抢救设备物品试题及答案

抢救设备物品试题及答案一、单项选择题（本大题共25小题，每小题1分，共25分）1.在心肺复苏过程中，成人使用单向波除颤仪进行电除颤时，推荐的首次能量选择通常是（）。A.120JB.200JC.300JD.360J2.简易呼吸器连接氧气源时，为了防止氧中毒或氧吸收不良，一般调节的氧流量应为（）。A.1-2L/minB.4-6L/minC.8-10L/minD.10-15L/min3.关于多参数监护仪上血氧饱和度（SpO2）探头的佩戴位置，下列说法正确的是（）。A.必须佩戴在食指B.应避开有涂指甲油的手指C.可以与测量血压的袖带绑在同一肢体D.探头红光应对准指甲床4.电动吸引器使用时，负压调节一般成人吸痰不超过（）。A.0.01MPaB.0.02MPaC.0.04MPaD.0.06MPa5.除颤仪使用完毕后，除颤仪应处于（）状态，并确保电极板清洁干燥。A.同步B.非同步C.待机/充电D.关机6.输液泵发生“空气报警”时，最常见的处理措施是（）。A.立即关闭电源B.更换输液管C.排除管路空气并打开输液管调节夹D.按下消音键忽略7.喉镜在气管插管中用于暴露声门，其镜片分为直片和弯片，一般成人男性常用（）。A.Macintosh3号弯片B.Macintosh4号弯片C.Miller3号直片D.Miller4号直片8.抢救车内“五定”管理的内容不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用9.心电图机导联线连接中，RA电极（右手）通常连接的颜色是（）。A.红色B.黄色C.绿色D.黑色10.使用简易人工呼吸器时，挤压呼吸囊的频率成人应维持在（）。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-16次/分D.16-20次/分11.注射泵出现“阻塞报警”时，首先应检查（）。A.泵内电池电量B.延长管是否受压、打折或针头堵塞C.药液是否已推注完毕D.是否按错了开始键12.心肺复苏机（机械胸外按压设备）按压深度成人一般为（）。A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm13.呼吸机使用中出现“高压报警”的常见原因不包括（）。A.气道分泌物堵塞B.人机对抗C.呼吸回路漏气D.气管导管套囊位置过深14.便携式血糖仪采血时，应（）。A.在手指指腹侧面采血B.挤压手指中部强行出血C.使用第一滴血直接检测D.在指尖正中心采血15.抢救车内的物品有效期检查通常要求（）。A.每日检查B.每周检查C.每月检查D.每季度检查16.气管切开套管的气囊压力应维持在（），以避免气管黏膜缺血坏死。A.10-15cmH2OB.20-25cmH2OC.30-35cmH2OD.40-50cmH2O17.胸外心脏按压板的主要作用是（）。A.增加患者舒适度B.固定患者体位C.背部支撑，确保按压有效性D.防止触电18.有创动脉血压监测时，为保证测量准确，压力换能器应置于（）。A.心脏水平（腋中线第四肋间）B.高于心脏水平C.低于心脏水平D.任意位置，只需调零19.下列哪种设备不属于急救生命支持类设备（）。A.呼吸机B.除颤监护仪C.输液泵D.紫外线消毒车20.临时起搏器通常用于治疗严重的（）。A.高血压B.缓慢型心律失常C.快速型心律失常D.呼吸衰竭21.洗胃术适应症中，下列哪种情况首选（）。A.强酸中毒B.强碱中毒C.有机磷农药中毒D.食管静脉曲张破裂出血22.高流量鼻导管氧疗（HFNC）的主要特点是（）。A.提供低浓度、低流量氧气B.提供精确浓度、加温加湿的高流量氧气C.仅用于慢性阻塞性肺疾病D.需要患者完全配合密闭通气23.简易呼吸器上的安全阀的作用是（）。A.