住院医师规范化培训《康复医学》题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《康复医学》题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脊髓完全和不完全损伤的评定，不包括A、完全性损伤B、骶残留C、不完全性损伤D、腰残留E、部分保留区正确答案：D2.改良Barthel指数包括多少项内容？（）A、12项B、11项C、10项D、9项E、8项正确答案：C答案解析：改良Barthel指数包括10项内容，根据是否需要帮助及其程度分为0、5、10、15分4个功能等级。因此答案选C。3.上呼吸道包括（）。A、鼻、咽、气管B、鼻、咽、喉、气管C、鼻、咽、喉、气管、支气管D、气管、支气管E、鼻、咽、喉正确答案：E答案解析：以环状软骨为界分为上下两部分，以上的则称为上呼吸道。临床上，称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。4.下列哪种体组织对微波辐射特别敏感？（）A、肝脏B、眼睛、睾丸C、周围神经D、关节E、乳腺正确答案：B答案解析：眼球是富于水分的多层界面的组织，而且血液循环散热功能差，受微波辐射后容易产生热积聚。睾丸组织由于血液循环散热较差，对温度的耐受低，对微波辐射特别敏感，当大剂量微波可使雄性动物睾丸发生坏死、退行性变，睾丸温度高于35℃时，精子生成受到抑制，因此答案选B。5.对于慢性支气管炎的发病因素，下列不正确的是A、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B、副交感神经反应降低C、气候寒冷D、吸烟E、遗传因素正确答案：B6.有关单侧忽略不正确的叙述是A、患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体B、患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认C、可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体，即使视野完整也是如此D、患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿E、在固定视线时，不能看到单侧视野正确答案：E7.有关骨折急救处理，下列不正确的是（）。A、脊椎骨折患者最好俯卧位抬送B、首先应止血及包扎伤口C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架E、搬动脊椎骨折患者时，应取一人抱肩，一人抬腿的方法正确答案：E答案解析：搬运脊椎骨折患者前应先将病人两下肢靠拢，两上肢贴于身体两侧，担架置于病人一侧。以3人同时平托病人，使脊柱保持正常生理弯曲。搬运胸腰段损伤的病人时，抢救人员至少有2人，1人托肩部，1人托髋部及下肢，将病人移到担架上，处于仰卧位。颈椎损伤要有专人固定头颈部，一人托腰臀部，一人托下肢协同动作，使颈部保持中立位，病人置木板或硬担架上，用砂袋或衣物放在头颈部两侧，防止头部转动，否则容易造成呼吸心跳骤停而死亡。颈椎损伤合并四肢瘫痪者，往往有呼吸困难，气管分泌物多不易咳出，甚至有窒息的危险，要及时吸痰。这类病人最好有医护人员护送，搬运时病人头在后方，医护人员随时观察病情变化，采取最快方式送往医院救治。因此答案选E。8.红外线疗法的生理效应中主要为（）。A、光动力效应B、电离效应C、深部穿透效应D、光化学效应E、温热效应正确答案：E答案解析：红外线主要的生物学作用为热效应（温热效应），红外线没有光化学作用。9.关节松动技术定义不包括A、用于治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬B、属于被动运动范畴C、针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受D、属于主动运动范畴E、治疗者在关节活动允许范围内完成的手法操作技术正确答案：D10.患者女，46岁，慢性进行性全身无力已一年余。肌电图显示有广泛的纤颤电位和束颤电位，运动单位动作电位偏宽大，多相波明显增多，最大用力收缩呈混合干扰型，正中神经是48m/s，腓神经的传导速度是40m/s。可诊断为（）。A、进行性肌营养不良B、脱髓鞘性周围神经病C、前角细胞疾病D、不能作出结论E、正常所见正确答案：C答案解析：本病例所描述的肌电图结果是神经源性损害的特征。在前角细胞疾病时，神经传导速度正常或稍慢，而在脱髓鞘性周围神经病时，神经传导速度明显减慢。因此答案选C。11.关于脑卒中患者恢复期，正确的说法是A、改善期：即BrunnstromⅣ期B、软瘫期：即BrunnstromⅠ期；C、一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期D、痉挛期：即BrunnslromⅡ、Ⅲ期E、上述说法均正确正确答案：E12.正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动（）。A、持续时间少于400msB、持续时间少于100msC、持续时间少于300msD、持续时间少于200msE、持续时间少于500ms正确答案：C答案解析：针电极插入肌肉时，通常会爆发出短暂的自发性电活动，这种自发性活动称为“插入活动”，可代表损伤电流、肌纤维对机械性刺激的反应和电场内的运动所诱发的电流。正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于300ms，其振幅应小于3000μV。因此答案选C。13.