2025年5月住院医师规范化培训《放射科》练习题库（含答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《放射科》练习题库（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.肾母细胞癌最有特点的临床表现A、腹部包块B、腹痛C、血尿D、贫血E、发热正确答案：A2.关节少量积液与关节腔内正常滑液的超声鉴别，正常时，双侧同一部位回声区宽度相差小于A、1mmB、3.0mmC、1.5mmD、2.5mmE、2.0mm正确答案：B答案解析：正常值。3.如高度怀疑胰腺癌时，下列哪项对确诊无帮助？（）A、胰周淋巴结肿大B、胃黏膜增粗紊乱C、十二指肠圈扩大D、肠系膜上静脉推压受侵E、肠系膜下静脉推压受侵正确答案：B答案解析：ACDE四项均是胰腺癌的间接征象；B项，胃癌声像图表现：胃癌区胃壁增厚紊乱或为肿块状，呈低回声，因此答案选B。4.下列不是斗篷野需要保护的重要器官的是A、肱骨头B、喉C、胃D、肺E、心脏正确答案：C答案解析：斗篷野需要保护的器官一般包括喉、肺、心脏、肱骨头和脊髓。5.观察肺间质病变，最好的CT检查技术为A、高分辨率CT扫描B、动态增强CT扫描C、螺旋CT扫描D、常规CT平扫E、以上都不是正确答案：A答案解析：肺间质病变应用高分辨率CT扫描观察效果最佳。6.在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指（）的医学道德修养方法A、积善B、慎独C、反省D、用敬正确答案：B7.脑脓肿壁上显示短T2低信号最可能是A、含铁血黄素沉着B、胶原结构C、血管影D、钙化E、铁沉积正确答案：B答案解析：偶尔纤维化（胶原结构）的囊壁呈等T1、短T2低信号。8.下列肝肿瘤发病特点，错误的是A、西方转移性肝癌发病率比东方高B、原发性肝癌是我国最常见的肝占位C、血管瘤是我国最常见的肝占位D、血管瘤居我国良性肝肿瘤发病首位E、原发性肝癌居我国恶性肝肿瘤首位正确答案：B9.通常作为泌尿系统影像学检查的首选检查方法是A、尿路造影检查B、USGC、CTD、MRIE、普通X线检查正确答案：B答案解析：B超(USG)通常作为泌尿系统影像学检查的首选检查方法，能够发现和诊断大多数泌尿系统病变，并且对结石的检出率很高。但诊断较小病变（小结石或小肿瘤等），不伴有梗阻的输尿管病变，则超声检查较困难，不易显示泌尿系统畸形全貌。总体而言，诊断效果不及CT。10.患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（）。A、肾上腺髓样脂肪瘤B、肾上腺转移瘤C、肾上腺囊肿D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺腺瘤正确答案：D答案解析：根据患者临床表现及CT表现诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤临床上血压表现多样，可表现为阵发性高血压，持续性高血压，低血压和休克。CT表现为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，偶为双侧性，边缘光滑完整，直径常为3～5cm，较大者达10cm以上。较小肿瘤密度均一，类似肾脏密度；较大肿瘤常因陈旧性出血，坏死而密度不均，内有单发或多发低密度区，甚至呈囊性表现。11.髓内室管膜瘤CT扫描下述诸征象的描述，错误是（）。A、平扫见脊髓密度均匀性增高，外形呈不规则膨大B、当肿瘤扩张、压迫邻近骨质时，可见椎管扩大C、肿瘤边缘模糊，与正常脊髓分界欠清D、CTM可见蛛网膜下腔变窄、闭塞、移位E、增强后肿瘤实质部分轻度强化或不强化正确答案：A答案解析：髓内室管膜瘤CT平扫见脊髓密度均匀性降低，外形呈不规则膨大，椎管扩大，椎体后缘扇贝样凹陷，有时神经根管亦见扩大，脊髓圆锥或马尾软组织密度占位，影像表现无特异，增强扫描实性部分轻度强化或不强化，囊变、坏死区不强化。因此答案选A。12.慢性肺源性心脏病的X线诊断依据是A、肺部充血，肺循环高压，右心房增大B、肺部淤血，肺动脉高压，右心室增大C、心脏突然增大，肺动脉段突出，上腔静脉扩张D、肺血管增粗，右心房增大，肺动脉段突出E、肺部慢性病变，肺动脉高压，右心室增大正确答案：E答案解析：慢性肺源性心脏病原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴或不伴有充血性心力衰竭。