2026年全院护理人员护理核心制度考核试题(附答案)

2026年全院护理人员护理核心制度考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某患者诊断为“急性心肌梗死”，意识清楚，需绝对卧床休息，生活完全不能自理，根据《分级护理制度》应确定为几级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B2.执行口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后方可执行，该操作应在什么场景下进行？A.常规晨间护理B.患者外出检查前C.抢救患者时D.静脉输液配药时答案：C3.患者王某住院号为2026031501，腕带信息显示姓名“王某某”，护士核对时发现病历姓名为“王某”，正确处理方式是？A.按腕带信息执行操作B.按病历信息修改腕带C.立即联系医生核实身份D.询问患者确认后继续操作答案：C4.关于护理文书书写要求，下列错误的是？A.楣栏、页码填写完整B.错字用双线划在错字上，保持原记录清晰可辨C.抢救记录可在抢救结束后6小时内补记D.体温单中脉搏与体温重叠时，先画体温再用红笔写“P”答案：D5.某科室抢救车药品有效期检查记录显示，肾上腺素注射液有效期至2026年5月，当前日期为2026年4月28日，该药品应如何处理？A.继续使用至5月底B.标记“近效期”并优先使用C.立即下架报废D.与其他药品混合存放答案：B6.患者张某行“右髋关节置换术”返回病房，责任护士与麻醉师交接时，未核对的关键内容是？A.术中出血量B.皮肤完整性C.患者家庭住址D.镇痛泵参数答案：C7.执行输血查对时，需双人核对的内容不包括？A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液外观、有无凝块D.献血者身份证号答案：D8.某病房发现多重耐药菌感染患者，护士采取的隔离措施中，错误的是？A.床旁悬挂接触隔离标识B.使用专用血压计、听诊器C.护理操作后用速干手消毒剂消毒D.患者分泌物直接倒入普通医疗垃圾桶答案：D9.护士发现患者检验结果“血钾7.2mmol/L”（危急值范围＞6.0mmol/L），正确处理流程是？A.立即通知值班医生并记录B.先完成手头治疗再上报C.电话通知家属后处理D.等待医生查房时汇报答案：A10.关于护理不良事件上报，下列说法错误的是？A.Ⅰ级事件（警告事件）需2小时内口头上报B.Ⅱ级事件（不良后果事件）需24小时内系统上报C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）可不上报D.Ⅳ级事件（隐患事件）需及时登记答案：C11.一级护理患者的护理要点不包括？A.每小时巡视患者B.制定护理计划并执行C.提供基础生活护理D.每周测量体重1次答案：D12.护士为患者进行静脉注射时，核对的“三查八对”中“八对”不包括？A.床号、姓名B.药名、剂量C.用法、时间D.患者饮食偏好答案：D13.值班护士夜间接诊一名意识模糊患者，无家属陪同且无法自述身份，正确的身份识别方法是？A.仅用“无名氏+日期”作为临时标识B.同时使用腕带（临时编号）和床头卡双标识C.不佩戴标识待家属到达后处理D.以病房号+床号作为唯一标识答案：B14.无菌物品存放要求中，错误的是？A.存放架距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cmB.过期未使用的无菌包重新灭菌后可继续使用C.无菌包外需标注灭菌日期、失效期、责任人D.一次性无菌物品按失效期先后顺序使用答案：B15.患者发生坠床后，护士首先应采取的措施是？A.立即通知医生B.评估患者生命体征及受伤情况C.填写不良事件报告表D.安慰患者及家属答案：B16.关于医嘱执行，下列正确的是？A.医生下达口头医嘱后，护士直接执行B.处理电子医嘱时，需双人核对并签名C.抢救结束后8小时内补记口头医嘱D.患者出院医嘱由实习护士直接执行答案：B17.某科室进行护理查房，重点检查糖尿病患者胰岛素注射时间与进餐配合情况，这属于哪项核心制度的落实？A.分级护理制度B.查对制度C.护理交接班制度D.护理质量安全管理制度答案：D18.患者行“经皮肝穿刺活检术”后，护士需重点观察的内容不包括？A.穿刺点渗血情况B.患者主诉腹痛程度C.24小时尿量D.生命体征变化答案：C19.新生儿病房实施“双人核对”制度，护士为新生儿佩戴腕带时，需核对的信息不包括？A.母亲姓名、住院号B.新生儿性别、出生时间C.母亲血型、过敏史D.新生儿脚印与母亲指纹答案：D20.护理文书中“护理记录单”的书写要求，正确的是？A.主观描述患者感受，如“患者诉疼痛剧烈”B.客观记录护理措施，如“10:00予哌替啶50mg肌注”C.使用“好转”“稳定”等模糊术语D.可提前书写次日护理内容答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.分级护理中特级护理的适用对象包括？A.维持24小时机械通气患者B.复杂大手术后48小时内患者C.严重创伤或大面积烧伤患者D.生活部分自理的脑梗死患者答案：ABC2.护理查对制度中“六查”包括？A.摆药后查B.服药、注射、处置前查C.服药、注射、处置中查D.