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文档简介

2026年秋季开学高中返校学生健康风险筛查政策·标准·流程·行动培训时间:2026年秋季学期高中返校学生健康风险筛查专项培训课程导览01政策引领筛查工作的政策依据与权威认知02风险识别秋季返校面临的健康风险类型03筛查标准高中新生筛查项目与技术标准04流程实操筛查全流程拆解与现场操作05结果处置筛查结果分类与后续管理06健康行动个人防护与健康自我管理01政策引领健康第一,是校园安全的底线从国家战略到校园行动,全面解读健康筛查政策体系从国家战略到校园行动,全面解读健康筛查政策体系健康第一成为国家战略教育部2026年2月印发《关于全面推进健康学校建设的指导意见》,确立健康第一教育理念—教体艺〔2026〕3号聚焦五大重点领域学生体质每天体育活动不低于2小时心理健康贯穿教育教学全过程视力健康科学用眼、近视防控体重管理吃动平衡、营养干预食品安全校园膳食监督与营养保障三步推进路径2027完成试点2030覆盖每所学校2035普遍建成高质量健康学校五健行动免费筛查入校筛查出异常的学生,由学校对接属地

妇幼保健院、社区卫生院,提供

健康调整方案。2025年12月,国家卫健委联合教育部、体育总局等

13个部委

印发《儿童青少年"五健"促进行动计划(2026—2030年)》,从

2026年起

全国分步落地,把

免费入校筛查

写进校园常态化工作。骨骼健康全国中小学每年为

10至16岁

学生开展一次

脊柱健康专项筛查体重管理筛查结果统一录入学生

终身健康档案视力健康建立

电子屈光发育档案,随学籍流转口腔健康定期开展

口腔检查

健康宣教心理健康纳入学生健康监测

重点内容近视防控新政三大信号0.8个百分点2030年总体近视率年度降幅目标纳入地方政府绩效考核2026年1月,教育部、国家卫健委、国家疾控局联合印发《关于进一步强化儿童青少年近视防控工作的通知》,释放三大明确信号三大信号3项筛查范围扩面自2026年秋季学期起,每年组织不少于2次视力筛查档案随学籍流转建立电子屈光发育档案,随学籍流转,实现全周期追踪干预端口前移首次明确强调加强近视前期管理,对远视储备不足学生重点干预筛查政策依据体系一览所有筛查工作均有法可依、有标可循,核心依据如下政策文件关键要点《中小学生健康体检管理办法(2021版)》明确入学体检的法定地位《学校结核病防控工作规范(2017版)》规定结核筛查为必查项目《中国学校结核病防控指南(2020版)》细化筛查流程与处置标准教体艺〔2026〕3号确立健康学校建设总体框架五健促进行动计划(2026—2030年)将免费筛查纳入校园常态化从管理办法到技术指南,政策体系层层递进,确保全国筛查工作规范统一推进02风险识别看不见的风险,就在身边秋季返校,三类传染病风险叠加,校园防控刻不容缓秋季返校,三类传染病风险叠加,校园防控刻不容缓秋季三类传染病风险“秋季开学正值夏秋交替,校园人员密集,三类传染病风险叠加,是健康筛查的首要防范对象。”2026年秋季多地处于高温高湿阶段,蚊媒密度处于高位,虫媒传染病风险较往年

明显上升呼吸道传染病典型疾病:流感、肺结核、水痘、百日咳等传播途径:飞沫传播防范关键:通风、口罩、不带病上课肠道传染病典型疾病:手足口病、诺如病毒、轮状病毒传播途径:粪-口途径防范关键:手卫生、饮食安全虫媒传染病典型疾病:登革热、基孔肯雅热传播途径:蚊虫叮咬传播防范关键:清积水、防叮咬呼吸道传染病传播特点呼吸道传染病最容易在教室、宿舍等封闭空间聚集传播,秋季开学是发病小高峰场高风险场景教室人员密度大、接触时间长,一个传染源即可引发聚集性疫情宿舍集体住宿、夜间密闭,通风不足加速飞沫传播食堂排队聚集、共用餐具,增加交叉感染机会疾典型疾病与症状流感突发高热、咽痛、全身酸痛肺结核咳嗽咳痰持续2周以上、咯血、夜间盗汗水痘发热伴全身皮疹,传染性极强关键防线每日开窗通风至少2次、每次30分钟以上,出现症状立即就医、不带病上课肠道虫媒传染病风险防控关键环境治理与个人防护是秋季防控的关键

