常用仪器、抢救设备及急救药品考试试题(附答案)

常用仪器、抢救设备及急救药品考试试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.心电监护仪上显示的血氧饱和度（SpO2）正常值范围一般为（）。A.85%~90%B.90%~95%C.95%~100%D.100%以上2.在使用除颤仪进行电除颤时，成人单向波除颤的能量通常选择为（）。A.200JB.300JC.360JD.150J3.心电图机导联线中，白色电极通常连接的部位是（）。A.右臂（RA）B.左臂（LA）C.右腿（RL）D.左腿（LL）4.输液泵发生“气泡报警”时，正确的处理措施是（）。A.重新设置输液速度B.关闭输液泵，打开泵门，排除气泡后重新安装C.按下消音键继续输液D.更换输液管路5.下列哪种药物是抢救过敏性休克的首选药物？（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.阿托品6.简易呼吸气囊连接氧气源时，氧流量应调节至（）。A.1-2L/minB.4-6L/minC.8-10L/minD.10-12L/min7.使用微量注射泵时，若设定的注射速度为2ml/h，注射器内药物剩余量为5ml，则预计药物输注完成的时间是（）。A.1.5小时B.2小时C.2.5小时D.3小时8.心肺复苏（CPR）胸外按压的深度成人应为（）。A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm9.抢救车管理的“五定”原则不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒E.定期使用10.多巴胺药液中若外渗至局部组织，可导致局部坏死，为对抗其血管收缩作用，局部可注射的拮抗药是（）。A.酚妥拉明B.肾上腺素C.阿托品D.利多卡因11.呼吸机使用过程中，突然出现高压报警，最常见的故障原因是（）。A.气源压力不足B.管道漏气C.痰液堵塞气道或管道扭曲D.电源中断12.电动吸引器吸痰时，成人每次吸痰时间一般不超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒13.阿托品作为抢救药，主要用于治疗（）。A.缓慢型心律失常B.快速型房颤C.室性心动过速D.高血压危象14.心电监护仪导联脱落报警的常见原因不包括（）。A.电极片脱落B.导联线断裂C.病人翻身过度牵拉D.电极片粘贴时间过长导致过敏（通常引起干扰，非脱落报警）15.除颤仪使用完毕后，除颤仪应处于（）。A.关机状态B.同步模式C.非同步模式D.待机充电状态16.洋地黄类药物中毒引起的心律失常，首选的抢救药物是（）。A.苯妥英钠B.利多卡因C.阿托品D.氯化钾17.硝酸甘油作为急救药品，保存时需要注意（）。A.避光、密封保存B.冷冻保存C.敞口保存D.高温保存18.关于微量泵的使用，下列说法错误的是（）。A.需定期检查泵管有无破损B.更换药液时应先停止泵入C.泵入血管活性药物时应严禁从同一路静脉推注其他药物D.报警消除后无需查看原因即可继续运行19.心电图机出现严重的交流电干扰（50Hz干扰），最常见的原因是（）。A.病人未放松B.电极片接触不良C.地线未接或接触不良D.导联线接反20.抢救时，使用呼吸面罩进行简易呼吸器通气，挤压气囊的频率成人为（）。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-20次/分D.20-25次/分21.20%甘露醇注射液在急救中常用于治疗（）。A.脑水肿及颅内压增高B.低血容量性休克C.严重贫血D.心力衰竭22.心肺复苏时，按压通气比（C:V）对于单人施救成人患者为（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.30:123.喉镜在气管插管中用于暴露声门，左手持喉镜时应将镜片从口腔（）。A.正中插入B.右侧口角插入C.左侧口角插入D.任意位置插入24.硫酸镁作为急救药，主要用于治疗（）。A.