服药、注射、处置后查答案：ABCD（注：实际“六查”为备药前查、备药中查、备药后查；服药/注射/处置前查、中查、后查，此处为简化表述）3.护理交接班的“十不交接”包括？A.患者病情不清不交接B.抢救物品不齐不交接C.护理记录未完成不交接D.治疗室卫生未达标不交接答案：ABCD4.抢救工作制度要求“五定”管理的内容是？A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修E.定期消毒灭菌答案：ABCDE5.护理文书书写的基本原则包括？A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.可修改、追溯答案：ABC6.患者身份识别的“双标识”方法包括？A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.姓名+联系方式D.姓名+疾病诊断答案：AB7.消毒隔离制度中，“三区两通道”的三区指？A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.观察区答案：ABC8.危急值报告的“四准确”要求是？A.准确识别危急值项目B.准确记录患者信息C.准确传递报告时间D.准确反馈处理结果答案：ABCD9.护理不良事件的分级包括？A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：ABCD10.静脉输液时需执行的“双人核对”内容包括？A.患者姓名、床号、住院号B.药物名称、剂量、浓度C.输液器有效期、包装完整性D.患者既往输液反应史答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.二级护理患者需每2小时巡视1次，观察病情变化。（）答案：√2.输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋编号。（）答案：×3.抢救患者时，医生下达口头医嘱后，护士可直接执行，无需复述。（）答案：×4.护理文书中体温单的脉搏用红点“●”表示，体温用蓝点“○”表示。（）答案：×（注：体温用蓝叉“×”或蓝圈“○”，脉搏用红点“●”）5.无菌物品开启后，有效期为24小时（未注明的按此执行）。（）答案：√6.多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物需使用双层黄色医疗垃圾袋封装。（）答案：√7.患者身份识别时，若患者无法自述姓名，可询问家属或陪同人员确认。（）答案：√8.护理不良事件上报后，科室需组织讨论，制定改进措施。（）答案：√9.一级护理患者的护理记录应根据病情变化随时记录，至少每日记录1次。（）答案：√10.执行口头医嘱后，需在抢救结束后2小时内补记并由医生签名。（）答案：×（注：应在6小时内补记）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理中三级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情稳定，生活完全自理且无需绝对卧床的患者。护理要点：每3小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，指导其进行康复锻炼；提供护理相关健康指导；协助患者进行自我护理。2.列举输血查对的“三查十对”具体内容。答案：三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好；十对：患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血试验结果、供血者姓名、血型。3.简述护理交接班时“重点患者”的范围。答案：包括新入院患者、手术前后患者、危重患者、抢救患者、特殊检查治疗患者、有潜在安全隐患（如跌倒/坠床高风险）的患者、情绪异常或有纠纷倾向的患者。4.说明护理不良事件“非惩罚性上报”的意义。答案：鼓励护士主动上报事件，通过分析事件原因，识别系统漏洞；促进科室改进流程，预防类似事件再次发生；营造安全文化氛围，提升护理质量；保护患者安全，减少医疗纠纷。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者李某，女，68岁，诊断“脑梗死”，一级护理，右侧肢体偏瘫，有跌倒高风险（Morse评分55分）。责任护士晨交班时未重点交接跌倒风险，夜间患者自行如厕时坠床，导致右股骨颈骨折。问题：分析该事件中违反了哪些护理核心制度？应采取哪些改进措施？答案：违反的核心制度：①分级护理制度（未落实一级护理中“严密观察病情变化及安全措施”的要求）；②护理交接班制度（未交接重点患者的安全风险）；③患者安全管理制度（未落实跌倒高风险患者的防护措施）。改进措施：①加强交接班培训，明确“重点患者”交接内容；②对高风险患者实施“双色标识”（如床头卡贴红色跌倒标识）；③完善跌倒预防流程，包括24小时留陪、床栏保护、夜间照明等；④组织事件讨论，修订分级护理落实评价标准。案例2：护士小张为患者王某（住院号2026040205）静脉注射胰岛素时，误将邻床患者（住院号2026040206）的胰岛素注入王某体内，发现后立即停止注射，报告医生并监测血糖，未造成严重后果。