防控要点肠道传染病手卫生是关键手足口病、诺如病毒、轮状病毒秋季高发🔄传播以粪-口途径为主,症状多表现为呕吐、腹泻勤洗手不喝生水食物充分煮熟不与他人共用餐具水杯🌿

户外防护虫媒传染病环境治理是核心登革热、基孔肯雅热由白纹伊蚊叮咬传播🎯核心口令为

清积水、灭成蚊、防叮咬🏠宿舍及时清理花盆托盘、废弃瓶罐、空调接水盘等积水容器穿浅色长袖衣裤涂抹含避蚊胺成分的驱避剂若出现突发高热、头痛、肌肉关节酸痛、皮疹等症状,及时就诊并主动告知蚊虫叮咬史高中生近视现状警示近视率随学段快速攀升,高中阶段83.3%的近视率意味着每十个高中生中超过八人受近视困扰高度近视并发症高中阶段高度近视占比约

10%,视网膜脱落、黄斑病变、青光眼等并发症风险显著增加问题性质升级近视问题已从"是否戴眼镜"升级为"是否发展为高度近视"校园聚集放大传播风险校园防控已进入

常态化、网格化

阶段,健康筛查是第一道关口学校是人群高度密集场所,一旦出现传染源极易造成快速传播扩散推校园传播的三大推手新感染源介入开学学生集中返校,带来输入性风险易感人群聚集集体学习与寄宿生活使接触频率成倍增加隐性传播窗口早期症状轻微被误认为普通感冒地方防控力度实证(宜昌市截至9月1日)行动项目累计开展次数校园卫生大扫除1296次防蚊灭蚊专项消杀1973次健康科普宣讲1838场03筛查标准标准先行,筛查有据可依从必查项目到技术规范,明确高中新生筛查内容从必查项目到技术规范,明确高中新生筛查内容结核筛查是硬性要求结核病检查是新生入学体检的必查项目,是阻断结核病进入校园的第一道防线强制依据教育部《中小学生健康体检管理办法(2021版)》将结核筛查列为法定必查项《学校结核病防控工作规范(2017版)》《中国学校结核病防控指南(2020版)》细化执行标准为什么要强制筛查传播呼吸道传播,学校人群密集、空间封闭,病菌极易传播隐匿早期症状轻微(咳嗽、乏力),易误判为普通感冒阻断筛查可发现无症状感染者与早期患者,防止扩散并避免学业中断高中新生结核筛查标准筛查步骤适用对象后续处理可疑症状问诊全部高中新生发现咳嗽咳痰≥2周、咯血者转诊结核感染检测PPD或IGRA全部高中新生阳性者进入影像学检查胸部X光片检查可疑症状者、检测强阳性者明确肺部病灶情况高风险地区学生需同时完成症状问诊、结核感染检测和胸部影像学检查每年至少开展一次胸部影像学检查入校后

7日内

完成筛查,可酌情采用胸部CT高中常规体检项目新高一学生体检须在二级甲等及以上综合医院完成,用于建立高中三年健康档案①基础检查身高、体重—基础生长发育指标血压—心血管基础监测内科、外科—各系统常规体格检查②实验室检测血常规—血液细胞基础检测肝功能(转氨酶)—需空腹检测尿常规—泌尿系统常规筛查③功能检查心电图—心脏电活动检测肺活量—呼吸系统功能评估胸片—胸部X光影像检查④专科检查视力