防止过压造成肺损伤B.防止氧气泄漏C.调节潮气量D.过滤细菌24.脑卒中患者急救时，首选的快速影像检查设备是（）。A.X光机B.CT扫描机C.MRID.B超25.关于除颤仪电极板的位置，下列放置方式正确的是（）。A.胸骨右缘第二肋间和心尖部B.胸骨左缘第二肋间和心尖部C.左肩胛下区和心尖部D.胸骨右缘第二肋间和胸骨左缘第五肋间二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.除颤仪的维护保养内容包括（）。A.每日检查除颤仪电池电量B.定期检查除颤仪记录纸是否充足C.每周进行一次充放电测试以检查电容性能D.保持电极板清洁，可用酒精擦拭消毒E.导联线断裂后可用胶布缠绕继续使用2.呼吸机使用过程中出现“低气道压报警”的常见原因有（）。A.气管导管套囊破裂或漏气B.呼吸机管路连接处脱落C.湿化罐加水口未盖紧D.患者气道痉挛E.设置的潮气量过大3.简易呼吸器由哪几个主要部分组成（）。A.面罩B.单向阀C.安全阀D.呼吸囊（球体）E.储氧袋4.关于电动洗胃机的操作注意事项，正确的是（）。A.中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检B.洗胃液温度应控制在25-38℃C.幽门梗阻患者洗胃时，应记录胃内潴留量D.强酸强碱中毒禁忌洗胃E.洗胃过程中如患者出现腹痛、血性液体，应立即停止5.心电监护仪常见的干扰源包括（）。A.50Hz工频干扰B.患者肌肉震颤C.电极片脱落或接触不良D.呼吸运动E.手机信号干扰6.输液泵常见的报警类型有（）。A.开门报警B.滴数报警C.预置量报警D.阻塞/压力报警E.电池低电量报警7.气管插管的用物准备包括（）。A.喉镜（镜柄、镜片）B.气管导管及管芯C.牙垫D.导管固定胶布/寸带E.注射器（用于充气套囊）8.抢救车管理中，属于“班班交接”的内容有（）。A.封条完整性B.急救药品的数量C.急救物品的有效期D.仪器设备的性能状态E.抢救登记本的记录9.微量注射泵使用时，为避免静脉炎，应采取的措施有（）。A.选择粗大、直行的静脉B.避免在同一部位长时间输液C.严格无菌操作D.高浓度药物应充分稀释E.出现静脉炎迹象时应立即拔管，给予冷敷或硫酸镁湿敷10.中心供氧装置突然故障时的应急处理措施包括（）。A.立即关闭氧气流量表B.迅速启用备用氧气筒（氧气袋）C.通知设备科维修D.观察患者缺氧改善情况E.暂停吸氧，等待维修11.创伤急救中，常用的止血设备与物品有（）。A.止血带B.三角巾C.绷带D.无菌纱布E.止血钳12.使用无创呼吸机（BiPAP）时，患者出现人机对抗的处理措施包括（）。A.检查管路是否漏气B.指导患者放松呼吸，跟随机器节奏C.适当降低吸气压力（IPAP）D.适当增加呼气压力（EPAP）E.立即停机，改用面罩吸氧13.关于心电图机的操作，正确的有（）。A.导联电极安放前应清洁皮肤，必要时用酒精脱脂B.导联线应避免与电源线缠绕C.描记心电图时患者应保持安静，平稳呼吸D.胸导联V1位于胸骨右缘第四肋间E.发现干扰波时应立即停止检查14.亚低温治疗仪（冰毯机）的使用注意事项包括（）。A.冰毯置于患者背部，避免直接接触皮肤B.密切监测患者体温，避免体温过低C.观察冰毯接口处是否有漏水D.皮肤局部如有发紫、肿胀，应暂停使用E.水温设置越低越好15.新生儿复苏设备中，T-组合复苏器的特点是（）。A.能提供恒定的PEEP（呼气末正压）B.能精确控制PIP（吸气峰压）C.操作比自动充气式气囊简单D.需要压缩氧气源驱动E.适用于早产儿复苏三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比值为（）；单人或双人抢救儿童时，按压与通气比均为（）。2.