13.膈后间隙不包括下列哪种结构A、胸导管B、淋巴结C、主动脉D、奇静脉E、下腔静脉正确答案：E14.Tc-PYP亲心梗显像的特点，下列错误的是A、对新鲜坏死心肌细胞有高度亲和力B、肋骨、胸骨显影C、本底降低快D、肝胆显影不明显，能提高下壁心梗检出率E、其摄取与梗死范围、血清CPK高峰水平明显相关正确答案：E答案解析：Tc-PYP摄取强度与梗死区范围、血清CPK高峰水平无明显相关性。1815.结核瘤与周围型肺癌的鉴别点，哪一项错误（）。A、大小：结核2～3cm，癌多在3cm以上B、边缘：结核光滑，癌有短毛刺C、好发部位：结核上部，癌任何部位D、钙化及空洞：结核有，癌则无E、形状：结核多呈圆形或椭圆形，癌呈分叶形，有脐征正确答案：D答案解析：结核瘤为干酪样坏死或实性结节（成纤维细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞及淋巴细胞），成熟的结核瘤中心形成钙化结节和空洞；周围型肺癌有空泡征或细支气管气象，可出现斑点状钙化。故结核瘤与周围型肺癌都会出现钙化及空洞改变。因此答案选D。16.血清抗体滴度常用的评价指标是（）。A、疾病发病率B、疾病感染率C、几何均数D、算术均数E、以上都不是正确答案：C17.用什么来限制低弱回声的显示A、增益B、抑制器C、时间增益补偿(TGC)D、敏感性E、放大器正确答案：B答案解析：抑制是指为了减少或消除低幅度信号，以突出较大信号的一种控制方法，所以应使用抑制器来限制低弱回声的显示。18.视神经梭形肿块，典型病例可见“轨道征”，常见于（）。A、视神经脑膜瘤B、黑色素瘤C、眶内炎性假瘤D、视神经胶质瘤E、视网膜母细胞瘤正确答案：A答案解析：视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲，可累及视神经眶内全程，部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块，增强后肿块呈均匀一致强化，典型病例可见“轨道征”。因此答案选A。19.一般不是肺灌注显像的适应证的是（）。A、肺源性心脏病B、肺栓塞C、过敏性肺炎D、肺肿瘤E、先天性心脏病合并肺动脉高压正确答案：C答案解析：通过对肺灌注图像肺血流灌注分布状态的分析，结合临床症状体征和其他检查结果，可以协助诊断肺部某些疾病，包括肺栓塞、先天性心脏病合并肺动脉高压、肺肿瘤和肺源性心脏病等。99m20.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是A、静脉压上升B、淋巴管闭塞C、肝细胞对醛固酮、抗利尿激素灭活能力降低D、血浆胶体渗透压低下E、毛细血管通透性增高正确答案：B答案解析：乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是淋巴管闭塞。21.“常规SE序列质子加权”的扫描参数为以下哪项A、TR≥60ms，TE≤1500msB、TR≥600ms，TE≤2000msC、TR≥80ms，TE≥2000msD、TR≥2000ms，TE≤50msE、TR≤100ms，TE≤1500ms正确答案：D22.心脏MRI检查的绝对禁忌证是A、体内置有金属节育环的患者B、安装心脏起搏器的患者C、装有义齿的患者D、下腔静脉置入金属支架的患者E、长期卧床的老年患者正确答案：B答案解析：其余为相对禁忌，部分金属植入物可为钛合金等非磁性金属23.体循环起于A、左心房B、主动脉C、右心室D、右心房E、左心室正确答案：E答案解析：体循环起于左心室，经各级动脉、毛细血管、各级静脉，回到右心房。24.炎性假瘤肌炎型CT表现，以下错误的是A、多累及下直肌和内直肌B、边缘整齐C、整条眼肌弥漫肥大D、边缘多模糊E、一条或数条眼外肌增粗、肥大正确答案：B答案解析：炎性假瘤肌炎型CT表现：一条或数条眼外肌增粗、肥大，以下直肌和内直肌多见，一般为整条眼肌包括肌腱部分弥漫性肥大，并以眼肌近眼球处为主，边缘多模糊，不整齐。25.某艾滋病患者因拒绝接受出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导而受到批评教育，为了保护社会和其他公民的健康权益，该患者应当履行相关义务，但不包括（）。