2026年度预防接种技能与实践培训考试卷附答案

2026年度预防接种技能与实践培训考试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，国家对疫苗实行以下哪种管理制度？A.备案管理B.最严格的管理C.审批管理D.分类管理答案：B2.预防接种异常反应是指下列哪种情况？A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病D.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害答案：A3.下列哪种疫苗属于免疫规划疫苗（第一类疫苗）？A.水痘减毒活疫苗B.B型流感嗜血杆菌结合疫苗C.卡介苗D.口服轮状病毒活疫苗答案：C4.乙肝疫苗的常规免疫程序为“0、1、6月”，其中“0”指的是什么？A.出生后24小时内接种第1剂B.出生后1周内接种第1剂C.任何时间接种的第1剂D.出生后1个月内接种第1剂答案：A5.接种百白破疫苗后，局部出现硬结、红肿，直径小于2.5cm，伴有轻度发热，体温低于38.5℃，这属于什么反应？A.异常反应B.一般反应C.偶合症D.心因性反应答案：B6.预防接种服务中，关于安全注射的要求，下列哪项是错误的？A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后可将针头回套针帽以防刺伤C.使用后的注射器必须放入专用的锐器盒D.在注射过程中需防止被针头误伤答案：B7.下列哪种情况不属于麻疹疫苗接种的禁忌症？A.已知对该疫苗所含任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.妊娠期妇女D.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者答案：C8.关于疫苗的储存与运输，冷链管理的要求是？A.疫苗从生产到接种的全过程均应处于规定的温度环境B.只需在接种单位储存时保证冷链C.运输过程中温度可短暂超出规定范围D.冰箱冷冻室可用于储存所有疫苗答案：A9.当两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应至少间隔多长时间？A.7天B.14天C.28天D.1个月答案：C10.预防接种前需要进行“三查七对一验证”，其中“一验证”是指？A.验证接种场所B.验证受种者健康状况C.在接种操作前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期等D.验证接种医生资质答案：C11.疑似预防接种异常反应（AEFI）的责任报告单位是？A.疾病预防控制中心B.药品不良反应监测中心C.医疗机构、接种单位D.疫苗生产企业答案：C12.用于皮肤消毒的酒精浓度通常是？A.50%B.75%C.95%D.无水乙醇答案：B13.关于灭活疫苗的接种原则，以下哪项是正确的？A.接种间隔时间不影响免疫效果B.与其他灭活疫苗或减毒活疫苗可任意安排接种时间C.通常需要接种多剂次才能产生足够的保护D.接种后引起的免疫反应是轻微感染过程答案：C14.下列哪种疫苗采用肌肉注射，且接种部位首选上臂外侧三角肌？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻腮风疫苗D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗答案：B15.接种单位接收疫苗时，不需要核对检查的内容是？A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗生产企业的利润报表D.疫苗运输过程中的温度监测记录答案：C16.关于接种后留观，以下要求正确的是？A.留观时间至少15分钟B.留观时间至少30分钟C.留观期间无需医护人员巡视D.如无不适，受种者可提前离开答案：B17.下列哪种情况应暂缓接种疫苗？A.对鸡蛋轻微过敏，但已食用鸡蛋且无严重反应B.患儿目前体温38.6℃，伴有咳嗽、流涕C.患儿有癫痫家族史，但本人从未发作D.早产儿，目前矫正月龄满月，生命体征平稳答案：B18.预防接种信息化管理中，儿童预防接种个案信息应在接种后多长时间内录入信息系统？A.24小时B.3天C.5天D.1周答案：C19.关于A群流脑多糖疫苗的基础免疫程序，正确的是？A.6月龄、9月龄各接种1剂B.6月龄、7月龄各接种1剂C.6月龄、18月龄各接种1剂D.8月龄、2岁各接种1剂答案：A20.接种部位发生无菌性脓肿时，以下处理不当的是？A.干热敷以促进脓肿消退B.用注射器反复抽吸脓液C.脓肿有破溃风险时，可切开排脓D.继发感染时需加用抗生素答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情形不属于预防接种异常反应？A.因疫苗质量问题给受种者造成的损害B.因接种单位违反接种规范给受种者造成的损害C.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后巧合发病D.受种者患有疫苗说明书规定的接种禁忌，接种后原有疾病急性复发或病情加重答案：A,B,C,D2.关于疫苗的储存温度，以下说法正确的有？