住院医师规范化培训《康复医学》试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《康复医学》试题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A、频发房性早搏选用常规剂量洋地黄B、室性心动过速可用利多卡因C、频发室性早搏选用利多卡因D、偶发房性早搏，以纠正缺氧为主E、窦性心动过速不宜用β阻滞剂正确答案：A2.心动周期的特点包括（）。A、房室舒张时间相同B、持续时间与心率无关C、舒张期大于收缩期D、收缩期大于舒张期E、房室收缩时间相同正确答案：C答案解析：每个心动周期持续0.8s。一个心动周期中，两心房首先收缩，持续0.1s，继而心房舒张，持续3.患者，男性，68岁，脑梗死后2个月，用汉语失语成套测验评估时，发现患者自发言语流利，但语言错乱，听理解严重障碍，朗读困难，书写形态保持，但书写错误，该患者的失语类型属于（）。A、球性失语B、感觉性失语C、传导性失语D、运动性失语E、命名性失语正确答案：B答案解析：感觉性失语的特征为：自发言语流利，但语言错乱，听理解严重障碍，朗读困难，书写形态保持，但书写错误。所以该患者诊断为感觉性失语。因此答案选B。4.手法肌力检查肌力三级的特征是A、无可测知的肌肉收缩B、能抗重力不能抗阻力C、不能抗重力D、能抗重力和阻力E、能抗较大阻力正确答案：B5.关于鼓膜的描述不正确的是A、上1/4薄而松弛B、位于鼓室与外耳道底之间C、在外耳道底呈垂直位D、外面前下方有一反光区E、为鼓室的外侧壁正确答案：C6.关于强镇痛药二氢埃托啡叙述不正确的是A、从中药延胡索提取的有效成分B、也可成瘾C、作用强度为吗啡的12000倍D、口服无效E、舌下给药正确答案：A7.男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为A、褥疮B、肺炎C、泌尿系统结石D、脊柱畸形E、双下肢深静脉栓塞正确答案：A8.正常儿童形成跨步及跳跃反应的时间是A、6～9个月B、12～15个月C、9～12个月D、4～6个月E、15～18个月正确答案：E9.对于尿潴留的治疗不正确的是A、增加膀胱内压与促进膀胱收缩B、间歇性导尿C、尿流改道：耻骨上造瘘或回肠代膀胱D、应用抗胆碱能制剂E、降低膀胱出口阻力正确答案：D答案解析：尿潴留的治疗包括1.增加膀胱内压与促进膀胱收缩：①行为治疗：包括crede法手法，屏气Valsava法.治疗，膀胱反射触发点等。②药物治疗：胆碱能制剂，增加膀胱内压促排尿。③支持治疗：可应用间歇或留置导尿管。④电刺激：直接作用于膀胱及骶神经运动支。可采用经皮电刺激或直肠内刺激。2.降低膀胱出口阻力：①解除梗阻：前列腺切除和尿道狭窄修复或扩张。②尿道内括约肌：经尿道膀胱颈切除和YV膀胱颈成型术，药物采用a受体阻滞剂。③尿道外括约肌：尿道扩张、阴部神经阻滞和尿道外括约肌切开术均有效。3.间歇性导尿。4.保留导尿：在抢救期和不能主动配合的情况下必须使用。5.尿流改道：耻骨上造瘘或回肠代膀胱。10.关节被动活动正常，但主动活动受限最可能为A、关节骨折B、肌肉痉挛C、神经麻痹D、关节内粘连E、皮肤瘕痕挛缩正确答案：C答案解析：其他选项主动、被动关节活动均受限。多项选择题11.在用紫外线治疗时下列哪种情况应慎用或禁用A、变应性皮肤血管炎B、玫瑰糠疹C、红斑狼疮D、单纯疱疹E、银屑病正确答案：C答案解析：因为红斑狼疮属于光敏性疾病。12.患者男，17岁。近1月发作性四肢抽搐2次，每次持续4～5分钟，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断？（）A、动态心电图B、血生化检查C、脑电图D、头颅CTE、肌电图正确答案：C答案解析：患者考虑存在癫痫。脑电图（EEG）是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。EEG对发作性症状的诊断有很大价值，有助于明确癫痫的诊断及分型和确定特殊综合征。13.左主支气管A、走向比右主支气管垂直B、位于食管胸部后方C、比右主支气管短D、位于食管腹部后方E、管腔较右主支气管为细正确答案：E14.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜A、静脉滴注毒毛花苷KB、吸氧C、静脉滴注硝酸甘油D、静脉滴注硝酸异山梨醇酯E、静脉滴注多巴酚丁胺正确答案：A15.