2026事业单位笔试-浙江-浙江中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-浙江-浙江中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于胎膜早破的处理，以下正确的是A.足月胎膜早破应等待自然临产B.早产胎膜早破一律给予保胎治疗C.胎膜早破后应常规使用抗生素预防感染D.胎膜早破后立即剖宫产终止妊娠2、葡萄胎患者清宫后，以下哪项不是随访的内容A.血hCG测定B.胸部X线检查C.尿常规检查D.妇科检查3、正常分娩时，胎头俯屈是为了A.使胎头以枕额径通过产道B.使胎头以双顶径通过产道C.使胎头以枕下前囟径通过产道D.使胎头以面径通过产道4、关于产程进展的判断，以下描述正确的是A.第一产程潜伏期延长指超过16小时B.活跃期停滞指宫口不再扩张超过2小时C.第二产程延长初产妇超过3小时D.第三产程延长指超过30分钟5、产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml6、关于妊娠合并心脏病孕妇的孕期管理，以下正确的是A.心功能Ⅰ-Ⅱ级可继续妊娠B.心功能Ⅲ级以上可继续妊娠但需严密监护C.所有心脏病孕妇均应避免母乳喂养D.孕期不需要限制钠盐摄入7、关于会阴切开术的适应证，以下描述错误的是A.初产妇会阴体长、组织坚韧B.胎儿窘迫需尽快结束分娩C.早产儿预防颅内出血D.臀位阴道助产8、关于异位妊娠最常见的着床部位，正确的是A.卵巢B.腹腔C.输卵管壶腹部D.宫颈9、关于正常胎盘剥离征象，以下描述正确的是A.子宫体变硬呈球形B.阴道口外露的脐带自行回缩C.宫底下降至脐平D.在耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩10、关于会阴切开术的适应证，以下描述错误的是A.初产妇会阴体长、组织坚韧B.胎儿窘迫需尽快结束分娩C.早产儿预防颅内出血D.臀位阴道助产11、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是12、小儿发病特点是A.易虚易实B.易寒易热C.脏气清灵，易趋康复D.以上都是13、中医儿科作为独立专科始于A.春秋战国时期B.汉朝C.唐朝D.宋朝14、小儿年龄分期中，新生儿期是指A.出生至生后28天B.出生至生后30天C.出生至生后1个月D.出生至生后42天15、小儿脉诊适用的年龄一般是A.3岁以下B.3岁以上C.5岁以上D.7岁以上16、小儿囟门闭合的正常时间是A.12个月B.12-18个月C.18-24个月D.24-30个月17、小儿正常前囟凹陷常见于A.脱水B.颅内压增高C.佝偻病D.脑膜炎18、小儿咳嗽痰白清稀、鼻塞流清涕，辨证多属A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽19、小儿肺炎喘嗽最常见的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺20、小儿泄泻湿热泻的主症不包括A.大便水多、蛋花汤样B.腹痛时作、肠鸣辘辘C.暴注下迫、黄色稀便D.气味臭秽、肛门灼热21、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五味消毒饮C.参苓白术散D.实脾饮22、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒、凉血止斑B.清热凉血、滋阴降火C.健脾益气、摄血止血D.活血化瘀、消斑止痒23、小儿多动症心肾阴虚证的治法是A.滋阴补肾、宁心安神B.清热泻火、熄风定惊C.健脾益气、化痰开窍D.平肝潜阳、熄风定惊24、小儿遗尿肾气不足证的首选方剂是A.缩泉丸B.巩堤丸C.金匮肾气丸D.右归丸25、小儿疳证脾胃不和证的治法是A.调养胃气B.消积理脾C.益气养营D.补益气血26、小儿夜啼心经积热证的主症是A.夜间啼哭、哭声壮烈B.夜间啼哭、哭声低弱C.夜间啼哭、时哭时止D.夜间啼哭、遇惊则甚27、小儿疮疡初起宜选用A.金黄散B.玉露散C.冲和膏D.太乙膏28、小儿湿疹湿热蕴结证的外用方剂是A.青黛散油剂外涂B.三黄洗剂外搽C.湿润烧伤膏外涂D.