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2026年护士资格考试精神障碍护理题库及答案1.下列关于精神障碍的概念描述,正确的是A.精神障碍等同于精神病B.精神障碍是个体心理、生理功能紊乱导致的认知、情感、行为等精神活动异常C.所有精神障碍患者都存在自制力丧失D.精神障碍患者都有攻击性E.精神障碍无法治愈答案:B解析:精神障碍是在遗传、生物、心理、社会等多种因素作用下,个体认知、情感、意志行为等精神活动出现不同程度的异常,可伴有生理功能紊乱,不等同于精神病,A错误;大部分轻性精神障碍如焦虑症、强迫症患者自制力完整,C错误;只有少数严重精神障碍发作期患者可能出现攻击行为,并不是所有患者都有攻击性,D错误;多数精神障碍经过规范治疗可以控制症状、实现临床治愈,E错误。2.患者男,28岁,近半年来总是反复回忆刚才做过的事,明明锁了门还是忍不住反复检查门窗,明知道没有必要却无法控制,该患者的症状属于A.强迫观念B.强迫行为C.恐惧症D.焦虑症E.神经衰弱答案:B解析:强迫行为指患者反复出现的刻板行为或仪式动作,多为了减轻强迫观念引发的焦虑,患者反复检查门窗属于典型强迫行为;强迫观念指反复出现在患者脑海中的某种想法、概念等,没有对应的外显行为表现,A不符合;恐惧症是对特定客体或场景产生异乎寻常的恐惧,C不符合;焦虑症是持续的过度担心,伴有自主神经功能紊乱症状,D不符合,因此选B。3.患者女,45岁,诊断为广泛性焦虑障碍,患者不会出现下列哪项症状A.坐立不安,搓手顿足B.血压升高,心跳加快C.濒死感,意识丧失D.入睡困难,睡眠质量差E.持续的莫名担心答案:C解析:濒死感、意识丧失常见于急性焦虑发作(惊恐发作),广泛性焦虑障碍以持续的泛化的担心为核心表现,伴有运动性不安(坐立不安、搓手顿足)、自主神经功能紊乱(心跳快、血压高、睡眠障碍),不会出现典型的濒死感和意识丧失,因此选C。4.关于抑郁症患者抑郁情绪的规律,下列说法正确的是A.昼重夜轻B.昼轻夜重C.中午最重D.夜间最重,清晨最轻E.无明显规律答案:A解析:抑郁症患者的情绪障碍有典型的昼夜节律特点,表现为清晨起床后抑郁情绪最重,患者因此更容易出现清晨自杀行为,夜间情绪逐渐减轻,即昼重夜轻,因此选A。5.患者男,45岁,近来总觉得有人跟踪自己,在家里都能听到窗外有人议论自己,说自己贪污受贿要抓自己,甚至觉得自己的想法被别人知道了,该患者该症状属于A.幻听,被害妄想B.幻视,夸大妄想C.关系妄想,嫉妒妄想D.错觉,被控制感E.感知综合障碍答案:A解析:患者能听到不存在的议论声音,属于幻听;认为有人要迫害自己、跟踪抓捕自己,属于被害妄想,符合题目描述;夸大妄想多表现为认为自己有非凡才智、极高地位和财富,B不对;关系妄想是将环境中无关的事物认为和自己有关,嫉妒妄想是怀疑配偶对自己不忠,C不对,因此选A。6.对于有自杀倾向的抑郁症患者,对其进行护理的时候,正确的是A.为了保护患者隐私,让患者单独居住B.限制患者活动,不允许患者参加集体活动C.密切观察患者的自杀征兆,比如突然给家人赠送礼物、整理物品D.把所有药物交给患者家属保管,不需要监督服药E.护士不需要和患者讨论自杀话题,避免刺激患者答案:C解析:抑郁症有自杀倾向的患者,需要密切观察预警征兆,患者在自杀前常会出现反常行为,比如突然整理物品、向亲友赠送遗留物品、情绪突然从低落转为异常平静,这些都需要高度警惕;有自杀倾向的患者不能单独居住,A错误;应该鼓励患者参与轻松的集体活动,转移注意力,改善情绪,B错误;所有药物必须由护士给药,看着患者服下,防止患者攒药自杀,D错误;护士主动和患者讨论自杀话题,反而能让患者感受到被理解,便于准确评估自杀风险,E错误,因此选C。7.患者女,19岁,大学生,发病时总是胡言乱语,哭笑无常,行为幼稚愚蠢,频繁扮鬼脸,该患者最可能的精神分裂症分型是A.偏执型B.紧张型C.青春型D.单纯型E.