水疗的禁忌证不包括（）。A、传染病B、肾脏功能代偿不全C、活动性肺结核D、严重动脉硬化E、雷诺病正确答案：E答案解析：水疗的禁忌证包括：重症动脉硬化、活动性肺结核、恶性肿瘤、心肺肾脏功能代偿不全、身体极度衰弱、各种出血倾向等。16.小气道由终末细支气管到呼吸性细支气管大约14～19级支气管分支所组成，此类细支气管小于（）。A、1mmB、2mmC、3mmD、5mmE、6mm正确答案：B答案解析：临床上通常将直径小于2mm的小细支气管称为小气道，即由终末细支气管到呼吸性细支气管大约14～19级支气管分支所组成。小气道具有气流阻力小，但易阻塞的特点。因此答案选B。17.女性，48岁，因宫颈癌1个月前手术治疗，术后恢复较好，但1周来病人情绪低落，常独自流泪，兴趣缺乏，早醒，有想死的念头。该病人的精神状态是A、抑郁反应B、失眠反应C、恐惧反应D、焦虑反应E、应激反应正确答案：A18.发生心肌梗死最先出现的症状是A、呼吸困难，疼痛B、心律失常C、低血压和休克D、疼痛E、恶心，呕吐正确答案：D19.女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为A、高血压病2级，极高危B、高血压病2级，中危C、高血压病3级，极高危D、高血压病3级，高危E、高血压病2级，高危正确答案：C20.有两个自由度的关节是A、车轴关节B、滑车关节C、球窝关节D、杵臼关节E、椭圆关节正确答案：E21.时值是（）。A、基强度的两倍B、用两倍于基强度的刺激使神经肌肉组织兴奋所需要的最短时间C、引起肌肉收缩的最小电流D、基强度的1/2E、即基强度正确答案：B答案解析：不论刺激波宽多长，阈强度不再继续下降，此最低强度称为基强度。以2倍基强度刺激，引起肌肉最弱收缩所必需的最短时间称为时值。因此答案选B。22.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。23.H反射的特性是A、潜伏期和形状则随着每次刺激的不同而变化B、可在比目鱼肌和桡侧腕伸肌中引出C、在低强度刺激时波幅则恒小于M波D、所需的阈刺激强度大于M波E、理论上可在全身任何肌肉引出正确答案：B24.男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是（）。A、口服丙戊酸钠B、气管切开C、鼻饲苯妥英钠D、肌注苯巴比妥E、静脉注射地西泮正确答案：E答案解析：患者有癫痫发作病史，自行调整药物治疗后出现癫痫持续状态，应首选地西泮静注。25.乳糜池位于A、第1腰椎体前面B、第2腰椎体前面C、第3腰椎体前面D、第12胸椎体前面E、以上都不对正确答案：A26.下列各种研究设计类型，哪个因果论证强度最强？（）A、生态学研究B、病例对照研究C、随机化对照试验D、队列研究E、横断面研究正确答案：C27.关于X线造影方式的说法不正确的是A、T管造影是直接造影法B、静脉肾盂造影是直接造影法C、经尿道膀胱造影是直接造影法D、钡剂造影是直接造影法E、心导管造影是直接造影法正确答案：B28.手外伤后瘢痕的治疗，错误的是A、压力治疗B、运动疗法C、热疗D、超短波E、按摩正确答案：D29.生物反馈疗法应用较多的是（）。A、测脑电波B、测血压C、测心率D、测皮肤电阻E、测肌电与手指皮肤温度正确答案：E答案解析：生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。肌电生物反馈疗法是目前应用最广泛的一种生物反馈疗法。所以测肌电与手指皮肤温度应用较多。因此答案选E。30.心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，叫做（）。A、心脏做功B、心率贮备C、搏出量贮备D、射血分数E、心力贮备正确答案：E答案解析：健康成年人静息状态下心率每分钟75次，搏出量约70ml，心输出量为5L左右。剧烈运动时心率可达每分钟180～200次，搏出量可增加到150ml左右，心输出量可达25～30L，为静息时的5～6倍。心输出量随机体代谢需要而增加的能力，称为泵功能贮备，或心力贮备。31.男性，19岁。训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位正确答案：B答案解析：此题无其他检查，选择B只是一种可能性的估计，其他损伤也可出现此姿势，但由于B的情况必然出现此姿势，所以B的可能性最大。