电除颤时，电极板与皮肤接触面应涂抹导电糊或使用（），以防皮肤灼伤并降低阻抗。3.呼吸机湿化器内的湿化液通常使用（），其温度一般控制在（）℃。4.心电监护仪上，成人的正常心率范围是（）次/分，正常的血氧饱和度（SpO2）范围应不低于（）%。5.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）秒，两次吸痰之间应间隔（）分钟（或待血氧饱和度恢复正常）。6.抢救车内药品应按（）原则摆放，标签清晰，近期先用。7.注射泵将药液推注完毕后，通常会发出（）报警，此时应及时更换注射器或停止治疗。8.气管插管后，确认导管位置正确的方法包括听诊双肺呼吸音、观察胸廓起伏以及使用（）确认。9.使用止血带止血时，标准部位上肢在上臂上（），下肢在大腿中上（）。10.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为（）ml，总量通常不超过（）ml。11.除颤仪操作“口诀”通常归纳为：开机、（）、涂导电糊、（）、充电、放电。12.简易呼吸器挤压阻力过大，提示可能存在（）或（）。13.有创血压监测时，为保证管路通畅，需持续使用肝素盐水冲洗，速度一般为（）ml/h。14.紫外线灯管强度的监测，新灯管应不低于（）μW/cm²，使用中的灯管应不低于（）μW/cm²。15.高频电刀使用时，负极板应粘贴在患者（）丰富、干燥、无疤痕的肌肉区域。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.除颤仪充电后，在放电前如果确认患者恢复窦性心律，可以将能量内部耗散，无需对患者放电。（）2.呼吸机停机撤离时，应先切断氧气，再断开呼吸机管路。（）3.便携式血糖仪试纸应保存在干燥阴凉处，并注意防潮，避免触摸试纸的反应区。（）4.电动洗胃机在“洗胃”模式下，机器会自动交替进行进液和吸液。（）5.心电图机做胸导联V1电极时，应放置在胸骨左缘第四肋间。（）6.注射泵在推注血管活性药物时，更换注射器应采用“双泵更换法”或快速更换，以避免血流动力学剧烈波动。（）7.气管切开套管的内套管应每日清洗消毒1-2次，外套管每7-10天更换一次。（）8.简易呼吸器上的储氧袋作用是增加吸入氧浓度，使用时必须充满。（）9.多参数监护仪的NIBP（无创血压）测量袖带绑扎过松会导致测得的血压偏高。（）10.使用氧气湿化瓶时，湿化瓶内应加入1/3-1/2的冷开水或蒸馏水，严禁加入生理盐水。（）11.颅脑损伤患者急救时，若伴有脑脊液鼻漏，应立即使用无菌棉球填塞鼻腔以防止感染。（）12.高频电刀的负极板（回路电极）可以粘贴在患者骨隆起处或植入物附近。（）13.输液泵的滴数传感器（滴数探头）应保持清洁，如有污渍可用酒精棉球擦拭。（）14.成人使用喉镜行气管插管时，通常选择弯喉镜片，应将镜片顶端置于会厌软骨的谷裂处（会厌舌面），向前上方提起。（）15.抢救结束后，抢救车内的空安瓿和输液器空瓶等医疗废物应在补足物品后立即丢弃。（）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述除颤仪的操作步骤及注意事项。2.简述呼吸机突然发生断电（停电）时的应急处理流程。3.列举电动吸引器吸痰法的适应症及禁忌症。4.简述抢救车封条管理及开启后的管理规范。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）1.案例：患者，男，65岁，因“突发胸痛伴意识丧失2小时”急诊入院。查体：大动脉搏动消失，呼吸呈叹气样，心电监护显示室颤波形。医护人员立即展开抢救。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？此时首选的抢救设备是什么？