、耳鼻喉—感官功能检查口腔—口腔健康基础检查腹部超声(肝胆胰脾肾)—腹腔脏器影像筛查PPD试验操作规范试验定义与操作要点PPD试验是活动性肺结核的初筛手段将

0.1ml

试剂注入前臂内侧皮内关键时间节点30分钟注射后留观30分钟,无不适方可离开72小时注射后72小时(48—96小时)返回原医院查看结果,提前或推迟均影响判读准确性3个月未在规定时间内查看结果,需间隔三个月重新做试验结果判读标准接种部位反应硬结平均直径≥15mm,或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎,判定为强阳性强阳性表示已感染结核杆菌,需进一步胸部X光片检查护理要点注射部位忌抓挠、摩擦、沾水,避免感染发炎勿涂抹药物、花露水、肥皂等,以免影响结果PPD禁忌症与替代方案下列情况不宜进行PPD试验,可用IGRA替代做了结核菌素试验者,需间隔

半个月

再接种疫苗接种疫苗者,需间隔

半个月

再做结核菌素试验不宜进行PPD试验5类情况患急性传染病麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等患急性眼结膜炎、急性中耳炎全身性皮肤病或过敏体质者有药物过敏反应史、癔症史临床医生判定暂不适合的其他情况替代方案有禁忌症的学生,可采用γ-干扰素释放试验(IGRA)替代PPD试验IGRA通过抽血检测不受卡介苗接种影响结果判断更客观视力筛查标准与目标视力筛查按《中小学生屈光不正筛查》行业标准执行,从2026年秋季学期起每年不少于2次视力筛查已从单纯的健康检查,升级为关系国家民族未来的战略行动国家防控目标到2030年,高中阶段学生近视率下降到70%以下全国儿童青少年总体近视率在2025年基础上每年降低0.8个百分点筛查与建档要求建立电子屈光发育档案,档案随学籍流转加强近视前期管理,对远视储备不足的学生进行重点干预筛查结果纳入地方政府绩效考核和学校办学质量评价体系04流程实操每一步,都关乎健康从筛查准备到现场操作,拆解全流程关键节点从筛查准备到现场操作,拆解全流程关键节点筛查准备信息登记筛查前需完成信息收集与健康申报,这是确保后续筛查精准有效的第一步基本信息姓名、身份证号、班级等健康状况近期有无发热、咳嗽、乏力等症状接触史与旅居史是否接触过传染病患者、是否来自高风险地区既往病史结核病史、过敏史、家族史等线上操作提示北京新生可通过"北京结核病防治"公众号或"北京新生肺结核筛查"小程序完成信息登记家长/学生须如实填写,信息准确性直接关系到筛查能否精准定位风险人群有异常情况的学生将被列入重点关注名单,进入后续分级筛查现场组织体温检测筛查现场需设置明显指示标识,专人引导排队、登记、采样,确保有序流动标识引导设置明显指示标识排队登记专人引导排队有序流动确保采样流程顺畅体温检测是筛查执行阶段的第一道物理防线,必须做到不漏一人体温检测标准入校前对所有人员进行体温检测体温低于37.3℃方可正常进入使用红外线温度计或其他合规设备,记录每位学生体温异常情况处理1体温异常或有发热、咳嗽、乏力等症状者,立即引导至隔离观察区,暂缓入校2通知家长带其前往医疗机构进一步检查3建立重点关注名单,后续持续跟踪健康状况结核筛查两条途径高中新生结核筛查可通过