紫草膏外涂29、小儿蛔虫病辨证治疗首选方剂是A.乌梅丸B.追虫丸C.使君子散D.布袋丸30、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是A.补肺固卫B.健脾益气C.补肺健脾D.补肾纳气31、小儿出生时平均体重约为多少？A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg32、小儿指纹浮露见于何种证候？A.里证B.实证C.表证D.虚证33、小儿"稚阴稚阳"学说由哪位医家提出？A.钱乙B.吴鞠通C.陈文中的D.万全34、小儿感冒最常见的病因是什么？A.风热B.风寒C.暑湿D.时行疫毒35、小儿泄泻最易出现的变证是什么？A.慢惊风B.疳证C.脱水酸中毒D.肺炎喘嗽36、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"是指哪一生理特点？A.肺常不足B.脾常不足C.稚阴稚阳D.肾常虚37、小儿咳嗽最易出现的变证是什么？A.哮喘B.肺炎喘嗽C.肺胀D.肺痿38、小儿发热最常见的原因是？A.外感发热B.内伤发热C.时行发热D.阴虚发热39、小儿体质"脾常不足"的主要表现是？A.消化功能不完善B.免疫功能低下C.神经系统不成熟D.呼吸系统薄弱40、小儿发热伴见惊跳、抽搐，首先考虑为？A.高热惊厥B.癫痫C.脑炎D.破伤风41、小儿疳证最易影响哪个脏腑？A.心B.肝C.脾D.肺42、小儿夜啼最常见的原因是？A.脾寒B.心热C.惊恐D.虫扰43、小儿囟门迟闭多见于？A.肾精不足B.肝火上炎C.心火亢盛D.脾虚湿盛44、小儿惊风最常见的病因是？A.热盛动风B.痰热内扰C.惊恐伤神D.脾虚肝旺45、小儿哮喘缓解期最易损伤的脏腑是？A.肺脾B.心肺C.脾肾D.肝肾46、小儿遗尿最常见的原因是？A.肾气不足B.心火亢盛C.肝郁气滞D.脾虚湿盛47、小儿积滞最易转化为？A.疳证B.泄泻C.腹胀D.发热48、小儿水肿最常见的原因是？A.风水相搏B.湿热内侵C.脾虚湿盛D.肾阳虚衰49、小儿痫证发作时首选的治疗原则是？A.豁痰开窍B.平肝熄风C.补气养血D.健脾和胃50、小儿语言发育迟缓最常见的原因是？A.心气不足B.肾精亏虚C.脾气虚弱D.肝气郁结51、小儿多汗最常见的原因是？A.气虚不固B.阴虚内热C.营卫不和D.阳明实热52、小儿厌食最常见的原因是？A.脾失健运B.胃阴不足C.食积内停D.肝胃不和53、中医儿科学中，小儿生理特点是？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.纯阳之体D.以上都是54、小儿发病特点中，最易出现的病证是？A.肺系疾病B.脾胃疾病C.肾病D.心肝病55、小儿囟门迟闭，骨软无力，多属？A.肾精不足B.气血两虚C.肝风内动D.髓海不足56、小儿囟填多见于？A.温病火毒上攻B.肾虚C.津亏D.脾虚57、小儿语言发育迟缓，多责之于？A.心肾不足B.脾肺气虚C.肝胆火旺D.脾胃虚弱58、小儿遗尿多因？A.膀胱失约B.肾气不足C.肺脾气虚D.以上均是59、小儿多汗，醒时汗出，活动尤甚，多属？A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗60、小儿厌食，多因？A.脾胃不和B.肝胆湿热C.心火亢盛D.肺热壅盛61、小儿食积的临床特征是？A.腹胀嗳气，不思乳食B.烦躁哭闹，夜卧不安C.呕吐酸腐，大便酸臭D.以上均是62、小儿腹泻最常见的原因是？A.感受外邪B.饮食伤脾C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚63、小儿咳嗽痰白清稀，多属？A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽64、小儿肺炎喘嗽的辨证要点是？A.辨虚实B.辨轻重C.辨寒热D.以上均对65、小儿惊风急惊风的病因多为？A.感受时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.以上均是66、小儿夜啼的主要病位是？A.心脾B.肝脾C.心肺D.脾肾67、小儿疳证的主要病位在？A.脾胃B.肝脾C.心脾D.脾肾68、小儿水肿风水相搏证的治法是？