A.乙肝疫苗应储存在2℃～8℃环境下，严禁冻结B.麻腮风减毒活疫苗应储存在2℃～8℃环境下C.口服轮状病毒活疫苗应储存在2℃～8℃环境下D.水痘减毒活疫苗可储存在-20℃以下答案：A,B3.预防接种前告知和知情同意应包括哪些内容？A.疫苗所预防疾病的危害B.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项C.询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌D.受种者或其监护人自愿选择接种非免疫规划疫苗答案：A,B,C4.关于接种后发生过敏性休克的急救处理，正确的措施有？A.立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素B.让患者平卧，头部放低，保持安静，注意保暖C.迅速建立静脉通道，补充血容量D.立即转送至有条件的医院抢救答案：A,B,C,D5.下列哪些疫苗属于减毒活疫苗？A.乙脑减毒活疫苗B.甲肝灭活疫苗C.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗D.无细胞百白破疫苗答案：A,C6.冷链设备温度监测需要记录哪些内容？A.设备名称、编号B.监测日期和时间C.温度计显示的温度D.记录人签名答案：A,B,C,D7.接种工作人员在接种操作前应进行的“三查”是指？A.检查受种者健康状况和接种禁忌症B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.检查受种者家庭住址答案：A,B,C8.关于免疫规划疫苗补种原则，以下说法正确的有？A.未完成国家免疫规划规定剂次接种的儿童，只需补种未完成的剂次B.未接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，应根据年龄及时补种C.优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种D.补种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种答案：A,B,C,D9.下列哪些是预防接种门诊应具备的基本条件？A.设有候种、预检登记、接种、留观等区域，且布局合理B.配备用于疫苗储存的医用冰箱、温度监测器材C.配备急救药品和器械，如肾上腺素、氧气袋等D.接种人员需持有执业医师、执业助理医师或护士资格证，并经过专业培训答案：A,B,C,D10.关于接种后局部反应的处理，正确的有？A.红肿直径<1.5cm的局部反应一般不需任何处理B.红肿直径1.5～3cm的局部反应可用干净的毛巾冷敷C.红肿直径>3cm的局部反应应及时到医院就诊D.接种卡介苗后出现的局部红肿、化脓属异常反应，应立即处理答案：A,B,C三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种工作的基本方针是______为主。答案：预防2.《疫苗管理法》规定，接种记录应当保存至疫苗有效期满后不少于______年备查。答案：53.预防接种实施过程中，注射部位皮肤消毒应由______向______螺旋式进行。答案：内，外4.安瓿启开后，未用完的疫苗应盖上消毒干棉球，活疫苗超过______小时、灭活疫苗超过______小时未用完，应将剩余疫苗废弃。答案：半，15.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，乙肝疫苗第3剂应在______月龄接种。答案：66.疑似预防接种异常反应按发生原因分为以下五类：不良反应、______、______、心理反应、不明原因。答案：疫苗质量事故，接种事故，偶合症（顺序可调，填对其中两个即可）7.预防接种服务流程包括：______、实施接种、______。答案：预检/告知/登记（答对一个即可），留观8.皮下注射疫苗时，针头斜面向上，与皮肤呈______角。答案：30°～40°9.用于预防接种的注射器必须是一次性使用，推广使用______。答案：自毁型注射器10.免疫程序所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的______接种年龄。答案：最小四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种前“七对”的具体内容。答案：预防接种前“七对”是指：核对受种者姓名、核对受种者年龄、核对疫苗品名、核对疫苗规格、核对疫苗剂量、核对接种部位、核对接种途径。2.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案：主要区别在于：1.发生原因不同：一般反应是疫苗本身特性引起，异常反应是合格的疫苗在规范接种后发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应。2.临床表现和严重程度不同：一般反应症状轻微，多为一过性生理功能障碍，如局部红肿、轻度发热等；异常反应则可能造成受种者机体组织器官、功能损害，如过敏性休克、过敏性紫癜等。3.