2月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题与参考答案解析

2月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下哪项与自然流产无关A、甲状腺功能低下B、宫颈重度裂伤C、经产妇D、黄体功能不全E、子宫畸形正确答案：C2.牙根囊肿多见于（）A、上颌切牙B、上颌磨牙C、上颌第一磨牙D、下颌切牙E、下颌磨牙正确答案：A3.正常人铁吸收率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部正确答案：B答案解析：正常人每天造血约需20～25mg铁，主要来自衰老破坏的红细胞。正常人维持体内平衡需每天从食物摄铁1～1.5mg。铁吸收部位主要是十二指肠及空肠上部，故选B。以二价铁形式吸收，三价铁形式运输，再以二价铁形式形成血红蛋白。4.流行性腮腺炎的潜伏期为A、4～5周B、2～3周C、3～4周D、6～7周E、1～2周正确答案：B答案解析：流行性腮腺炎的潜伏期为2～3周。5.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是A、青霉素B、蛇毒C、血清制品D、真菌E、花粉正确答案：B答案解析：蛇毒属于动物毒素，可直接刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹，为非变态反应途径。6.如扳机指（弹响指）严重，出现功能限制，一线的治疗通常为（）A、冰B、夹板C、NSAIDsD、局部注射类固醇E、手术正确答案：D7.下述情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利的是A、获取工资报酬和津贴B、出具相应的医学证明文件C、享受国家规定的福利待遇D、私人营利性医疗服务E、人格尊严、人身安全不受侵犯正确答案：D8.房水产生于？A、视网膜B、小梁网C、虹膜D、睫状突E、巩膜正确答案：D9.对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的A、呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的B、机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力C、用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧D、有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施E、为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻正确答案：D答案解析：呼吸性酸中毒可使机体严重缺氧，对重要器官功能产生不利影响，尤其是心、脑等，可出现心衰和呼吸功能衰竭，因此对机体危害很大，机体对其代偿有限。有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的关键。应用呼吸机时，应将氧浓度调节为0.6～0.7，一般不用纯氧。10.全科医学专科的服务对象是A、病人B、就诊者C、未就诊者D、所有人E、病人的家庭正确答案：D答案解析：全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于-体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和各个年龄的各种健康问题，其宗旨是强调为各人群提供以人为本、以健康为中心的医疗保健服务。因此，D最确切。11.《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予A、酌情减半收费服务B、正常收费C、有偿服务D、免费服务E、酌情收费服务正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予免费服务。12.一孕妇，怀孕32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U/L，GOT160U/L。TBil98μmol/L，A38g/L，G23g/L，抗HEV(+)。下列临床处理方案中比较恰当的是A、按戊型肝炎治疗B、按重型肝炎治疗C、保胎为主D、抗病毒治疗E、按淤胆型肝炎治疗正确答案：B13.医疗机构药剂人员调配药剂时，应当凭（）A、国家药品标准B、执业医师的诊断证明C、执业药师的处方D、执业医师或者执业助理医师处方E、执业助理医师医嘱正确答案：D14.引起腰腿痛最常见的病因是A、风湿性脊柱炎B、结构性缺陷C、肿瘤D、结核E、退行性变正确答案：E15.病人感到脑内有一"智囊团"，该"智囊团"能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A、假性幻觉B、被控制感C、错觉D、思维被广播E、思维被插入正确答案：A16.重症中暑类型不包括A、热射病B、日射病C、热烧伤D、热痉挛E、热衰竭正确答案：C答案解析：重症中暑症状是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病、热射病。17.机械性窒息临床表现的特点，错误的是A、脸在短时间内变成红色或青紫色B、处于昏迷或者半昏迷状态C、发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则D、有强烈的咳嗽，不能说话或呼吸E、心跳加快而微弱正确答案：D答案解析：机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或呼吸。成人和儿童双手抵住喉部，脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。18.