A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾益气，利水消肿D.温肾健脾，化气行水69、小儿五迟证中，立迟、行迟多属？A.肾精亏损B.心血不足C.肝血亏虚D.脾气虚弱70、小儿多动症的主要病机是？A.阴虚阳亢B.痰火扰心C.心脾两虚D.肝郁气滞71、小儿湿疹湿热蕴结证的外治法是？A.青黛散油调敷B.黄连膏外涂C.苦参汤外洗D.冰硼散撒敷72、小儿缺铁性贫血的中医病名是？A.萎黄B.赤游丹C.胎黄D.疫毒痢73、小儿囟门凹陷，多因？A.吐泻伤津B.温病火毒C.脑髓病变D.肝风内动74、小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充，这一特点最早见于以下哪部典籍？A.《小儿药证直诀》B.《颅囟经》C.《诸病源候论》D.《温病条辨》75、小儿病理特点易虚易实，易寒易热，其理论基础主要源于对下列哪一方面的认识？A.气血未盛，经脉未行B.脏腑薄弱，气血未实C.神气怯弱，心肝有余D.脾常不足，肾常虚76、小儿指纹浮露，色鲜红者，多提示：A.外感风寒表证B.里热炽盛C.寒湿内停D.气血亏虚77、新生儿生理性黄疸的特点是：A.生后24小时内出现B.黄疸持续时间超过两周C.一般情况良好，食欲正常D.血清胆红素每日上升超过5mg/dl78、小儿感冒夹惊的临床表现特点是：A.高热惊厥，神志昏迷B.发热恶寒，鼻塞流涕，时作惊叫C.发热咳嗽，痰多气促D.发热咽痛，扁桃体肿大79、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是：A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，清肺止咳80、肺炎喘嗽最常见的变证是：A.邪陷厥阴B.心阳虚衰C.水气凌心D.肺脾气虚81、小儿泄泻湿热证的治法是：A.健脾益气，佐以助运B.消食导滞，运脾止泻C.清热利湿，分利止泻D.温补脾肾，固涩止泻82、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，醒脾开胃83、小儿积滞伤食证的治法是：A.消食化积，健脾和胃B.消食导滞，运脾和胃C.健脾益气，消食化滞D.消食导滞，清热泻下84、小儿惊风急惊风最常见的病因为：A.惊恐情志刺激B.温热病邪内陷C.先天禀赋不足D.后天喂养不当85、小儿高热惊厥发作时的首要处理是：A.立即针刺人中穴B.保持呼吸道通畅C.给予退热药物D.物理降温86、小儿水肿风水相搏证的治法是：A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，活血止血C.健脾益气，利水消肿D.温阳利水，补肾固摄87、小儿尿频脾肾气虚证的治法是：A.益气健脾，升提固摄B.补益脾肾，固涩缩尿C.清热解毒，利湿通淋D.滋阴清热，补益肝肾88、小儿遗尿肾气不足证的治法是：A.补肾温阳，固涩止遗B.清心泻火，利尿安神C.补肺益脾，固摄止遗D.滋补肝肾，清热止遗89、小儿五迟之立迟的主要病机是：A.肝肾亏损，筋骨失养B.心血不足，神明失养C.脾肾两虚，气血不足D.肺脾气虚，卫外不固90、小儿营养性缺铁性贫血气血两虚证的治法是：A.健脾益气，补血养血B.补气养血，健脾益肾C.补血养心，健脾益气D.健脾温肾，益气养血91、小儿佝偻病活动初期主要的临床表现是：A.颅骨软化，方颅B.肋骨串珠，鸡胸C.多汗，夜惊，烦躁D.手镯征，脚镯征92、小儿夏季热的主要病因病机是：A.暑邪伤肺，痰热壅盛B.暑伤气阴，肺胃郁热C.暑湿内蕴，脾胃不和D.暑热伤营，内陷心包93、小儿哮喘缓解期的治疗重点是：A.清热化痰，止咳平喘B.健脾益气，补肾固本C.疏风散寒，宣肺平喘D.滋阴润肺，清热止咳94、中医儿科四诊中，对于小儿诊察特别强调的是：A.闻诊中的听声音B.望诊中的望神色形态C.切诊中的脉诊D.问诊中的问喂养史95、小儿生理特点中，"脏腑娇嫩，形气未充"最早记载于下列哪部著作？A.《幼幼集成》B.《小儿药证直诀》C.《温病条辨》D.《诸病源候论》E.《颅囟经》96、小儿出现啼哭声响亮，时作时止，欲觅乳食，多为：A.饥哭B.痛哭C.惊哭D.病哭E.寒哭97、小儿指纹显于风关，提示：A.邪气入络B.邪气入经C.病轻D.病重E.危重98、小儿泄泻湿热证的代表方剂是：A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.保和丸D.附子理中汤E.七味白术散99、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风邪犯肺D.脾虚肺弱E.肺肾阴虚100、小儿夜啼心经积热证的治法是：A.清热导滞B.清心泻火C.温脾散寒D.安神定志E.补益心气