直流电电化学疗法的作用是A、阳极下产生强酸性电解产物、阴极下产生强碱性电解产物B、阳极下产生强酸性电解产物、阴极下产生强酸性电解产物C、阳极下产生强碱性电解产物、阴极下产生强酸性电解产物D、阳极下产生中性电解产物、阴极下产生中性电解产物E、阳极下产生强碱性电解产物、阴极下产生强碱性电解产物正确答案：A14.关于健康人脑发育叙述正确的是A、神经系统是胚胎时第一个形成的系统B、新生儿的活动主要由大脑皮层调节C、成人脑重约为体重的5%D、5岁时神经细胞分化基本完成E、5岁时完成神经髓鞘的形成和发育正确答案：A15.大腿截肢后残肢越短，髋关节越容易产生A、外展、内旋和屈曲B、外展、外旋和屈曲C、外展、屈曲、内旋D、内收、内旋和挛缩E、内收、屈曲、内旋正确答案：B16.男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直，由此判断该患者合并有A、正中、尺神经同时损伤B、桡神经浅支损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤E、桡神经深支损伤正确答案：E答案解析：桡骨头脱位可致桡神经深支损伤，造成患手掌指关节不能伸直，但可主动伸腕。17.脊髓损伤水平评定，正确的是A、确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级B、可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4C、脐水平感觉减退，损伤水平定位T12D、主要以感觉损伤平面为依据E、乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4正确答案：E18.X线摄影是利用X线的（）。A、穿透性B、荧光效应C、反光效应D、电离效应E、感光效应正确答案：E答案解析：感光效应：涂有溴化银的胶片经X线照射后，感光而产生潜影，经显影、定影处理后，即可形成灰阶度不同的X线照片。感光效应是X线摄影的基础。A项，穿透性是X线成像的基础。B项，荧光效应是X线透视检查的基础。D项，电离效应是放射剂量学和数字化探测器成像的基础。19.引起BUN升高最常见的疾病是A、急性肾衰竭B、剧烈呕吐C、大面积烧伤D、肝硬化E、前列腺肥大正确答案：A20.可以导致血清总胆固醇降低的疾病是A、动脉粥样硬化B、胆总管阻塞C、肾病综合征D、黏液性水肿E、甲状腺功能亢进正确答案：E21.妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是A、药物治疗B、饮食治疗原则C、危险性D、预后E、病因正确答案：B22.有轴突波的疾病常见于下列病，但除外A、多发性肌炎B、进行性神经病性肌萎缩C、迟发性尺神经麻痹D、肌萎缩性侧索硬化E、糖尿病性神经病正确答案：A答案解析：轴突波是以亚最大刺激肢体远端混合神经时，此刺激沿着发芽神经的分支从远端返回，由此导致的迟发电位。轴突波通常见于各种神经源性肌萎缩患者，主要是慢性神经病和卡压性神经病。23.关于椎间盘功能说法错误的是（）。A、维持脊柱的生理曲度B、使椎体有一定的活动度C、对纵向负荷起缓冲作用D、保持椎间孔的大小E、不能保持脊柱的高度正确答案：E答案解析：正常椎间盘由胶冻状的髓核和纤维环组成，其功能有：保持脊柱的高度；连接椎间盘的上下两椎体，并使椎体有一定的活动度，使椎体表面承受相同的压力；对纵向负荷起缓冲作用；保持椎间孔的大小；维持脊柱的生理曲度。因此答案选E。24.不在哮喘缓解期进行的康复训练是A、控制体重B、控制环境诱发因素C、运动疗法D、放松训练E、健康教育正确答案：D25.对于腰椎间盘突出症神经根放射痛症状态的说法，错误的是（）。A、是神经根受损害的特征性表现B、疼痛沿受损神经向末梢放射C、无典型的定位体征D、病程长可有肌肉萎缩E、可有皮神经营养不良表现正确答案：C答案解析：由于腰椎间盘突出多发生于L4～5、L5～S1，故坐骨神经痛多见。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。26.关于尿道海绵体的描述正确的是A、后端膨大为尿道球部B、为海绵体白膜所包裹C、有尿道穿过D、前端膨大为阴茎头E、位于阴茎海绵体腹侧正确答案：D27.人脑反映客观现实的最简单的心理过程是A、注意过程B、感觉过程C、认识过程D、知觉过程E、情感过程正确答案：B28.急性闭合性软组织损伤的全身表现包括（）。A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、感染E、功能障碍正确答案：D答案解析：急性闭合性软组织损伤的全身表现包括：①昏厥；②休克；③发热；④血液及代谢变化，血沉加速；⑤肾功能改变；⑥感染。其局部表现包括：①疼痛；②肿胀；③瘀斑；④功能障碍；⑤早期因疼痛致活动受限，或组织毁损，后期因形成瘢痕、局部粘连、骨化性肌炎、失用性萎缩致功能障碍。ABCE四项属于局部表现。D项属于全身表现。29.放松训练中通过精神放松和肌肉放松的锻炼方式，不能A、降低身体和心理应激B、缓解疼痛C、缓解肌肉痉挛D、改善睡眠E、调节自主神经正确答案：E30.关于软组织损伤后24小时之内的治疗，不正确的是（）。A、加压B、冷敷C、热疗D、局部制动E、抬高患肢正确答案：C答案解析：软组织损伤后短时间内不宜热疗，因受热后血管扩张，局部炎症反应加重。31.卡方检验中自由度的计算公式是（）。A、（行数－1）（列数－1）B、行数×列数C、行数×列数－1D、N－kE、n－1正确答案：A32.下列治疗痉挛的方法，错误的是A、矫形器B、良姿位C、水疗D、神经发育疗法E、快速手法牵拉法正确答案：E33.