住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题（附答案）

住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于（）。A、0.5～1.0cmB、1.5～2.0cmC、1.0～2.0cmD、1.0～1.5cmE、2.0～3.0cm正确答案：A答案解析：肿瘤细胞减灭术也称减瘤术，手术的目的是尽可能切除所有原发灶和转移灶，使残余肿瘤病灶达到最小，必要时可切除部分肠管、膀胱、脾脏等脏器。若最大残余灶直径小于1cm，称满意或理想的肿瘤细胞减灭术。2.关于女性不孕因素哪项不正确A、宫颈腺囊肿B、子宫黏膜下肌瘤C、严重阴道炎D、输卵管发育不全E、多囊卵巢正确答案：A3.女性生殖器结核最常见部位是（）A、子宫结核B、阴道结核C、子宫颈结核D、卵巢结核E、输卵管结核正确答案：E答案解析：输卵管结核占女性生殖器结核的90%～100%，即几乎所有的生殖器结核均累及输卵管，双侧性居多，但双侧的病变程度可能不同。4.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）A、吊销执照B、降级或者撤职的纪律处分C、追究刑事责任D、行政处分或者纪律处分E、警告正确答案：D5.哪项与妊娠合并子宫畸形无关A、子宫破裂B、胎盘早剥C、早产D、子宫收缩乏力E、胎位异常正确答案：B6.新生胎儿头颅血肿的特点，正确的是（）。A、娩出时即存在B、出生后1～2周血肿消失C、血肿处覆盖的头皮为紫蓝色D、不越过骨缝E、血液积留在先露部皮下组织正确答案：D答案解析：产程进展缓慢或停滞时，胎头先露部位软组织长时间受产道挤压或牵拉使骨膜下血管破裂，形成胎头水肿（又称产瘤）或头皮血肿，通常不越过骨缝。7.患者女，20岁，突发下腹痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理检查示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未发现癌细胞。患者术后诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为IA期。若进一步治疗方案为化疗，应选择的化疗方案是A、顺铂B、顺铂+环磷酰胺C、顺铂+环磷酰胺+阿霉素D、顺铂+依托泊苷E、顺铂+依托泊苷+博来霉素正确答案：E答案解析：未成熟畸胎瘤属于非上皮性肿瘤，化疗方案首先BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂）。8.诊断淋病的金标准是A、镜下观察B、淋病奈瑟菌培养C、酶联免疫吸附试验D、PCRE、蛋白印迹试验正确答案：B9.56岁妇女，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择A、行宫颈椎切活组织检查B、再次行宫颈刮片查癌细胞C、行分段刮宫活组织检查D、行刮宫活组织检查E、再次行阴道镜下宫颈活检正确答案：C10.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于（）。A、绒毛膜促性腺激素的作用B、雌激素的作用C、在LH协同下卵泡刺激素的作用D、孕激素的作用E、黄体生成素的作用正确答案：C答案解析：卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）的共同作用下完成的：LH与卵泡膜细胞LH受体结合后可使胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质；FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后激活芳香化酶，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进入血液循环和卵泡液中。11.患者，27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分。如何操作能减少上述情况的出现A、人流手术时要保证足够的手术时间B、人流手术时负压要大C、人流手术尽量在妊娠40天内进行D、扩张宫颈要轻柔E、反复吸刮以防残留正确答案：D12.在行葡萄胎清宫术时，注意事项中最重要的是A、选择大号吸管B、警惕发生滋养细胞肺栓塞C、慎用催产素D、开放输液通道E、充分扩张宫颈正确答案：E13.临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散A、8cm／sB、2．5cm／sC、3cm／sD、4cm／sE、2cm／s正确答案：E14.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平？（）A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶B、子宫内膜呈增殖期变化C、基础体温高温相D、尿雌三醇测定E、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞正确答案：C答案解析：孕激素可兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。所以基础体温高温相可以反映孕激素分泌水平而非雌激素。15.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、承担责任范围内的传染病防治工作B、对传染病防治工作实施统一监督管理C、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作D、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作E、领导所辖区域传染病防治工作正确答案：A答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。16.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为（）A、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术B、阴道前后壁修补术C、子宫托D、曼氏手术E、阴道纵隔成形术正确答案：A17.一年轻女性，曾分别在孕24周、25周自然破水，分娩出和妊娠月份相符的正常活婴。现妊娠18周，无腹痛及阴道流血、水。处理宜为A、给予黄体酮B、羊水染色体检查C、保胎治疗D、宫颈内口环扎术E、绝对卧床休息正确答案：D18.有关产褥期的处理，正确的是（）A、产后2h，阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良B、产后1h，可进普通饮食C、产后1h，在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室D、产后2h应密切观察阴道流血情况E、分娩后产妇虚弱，要留置导尿管正确答案：D19.29岁闭经3年。孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，垂体兴奋试验结果LH值比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经（）A、垂体性B、下丘脑性C、子宫性D、卵巢性E、大脑皮质功能失调正确答案：B20.