校外自主筛查

入校统一筛查

两种途径完成无论哪种途径,都必须在开学报到前或开学后

1个月内

完成筛查方式一:学生校外自主筛查前往卫健部门指定的定点医疗机构接受

PPD或EC试验接种后休息

15—30分钟,无不适后离院72小时后

本人必须返回原筛查医院查看结果,凭筛查证明入校报到方式二:学生入校统一筛查(推荐)学校与责任筛查单位协同,提前做好场地、人员准备原则上在

9月底前

完成全部筛查体检机构将结果统一反馈给学校,流程更集中高效结果查看与报告提交PPD试验结果查看与报告提交须知72小时必须本人返回原筛查医院查看结果提前或延迟均影响判读准确性;未按时查看需间隔三个月重新做试验报告提交01妥善保存完整《入学体检报告》及结核筛查报告单02报到当天统一上交班主任或带队老师03班级为单位收集《筛查结果证明》,建立高中三年健康档案随身材料清单学生本人身份证或户口本入学通知书既往病史证明(如有)异常情况应急处置1立即隔离将体温异常或健康状况不佳者送至临时隔离区→2通知校医由校医进行初步检查与评估→3上报学校班主任立即上报学校领导及卫生部门,启动应急预案→4转诊核查通知家长带学生前往定点医疗机构进一步诊断→5追踪管理对密切接触者进行登记与健康监测处置原则筛查中发现疑似病例时,立即启动应急响应,做到早发现、早报告、早隔离不得入校学习:明确诊断前,疑似学生不得入校学习学校与疾控、卫健部门保持信息畅通,确保疫情不扩散05结果处置结果不是终点,管理才是关键从正常入学到异常处置,讲清每类结果的后续路径从正常入学到异常处置,讲清每类结果的后续路径筛查正常可安心入学筛查结果正常,由体检机构出具筛查结果证明,准予办理入学手续,安心入学健康筛查通过,安心开启校园新生活正常结果的后续建议保持规律作息与均衡营养,提高机体抵抗力坚持适量运动,增强体质做好日常个人防护,保持良好卫生习惯配合学校晨午检与健康监测制度需要理解的关键点筛查结果正常只代表当前健康状况良好,不等于可以放松防护传染病有潜伏期,入学后仍需持续关注自身健康状况一旦出现发热、咳嗽、皮疹、腹泻等症状,及时就医并主动报备潜伏感染者处置路径PPD强阳性或IGRA阳性但排除活动性肺结核者,无传染性,可以正常入学潜伏感染者处理两种处置路径·无传染性对PPD强阳性/IGRA阳性且已排除活动性肺结核的潜伏感染者,应在知情自愿前提下接受预防性治疗;拒绝治疗者由学校督促按节点定期复查。3复查节点处置方案一:预防性治疗(建议)在知情自愿前提下到定点医疗机构接受预防性治疗18岁以下学生需家长知情同意可显著降低日后发病风险查处置方案二:定期复查(拒绝预防性治疗者)学校督促其于筛查后按以下时间点复查胸部X光片:筛查后3个月→胸部X光片筛查后6个月→胸部X光片筛查后12个月→胸部X光片加强日常健康监测,一旦出现可疑症状及时就医疑似确诊患者管理疑似和确诊肺结核患者须严格执行

休学管理,复学必须持定点医疗机构出具的

复学证明疑似患者处置3项立即转诊至定点医疗机构进行进一步诊断明确诊断前不得入校学习学校做好信息跟踪与家校沟通确诊患者处置3项及时报告学校积极配合规范治疗严格执行休学管理防止疫情在校园扩散密切接触者同步排查进行排查与健康监测复学条件2项经医生评估并开具

复学证明后方可返校绝大多数患者经规范治疗可治愈无需过度恐慌复查随访与复学闭环①

筛查发现问诊、检测、影像明确健康状况②

分类处置正常入学、预防治疗、休学管理三类路径④

康复复学持复学证明返校,重新进入健康监测体系③

定期复查潜伏感染者按3、6、12个月节点复查防止“筛而不治、查而不跟”的管理漏洞确保每一位学生的健康状况都处于可控、可追踪状态为高中三年健康档案提供完整、连续的数据支撑闭环管理⑤

长期随访06健康行动做自己健康的第一责任人从个人防护到习惯养成,把健康主动权握在自己手中从个人防护到习惯养成,把健康主动权握在自己手中个人卫生防护要点每个人都是自己健康的

第一责任人,个人卫生防护是最基础也最有效的防线从洗手、礼仪到口罩,筑牢个人防护的第一道防线严格洗手饭前便后、外出归家、咳嗽擤鼻后,用肥皂或洗手液按七步洗手法彻底清洗咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或肘臂遮挡口鼻,避免飞沫传播;不与他人共用毛巾、水杯、餐具等私人物品科学佩戴口罩在集体活动及人员密集场所科学佩戴口罩;出现呼吸道症状时务必佩戴,保护自己也保护他人这些小习惯看似简单,却是阻断传染病传播链条的关键一环健康生活习惯养成健康筛查发现风险,健康习惯才能真正消除风险,把行动落实在每一天规律作息2项充足睡眠每日保证7—9小时睡眠,减少熬夜军训防护军训期间做好补水防晒,不适及时报告科学运动2项有氧达标每周不少于

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