未分化型答案:C解析:精神分裂症青春型多在青年期起病,表现为思维破裂,言语行为凌乱,喜怒无常,行为幼稚愚蠢,常有本能活动亢进,符合题干描述;偏执型以妄想幻听为主要表现,A不对;紧张型表现为紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现,B不对;单纯型起病隐匿,缓慢发展,以生活懒散、情感淡漠、社会功能退缩为主,D不对,因此选C。8.阿尔茨海默病早期最典型的症状是A.远记忆障碍B.近记忆障碍C.人格改变D.失语失用E.生活不能自理答案:B解析:阿尔茨海默病(AD)早期首发核心症状是近记忆障碍,表现为忘记刚刚发生的事,说完就忘,经常丢东西,而远记忆相对保留;远记忆障碍出现在疾病中晚期,A不对;人格改变也是早期可能出现的表现,但不是最典型的核心症状,C不对;失语失用、生活不能自理是中晚期表现,因此选B。9.患者男,62岁,诊断阿尔茨海默病,入院后护士发现患者夜间不睡觉,到处乱走,大声吵闹,对该患者夜间护理措施正确的是A.给予大剂量镇静安眠药帮助睡眠B.白天安排患者适当活动,减少白天睡眠时间C.约束患者,避免打扰他人D.批评患者的行为,让患者安静E.任由患者活动,不用干预答案:B解析:阿尔茨海默病患者常出现日落综合征,表现为夜间精神紊乱、躁动,护理上应该调整患者的作息,白天增加适当活动,减少白天睡眠,从而改善夜间睡眠;不建议长期大剂量使用镇静药,容易增加跌倒风险和认知损害,A不对;约束会增加患者的躁动和焦虑,加重症状,C不对;应该耐心引导,不能批评指责患者,D不对;躁动患者需要干预,避免跌倒、走失等意外发生,E不对,因此选B。10.酒依赖患者突然停酒后,最常见出现的早期戒断症状是A.震颤谵妄B.癫痫发作C.恶心呕吐,震颤,谵妄D.焦虑、心悸、震颤、出汗等自主神经兴奋症状E.昏迷答案:D解析:酒依赖患者断酒后6~12小时即可出现戒断反应,早期最常见的是自主神经兴奋症状,表现为焦虑、心悸、出汗、双手震颤、恶心呕吐等;震颤谵妄是断酒后48~96小时出现的严重戒断症状,不是最常见的早期症状,A不对,因此选D。11.患者女,30岁,1小时前和家人争吵后服用了大量氯丙嗪自杀,被送入院抢救,针对该患者的护理,错误的是A.监测血压变化,氯丙嗪可导致体位性低血压B.患者出现锥体外系反应可以给予东莨菪碱缓解C.平卧位,避免头高位D.立即给予肾上腺素升压纠正低血压E.促进药物排泄,给予洗胃利尿答案:D解析:氯丙嗪中毒导致低血压时,禁用肾上腺素,因为氯丙嗪可以阻断α受体,肾上腺素会使血压进一步降低,应该选用去甲肾上腺素升压,因此D是错误的,其余选项均正确,本题选D。12.患者男,30岁,患有躁狂发作,躁狂发作患者的典型症状不包括下列哪项A.情感高涨B.思维奔逸C.活动增多D.睡眠需求增加E.夸大观念答案:D解析:躁狂发作的典型“三高”症状是情感高涨、思维奔逸、活动增多,常伴有夸大观念或妄想,患者因为兴奋活跃,睡眠需求明显减少,甚至几天不睡也不觉得困倦,因此睡眠需求增加不属于躁狂发作症状,本题选D。13.对睡眠障碍患者进行护理,下列错误的是A.睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品B.指导患者规律作息,建立良好的睡眠习惯C.睡前可以进行剧烈运动帮助入睡D.避免睡前过度使用手机E.创造安静舒适的睡眠环境答案:C解析:睡前进行剧烈运动会使神经兴奋,加重睡眠障碍,因此C错误,其余选项均正确,本题选C。14.患者女,22岁,诊断为癔症性躯体障碍,该疾病患者特点描述正确的是A.症状的发生和消退都和心理暗示有关B.症状都是器质性病变导致的C.患者对自己的症状完全没有自知力D.起病和应激事件无关E.不会反复发作答案:A解析:分离转换障碍(癔症)的躯体障碍症状,没有器质性病变基础,症状的出现、加重缓解都和心理暗示有密切关系,多数患者起病前有明显的应激生活事件,多数患者自制力完整,可反
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