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】胎膜早破后应常规使用抗生素预防感染。足月胎膜早破可期待12-24小时，若未临产可引产。早产胎膜早破需根据孕周、有无感染等综合判断处理。2.【参考答案】C【解析】葡萄胎清宫后随访内容包括：定期测定血hCG、妇科检查、胸部X线或CT检查、超声检查等。尿常规检查不是必需的随访项目。3.【参考答案】C【解析】俯屈动作使胎头由枕额径变为枕下前囟径，这是胎头最小的前后径，有利于胎头通过产道。4.【参考答案】D【解析】第三产程延长指胎盘娩出超过30分钟。第一产程潜伏期延长指超过20小时。活跃期停滞指宫口扩张停止≥4小时。第二产程延长初产妇≥3小时。5.【参考答案】C【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml。剖宫产者≥1000ml。产后出血是产妇死亡的主要原因之一，需及时识别和处理。6.【参考答案】A【解析】心功能Ⅰ-Ⅱ级者可继续妊娠。心功能Ⅲ级以上者不宜妊娠，如已妊娠应及早终止。部分心脏病患者可母乳喂养，需根据具体情况决定。孕期应适当限制钠盐。7.【参考答案】C【解析】会阴切开术适应证包括：初产妇会阴坚韧、胎儿窘迫需尽快分娩、早产儿预防颅内出血、臀位助产、器械助产等。选项C表述不准确，应为保护早产儿而非预防颅内出血的适应证。8.【参考答案】C【解析】异位妊娠最常见的着床部位是输卵管壶腹部，约占78%。其次是输卵管峡部、伞部、卵巢、宫颈和腹腔。早期诊断和治疗对挽救患者生命至关重要。9.【参考答案】A【解析】胎盘剥离征象包括：子宫体变硬呈球形、宫底升高达脐上、阴道口外露脐带自行延长、少量阴道流血。D项描述相反，正确应为脐带回缩而非不回缩。10.【参考答案】C【解析】会阴切开术适应证包括：初产妇会阴坚韧、胎儿窘迫需尽快分娩、保护早产儿、臀位助产、器械助产等。选项C表述不准确。11.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要包括脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速两个方面。稚阴稚阳是对这两方面的概括总结，表明小儿脏腑形态结构和生理功能均处于幼稚、不健全的状态，同时又有旺盛的生命力和发育趋势。12.【参考答案】D【解析】小儿发病特点是易虚易实、易寒易热、脏气清灵、易趋康复。小儿病情变化迅速，易出现虚实夹杂、寒热转化的证候，但由于脏腑清灵，对治疗反应灵敏，病情相对易于好转康复。13.【参考答案】D【解析】中医儿科作为独立专科形成于宋代。北宋时期设立了专门针对小儿疾病的机构，南宋陈直所著《养老奉亲书》中有儿科相关内容，随后南宋曾氏《幼幼新书》是我国第一部系统的儿科专著，标志着儿科的独立发展。14.【参考答案】A【解析】新生儿期是指从胎儿娩出脐带结扎时开始至生后28天这一时期。此期小儿脱离母体，开始独立生活，生理调节功能不完善，发病率及死亡率较高，需要特别护理和观察。15.【参考答案】B【解析】3岁以下的小儿脉诊不易配合，主要采用虎口三关指纹诊法。3岁以上的小儿可以配合脉诊，但因其血管较细，诊脉时间不宜过长，一般以60秒左右为宜，主要观察浮沉、迟数、强弱等脉象特征。16.【参考答案】B【解析】前囟对边中点连线长度出生时约1.5-2cm，随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化变小，一般在12-18个月时闭合。后囟出生时已闭合或接近闭合，最迟约出生后6-8周闭合。17.【参考答案】A【解析】前囟凹陷多见于脱水患儿，因体液丢失导致颅内压降低所致。