肿瘤内科与本专业相关的基础理论知识：综合-带答案

综合1.（A1型题）用于肿瘤骨转移、高钙血症的是A.氨磷汀B.双膦酸盐C.美司那D.亚叶酸钙E.白介素-11答案：B2.（A1型题）原位癌的概念是A.没有发生转移的癌B.光镜下才能见到的微小癌C.无症状和体征的癌D.不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜E.早期浸润癌答案：D解析：原位癌是指上皮细胞重度不典型增生累及上皮全层，但基膜完整的癌，常见的病理类型有子宫颈原位癌、食管原位癌、乳腺小叶原位癌和导管内癌等。3.（A1型题）属于串联结构的器官为A.肝B.肺C.脊髓D.肾E.心脏答案：C4.（A1型题）晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为A.阿霉素B.吉西他滨C.紫杉醇D.达卡巴嗪E.顺铂答案：D解析：目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪，含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率为15%～20%。5.（A1型题）下列属于癌前疾病的是A.纤维囊性乳腺病B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球E.乳腺纤维腺病答案：A解析：癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病，而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变，如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑，慢性宫颈炎和宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。6.（A1型题）黑色素瘤术后辅助治疗推荐人群A.Ⅱa以上B.Ⅱb以上C.Ⅲa以上D.Ⅲb以上E.Ⅳ期答案：B7.（A1型题）八种常见恶性肿瘤不包括A.肺癌B.乳腺癌C.大肠癌D.胰腺癌E.食管癌答案：D解析：八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，胰腺癌相对发病率比较低。8.（A1型题）肿瘤临床灶和转移的淋巴结及其他转移病灶称为A.肿瘤区B.临床靶区C.计划靶区D.治疗区E.照射区答案：A9.（A1型题）不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现的是A.颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显C.周边参差不齐，呈锯齿状D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等答案：B解析：皮肤恶性黑色素瘤与含色素的皮损密切相关，早期的变化主要为皮肤颜色改变，损伤区域的外形、面积和性质异常改变，不会出现明显的包块。10.（A1型题）恶性黑色素瘤的特点不包括A.颜色均匀B.边界不规则C.不对称性D.通常直径＞6mmE.短期内有进展答案：A解析：恶性黑色素瘤的ABCDE法则包括：不对称性，边界不规则，颜色不规则，直径＞6mm，短期内有进展、变化。11.（A1型题）黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为A.0.4～0.5/10万B.0.2/10万C.10～15/10万D.5～6/10万E.16/10万答案：A解析：选项B是我国黑色素瘤的死亡率，选项C为美国的发病率，选项D为大洋洲的死亡率，选项E为澳大利亚昆士兰邦的发病率。12.（A1型题）下列选项中，属于皮肤慢性损伤的是A.充血B.皮下纤维化C.红斑D.水疱E.溃疡答案：B解析：此题主要考查正常组织放射反应。A、C、D、E选项均为急性反应。13.（A1型题）黏膜黑色素瘤的术后辅助治疗推荐替莫唑胺/达卡巴嗪为主的辅助化疗周期数为：A.2-4csB.4-6csC.6-8csD.6csE.8cs答案：B解析：根据NCCN（美国国立综合癌症网络）等权威指南的推荐，该化疗方案的辅助化疗周期数通常为4-6个周期。14.（A1型题）交界性肿瘤是A.混合性肿瘤B.良性瘤的局部恶变C.癌前病变D.性质介于良、恶性之间的肿瘤E.分化好的恶性肿瘤答案：D解析：有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间，称为交界性肿瘤，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。15.（A2型题）患者男，37岁，眼色素层黑色素瘤。以下射线治疗中对其产生损伤最小的是A.X射线B.质子C.β射线D.α粒子E.中子答案：B16.（A3/A4型题）患者女，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾结石E.肾肿瘤答案：A解析：患者ASO正常，排除B;肾功能正常，排除C、D;彩超示双肾大小正常，排除E。患者为年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断，故选A。17.（A3/A4型题）患者女，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示有60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲强龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗答案：D解析：表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。18.（A3/A4型题）患者男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10⁹/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征不支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.面部蝶形红斑C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾大答案：E解析：内科学第九版P614;19.（A3/A4型题）患者男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10⁹/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是A.凝血时间延长B.血块收缩良好C.抗核抗体阳性D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多答案：E解析：ITP骨髓象：①骨髓巨核细胞数量正常或增加;②巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加;③产板型巨核细胞显著减少（小于30%）;④红系及粒、单核系正常。20.（A3/A4型题）患者男，27岁，