2026年广东省职业病诊断医师考试(类)历年参考题库含答案详解

2026年广东省职业病诊断医师考试(类)历年参考题库含答案详解一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的什么？A.疾病B.所有疾病C.特定遗传病D.工伤答案A2.职业病诊断应当由下列哪类机构承担？A.县级以上综合医院B.省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.县级疾病预防控制中心D.社区卫生服务中心答案B3.职业病诊断证明书应当由谁签署？A.诊断机构负责人B.参与诊断的医师C.取得职业病诊断资格的执业医师D.卫生行政部门工作人员答案C4.尘肺病诊断分期依据的主要影像学表现是？A.CT表现B.高千伏胸片小阴影密集度与分布范围C.肺功能检查D.症状体征答案B5.我国现行《职业病分类和目录》中，尘肺病共有多少种？A.12种B.13种C.14种D.15种答案B6.诊断职业性慢性铅中毒最有价值的实验室指标是？A.血铅B.尿铅C.血锌原卟啉D.尿δ-氨基-γ-酮戊酸答案A7.职业性慢性苯中毒主要损害的系统是？A.神经系统B.造血系统C.呼吸系统D.消化系统答案B8.急性一氧化碳中毒的特征性临床表现是？A.黄疸B.皮肤黏膜樱桃红色C.发绀D.瞳孔缩小答案B9.我国规定噪声作业是指工作场所噪声暴露8小时等效连续A声级超过多少？A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)答案A10.职业性噪声聋诊断中最重要的听力学检查是？A.纯音气导听阈测试B.声导抗测试C.耳声发射D.听性脑干反应答案A11.手臂振动病的主要临床表现为？A.腱鞘炎B.手指发作性变白（雷诺现象）C.关节变形D.肌肉萎缩答案B12.中暑的临床类型不包括下列哪项？A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.热感冒答案D13.石棉肺最重要的并发症是？A.肺结核B.肺癌和胸膜间皮瘤C.肺气肿D.支气管扩张答案B14.职业病诊断鉴定委员会组成人员中，相关专业技术人员不得少于鉴定委员会成员的？A.二分之一B.三分之二C.四分之三D.五分之四答案B15.劳动者对职业病诊断机构作出的诊断结论有异议，可以在接到诊断证明书之日起多少日内申请首次鉴定？A.15日B.30日C.60日D.90日答案B16.用人单位分立、合并、解散、破产时，接触职业病危害的劳动者其职业病诊断费用由谁承担？A.劳动者本人B.用人单位C.政府财政D.医疗保障基金答案B17.矽肺最常见的胸部X线表现是？A.圆形小阴影B.不规则小阴影C.大阴影D.胸膜斑答案A18.职业性慢性锰中毒主要损害的部位是？A.大脑皮层B.锥体外系（基底节）C.小脑D.周围神经答案B19.苯的氨基硝基化合物中毒可引起下列哪种典型表现？A.高铁血红蛋白血症B.低血糖C.高钙血症D.代谢性碱中毒答案A20.职业病诊断过程中，用人单位应当提供下列哪项关键材料？A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.劳动者家族史C.劳动者既往病史D.劳动者生活习惯答案A21.下列哪项不属于法定职业病？A.电光性眼炎B.职业性哮喘C.颈肩腰腿痛D.职业性白内障答案C22.职业性接触性皮炎的诊断主要依据是？A.血常规B.斑贴试验C.血清IgE检测D.皮肤活检答案B23.尘肺病诊断中，下列哪种检查是必须的？A.胸部CTB.高千伏X线胸片C.肺功能D.支气管镜答案B24.职业性急性有机磷农药中毒的主要毒理机制是？A.抑制胆碱酯酶B.抑制细胞色素氧化酶C.与血红蛋白结合D.腐蚀作用答案A25.职业性慢性镉中毒主要损害的靶器官是？A.肺B.肾C.肝D.心答案B26.职业性放射性疾病包括下列哪些？A.放射性白内障B.放射性皮肤损伤C.放射性肿瘤D.以上都是答案D27.职业健康监护档案的保存期限应当为？A.10年B.20年C.30年D.长期保存答案D28.职业病危害因素侵入人体的主要途径不包括？A.呼吸道B.皮肤C.消化道D.血液传播答案D29.对准备脱离粉尘作业的劳动者进行离岗时健康检查的主要目的是？A.评价其是否适合继续工作B.发现职业病或疑似职业病C.了解其健康状况D.以上都是答案B30.从事职业病诊断的医师应当具备下列哪项资格？A.执业医师B.副主任医师以上职称C.取得职业病诊断资格的执业医师D.主任医师答案C二、多项选择题（每题2分，共20分；多选、少选、错选均不得分）1.职业病诊断应当依据下列哪些原则？A.劳动者职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现及辅助检查结果D.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病答案ABCD解析职业病诊断实行综合分析、归因诊断原则，A、B、C为基本依据，D为法定推定原则。2.下列哪些属于法定尘肺病？A.矽肺B.煤工尘肺C.电焊工尘肺D.棉尘病答案ABC解析棉尘病不属于尘肺，在《职业病分类和目录》中列入“其他呼吸系统疾病”类别。3.职业性噪声聋的临床表现包括？A.进行性听力下降B.耳鸣C.眩晕D.早期高频听力损失答案ABD解析职业性噪声聋以渐进性、高频听力损失为主，常伴耳鸣，眩晕不典型。4.下列哪些毒物可引起职业性慢性中毒性肝病？A.砷B.氯仿C.四氯化碳D.铅答案ABC解析砷、氯仿、四氯化碳均为亲肝毒物，可引起职业性中毒性肝病。铅主要损害血液和神经系统。5.