而囟门隆起饱满则见于颅内压增高，如脑膜炎、脑炎等疾病；囟门迟闭常见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。18.【参考答案】B【解析】风寒咳嗽证见咳嗽痰白清稀、鼻塞流清涕、咽痒、恶寒无汗、舌淡红苔薄白、指纹浮红。治宜疏风散寒、宣肺止咳，方用杏苏散加减。19.【参考答案】C【解析】痰热闭肺证是小儿肺炎喘嗽最常见的证型，临床表现为发热烦躁、咳嗽喘促、呼吸困难、气急鼻煽、喉间痰鸣、口唇紫绀、面赤口渴、舌红苔黄、脉滑数。治宜清热涤痰、开肺定喘，方用五虎汤合三子养亲汤加减。20.【参考答案】B【解析】湿热泻主症为大便水多、粪色深黄、气味臭秽、肛门灼热、腹痛时作、肠鸣腹泻、暴注下迫、发热烦躁、口渴引饮、小便短黄、舌红苔黄腻。B选项腹痛时作、肠鸣辘辘多见于伤食泻或肝气乘脾证。21.【参考答案】A【解析】风水相搏证以眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、来势迅速为特点，伴有发热恶风、咳嗽、尿少等症。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。22.【参考答案】A【解析】血热妄行证以紫癜色鲜红、散布全身、伴发热、口渴、便秘尿黄为特点。治宜清热解毒、凉血止斑，方用犀角地黄汤加减。若热毒炽盛者可合用清瘟败毒饮。23.【参考答案】A【解析】心肾阴虚证以多动多语、烦躁易怒、冲动任性、注意力不集中、五心烦热、盗汗等为特点。治宜滋阴补肾、宁心安神，方用知柏地黄丸加减。24.【参考答案】A【解析】肾气不足证以睡中遗尿、醒后方觉、尿量多、色清、智力稍差、面色淡白、肢冷畏寒为特点。治宜温补肾阳、固涩止遗，方用缩泉丸加减。25.【参考答案】A【解析】疳证脾胃不和证以形体略瘦、面色萎黄、毛发稀疏、精神欠佳、食欲不振、大便不调为特点。治宜调养胃气，方用资生健脾丸加减。此阶段疳证较轻，重在调理脾胃。26.【参考答案】A【解析】心经积热证以夜间啼哭、哭声壮烈、面赤唇红、烦躁不安、见灯火更剧、大便秘结、小便短黄为特点。治宜清心导赤，方用导赤散加减。27.【参考答案】C【解析】冲和膏具有活血止痛、疏风化痰、软坚散结之功，适用于疮疡初起、肿而不高、疼痛不甚者。金黄散、玉露散适用于阳证疮疡红肿热痛明显者；太乙膏适用于疮疡溃后。28.【参考答案】A【解析】湿热蕴结证湿疹表现为皮肤潮红灼热、丘疹水疱、糜烂渗出、瘙痒剧烈。外用青黛散油剂具有清热解毒、燥湿止痒之效。三黄洗剂多用于干性皮损，湿润烧伤膏用于烧伤烫伤，紫草膏用于疮疡溃烂。29.【参考答案】A【解析】蛔虫病以脐周腹痛、时作时止、食欲异常、面色萎黄为特点。乌梅丸为安蛔止痛首选方，具有酸苦辛并用法，可安蛔止痛、温脏补虚。若虫积较重可用追虫丸驱虫，脾胃虚弱者可用布袋丸健脾驱虫。30.【参考答案】C【解析】肺脾气虚证在哮喘缓解期表现为气短乏力、自汗怕风、面色苍白、食欲不振、便溏、易感冒等。治宜补肺健脾、益气固表，方用玉屏风散合参苓白术散加减。31.【参考答案】B【解析】正常足月新生儿出生时平均体重约为3kg，男婴略重于女婴。体重是反映小儿生长发育的重要指标，出生后前3个月增长最快，每周约增长200-250g。32.【参考答案】C【解析】小儿指纹浮露主表证，指纹沉匿主里证。指纹颜色鲜红多属外感表证，紫红多为里热证，青色主惊风或痛证，淡白多为脾虚气血不足。33.【参考答案】B【解析】"稚阴稚阳"学说由清代温病学家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中提出。他指出小儿"稚阴未长，稚阳未充"，说明小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点。34.【参考答案】B【解析】小儿感冒以风寒感冒最为常见，因小儿肺脏娇嫩，卫外功能未固，易感风寒之邪。其次为风热感冒，临床以发热、鼻塞、流涕、咳嗽为主要表现。35.【参考答案】C【解析】小儿泄泻最易出现的变证是脱水酸中毒，因小儿脾常不足，易伤脾胃，导致水液代谢失常。重者可见眼眶凹陷、皮肤干燥、尿少等阴伤阳脱之危候。36.【参考答案】C【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是小儿生理特点的总概括，即稚阴稚阳学说。