遗忘综合征是A、一种选择性或局限性认知功能障碍B、由于酒精中毒引起C、一种半侧脑认知功能障碍D、一种严重思维障碍E、一种广泛性认知功能障碍正确答案：A19.降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于A、围婚保健B、孕期保健C、生育期保健D、产时保健E、哺乳期保健正确答案：C答案解析：生育期保健主要是维护生殖功能的正常，保证母婴安全，降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率。20.颅脑损伤记忆训练不正确的是（）A、逐步增加信息量B、成功时应及时强化C、训练时间要长D、进度要慢E、从简单到复杂正确答案：C21.患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是A、骨关节炎B、中毒性滑膜炎C、败血症型关节炎D、风湿热E、幼年型类风湿病正确答案：E22.残疾一级预防的措施是A、及时的伤痛治疗B、防止继发残疾C、健康的生活方式D、避免各种残疾因素E、心理健康正确答案：D23.胆道蛔虫症治疗不恰当的是A、手术后驱虫治疗B、胆囊切除术C、解痉利胆驱虫D、针刺足三里E、胆总管探查取虫引流正确答案：B答案解析：胆道蛔虫症治疗中不包括胆囊切除术。可进行胆总管探查。24.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列不正确的是A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即缓解C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛，发作性哮喘正确答案：C答案解析：左心功能不全引起的是肺静脉回流障碍，肺静脉高压，肺循环淤血，表现为不同程度的呼吸困难。包括：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及心源性哮喘致急性肺水肿。肺泡和支气管黏膜充血可致咳嗽、咳痰，白色浆液性泡沫痰为其特点，偶可见痰中带有血丝。故A、B、D、E均正确，此外还有乏力、疲倦、头晕、心慌、少尿等症状。肺微小动脉压增高是肺动脉高压的表现，故不正确，选C。25.（）伴有严重喉水肿、气管支气管肺炎的患儿，出现气管、支气管异物时应尽快转诊。A、2岁以下B、3岁以下C、1岁以下D、4岁以下E、5岁以下正确答案：B答案解析：3岁以下伴有严重喉水肿、气管支气管肺炎的患儿，出现气管、支气管异物时应尽快转诊。26.头皮损伤不包括A、头皮裂伤B、头皮挫伤C、头皮擦伤D、硬膜外血肿E、头皮血肿正确答案：D答案解析：头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿。硬膜外血肿属于颅内血肿。27.以下关于系统性红斑狼疮临床特点的描述，错误的是A、盘状红斑为该病的特异性皮炎之一B、关节受累常表现为侵蚀性关节炎C、常有光过敏D、血清中可检测出多种自身抗体E、育龄期妇女多见正确答案：B答案解析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的慢性自身免疫性疾病，好发于女性，常为20～40岁的育龄妇女，E项对。常见关节痛和肌痛，关节痛部分伴肿胀，骨破坏少见，B项错。蝶形红斑和盘状红斑是最具特征性的皮肤损害，光过敏、脱发、雷诺现象等常见，A、C项对。血清可检测出ANA、dsDNA等多种自身抗体，D项对。故选B。28.弱视是A、由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常B、由于视网膜病变引起矫正视力低于正常C、由遗传造成D、由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常E、由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常正确答案：D29.菌痢引起全身毒血症的主要因素是（）A、细菌数量B、机体免疫C、外毒素D、菌群E、内毒素正确答案：E30.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×10/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞(++)，白细胞少许。诊断首先要考虑A、右侧输尿管结石B、胃肠型感冒C、急性胃肠炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、急性阑尾炎正确答案：E31.侵犯到喉外组织的喉癌T分级为A、T1B、T2C、T3D、T4E、Tis正确答案：D答案解析：T分级指原发肿瘤分级。Tis即原位癌。声门上区：T1，肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常；T2，肿瘤侵犯声门上区两个亚区或侵及声门区(声带)或声门上以外区域的黏膜(如舌根、会厌谷、梨状窝内侧壁)，声带未固定；T3，肿瘤局限在喉，伴声带固定和(或)侵犯下列任何部位：环后区、会厌前间隙、舌根深部；T4，肿瘤侵犯超出甲状软骨和(或)扩展至颈部软组织，如甲状腺和(或)食管。声门区：T1，肿瘤局限于声带(可侵犯前连合及后连合)，运动正常；T2，肿瘤向声门上和(或)声门下侵犯，和(或)伴声带运动受限；T3，肿瘤局限在喉，伴声带固定；T4，肿瘤侵犯甲状软骨和(或)扩展至喉外其他组织，如气管、颈部软组织、甲状腺、咽部。声门下区：T1，肿瘤局限于声门下区；T2，肿瘤侵及声带，声带运动正常或受限；T3，肿瘤局限在喉，伴声带固定；T4，肿瘤累及环状软骨或甲状软骨和(或)向喉外扩散，如气管、颈部软组织、甲状腺、食管。32.公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外？A、病人的潜在贡献B、病人的年龄C、治疗成功的可能D、预防与治疗的合理关系E、科研价值正确答案：D33.