职业性慢性苯中毒的血液系统损害可表现为？A.白细胞减少B.血小板减少C.贫血D.再生障碍性贫血答案ABCD解析苯可抑制骨髓造血功能，轻者外周血细胞减少，重者可致再生障碍性贫血。6.职业病诊断机构在进行诊断时，为获取工作场所职业病危害因素情况，可以采取哪些方式？A.用人单位提供检测资料B.向用人单位调查C.提请卫生健康行政部门调查D.劳动者自行陈述答案ABC解析诊断机构可要求用人单位提供资料、现场调查，必要时提请卫生健康行政部门调查，但不能仅依据劳动者自行陈述认定危害因素情况。7.下列哪些属于物理因素所致的职业病？A.中暑B.减压病C.手臂振动病D.高原病答案ABCD解析四项均为法定职业性物理因素疾病，分别由高温、异常气压、振动和高原低氧环境引起。8.职业性肿瘤的确认需满足哪些条件？A.明确的职业接触致癌物史B.符合法定职业性肿瘤的诊断标准C.排除非职业性因素D.有肿瘤家族史答案ABC解析职业性肿瘤诊断强调职业致癌物接触史、符合诊断标准并排除其他因素，家族史不是必要条件。9.急性一氧化碳中毒的急救措施包括？A.立即脱离中毒现场B.吸入氧气C.应用脱水剂防治脑水肿D.高压氧治疗答案ABCD解析脱离现场、氧疗、脱水降颅压和高压氧治疗均为急性一氧化碳中毒的关键处理措施。10.职业病诊断鉴定书应当包括哪些内容？A.劳动者和用人单位基本信息B.鉴定结论及其依据C.鉴定委员会成员签名D.鉴定费用答案ABC解析鉴定书应载明基本信息、鉴定结论及依据并由鉴定委员会成员签名，鉴定费用不属于必须记载内容。三、判断题（每题1分，共10分）1.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。答案正确2.职业病诊断应当由3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。答案正确3.用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。答案正确4.劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实提供并加盖公章。答案正确5.尘肺病患者一经诊断，即使脱离粉尘作业，病情仍可继续进展。答案正确6.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府医疗保障、民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。答案正确7.电焊工尘肺属于法定尘肺病。答案正确8.职业性慢性铅中毒患者可出现腹绞痛。答案正确9.职业性急性苯中毒主要引起中枢神经系统抑制。答案正确10.职业病诊断证明书可以仅由一名取得职业病诊断资格的执业医师签署。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述职业病诊断应当综合分析哪些资料。答案职业病诊断应当综合分析以下资料：(1)劳动者的职业史；(2)职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；(3)临床表现及辅助检查结果；(4)其他有关资料。同时应依据职业病诊断标准及有关规定，进行综合分析后作出诊断。2.简述尘肺病诊断分期（壹期、贰期、叁期）的主要依据。答案主要依据高千伏X线胸片表现。(1)壹期：小阴影总体密集度1级，分布范围至少达到2个肺区；(2)贰期：小阴影总体密集度2级，分布范围超过4个肺区，或小阴影总体密集度3级，分布范围达到4个肺区；(3)叁期：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm；或小阴影密集度达到3级，分布范围超过6个肺区并有相应条件。3.简述职业性噪声聋的诊断原则。答案在排除其他原因引起的听力损伤后，根据连续3年以上职业性噪声作业史，出现渐进性听力下降，纯音测听为感音神经性聋，听力损失符合高频下降型，结合工作场所职业卫生学资料和职业健康监护资料，综合分析后可诊断。需有确切的职业噪声接触史，并排除药物、感染、遗传、外伤等因素。4.简述用人单位在职业病诊断中应当如实提供哪些材料。答案主要包括：(1)劳动者职业史和职业病危害接触史；(2)工作场所职业病危害因素检测结果；(3)职业健康监护档案；(4)既往诊断、鉴定材料；(5)其他与职业病诊断有关的资料。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，45岁，某金矿凿岩工，接触矽尘15年。近3年感胸闷、气短，加重1月。高千伏胸片显示：双肺弥漫性圆形小阴影，密集度2级，分布范围5个肺区。问题：(1)最可能的职业病诊断是什么？(2)诊断依据有哪些？(3)该患者职业病诊断应由谁提出，向哪个机构申请？答案：(1)职业性矽肺贰期。(2)诊断依据：①有明确的矽尘职业接触史15年；②临床表现胸闷、气短；③高千伏胸片显示圆形小阴影，密集度2级，分布范围5个肺区，符合尘肺病诊断标准中贰期判定；④工作场所粉尘浓度检测及职业健康监护资料支持。(3)由劳动者本人或用人单位提出，向用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构申请诊断。劳动者也可要求用人单位提供职业病诊断所需资料。2.患者女性，38岁，某制鞋厂刷胶工，接触含苯胶水8年。近期体检发现白细胞计数2.8×109 L问题：(1)应考虑的职业病诊断是什么？(2)该诊断的主要诊断依据有哪些？(3)该患者如需申请职业病诊断，应准备哪些材料？答案：(1)职业性慢