32.骨性关节炎患者关节疼痛时处理重点是（）。A、卧床休息B、超短波疗法C、使用矫形器固定支持D、把体力活动限制在关节能耐受的范围内E、服用止痛药正确答案：D答案解析：骨性关节炎的疼痛处理有控制活动量、物理治疗、药物治疗。OA的疼痛是关节过度使用的信号，因此处理关节疼痛的重点是把体力活动限制在关节能耐受的范围内。33.患"疖"后为消炎、控制感染、促进吸收和愈合，不宜采用哪种方法A、无氧运动，如短跑、举重B、紫外线疗法C、直流电药物离子导入疗法D、He-Ne激光疗法E、短波：无热量正确答案：A34.肺部支原体感染可用的药物是（）。A、阿莫西林B、红霉素C、万古霉素D、头孢曲松E、林可霉素正确答案：B答案解析：红霉素属于大环内酯类抗生素，红霉素是白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎及军团病的首选药。35.运动时糖异生的意义哪项除外A、促进维生素代谢B、有利于乳酸利用C、促进氨基酸代谢D、促进脂肪的氧化分解供能E、维持运动中血糖稳定正确答案：A36.关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当？（）A、循证医学就是进行系统综述和临床试验B、循证医学就是临床流行病学C、循证医学就是基于证据进行实践D、循证医学就是检索和评估文献E、以上所有选项正确答案：C37.卵圆窝位于（）。A、右心房房间隔下部B、右心房前壁C、左心房房间隔下部D、左心室的室间隔下部E、右心房的室间隔下部正确答案：A答案解析：在右心房的后内侧壁（或房间隔）下部，有一卵圆形的浅凹，称卵圆窝。38.属于电刺激特点的是A、可更可靠地进行量化测量B、叩击眉间可引发眨眼反射C、单侧R2异常表明传出弧受损D、R1成分是双侧的E、R1的潜伏期稍长正确答案：A39.男性，43岁。患扩张型心脏病，突发心悸前来急诊。心电图见下，首选治疗应是A、静脉注射维拉帕米（异搏定）B、肌注新斯的明C、静注毛花苷C（西地兰）D、压迫眼球E、静脉注射利多卡因正确答案：E40.女性，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是A、肘部反常活动B、肘部有皮下瘀血C、肘上明显肿胀D、压痛明显E、肘关节活动障碍正确答案：A答案解析：反常活动是骨折的专有体征。41.小脑作为运动调节中枢接受许多组织器官发出的有关信息，这些组织器官不包括（）。A、踝关节B、肾脏C、股四头肌D、皮肤E、前庭正确答案：B答案解析：小脑的功能主要是反射性地维持肌肉张力、姿势的平衡和运动的协调。小脑通过来自前庭、脊髓及脑干内的小脑前核的传入联系，接受来自运动中枢的信息及大量与运动有关的感觉信息，具体可包括肌肉、肌腱、关节、皮肤及前庭、视器、听器等处的信息，这些传入信息是小脑作为运动调节中枢的基础。42.过分卧床休息导致的不利影响，错误的是A、胰岛素受体敏感性降低，葡萄糖耐量降低B、回心血量降低，心脏射血阻力相对增高C、血容量减少，导致每搏量和心输出量降低D、患者对疾病的恐惧及焦虑情绪增加，肾上腺皮质激素分泌增加E、横膈活动降低，排痰困难，容易合并坠积性肺炎正确答案：B43.不属于吞咽障碍的特点为A、口咽肌无力B、吞咽困难C、声带功能受损D、言语困难E、脑卒中并发症正确答案：E44.持续被动运动（CPM）的特点不包括（）。A、作用时间长B、运动缓慢C、稳定、可控D、安全、舒适E、快速增强肌力正确答案：E答案解析：持续被动运动与一般被动运动相比，其特点是作用时间长，同时运动缓慢、稳定、可控，因而更为安全、舒适。与主动运动相比，CPM不引起肌肉疲劳，可长时间持续进行，同时关节受力小，可在关节损伤或炎症时早期应用且不引起损害。45.关节松动技术定义不包括A、针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受B、用于治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬C、属于被动运动范畴D、治疗者在关节活动允许范围内完成的手法操作技术E、属于主动运动范畴正确答案：E46.关于鼻腔黏膜的描述错误的是A、呼吸部具有温暖和湿润吸入空气的作用B、可分为嗅部和呼吸部C、呼吸部位于鼻中隔上