下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点（）A、临床表现典型B、以手术治疗为主C、穿孔率较高D、病情轻E、穿孔后不易局限化正确答案：D答案解析：小儿急性阑尾炎的病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状。34.男性，39岁。下肢静脉曲张2年。查体：嘱患者平卧，下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈。考虑大隐静脉曲张伴有A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B、隐股静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、下肢深静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C35.关于慢性肾炎，不正确的是A、不同程度的蛋白尿B、水肿时有时无C、不出现尿毒症D、血压升高E、贫血正确答案：C答案解析：慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭，尿蛋白常在1～3g/d，水肿可有可无，血压可正常或轻度升高，随着肾功能恶化出现贫血、血压增高等临床表现，进入尿毒症，故选C。36.中暑患者急救的程序依次是A、体内降温—药物降温—体外降温B、体外降温—药物降温—体内降温C、体内降温—体外降温—药物降温D、药物降温—体外降温—体内降温E、体外降温—体内降温—药物降温正确答案：E37.鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是（）A、输血B、鼻中隔粘膜划痕C、后鼻孔填塞D、硝酸银局部烧灼E、鼻中隔粘膜下矫正术正确答案：E38.腹外疝疝内容物最多见的是A、乙状结肠B、大网膜C、小肠D、盲肠E、膀胱正确答案：C答案解析：腹外疝内容物最多见的是小肠，其次为大网膜。盲肠、膀胱通常不会成为疝的内容物，但可移行成为疝囊壁的一部分，称滑动性疝。39.颈（段）脊髓病有下列表现，但除外（）A、下肢反射亢进B、舌肌震颤C、上肢反射消失D、手肌萎缩无力E、步态不稳正确答案：B40.按肌肉在运动中的协调作用分类，不正确的A、固定肌B、关节周围肌C、协同肌D、拮抗肌E、原动肌正确答案：B41.以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施A、急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察B、医生应评价病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施C、争取早诊早治D、增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索）E、对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡正确答案：E42.母婴同室是指A、母亲与其婴儿每日至少8小时在一起B、母亲与其婴儿每日至少12小时在一起C、母亲与其婴儿每日至少白天在一起D、母亲与其婴儿每日至少夜间在一起E、母亲与其婴儿一日24小时在一起正确答案：E答案解析：母婴同室是母亲与其婴儿一日24小时在一起。43.各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件（）A、调查控制领导小组B、医疗救治指挥部C、信息通报制度D、防范和应急处理责任制E、应急处理指挥部正确答案：D44.关于淤积性皮炎描述错误的是（）A、反复发作者可采用曲张静脉根治术B、可形成溃疡，并遗留色素沉着C、处理可采用抬高患肢并用弹力绷带等方法D、可伴有不同程度静脉曲张E、好发于四肢正确答案：E45.胸外心脏按压时手掌的正确部位是A、剑突下B、剑突与胸骨交界处C、左锁骨中线第四肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨下段1/2正确答案：E答案解析：胸外按压的部位是胸骨下段1/2。46.击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起？（）A、鼻骨B、额窦C、眼D、蝶窦E、筛窦正确答案：C47.目前公认的预防和治疗肥厚性瘢痕最有效的方法是A、激光治疗B、手术治疗C、硅胶治疗D、压力治疗E、放射治疗正确答案：D答案解析：压力治疗是目前公认最有效的预防与治疗肥厚性瘢痕的方法。48.下列哪一种治疗对雷诺综合征无效（）A、去除冷过敏原B、间歇肝素化C、交感神经节切除术D、禁烟E、保暖正确答案：B49.听神经瘤早期肿瘤直径A、＜3cmB、＜2.5cmC、＜3.5cmD、＜2cmE、＜1.5cm正确答案：B50.心绞痛发作的典型部位（）A、心尖区B、左肩部C、胸骨体上中段胸骨后D、没有固定的疼痛部位E、以上均不对正确答案：C51.医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是A、行政罚款处罚B、暂停一至六个月的执业活动C、暂停六至十二个月的执业活动D、注销执业证书E、以上都不是正确答案：C52.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A、消除心律失常B、心肌再灌注C、增加心肌营养D、补充血容量E、抗心绞痛正确答案：B答案解析：再灌注心肌是急性心肌梗死早期最重要的治疗措施。本方法是一种使闭塞血管恢复再通、心肌得到再灌注的积极治疗措施，又称早期血运重建，可以缩小梗死范围，降低死亡率，改善预后。53.单纯局灶性发作特点是A、全身肌肉强直痉挛B、无意识丧失，也无发作后不适C、一过性短暂意识障碍D、EEG有典型的全脑同