气时胸骨上窝.锁骨上窝.肋间隙明显凹陷，称为“三凹

征

13.急性左心衰竭时，夜间出现极度呼吸困难，气喘.紫缉.

躁动不安.大汗淋漓.两肺哮鸣音.咳粉红色泡沫痰,心率加快，称

为“心源性哮喘”。

14.发缙：由于血液中还原血红蛋白增多，或出现异常血

红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象。

15.肠源性紫细：进食大量含有亚硝酸盐的蜕变蔬菜产生

的紫组。

16.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心

率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感搏动有力。心悸时

心率可快.可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速.

每次心搏出量大和心律失常有关。

17.呕吐是胃或部分小肠的内容物经食管.口腔而排出体外

的现象。

18.呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，

包括食管.胃.十二指肠.肝.胆,胰疾病）或全身性疾病所致的急

性上消化道出血，血液经口腔呕出。

19.上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细

胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，

使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮类似柏油，故又称为柏

油便。

20.腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，

脓血或未消化的食物。

21.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤.粘膜和巩膜

发黄的症状和体征。

22.隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1〜34.2umol/L之间,

临床上不易觉察的黄疸者。

23.胆红素的肠肝循环：小部分尿胆原在肠内被吸收，经

肝门静脉回到肝内，其中的大部分再改变成结合胆红素。又随

胆汁排入肠内，构成“胆红素的肠肝循环”

24.眩晕是患者感触自身或四周情况有旋转或动摇的一种

主观感觉，常相伴客观的平衡障碍，普通无认识障碍。

25.膀胱刺激征：尿频,尿急.尿痛的合称，见于尿路炎症,结

石等。

26.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

27.晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识

丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。

28.认识障碍：是指人对四周情况及自身状态的辨认和觉

察能力呈现障碍。

29.嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷

入持续性的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反

应，但去除刺激后很快又再入睡。

30.谐妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活

动失调状态。表现为意识模糊.定向力丧失,感觉错乱（幻觉.错

觉）躁动不安.言语杂乱。

二、填空题

1.36〜37c36.3〜37.2C36.5〜37.7C发热

2.稽留热型弛张热型（败血症热型）间歇热型波状热型回

归热型不规则热型

3.外源性内源性

4.37.3〜38C38.1〜39C39.1〜41℃41℃以上

5.体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减

少的疾病

6.感染性非感染性

7.体温上升期高热期体温降落期

8.103-4

9.大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期

10.颅内压增高感染性疾病青光眼脑瘤蛛网膜下腔出血脑

膜炎

11.带状疱疹

12.心绞痛

13.皮肤痛内脏痛牵涉痛深部痛

14.干性咳嗽湿性咳嗽

15.克雷伯杆菌

16.胸骨上窝锁骨上窝肋间隙吸气性

17.两个月跨越两个月

18.食物中毒

19.暗白色果酱样粘液脓血便米潜水样

20.消化性溃疡肺结核

21.分泌性腹泻渗透性腹泻排泄性腹泻动力性腹泻吸收不

良性腹泻

22.呕血黑便无呕血黑便

23.多在十二指肠以下

24,非结合结合

25.鲜红或暗红咖啡渣样棕褐色

26.60ml250〜300ml

27.脱氧血红蛋白增多

28.甲状腺功能亢进

29.全身性部分性凹陷性非凹陷性

30.呼吸系统心血管系统

31.支气管哮喘心源性哮喘

32.绝对含量增多50g/L

33.心源性肾源性肝源性营养不良性其他水肿

34.肺脓肿.支气管扩张并发感染

35.急性左心衰竭（或急性肺水肿）

36.中心性发纣周围性发为混合性发劣

37.肢体末稍与下垂部位

38.高铁血红蛋白硫化血红蛋白

39.恶心干呕呕吐

40.丧失障碍苏醒

41.全部丧失松弛全无反应均消失

42.急性喉头水肿气道异物大块肺栓塞自发性气胸

43.肺源性呼吸困难心源性呼吸困难中毒性呼吸困难神经

精神性呼吸困难血液病44.2个月

45.100ml100〜500ml500ml以上

46.3个以上

47.保护性

48.厌氧菌

49.心前区，胸骨后左肩左臂内侧

四、问答题

1.有感染性发烧和非感染性发烧两大类。感染性发烧的病

原体常见的有病毒.细菌.支原体.立克次体.螺旋体.真菌.寄生虫

等。非感染性发烧的病因有：①无菌性坏死物质的吸收，如大

手术后；②抗原一抗体反应如风湿热；③内分泌与代谢障碍疾

病，如甲状腺功能亢进症；④皮肤散热减少如广泛皮炎；⑤体

温调节中枢功能平衡，如中暑.脑出血；⑥自主神经功能紊乱。

2.心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突

下，疼痛常放射至左肩.左臂内侧.达无名指与小指，亦可放射

至左颈部与面颊部，呈压榨性并有重反梗塞感，发生发火时间

长久，常在劳顿.体力活动.精神紧张时诱发，休息.含服硝酸甘

油或硝酸异山醇酯可缓解。

3.急性腹痛具有起病急.进展迅速.变化快.病情重.先腹痛后

发烧等特点，大多属外科规模。