小儿五脏六腑成而未全、全而未壮，故发病容易、传变迅速。37.【参考答案】B【解析】小儿咳嗽最易出现的变证是肺炎喘嗽，因小儿肺脏娇嫩，卫外不固，外邪易从口鼻而入，郁闭肺络，致肺气宣降失常。症见咳嗽、气喘、发热、鼻翼煽动。38.【参考答案】A【解析】小儿发热以外感发热最为常见，因小儿形气未充，腠理疏薄，外邪易侵。外感发热起病急、热度高，以风寒、风热多见，需辨证施治。39.【参考答案】A【解析】小儿"脾常不足"主要表现为消化功能相对不完善，因脾胃运化功能尚未健全，乳食不知自节，易伤饮食，发生积滞、泄泻等病证。40.【参考答案】A【解析】小儿发热伴惊跳、抽搐，首先考虑高热惊厥，多见于6个月至5岁小儿。因小儿神气怯弱，热盛动风，症见突然发热、意识丧失、四肢抽搐，发作时间短，醒后如常。41.【参考答案】C【解析】疳证主要病位在脾，因小儿脾常不足，饮食不节，损伤脾胃，导致运化失职，气血津液化生不足，形成疳证。症见形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、食欲异常。42.【参考答案】A【解析】小儿夜啼以脾寒最为常见，因小儿脾常不足，寒邪易侵，致脾阳不振，腹部冷痛而啼哭。症见夜间啼哭、面色青白、四肢不温、大便稀溏。43.【参考答案】A【解析】小儿囟门迟闭多见于肾精不足，因肾主骨生髓，脑为髓海，肾精亏虚则骨骼发育迟缓，囟门迟闭。常伴发迟、齿迟、行迟等五迟表现。44.【参考答案】A【解析】小儿惊风以热盛动风最为常见，因小儿神气怯弱，外感热邪，热极生风，症见发热、抽搐、意识障碍。急惊风以热、痰、惊、风四证并见为特征。45.【参考答案】C【解析】小儿哮喘缓解期最易损伤脾肾，因久病及肾，脾虚生痰，肾虚不纳，症见气短乏力、食欲不振、发育迟缓。治疗宜健脾补肾、化痰定喘。46.【参考答案】A【解析】小儿遗尿以肾气不足最为常见，因肾司二便，肾气不固则膀胱失约。症见睡中遗尿、醒后方觉、面色苍白、智力发育迟缓。47.【参考答案】A【解析】小儿积滞最易转化为疳证，因乳食不节，损伤脾胃，脾胃运化失职，气血生化乏源，日久形成疳证。所谓"积为疳之母"，有积不及时消积，必致成疳。48.【参考答案】A【解析】小儿水肿以风水相搏最为常见，因风邪外袭，肺失宣降，水道不通，水湿泛溢肌肤。症见眼睑浮肿、继则全身水肿、小便不利、发热恶风。49.【参考答案】A【解析】小儿痫证发作时首选豁痰开窍，因痰浊蒙蔽心窍，神机失用。症见突然仆倒、不省人事、口吐涎沫、四肢抽搐。治疗宜豁痰开窍、熄风定痫。50.【参考答案】B【解析】小儿语言发育迟缓多见于肾精亏虚，因肾藏精，精生髓，髓充脑，脑为髓海，肾精不足则脑髓空虚，智力发育迟缓，语言发育落后。51.【参考答案】A【解析】小儿多汗以气虚不固最为常见，因肺主皮毛，肺气虚弱则卫外不固，津液外泄而汗出。症见自汗为主、活动后加重、神疲乏力、易感外邪。52.【参考答案】A【解析】小儿厌食以脾失健运最为常见，因小儿脾常不足，喂养不当，损伤脾胃，致脾失健运，胃纳失司。症见食欲不振、厌恶进食、面色萎黄、形体偏瘦。53.【参考答案】D【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充，以及生机蓬勃、发育迅速。纯阳之体是古代医家对小儿生理特点的概括，指小儿生命力旺盛，发育迅速。这四个方面共同构成了小儿的生理特性，故正确答案为D。54.【参考答案】A【解析】小儿肺脏娇嫩，卫外功能未固，故最易患肺系疾病，如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等。小儿脾常不足，脾胃疾病也较多见，但发生率不及肺系疾病。肾病和心肝病相对较少见。因此肺系疾病是小儿最易出现的病证。55.【参考答案】A【解析】囟门迟闭、骨软无力是肾精不足的典型表现。肾主骨生髓，其华在发，开窍于耳及二阴。肾精不足则骨骼发育迟缓，出现囟门迟闭、出牙延迟、行迟等表现。气血两虚多见面色苍白、神疲乏力；肝风内动多见惊厥抽搐。56.【参考答案】A【解析】囟填指囟门突起，多因温病火毒上攻或颅内水液停聚所致。患儿常伴有发热、烦躁等症状。囟凹多为脱水、肾虚或脾胃虚弱所致。囟迟多为肾精不足。因此囟填主要见于温病火毒上攻证。57.【参考答案】A【解析】舌为心之苗，肾脉挟舌本。语言发育迟缓多与心肾不足有关。