在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是A、肘外翻畸形B、旋转畸形C、肘内翻畸形D、向后成角畸形E、向前成角畸形正确答案：C34.下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征A、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于其前连续两个P-P间期之和B、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏C、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个短的P-P间期之和D、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个P-P间期之和正确答案：D35.紫外线的治疗作用不包括（）。A、抗炎作用B、镇痛作用C、促进维生素D的吸收D、促进创口愈合E、加强过敏反应正确答案：E答案解析：紫外线的治疗作用为：消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病（促进维生素D的吸收）、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体防御免疫功能。36.咽淋巴环中最大的淋巴组织是A、咽后壁、侧壁淋巴组织B、咽扁桃体C、咽腭弓淋巴组织D、耳咽管扁桃体E、腭扁桃体正确答案：E37.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）。A、血液分离费B、血液储存费C、血液采集费D、血液检验费E、献血员补偿费正确答案：E答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。38.锯木的作用不包括（）。A、增强体力B、加大肩肘伸屈活动范围C、改善手眼协调性D、增强上肢和手的肌力E、增强桡尺偏活动范围正确答案：E答案解析：锯木可加大肩肘伸屈活动范围，增强上肢和手的肌力与体力。同时可以改善手眼协调性。因此答案选E。39.能分泌性激素的部位是（）。A、子宫B、肾上腺髓质C、甲状旁腺D、垂体E、肾上腺皮质正确答案：E答案解析：性激素中的雌激素和雄激素，均可由卵巢、睾丸和肾上腺皮质合成分泌，只是量有所不同。肾上腺皮质激素分为三类，即盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。各类皮质激素是由肾上腺皮质不同层上皮细胞所分泌的：球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮；束状带细胞分泌糖皮质激素，主要是皮质醇；网状带细胞主要分泌性激素，如脱氢雄酮和雌二醇，也能分泌少量的糖皮质激素。40.患者男，20岁，在学校组织的排球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错的操作A、按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处B、双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力C、按压使胸骨下陷3～5cm，频率＜100次/minD、左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上E、严禁按压胸骨角及左右胸部正确答案：C答案解析：高质量的胸外按压强调快速、有力，对按压的速率和幅度都有要求，按压频率区间为100～120次/分，成人按压胸骨的幅度至少为5cm，但不超过6cm。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.烧伤创面愈合前使用物理治疗的目的A、预防和控制感染B、软化瘢痕组织C、促进肉芽组织增生D、加速烧伤创面的愈合E、促进上皮组织增生正确答案：ACDE2.对神经发育疗法的叙述正确的是A、各相关专业的配合B、治疗全由治疗师完成，不需他人参与和辅助C、强调早期治疗D、综合治疗E、重视患者及其家属的主动参与正确答案：ACDE3.膀胱正常充盈及贮尿应具备A、协调而有规律的逼尿肌收缩B、没有解剖上的梗阻及内外括约肌过强的阻力C、正常地感受到膀胱内的压力增加D、休息时膀胱出口处有一定的阻力E、没有逼尿肌反射亢进正确答案：CDE4.内源性事件相关电位用于A、监测轻度脑损害者注意力B、主动康复治疗的能力C、判定预后D、选择康复方法的根据E、康复潜力正确答案：ABDE5.尿流动力学检查主要包括A、膀胱压力容积测定B、尿道压力分布测定C、尿流率测定D、动态放射学测定E、肌电图测定正确答案：ABCDE6.徒手肌力评级的依据包括A、肌肉或肌腱的收缩B、疲劳程度C、年龄及性别D、外加阻力E、重力作用正确答案：ADE7.下列哪项与诗歌朗诵训练目的一致的是A、唱歌B、呼吸控制C、利用节拍器D、根据音阶的变化发音E、语调训练正确答案：ABCDE8.指导患者保护残端的自我护理A、残肢应每天进行仔细清洗并保持干燥B、保护残端瘢痕C、可以准备多个残肢套进行自我调节D、及时处理残端的损伤E、注意观察残端皮肤的颜色、有无疼痛等异常情况正确答案：ABCDE9.脑卒中早期应预防的并发症有A、压疮B、吞咽功能障碍C、深静脉血栓D、肩痛和肩手综合征E、泌尿系统感染正确答案：ABCDE10.引起细胞兴奋性降低的因素有2+A、静息电位增大B、细胞外离子Ca浓度升高C、阈电位上移D、阈电位下移E、静息电位减少正确答案：ABC11.食物易滞留于A、咽鼓管圆枕B、咽峡C、咽隐窝D、梨状隐窝E、舌会厌