妊娠高血压综合征B.子宫收缩乏力C.急性心衰D.支气管哮喘25.便携式血糖仪检测血糖时，采血部位通常为（）。A.肘静脉B.指尖（侧面）C.耳垂D.足跟26.利多卡因是治疗室性心律失常的常用药，其静脉注射的一次负荷量为（）。A.0.5-1mg/kgB.1-1.5mg/kgC.2-3mg/kgD.5mg/kg27.有创动脉血压监测时，为保证测压准确，应定期调试传感器零点，通常将传感器置于（）。A.心脏水平（腋中线第四肋间）B.高于心脏水平C.低于心脏水平D.任意水平28.气管切开套管的气囊充气压力一般应控制在（）。A.10-15mmHgB.15-20mmHgC.20-25mmHgD.25-30mmHg29.下列哪种情况禁忌使用洗胃机进行洗胃？（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱腐蚀性物质中毒D.食物中毒30.纳洛酮在急救中主要用于（）。A.镇静催眠药中毒B.阿片类药物中毒C.酒精中毒D.以上都是二、多项选择题（共15题，每题2分）1.心电监护仪常见的报警类型包括（）。A.心律失常报警B.心率/呼吸高限/低限报警C.血氧饱和度低限报警D.无创血压测量超时报警E.压力报警2.使用除颤仪时的注意事项包括（）。A.确认患者处于“无脉搏心动过速”或心室颤动状态B.操作者及周围人员必须与患者身体脱离接触C.电极板需紧贴皮肤，涂抹导电糊或使用生理盐水纱布D.若为植入起搏器患者，电极板应避开起搏器位置至少10cmE.除颤后应立即继续进行CPR3.输液泵常见的报警原因有（）。A.空针安装错误B.管路阻塞C.电池电量低D.输液完毕（KVO）E.门未关好4.下列哪些药物属于抢救车内的“强心药”类别？（）A.去乙酰毛花苷（西地兰）B.多巴酚丁胺C.硝普钠D.肾上腺素E.地高辛5.简易呼吸器由哪些部分组成？（）A.面罩B.单向阀C.安全阀D.球体E.氧气储气阀及储气管6.关于吸痰术的操作要点，正确的有（）。A.吸痰前应检查负压压力B.吸痰时动作应轻柔，左右旋转，向上提拉C.吸痰管应严格无菌，每次更换D.先吸气管内分泌物，再吸口鼻腔分泌物E.吸痰过程中应密切观察患者面色、呼吸情况7.呼吸机出现“低气道压力报警”的可能原因有（）。A.气管导管气囊漏气B.呼吸机管路连接处脱落或漏气C.气源压力不足D.患者自主呼吸过强E.湿化罐加水口未盖紧8.下列关于胺碘酮使用的描述，正确的是（）。A.可用于房颤、室颤的转复和维持B.静脉注射时易引起静脉炎，建议选用中心静脉C.长期使用可引起甲状腺功能异常D.对碘过敏者禁用E.是唯一能用于心衰合并心律失常的药物9.心电图机维护保养的注意事项包括（）。A.每日开机自检B.导联线避免过度弯曲折断C.定期用75%酒精擦拭电极片和导联线D.长期不用时应取下电池E.严禁使用消毒液浸泡主机10.抢救药品管理中，需要近期失效（通常指6个月内）标识的药品包括（）。A.肾上腺素B.硝酸甘油C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.阿托品11.微量注射泵在泵入血管活性药物（如多巴胺）时的护理要点包括（）。A.从中心静脉输入，避免外渗B.更换药液时动作迅速，避免血压波动C.严禁与输液通路同路推注其他药物D.停用时应逐渐减量，不可骤停E.密切监测心率、血压变化12.洗胃术的适应证包括（）。A.非腐蚀性毒物中毒（如安眠药、有机磷）B.清除胃内宿食C.胃部手术前准备D.食管静脉曲张破裂出血E.误服强酸13.急性心肌梗死患者常见的并发症及对应急救措施中，正确的有（）。A.室颤——立即非同步电除颤B.心源性休克——使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物C.急性左心衰——给予利尿剂、扩血管药物D.房室传导阻滞——使用阿托品或准备起搏E.剧烈胸痛——给予吗啡镇痛14.关于喉镜的使用，下列说法正确的是（）。A.使用前检查灯泡亮度及电池电量B.左手持喉镜，右手推开下唇C.镜片顶端应置于会厌软骨的谷底（会厌裂隙）D.看到声门后，右手持气管导管沿镜片右侧插入声门E.