处理原则和补偿机制不同：一般反应无需特殊处理或仅需对症处理；异常反应需要及时救治，并可能涉及诊断鉴定和补偿。3.列出至少五种接种疫苗的绝对禁忌症。答案：1.已知对疫苗的某种成分严重过敏，或既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿）。2.患有严重神经系统疾病（如未控制的癫痫、进行性脑病等）。3.患有急性严重发热性疾病。4.免疫缺陷者、免疫功能低下者或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗）。5.妊娠期妇女（对于部分减毒活疫苗）。4.简述接种单位在疫苗接收时应进行的主要核查工作。答案：接种单位在接收疫苗时，应检查：1.疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料。2.对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息进行核对。3.检查疫苗的冷藏条件、冰排状态、疫苗包装是否完好。4.索取由药品检验机构依法签发的生物制品批签发合格证复印件或电子文件。5.做好疫苗接收记录，包括疫苗名称、生产企业、规格、批号、有效期、数量、运输温度、运输时间、送达时间、收货人等信息。5.简述预防接种后留观的重要性及留观期间的主要观察内容。答案：留观的重要性在于能够及时发现并处理接种后可能发生的急性过敏反应等严重不良反应，保障受种者生命安全。留观期间主要观察内容：1.观察受种者面色、精神状态。2.询问有无头晕、恶心、心慌、出冷汗、呼吸困难等不适。3.检查接种部位有无异常。4.监测生命体征如脉搏、呼吸等。一旦发现严重过敏反应迹象，立即组织抢救。五、案例分析/应用题（共20分）（一）案例分析题（10分）某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午为一名3月龄婴儿接种了第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）和第1剂无细胞百白破疫苗（DTaP）。接种后，婴儿在留观区观察30分钟无异常后随家长回家。下午，家长电话反映婴儿自中午开始烦躁哭闹，接种DTaP的左大腿外侧红肿明显，范围约4cm×5cm，触之较硬，皮温高，婴儿体温38.2℃。问题：1.该婴儿接种后最可能发生了什么情况？（2分）2.作为接种门诊工作人员，你在接到家长电话后应如何指导家长进行初步处理？（4分）3.针对这种情况，门诊后续应做好哪些工作？（4分）答案：1.该婴儿接种后最可能发生了预防接种后的一般反应（局部重度反应伴轻度发热）。根据描述，红肿范围超过3cm，属于局部重度反应，同时伴有低热，符合百白破疫苗接种后较为常见的一般反应表现，不属于异常反应。2.指导家长进行初步处理：①安抚家长情绪，告知这属于疫苗接种后可能出现的反应，通常会在数天内自行消退，不必过度恐慌。②局部处理：建议用清洁的凉毛巾冷敷红肿硬结处，每次15-20分钟，每日数次，以减轻局部充血、肿胀和疼痛。注意避免热敷、按摩或挤压硬结部位。③全身症状处理：建议让婴儿多休息，多饮水，监测体温。若体温超过38.5℃或因发热引起明显不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等儿童适用的退热药。④告知家长需密切观察婴儿精神状态、食欲、红肿范围变化及体温情况。若出现红肿持续扩大、硬结中央变软有波动感（提示可能化脓）、婴儿持续高热不退、精神萎靡、异常哭闹或出现其他严重症状，应立即带婴儿到医院就诊。3.门诊后续应做好的工作：①做好电话指导记录，详细记录家长反映的情况、指导内容及家长反馈。②对该个案进行登记、随访。在接种后24小时、48小时及72小时主动电话随访，了解婴儿局部反应和全身症状的变化及转归情况，并给予进一步的指导。③将本次反应情况作为AEFI（疑似预防接种异常反应）进行登记报告。虽然初步判断为一般反应，但仍需按规范在AEFI信息管理系统中进行登记，并根据本地要求决定是否需要进行网络报告。④评估与改进：回顾该婴儿的接种过程（疫苗储存、运输、接种操作等）是否完全规范。同时，可在后续为家长进行预防接种告知时，特别强调百白破疫苗可能出现的局部反应及应对方法，以减轻家长焦虑，提高接种依从性。（二）应用题（10分）你是某县疾控中心免疫规划科的工作人员，近期需要对辖区内所有乡镇卫生院/社区卫生服务中心的预防接种门诊进行一次关于“疫苗与冷链管理”的专项督导检查。请设计一份简要的现场督导检查表，列出至少8项核心检查内容及检查方法（或判断标准）。答案：序号核心检查内容检查方法/判断标准1冷链设备配备与运行状况现场查看：是否配备专用医用冰箱（冷藏、冷冻）、备用电源或发电机、温度监测设备（如自动温度记录仪、温度计）。冰箱是否专用，运行是否正常，内部是否清洁无冰霜，物品摆放是否有序（疫苗与冰箱壁、疫苗与疫苗之间留有间隙）。2温度监测与记录规范性查阅温度记录：是否每日上、下午各记录1次温度（人工监测时）；自动记录仪数据是否完整。记录是否真实、完整、清晰，有无漏记、补记、涂改。记录本是否规范保存。3疫苗储存摆放合规性现场查看冰箱内：疫苗是否按品种、批号分类码放，标识清晰。是否将疫苗存放在规定的温度范围内（冷藏2-8℃，冷冻-15℃以下）