(2)请详细描述使用该设备进行急救的具体操作流程（含能量选择、电极板位置、操作配合）。(3)如果设备显示“低电量”或“无法充电”，护士应立即采取哪些补救措施？2.案例：患者，女，30岁，因“有机磷农药中毒”入院。患者神志不清，口吐白沫，呼吸困难，口唇发绀，血氧饱和度85%，闻及大量湿啰音。医嘱立即给予气管插管接呼吸机辅助呼吸，并准备洗胃。问题：(1)在建立人工气道前，护士应准备哪些急救物品？（至少列举5类）(2)呼吸机连接后，如果监护仪报警显示“气道峰压过高”，护士应从哪些方面排查原因？(3)在进行电动洗胃操作时，如何防止洗胃液误吸入肺（吸入性肺炎）？若洗胃过程中患者突然出现面色苍白、出冷汗、惊厥，应如何处理？参考答案及详细解析一、单项选择题1.D[解析]成人使用单向波除颤仪，传统推荐能量为360J；双向波除颤仪则推荐150-200J。2.C[解析]简易呼吸器连接氧源时，氧流量调节至8-10L/min，可使储氧袋充盈，输送的氧浓度可达90%-100%。3.B[解析]指甲油（特别是蓝色、黑色等深色）会干扰血氧探头的光线透过，导致读数不准或不显示。应避开涂指甲油或染色的手指。4.C[解析]成人吸痰负压一般调节在0.02-0.04MPa（300-400mmHg），小儿应小于0.02MPa。5.D[解析]使用完毕后应清洁消毒，关闭电源，使其处于非工作状态，但需保持备用状态，通常要求充电待机。6.C[解析]空气报警通常是因为管路中有空气进入，需要排出空气，打开调节夹，有时需要重新安装输液管。7.B[解析]成人男性通常选用Macintosh4号弯喉镜片，女性或体型较小者选用3号。8.D[解析]“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。“定期使用”不属于五定，抢救物品是备而不用，用则有效。9.A[解析]国际标准颜色代码：RA（右手）红色，LA（左手）黄色，RL（右腿）绿色/黑色，LL（左腿）绿色/黑色。10.B[解析]建立人工气道后（如插管）使用呼吸囊频率应与呼吸机一致或稍快，未建立气道时按压呼吸比配合，单纯呼吸囊辅助通气通常成人10-12次/分。11.B[解析]阻塞报警最常见原因是管路不通畅，如打折、针头堵塞、血管痉挛或静脉压过高。12.C[解析]依据AHA心肺复苏指南，成人按压深度为5-6cm，至少5cm，不超过6cm。13.C[解析]高压报警指气道压力过高，常见原因有痰堵、拮抗、导管移位、咳嗽等。回路漏气会导致低压报警。14.A[解析]采血应在指腹侧面，此处神经末梢分布较少，痛感较轻，且血供丰富。应避免过度挤压组织，以免组织液混入稀释血液。15.A[解析]抢救车物品属于急救物资，必须每日交接，确保在有效期及功能完好状态。16.B[解析]气囊压力过高导致气管黏膜缺血坏死，过低导致漏气，一般要求维持在20-25cmH2O。17.C[解析]按压板用于垫在患者背部，特别是在软床垫上，提供坚实的平面，保证按压力量有效传导至胸部。18.A[解析]压力换能器必须与心脏（腋中线）处于同一水平面，以保证测得的血压值准确，受重力影响最小。19.D[解析]紫外线消毒车属于环境消毒设备，不属于直接抢救患者生命的生命支持类设备。20.B[解析]临时起搏器主要用于心脏停搏、严重房室传导阻滞等缓慢型心律失常的紧急救治。21.C[解析]有机磷农药中毒应尽早洗胃。强酸强碱中毒洗胃会导致穿孔，禁忌洗胃。食管静脉曲张破裂出血洗胃会加重出血。22.B[解析]HFNC特点是通过鼻导管提供高流量、加温加湿、氧浓度精确的混合气体，具有良好的舒适性和氧疗效果。23.A[解析]安全阀的作用是当气道压力过高（如超过60cmH2O）时自动打开，将气体排出，防止气压伤。24.B[解析]脑卒中（特别是缺血性卒中）早期鉴别诊断首选CT扫描，快速排除脑出血。