关于宫内节育器的避孕原理，不恰当的是A、改变阴道酸碱度B、引起子宫内膜无菌性炎性反应C、损伤子宫内膜产生前列腺素D、抗受精卵着床E、激活纤溶酶原，纤溶活性增强，囊胚溶解吸收正确答案：A21.腹腔镜检查的麻醉方式多选用（）。A、连续硬膜外B、局麻＋腰麻C、全麻D、局麻＋静脉麻醉E、腰麻正确答案：C答案解析：腹腔镜检查属于全腹腔手术，故麻醉方式选择全身麻醉。22.女，23岁，因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑为（）A、慢性子宫内膜炎B、月经不调C、先兆流产D、异位妊娠E、滋养细胞疾病正确答案：D23.28岁初产妇，孕36周，双胎，分娩两个同血型及指纹的女婴后，检查为两个独立的胎盘，两个羊膜，两个绒毛，试问受精卵复制分裂发生在受精的（）。A、3天内B、6天内C、5天内D、4天内E、12天内正确答案：A答案解析：双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎分裂发生在桑椹期（早期胚泡），相当于受精后3日内，形成两个独立的胚胎、两个羊膜囊。两个羊膜囊之间隔有两层绒毛膜、两层羊膜，胎盘为两个或一个。此种类型约占单卵双胎的30%。24.妊娠早期口服具有雄激素作用的药物，可导致（）。A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯性生殖腺发育不全正确答案：A答案解析：少量雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需。若雄激素分泌过多，可抑制下丘脑分泌GnRH，并对抗雌激素，使卵巢功能受到抑制而出现闭经，甚至男性化表现，称为女性假两性畸形。25.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是（）。A、代表中骨盆后矢状径B、正常可容纳3横指C、为坐骨棘与骶骨下部间的距离D、为骶棘韧带宽度E、正常可容纳2横指正确答案：E答案解析：坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动，若能容纳3横指（5.5～6.0cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。26.如果应用横断面调查研究的方法，调查冠心病在某个群体的分布情况，应选用的指标为（）。A、发病率B、患病率C、发生率D、死亡率E、病死率正确答案：B答案解析：描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率，又称现患率。27.何种畸形在临床上称为雄激素不敏感综合症（）A、真两性畸形B、男性假两性畸形C、混合性生殖腺发育不全D、女性假两性畸形E、单纯型生殖腺发育不全正确答案：B28.关于阴道前壁膨出，下列说法不恰当的是A、与产褥期过早参加体力活动有关B、不需手术治疗C、咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出D、与产伤有关E、可置子宫托缓解症状正确答案：B29.关于尿瘘，哪项不正确A、产伤是引起尿瘘的主要原因B、亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘C、尿瘘患者常合并有尿路感染D、产后一周时如发现尿瘘，即行修补E、行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置正确答案：D30.38岁，初次妊娠，24周糖筛查：血糖值为9.5mmol/L，病人需要进一步检查A、尿糖检测B、尿酮体C、OGTTD、羊水穿刺E、空腹血糖正确答案：C31.女，29岁，已婚，停经6周，阴道少量出血10天，今晨突感腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理（）A、边纠正休克边手术B、活血化淤治疗C、即刻剖腹探查D、注射止血药，情况不好转再手术E、输血纠正休克后再手术正确答案：A32.临产的主要标志是A、不规则宫缩B、规律性宫缩，宫颈口扩张C、规律性宫缩，阴道流血D、规律性宫缩渐强+宫口扩张+先露下降E、见红正确答案：D33.关于孕激素生理作用的叙述，正确的是A、促进肝脏高密度脂蛋白合成B、促使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色C、使阴道上皮角化，糖原含量增加D、降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性E、维持和促进骨基质代谢正确答案：D34.关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误？（）A、久治不愈者应排除阴道异物B、婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎C、婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D、主要表现为外阴红肿，分泌物多E、外阴炎常与阴道炎并发正确答案：C答案解析：婴幼儿外阴炎致病菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等，淋菌感染常见于性传播疾病。35.关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当A、滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后B、良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层C、与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形D、完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物E、部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡正确答案：B36.关于肌瘤的症状，哪项是错误的A、红色变性时可产生疼痛B、肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛C、浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛D、黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛E、疼痛与肌瘤数目有关正确答案：E37.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是A、阴道细胞涂片检查B、BBT测定C、子宫内膜活检D、宫颈黏液检查E、尿FSH、LH测定正确答案：B38.以下哪些是循证决策的影响因素？（）A、证据B、现有资源C、价值取向D、A＋B＋CE、A＋B正确答案：D答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。39.有关假设检验，下列说法正确的是（）。A、检验假设针对总体，而不是样本B、进行假设检验时，既可只写出H0或H1，也可同时写出H0和H1C、H0为对立假设D、H0的内容反映了检验的单双侧E、都需先计算出检验统计量后再获得P值正确答案：A答案解析：A项，