心主神明，肾藏精生髓通于脑。心肾不足则神智发育迟缓，出现语迟、智力低下等表现。脾肺气虚多见气短乏力；肝胆火旺多见急躁易怒。58.【参考答案】D【解析】遗尿是指小儿睡中小便自遗，醒后方觉。其主要病机为膀胱失约。病因可因肾气不足、下元虚寒；肺脾气虚、膀胱失约；或肝经湿热、迫溺妄行等。临床上以肾气不足和肺脾气虚最为常见，三者均可导致膀胱失约而遗尿。59.【参考答案】A【解析】自汗是指白昼时时汗出，活动后尤甚，多因气虚、阳虚所致。盗汗是指睡时汗出，醒则汗止，多属阴虚。绝汗见于危重病症，汗出如油。战汗是温热病中出现的热退汗出。题干描述为醒时汗出、活动尤甚，属于自汗范畴。60.【参考答案】A【解析】厌食是指较长时期拒食或食量减少。主要病位在脾胃，基本病机为脾胃不和、运化失健。多因喂养不当、饮食不节、脾虚湿困或情志失调所致。肝胆湿热多见黄疸、胁痛；心火亢盛多见口舌生疮；肺热壅盛多见咳嗽痰黄。61.【参考答案】D【解析】小儿食积因乳食停滞中焦、脾胃受损所致。临床表现包括腹胀嗳气、不思乳食、呕吐酸腐、大便酸臭、烦躁哭闹、夜卧不安、舌苔厚腻等。以上均为食积的常见表现，故D为正确答案。62.【参考答案】B【解析】小儿腹泻病因有多种，其中饮食伤脾最为常见。小儿脾常不足，若喂养不当、乳食不节，最易损伤脾胃而致泄泻。感受外邪、脾胃虚弱、脾肾阳虚等也可致泻，但发生率不及饮食伤脾。因此正确答案为B。63.【参考答案】A【解析】风寒咳嗽表现为咳嗽频作、痰白清稀、鼻塞流清涕、咽痒、舌苔薄白。风热咳嗽表现为咳嗽痰黄、咽红肿痛、舌红苔黄。痰热咳嗽表现为咳嗽气粗、痰黄黏稠。阴虚咳嗽表现为干咳无痰、口咽干燥。题干描述符合风寒咳嗽特征。64.【参考答案】D【解析】小儿肺炎喘嗽的辨证要点包括辨虚实、辨轻重、辨寒热。虚实辨病邪深浅；轻重辨病情顺逆；寒热辨证型属性。三者缺一不可，故D为正确答案。临床需综合运用上述辨证要点，以指导治疗。65.【参考答案】D【解析】急惊风是小儿常见的急性病证，病因主要有三：一是感受时邪，化热生风；二是暴受惊恐，惊则气乱，恐则气下；三是饮食积滞，郁而化热，热极生风。三者均可导致急惊风，故D为正确答案。66.【参考答案】A【解析】夜啼是指小儿白天如常，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭。主要病位在心脾。心藏神，脾主肌肉四肢。心脾两虚或心经积热均可致夜啼。肝主疏泄，肾主藏精，与夜啼关系不如心脾密切。67.【参考答案】A【解析】疳证是因喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾患。临床以形体消瘦、面色无华、头发稀疏、饮食异常为主要特征。病位在脾胃，基本病机为脾胃受损、津液消亡。故正确答案为A。68.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证多因风邪袭肺、肺失宣降、水道不通所致。治当疏风宣肺、利水消肿，常用麻黄连翘赤小豆汤加减。B为湿热内侵证治法；C为脾虚湿困证治法；D为脾肾阳虚证治法。故A为正确答案。69.【参考答案】A【解析】肾主骨生髓，主生长发育。立迟、行迟多因肾精亏损、骨骼软弱所致。发迟、齿迟亦属肾精不足。语迟多属心窍不利。手迟、口迟多属心脾两虚。题干所述立迟、行迟病位在肾，故正确答案为A。70.【参考答案】A【解析】小儿多动症主要表现为注意力不集中、多动冲动、情绪不稳。主要病机为阴虚阳亢、神不守舍。多因先天禀赋不足、后天调护失宜，导致肝肾阴虚、阳气偏亢。痰火扰心多见于癫狂；心脾两虚多见于心悸失眠。71.【参考答案】C【解析】湿疹湿热蕴结证表现为皮肤潮红、水疱糜烂、渗出明显。外治宜清热利湿，可用苦参汤煎汤外洗。青黛散适用于热毒炽盛；黄连膏适用于热盛伤阴；冰硼散适用于口疮。故C为正确答案。72.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血临床表现为面色萎黄或苍白、唇甲色淡、神疲乏力等，中医归属于"萎黄"范畴。多因脾胃虚弱、气血生化乏源所致。赤游丹是新生儿丹毒；胎黄是新生儿黄疸；疫毒痢是中毒性痢疾。故A为正确答案。73.【参考答案】A【解析】囟门凹陷又称囟凹，多因剧烈吐泻导致津液大量丢失、气血亏虚所致。亦可因肾精不足、颅骨发育不良引起。