25.A[解析]标准除颤位置：一个电极板置于胸骨右缘第二肋间（心底部），另一个置于心尖部（左乳头外侧）。二、多项选择题1.ABCD[解析]除颤仪是关键急救设备，需每日检查电池、记录纸，定期（如每周/每月）做自检或充放电测试，保持清洁。导联线断裂应更换，不能胶布缠绕，存在安全隐患。2.ABC[解析]低气道压报警通常提示漏气。包括套囊漏气、管路脱落、加水口未紧等。人机对抗和分泌物堵塞通常引起高压报警。3.ABCDE[解析]简易呼吸器由面罩、单向阀、安全阀、呼吸囊、储氧袋及连接管组成。4.ABCDE[解析]洗胃需注意不明毒物先留样，温度适宜（35-38℃），记录出入量，强酸强碱禁忌，出现并发症（腹痛、血性液）立即停机。5.ABCDE[解析]所有选项均为心电监护常见的干扰源。6.ABCDE[解析]输液泵具备完善的报警系统，包括开门、滴数异常、预置量完成、管路阻塞、电量低等。7.ABCDE[解析]气管插管全套用物包括喉镜、导管、管芯、牙垫、固定用物、注射器、吸引器等。8.ABCD[解析]班班交接重点在封条完整性、数量、效期、性能。抢救登记本属于记录，交接时核对记录是否补全，但核心是实物交接。9.ABCDE[解析]微量泵泵入高浓度或刺激性药物易发生静脉炎，需选择合适血管、充分稀释、密切观察、发生时及时处理。10.ABCD[解析]中心供氧故障应立即关闭流量表防返流，启用备用氧源，通知维修，观察病情。不能暂停吸氧等待。11.ABCDE[解析]止血带、三角巾、绷带、纱布、止血钳均为常用止血及包扎物品。12.ABC[解析]人机对抗首先检查漏气，指导患者，调节压力参数。立即停机是最后手段或无效时的选择，但通常先尝试参数调节。增加EPAP可能会增加吸气阻力，通常不是首选。13.ABCD[解析]电极安放前需处理皮肤减少阻抗，导联线避干扰，患者平静，V1位置正确。发现干扰应排查原因，而非立即停止检查。14.ABCD[解析]冰毯机使用需避免直接接触皮肤（防冻伤），监测体温，防漏水，观察局部血运。水温并非越低越好，需根据体温设定。15.ABDE[解析]T-组合复苏器是压力限制、流量恒定的装置，能提供精确的PIP和PEEP，适用于早产儿及新生儿复苏，操作相对复杂需培训。C选项错误，操作比自动充气式气囊复杂。三、填空题1.30:2；15:2（或30:2）2.生理盐水纱布3.蒸馏水；32-354.60-100；945.15；36.左旋右取（或近期在前、远期在后）7.注射结束（KVO结束）8.呼气末二氧化碳监测（PETCO2）9.1/3；1/310.300-500；1000011.选择导联/心律分析；安放电极12.气道阻塞；喉镜未开放气道（或舌后坠）13.2-414.100；7015.血液（或肌肉/软组织）四、判断题1.√[解析]充电后若患者恢复心律，不可直接放电，应通过除颤仪内部耗散能量或选择同步电复律模式（若需要），防止诱发室颤。2.×[解析]停机撤离时，应先断开呼吸机管路（给患者吸氧或改用其他呼吸支持），待患者自主呼吸平稳后再切断氧气或关闭气源。3.√[解析]试纸受潮失效，手指油汗会影响检测结果。4.√[解析]电动洗胃机通过正压泵进液，负压泵吸液，自动循环。5.×[解析]V1位于胸骨右缘第四肋间，V2位于胸骨左缘第四肋间。6.√[解析]血管活性药物中断会引起血压、心率剧烈波动，更换时应尽量缩短中断时间，使用双泵或快进法。7.√[解析]内套管需每日清洗消毒，外套管若为一次性则不需更换，若为金属套管一般术后7-10天更换，防止窦道形成不良或狭窄。8.√[解析]储氧袋用于储存氧气，提高氧浓度，使用时必须捏扁使其排空后再充盈，或确保其处于充盈状态。9.×[解析]袖带过松会导致测得血压偏高（由于震荡使能量损耗过大，机器会误判需要更高压力），袖带过紧或过小也会导致测得血压偏低。