A、采取必要的防护措施，防止感染他人B、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生C、公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息D、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者E、接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导正确答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：①接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；②将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；③就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；④采取必要的防护措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。26.结核瘤与周围型肺癌的鉴别点，不正确的是A、好发部位：结核上部，癌任何部位B、边缘：结核光滑，癌有短毛刺C、大小：结核2～3cm，癌多在3cm以上D、形状：结核多呈圆形或椭圆形，癌呈分叶形，有脐征E、钙化及空洞：结核有，癌无正确答案：E答案解析：结核瘤与周围型肺癌都会出现钙化及空洞改变。27.当Ga显像示肺门淋巴结异常浓聚时，为鉴别炎症与肿瘤，下列哪种方法最为合适99m99m99m20199mA、Tc-MDP全身骨显像B、Tc-DTPA肺通气显像C、Tc(V)-DMSA肿瘤显像D、Tl肿瘤显像E、Tc-MAA肺灌注显像正确答案：D28.甲状腺侧叶上极不超过A、甲状软骨上缘B、第二气管环C、甲状软骨下缘D、第一气管环E、甲状软骨中部正确答案：E29.脑转移瘤好发于A、脑髓质B、小脑皮层C、大脑皮层D、脑皮质E、皮髓质交界区正确答案：E答案解析：脑转移瘤CT表现为脑内单发或多发结节，单发者常较大，位于皮髓质交界区，呈等或低密度灶，出血时密度增高。瘤周水肿较重。结节状或者环形强化，也可混合出现。30.非闭袢性结肠扭转的病理特点是A、闭袢形成B、溃疡形成C、炎性浸润D、循环障碍E、肠腔狭窄正确答案：E答案解析：乙状结肠扭转分为闭袢性和非闭袢性两种。前者为肠腔在扭转处形成闭袢，其内有扩张的结肠袢，内容物可进入扩张的近端，而不易排出，使闭袢内局部结肠扩张。乙状结肠在某一点形成单纯性旋转达360°而形成非闭袢性扭转，该类型扭转无肠壁血供障碍，而仅有单纯性肠腔狭窄。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肾乳头坏死的X线表现有A、尿路造影肾小盏呈杵状或斑点状影B、尿路造影肾小盏及肾盂内充盈缺损C、早期肾脏增大，晚期缩小，肾内钙化D、尿路造影肾小盏顶端有环状对比剂影E、尿路造影肾盂肾盏显影浅淡延迟模糊正确答案：ABCDE答案解析：肾乳头坏死又称坏死性乳头炎、坏死性肾盂肾炎。X线检查早期肾脏增大，晚期缩小，坏死的乳头可以钙化。由于肾功能减退，造影时肾小盏边缘模糊，可呈”虫蚀样”改变，漏斗部狭窄。当肾乳头破溃与肾小盏相同时，对比剂进入未完全脱落的乳头周围，形成典型的”环状”阴影，乳头完全脱落则形成杵状或斑点状影。由于坏死性乳头脱落，可以导致肾小盏及肾盂内充盈缺损影。2.胆道系统MRI检查时常用的序列是A、脂肪抑制成像序列B、对比剂增强成像C、液体衰减的快速反转恢复序列D、屏气的梯度回波的T1WIE、单次激发的陕通道T2WI正确答案：BCDE答案解析：脂肪抑制成像序列可将图像上的脂肪成分所形成的高信号抑制下去，而非脂肪组织保持不变，从而可以鉴别出是否为脂肪组织。3.下列关于MRI检查先天性心脏病的描述，哪些是正确的A、可直接显示室间隔缺损B、可直接显示房间隔缺损C、可显示主动脉骑跨、转位D、显示心腔大小和心壁厚度改变E、电影MRI显示血液的异常分流正确答案：ABCDE答案解析：MRI是无创性检查方法，对一些复杂性先天性心脏病，MRI可直接显示房、室间隔缺损，主动脉骑跨、转位等复杂畸形，同时显示心腔大小和心壁厚度的改变。电影MRI可显示血流的异常分流和反流信号。4.