动作粗暴容易损伤牙齿和咽喉部软组织15.下列关于氧气疗法的注意事项，正确的是（）。A.使用氧气时必须先调节流量再插鼻导管B.停用氧气时应先拔鼻导管再关流量开关C.氧气筒周围严禁烟火和易燃品D.氧气表及螺旋口忌涂油E.长期高浓度吸氧可发生氧中毒三、填空题（共20空，每空1分）1.心电图机标准走纸速度为______mm/s，标准灵敏度为______mV/mm。2.成人胸外心脏按压的频率应保持在______次/分，按压与放松时间比为______。3.除颤仪的两种工作模式是______模式和______模式。4.肾上腺素的常用给药途径为静脉注射或______注射，过敏性休克时的常用剂量为______mg。5.输液泵报警“OCCLUSION”表示______，报警“AIRINLINE”表示______。6.呼吸机常用的通气模式中，SIMV代表______，PSV代表______。7.抢救车内的药品应按照“先进______”的原则进行摆放和使用，防止药品过期。8.使用简易呼吸器时，若患者有自主呼吸，挤压气囊应与患者______动作同步。9.阿托品化的指征包括：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部啰音消失及______加快。10.血气分析仪采集的血标本通常是______血，且必须______抗凝。11.微量泵注射器内药物即将输注完毕时，通常会提前______分钟报警，提示护士准备更换。12.洗胃液温度应控制在______℃，以防过热导致血管扩张加速毒物吸收或过冷引起胃痉挛。13.有创血压监测系统必须定期进行______校零，以保证测量数值的准确性。14.50%葡萄糖注射液在急救中常用于______患者，或作为药物稀释剂。15.电除颤时，成人电极板放置位置通常为“心尖”和______。16.气管插管后，确认导管位置正确的金标准是______。17.呼吸机气道峰压过高报警，常见原因除了痰堵外，还包括______、咳嗽、人机对抗等。18.硝普钠遇光易分解，因此配制和使用时必须使用______输液器，且滴注过程中需避光。四、简答题（共5题，每题5分）1.简述除颤仪的操作步骤及注意事项。2.试述呼吸机突然发生“断电报警”时的应急处理流程。3.列出至少5种抢救车内必备的急救药品名称，并简述其中一种（肾上腺素）的主要药理作用及临床适应症。4.简述使用微量注射泵泵入血管活性药物时的护理观察要点。5.简述心电监护仪导联电极片RA、LA、RL、LL、V1~V6的标准安放位置。五、应用题（案例分析题，共3题，每题10分）1.病例分析：患者男，65岁，因“突发胸痛1小时”入院。入院时神志清楚，烦躁不安。心电监护示：窦性心律，心率95次/分，血压110/70mmHg，血氧饱和度98%。入院后10分钟，患者突然意识丧失，抽搐，心电监护仪显示心室颤动波形。(1)此时护士应立即采取哪些急救措施？(2)如果使用除颤仪进行除颤，单向波和双向波的能量选择有何不同？(3)除颤成功后，护士应如何进行后续的药物配合治疗？2.设备故障分析：护士小李在使用呼吸机辅助呼吸时，呼吸机突然发出持续的高压报警（HighPressureAlarm），且患者出现血氧饱和度下降，人机对抗明显。(1)请列举导致呼吸机高压报警的常见原因（至少5点）。(2)作为当班护士，你应如何按步骤进行排查和处理？3.药物计算与配制：医嘱：多巴胺180mg加入0.9%氯化钠注射液30ml中，以5μg/(kg·min)的速度泵入。患者体重为60kg。(1)请计算该药液的药物浓度（μg/ml）。(2)请计算微量注射泵应设定的泵入速度。(3)若患者血压突然下降，医嘱需将滴速调至10μg/(kg·min)，此时泵速应调整为多少？参考答案及解析一、单项选择题1.C解析：正常人的SpO2应在95%以上，低于90%通常提示低氧血症。2.C解析：成人单向波除颤传统推荐能量为360J；双向波除颤通常选择150J或200J。3.A解析：心电图导联颜色代码记忆口诀：黄红绿黑白（或右臂白、左臂黑等，不同标准略有差异，但标准五色导联中白色通常为RA）。