10.√[解析]湿化瓶内应加无菌蒸馏水，生理盐水结晶会堵塞湿化孔。11.×[解析]脑脊液漏时禁忌填塞，防止逆行感染，应保持清洁，头偏向患侧。12.×[解析]负极板应避开骨隆起、疤痕、植入物、毛发密集处，应贴在肌肉丰富处，以减少电流集中造成灼伤。13.√[解析]滴数探头污染会导致计数错误，需定期清洁。14.√[解析]弯喉镜片操作要点：镜片前端伸入会厌谷（舌根与会厌之间），向前上方提拉，暴露声门。15.×[解析]抢救结束后，应先补足抢救车内物品和药品，清理环境，然后才进行医疗废物分类处理，且空安瓿需核对医嘱后处理，不能随意丢弃。五、简答题1.简述除颤仪的操作步骤及注意事项。答：操作步骤：(1)评估：患者意识丧失，心电显示室颤/无脉性室速。(2)开机：打开除颤仪电源，选择非同步模式（除颤）。(3)涂导电糊：在电极板上涂抹均匀导电糊，或使用生理盐水纱布垫。(4)安放电极：一个电极板置于胸骨右缘第二肋间（心底部），另一个置于左锁骨中线第五肋间（心尖部）。压力约10-12kg。(5)选择能量：成人单向波360J，双向波150-200J。(6)充电：按下充电键或手柄上的充电按钮。(7)清场：确认所有人离开患者床旁，操作者身体离开床单位。(8)放电：双手同时按下放电按钮。(9)观察：放电后立即观察心电变化，继续CPR（按指南要求）。注意事项：(1)尽可能缩短电击前后的CPR中断时间。(2)电极板必须紧贴皮肤，避免灼伤。(3)若患者装有起搏器，电极板应避开起搏器位置至少10cm。(4)水中或潮湿环境严禁除颤，需移开患者擦干胸部。(5)操作者自身绝缘保护。2.简述呼吸机突然发生断电（停电）时的应急处理流程。答：(1)立即报警：呼喊求助，同时观察患者生命体征（面色、胸廓起伏、SpO2）。(2)分离管路：迅速断开呼吸机与人工气道（气管插管或切开套管）的连接。(3)替代通气：立即使用简易呼吸器（连接氧气）进行人工辅助通气，维持氧供和通气。(4)评估状况：在简易呼吸器辅助下，检查患者心率、血压、血氧情况。(5)排查电源：检查氧气接口、电源插座、保险丝，判断停电原因。(6)恢复或转运：若短时间内无法恢复供电，且患者依赖呼吸机，应立即准备转运至有呼吸机支持的ICU或备有呼吸机的病房。(7)记录：记录停电时间、处理措施及患者反应。3.列举电动吸引器吸痰法的适应症及禁忌症。答：适应症：(1)神志不清或全麻患者，不能自行咳痰。(2)咳嗽无力或反射减弱，痰液堵塞气道导致窒息风险。(3)需要采集痰标本进行细菌学检查。(4)气管插管或气管切开患者，需要常规气道湿化吸痰。禁忌症：(1)颅底骨折患者（禁忌经鼻吸痰，防止脑脊液漏或感染入颅）。(2)活动性咯血（吸痰可能刺激导致出血加剧）。(3)未经引流的气胸或纵隔气肿（相对禁忌，慎用负压吸引）。(4)喉头水肿或痉挛（严禁强行插入吸痰管）。4.简述抢救车封条管理及开启后的管理规范。答：封条管理：(1)抢救车实行封条管理，封条上注明封存日期、失效日期及封存人签名。(2)封存期间，严禁任何人私自开启。(3)每日交接班时检查封条完整性、有效期及锁扣状态。开启后管理：(1)抢救结束后，必须立即清点用物，补充消耗的药品和物品至基数，清理消毒，使其处于备用状态。(2)重新核对药品有效期、物品性能。(3)由双人核对无误后，重新贴上封条，注明新的封存日期和失效日期。(4)在抢救登记本上记录抢救时间、消耗药品及物品名称、数量，以及补齐时间。六、案例分析题1.案例：(1)诊断与设备：诊断：心室颤动（室颤）；心脏骤停。首选设备：除颤仪（或除颤监护仪）。(2)操作流程：①开机与模式：迅速打开除颤仪，选择“非同步”模式（除颤模式）。②能量选择：成人双向波选择200J（或150-200J），单向波选择360J。③电极板位