关于膀胱原发恶性肿瘤，正确的说法有A、膀胱癌可以明显强化B、T1WI主要用于评价前列腺受侵情况C、T2WI用于评价膀胱壁肌层浸润的深度D、移行细胞癌是最常见的膀胱原发恶性肿瘤E、T1WI可以观察膀胱周围脂肪和邻近器官的受侵情况正确答案：ACDE答案解析：膀胱原发恶性肿瘤中最多见的是移行细胞癌，其次为鳞状细胞癌，在MRI检查过程中，应用T1WI可以观察膀胱周围脂肪和邻近器官（除前列腺外）的受侵、肿瘤淋巴结转移和骨髓浸润，而T2WI则用于评价膀胱壁肌层浸润的深度和前列腺受侵情况。MRI的组织分辨率高，十分有利于区分肌层浸润及膀胱周围脂肪受侵情况，对膀胱肿瘤的分期效果更好，优于CT检查。增强扫描可使膀胱癌明显强化，尤其在增强早期，膀胱癌的强化高于周围正常膀胱壁。5.脑血管造影侧位片上大脑前动脉发出A、枕动脉B、颞浅动脉C、额极动脉D、胼缘动脉E、眶额动脉正确答案：CDE答案解析：侧位片上大脑前动脉发出眶额动脉、额极动脉、肼缘动脉。6.小肠绞窄性肠梗阻X线表现是A、有假肿瘤征B、出现小跨度卷曲肠袢C、空回肠移位D、咖啡豆征E、长液面征正确答案：ABCDE答案解析：绞窄性肠梗阻是由于肠系膜血管发生狭窄，致使血循环发生障碍，引起小肠坏死：除单纯性肠梗阻的X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外，还可出现特殊征象：①假肿瘤征；②咖啡豆征；③多个小跨度卷曲肠袢；④长液面征；⑤空、回肠换位征；⑥结肠内一般无气体，但绞窄时间过长时，可有少量气体出现。7.视网膜母细胞瘤的MRI表现有C、无强化D、可显示视网膜下积液或出血E、瘤体明显强化正确答案：DE8.细菌性肝脓肿的主要感染途径包括A、下腔静脉B、胆道C、肠系膜上静脉D、肝总动脉E、直接蔓延正确答案：BCDE答案解析：全身或肝邻近器官化脓感染的细菌及其脓毒栓子，通过门静脉、肝动脉、胆道扩散或直接侵犯等途径到达肝脏，引起局限性化脓性炎症，形成细菌性肝脓肿。9.下列美国心脏病协会关于冠状动脉节段分法，哪些是正确的A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉主干C、左前降支近、中、远段D、右冠状动脉近、中、远段E、左回旋支近、远段正确答案：BCDE答案解析：冠状动脉狭窄的描述一般参照美国心脏病协会冠状动脉节段分法，将冠状动脉各主支分为左主干，左前降支近、中、远段，左回旋支近、远段，右冠状动脉近、中、远段，共9个节段进行观察。10.直肠癌术后放疗的适应症包括A、病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连B、肿瘤穿透肠壁C、肠壁或盆腔有转移淋巴结D、原位癌E、肿瘤已侵透深肌层正确答案：ABCE11.脊椎退行性变的CT征象包括A、韧带肥厚、钙化B、椎体边缘及椎小关节骨质增生C、椎间盘膨出D、椎旁软组织肿胀E、椎间盘真空征和髓核钙化正确答案：ABCE答案解析：脊椎退行性变不会引起椎旁软组织肿胀。12.多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变A、软骨帽增厚，发生于长骨者超过1cmB、远处出现转移性病灶C、钙化软骨帽密度变淡，边界不清D、30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大E、瘤体内出现透亮区正确答案：ABCDE答案解析：以上情况均应高度怀疑恶变。13.属于胰腺外分泌性肿瘤者A、胰腺囊肿B、胰腺囊腺瘤C、生长抑素瘤D、舒血管肠肽瘤E、胰腺癌正确答案：ABE答案解析：胰腺外分泌性肿瘤者有胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺囊肿。14.骨纤维异常增殖症X线表现，正确的是A、磨玻璃样改变B、丝瓜瓤（络）样改变，患骨膨胀增粗，骨小粱粗大扭曲，沿纵轴方向走行C、囊状膨胀性透亮区，其内散在条索状骨纹及斑点状钙化致密影D、颅骨内外板和板障膨大、硬化E、长骨病变多始于干骺或骨干并渐向骨端扩展，易累及骨骺正确答案：ABCD答案解析：骨纤维异常增殖症在四肢躯干骨中，股骨发病最多，其次为胫骨、肋骨和肱骨等，长骨病变多始于近端干骺区和骨干，渐向远端扩展，干骺与骨骺愈合前病变常为骺板所限，很少累及骨骺。在头颅，颅盖骨、颅面骨和颅底均可受累。15.关于CT增强扫描，下列哪项是错误的A、病灶内无血管样强化，可除外海绵状血管瘤B、病灶不均匀强化，可考虑淋巴瘤C、病灶无强化，可除外星形细胞瘤D、病灶环状强化，中心密度高，向四周减低，应考虑出血E、出现强化，可除外脑梗死正确答案：ABCE答案解析：Ⅰ级星形细胞瘤大多无强化，多数脑内肿瘤都可以不均匀强化。脑梗死后可出现强化