国际标准IIEC：白=RA，红=LA，黑=LL，绿=RL，棕=V。4.B解析：气泡报警必须排除气泡，否则可能导致空气栓塞。5.A解析：肾上腺素具有兴奋心肌、收缩血管、松弛支气管平滑肌的作用，是过敏性休克的首选。6.C解析：连接氧源时，流量一般调节至8-10L/min，可使储气袋充盈，提供高浓度氧。7.C解析：时间=剩余量/速度=5ml/2ml/h=2.5小时。8.C解析：2015及2020国际心肺复苏指南推荐成人按压深度至少5cm，但不超过6cm。9.E解析：五定是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。“定期使用”不属于五定，抢救药是按效期更换，不是必须定期使用。10.A解析：酚妥拉明是α受体阻滞剂，可扩张血管，对抗多巴胺的α受体收缩血管作用。11.C解析：高压报警最常见的是气道阻力增加，如痰堵、管道扭曲、咬合等。漏气通常引起低压报警。12.C解析：吸痰时间过长会导致缺氧或负压损伤气道黏膜，一般不超过15秒。13.A解析：阿托品为M受体阻断剂，可解除迷走神经对心脏的抑制，用于缓慢性心律失常（如窦缓、房室传导阻滞）。14.D解析：电极片过敏会导致皮肤发红、接触不良，引起波形干扰，但通常不会直接触发“导联脱落”报警，除非导致电极片实际松脱。15.A解析：使用完毕后应清洁、充电，然后处于关机或待机状态，确保电极板归位，防止误操作。16.A解析：洋地黄中毒引起的室性心律失常，首选苯妥英钠或利多卡因；若引起缓慢性心律失常，用阿托品。17.A解析：硝酸甘油不稳定，见光易分解，必须避光、密封保存。18.D解析：报警消除后必须查找并解决报警原因，确认无误后方可继续运行，不能直接忽略。19.C解析：50Hz干扰最常见原因是地线未接或接触不良，以及周围有强电磁干扰。20.B解析：建立人工气道（如插管）或使用面罩时，通气频率一般为10-12次/分（模拟正常生理通气）。21.A解析：甘露醇是高渗脱水剂，用于降低颅内压。22.B解析：无论单人还是双人施救，成人CPR按压通气比均为30:2。23.B解析：标准持镜手法为左手持镜，镜片从右侧口角滑入，将舌推向左侧，暴露声门。24.A解析：硫酸镁具有解痉、降压作用，是治疗妊高症的首选药。25.B解析：指尖侧面痛感较轻且血供丰富。26.B解析：利多卡因负荷量1-1.5mg/kg，最大量不超过3mg/kg。27.A解析：换能器必须置于与心脏（右心房）同一水平（腋中线第四肋间）以校准零点。28.C解析：气囊压力过高压迫气管黏膜导致坏死，过低漏气，理想范围20-25mmHg。29.C解析：强酸强碱腐蚀性中毒洗胃会导致穿孔，禁忌洗胃。30.D解析：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，用于阿片类、酒精、镇静催眠药中毒引起的呼吸抑制。二、多项选择题1.ABCDE解析：以上均为心电监护仪常见的报警类型。2.ABCDE解析：除颤操作必须确保安全、导电良好、避开起搏器，并遵循除颤后立即CPR的流程。3.ABCDE解析：以上均为输液泵常见报警原因。4.ABE解析：西地兰、多巴酚丁胺、地高辛属于强心/正性肌力药。去甲肾上腺素和肾上腺素主要归类为抗休克药/血管活性药（虽也有强心作用，但分类通常不同）。5.ABCDE解析：简易呼吸器由面罩、单向阀、球体、安全阀、储气阀等组成。6.ABCDE解析：吸痰操作需严格无菌、控制时间、观察病情、正确顺序（先气管后口鼻）。7.ABDE解析：低气道压力报警通常提示漏气或脱管。气源不足通常触发气源报警而非低压报警（虽然也会影响送气）。8.ABCDE解析：胺碘酮是广谱抗心律失常药，注意事项包括静脉炎、甲状腺影响、碘过敏等。9.ABCDE解析：心电图机维护需防潮、防震、防腐蚀，导联线防折断。10.ABCDE解析：抢救车内所有药品均应遵循近效期预警管理，尤其是性质不稳定的药物如硝酸甘油、肾上腺素等。11.ABCDE解析：血管活性药物泵入需精确、防外渗、防中断、防骤停、严密监护。12.ABC解析：洗胃适用于非腐蚀性经口中毒、清除宿食、术前准备。