温病火毒和肝风内动多致囟填而非囟凹。脑髓病变亦可致囟凹但相对少见。故答案为A。74.【参考答案】A【解析】脏腑娇嫩，形气未充是小儿重要的生理特点，首见于钱乙《小儿药证直诀》。该书是我国现存最早的儿科专著，系统论述了小儿生理病理特点，奠定了中医儿科学的基础。《颅囟经》虽有"脉有胎气"的记载，但未明确提出此生理特点。75.【参考答案】B【解析】易虚易实、易寒易热是小儿重要的病理特点。因小儿脏腑薄弱，气血未充，正气不足，抗病力弱，发病后易出现虚实夹杂、寒热转化的病理变化。此特点与脏腑气血未充实密切相关，而非单纯的神气怯弱或某一脏腑不足所致。76.【参考答案】A【解析】小儿指纹浮露主表证，色鲜红多为外感风寒。若指纹沉隐为主里证；色紫红主里热；色青主惊风或痛证；色淡白主脾虚；色紫黑为病情危重之象。指纹诊法适用于三岁以下小儿，是望诊的重要内容之一。77.【参考答案】C【解析】新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿两周内消退，早产儿可延长至三周。患儿一般情况良好，食欲正常，精神状态好。若生后24小时内出现黄疸、持续时间长、胆红素上升快或伴有其他症状，则为病理性黄疸。78.【参考答案】B【解析】感冒夹惊多见于6个月至3岁小儿，因小儿神气怯弱，热盛动风所致。临床除感冒症状外，常伴时作惊叫、睡前身后、惕而不安等惊惕表现。若高热惊厥、神志昏迷者，则属急惊风范畴，非感冒夹惊。感冒夹痰多见咳嗽痰多，感冒夹滞多见纳呆腹胀。79.【参考答案】B【解析】风热犯肺证咳嗽以咳嗽不爽、痰黄黏稠、口渴咽痛、发热恶风为主要表现。治宜疏风清热、宣肺止咳，方用桑菊饮加减。若为风寒犯肺则用三拗汤合荆防败毒散；痰热郁肺用清金化痰汤；肺阴亏虚用沙参麦冬汤。80.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽重症可出现变证，其中心阳虚衰最为常见，表现为呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、四肢厥冷、肝脏迅速增大等。邪陷厥阴亦可见，表现为高热神昏、抽搐等。治疗应以扶阳救逆为主，方用参附龙牡救逆汤。81.【参考答案】C【解析】湿热泻以大便水多、粪色黄褐、气味臭秽、肛门灼热、发热口渴为特征。治宜清热利湿、分利止泻，方用葛根芩连汤加减。若为脾虚泻用参苓白术散；伤食泻用保和丸；脾肾阳虚用附子理中汤合四神丸。82.【参考答案】A【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食、食量减少为特征。脾胃不和证见食欲不振、食不知味、形体偏瘦、精神正常，治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。若脾胃气虚用异功散；脾胃阴虚用养胃增液汤。83.【参考答案】B【解析】积滞以不思乳食、脘腹胀满、嗳气酸馊、大便酸臭为特征。伤食证见脘腹胀满、疼痛拒按、嗳气酸馊、呕吐酸腐、大便酸臭，治宜消食导滞、运脾和胃，方用消乳丸或保和丸加减。若脾胃虚弱兼积滞者用健脾丸。84.【参考答案】B【解析】急惊风多因外感时邪、内蕴痰热、暴受惊恐所致，以实证、热证为主。其中温热病邪内陷心肝最为常见，临床见高热、抽搐、神昏。治疗以清热解毒、息风开窍为主，方用羚角钩藤汤。惊恐惊风则见暴受惊吓后抽搐，治宜镇惊安神。85.【参考答案】B【解析】高热惊厥发作时首先应保持呼吸道通畅，防止窒息，将患儿平卧、头偏向一侧，清除口腔分泌物。同时应解开衣扣，保持环境安静，避免强刺激。惊厥停止后可给予退热药物或物理降温。针刺人中、合谷等穴可辅助止惊。86.【参考答案】A【解析】水肿初起，眼睑浮肿，继则四肢全身，伴发热恶风、咳嗽、小便不利，为风水相搏证。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。若为湿热内侵证用己椒苈黄丸；若为脾虚湿困证用实脾饮。87.【参考答案】B【解析】尿频以排尿次数增多、每次尿量少、无疼痛为特征。脾肾气虚证见尿频不畅、病程较长、面色少华、神疲乏力、手足不温，治宜补益脾肾、固涩缩尿，方用缩泉丸加减。若为下焦湿热证用八正散；下焦虚寒证用济生肾气丸。88.【参考答案】A【解析】遗尿指3岁以上小儿睡中不自主排尿。