食管静脉曲张和强酸强碱是禁忌症。13.ABCDE解析：心梗并发症处理原则：除颤、抗休克、利尿扩管、起搏、镇痛。14.ABCDE解析：喉镜使用需检查设备、规范手法、轻柔操作、正确插管路径。15.ABCDE解析：氧气使用安全原则：先调后用、先拔后关、严禁烟火、禁油、防氧中毒。三、填空题1.25；1（或10）2.100-120；1:13.同步；非同步4.骨内（或气管内）；0.5-1（或1）5.管路阻塞；管路内有气泡6.间歇指令通气（同步间歇指令通气）；压力支持通气7.先出8.自主呼吸9.心率（或脉率）10.动脉；肝素11.3-5（或3）12.25-38（或35左右）13.归零（或调零）14.低血糖15.心底（或胸骨右缘第二肋间）16.纤维支气管镜直视（或呼气末二氧化碳监测波形确认）17.气道痉挛（或气管插管过深/过浅）18.避光（或棕色）四、简答题1.简述除颤仪的操作步骤及注意事项。步骤：(1)评估患者意识、心电图，确认室颤/无脉搏室速。(2)开启除颤仪，选择非同步模式（除颤模式）。(3)涂抹导电糊或垫生理盐水纱布，将电极板紧贴皮肤（“心底”位：胸骨右缘第二肋间；“心尖”位：左锁骨中线第五肋间）。(4)选择能量（单向波360J，双向波150-200J）。(5)充电，确认所有人离开患者床旁。(6)放电，观察心电图变化。注意事项：(1)操作时严禁接触患者及床单位。(2)电极板必须紧贴皮肤，避免灼伤。(3)若患者有起搏器，电极板应避开起搏器至少10cm。(4)尽量减少中断胸外按压的时间。(5)如果是细颤，可先给予肾上腺素转为粗颤再除颤。2.试述呼吸机突然发生“断电报警”时的应急处理流程。(1)立即断开呼吸机与人工气道的连接。(2)使用简易呼吸器（人工呼吸气囊）连接氧气，为患者进行手动通气，维持供氧和通气。(3)同时呼叫医生，观察患者生命体征（SpO2、心率、血压）。(4)检查电源插座是否松动、跳闸，或呼吸机电池是否耗尽。(5)尝试重新接通电源或更换备用呼吸机。(6)电源恢复或备用机连接后，重新设定参数，连接呼吸机，观察运行情况及患者适应情况。(7)做好记录和交接班。3.列出至少5种抢救车内必备的急救药品名称，并简述其中一种（肾上腺素）的主要药理作用及临床适应症。药品：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、地塞米松、呋塞米、硝酸甘油、氨茶碱等（任选5种）。肾上腺素：(1)药理作用：激动α和β受体。兴奋心肌（β1），收缩血管升高血压（α），扩张支气管（β2）。(2)适应症：①过敏性休克（首选）。②心脏骤停（室颤、无脉搏电活动、心室停搏）。③支气管哮喘急性发作。4.简述使用微量注射泵泵入血管活性药物时的护理观察要点。(1)管路护理：确保连接紧密，无气泡、无漏液，尽量使用中心静脉，防止药液外渗引起组织坏死。(2)泵运行状态：检查泵是否运行正常，电量是否充足，剩余药量及预计时间，及时更换药液，避免中断。(3)严禁同路推注：泵入血管活性药物时，严禁在同一条静脉通路推注其他药物，以免瞬间推入大剂量药物导致血流动力学剧烈波动。(4)病情监测：密切监测心率、血压、尿量等指标，根据医嘱及血压变化及时调整泵速。(5)交接班：严格交接泵入药物名称、剂量、浓度、泵速及管路情况。5.简述心电监护仪导联电极片RA、LA、RL、LL、V1~V6的标准安放位置。(1)RA（右臂）：右锁骨中线锁骨下。(2)LA（左臂）：左锁骨中线锁骨下。(3)RL（右腿）：右锁骨中线肋缘下（或右下腹）。(4)LL（左腿）：左锁骨中线肋缘下（或左下腹）。(5)V1：胸骨右缘第四肋间。(6)V2：胸骨左缘第四肋间。(7)V3：V2与V4连线中点。(8)V4：左锁骨中线第五肋间。(9)V5：左腋前线与V4同一水平。(10)V6：左腋中线与V4同一水平。五、应用题（案例分析题）1.病例分析：(1)急救措施：①立即呼救，启动急救团队。②判断患者意识丧失及呼吸情况，立即进行胸外心脏按压（CPR），频率100-120次/分，深度5-6cm。③迅速除颤，准备好除颤仪，确认室颤后立即给予最大能量（双向波200J）非同步除颤。④