2026年关爱老人记忆健康课件

2026年2026年关爱老人记忆健康早识别·早预防·科学照护·温暖陪伴2026年内容导览01认知之重数据揭示疾病负担，打破认知误区02识别之眼捕捉早期信号，区分良性健忘03预防之道可落地的日常护脑方法04照护之暖家庭照护的实操技巧05希望之光研究进展与社区关爱行动认知之重每4位全球患者中，就有1位在中国数据揭示疾病负担，打破认知误区01全球与中国患病规模对比中国阿尔茨海默病及相关痴呆患者达1699万，占全球病例数29.8%中国占全球29.8%相当于每4位全球患者中，就有1位在中国全球及中国痴呆症患者规模对比（万人）全球范围痴呆症总患者（2021）5700万阿尔茨海默病痴呆3200万中国范围痴呆症总患者（2021）5685万阿尔茨海默病及相关痴呆1699万阿尔茨海默病不等于正常衰老不是“老了都这样”，而是大脑发生了真实的病理改变误区辨析痴呆症≠阿尔茨海默病痴呆症包含多种类型，阿尔茨海默病仅是最常见的一种，占60%~70%准确定义进行性神经退行性疾病阿尔茨海默病是进行性神经退行性疾病，并非自然衰老典型症状记忆力减退、语言障碍、定向力丧失抽象思维与计算力下降、人格行为改变随着病情发展，患者逐渐丧失生活自理能力年龄与性别构成的高危图景5.6%65岁以上人群患病率年龄每增长

6.1岁

患病风险增加

1倍1.8倍女性患病率为男性80岁以上女性患病率高达

25527.2/10万三类人群患病率对比单位：每10万人到2050年，中国患者预计突破

4000万，每3秒可能就有1名老人失去独立生活能力沉重的疾病经济负担疾病负担不仅影响患者，更传导至整个家庭与社会13万元患者年人均成本23.5万元患者年均总花费3.2万亿元2030年社会经济负担触目惊心的就诊现状轻度认知障碍就诊率仅

2.8%大量患者确诊时已进入中晚期错失干预的最佳窗口早一步识别异常，既是为患者争取生活质量，也是为整个家庭减负不可改变与可改变的患病风险约45%的痴呆源于可干预因素不可改变的风险因素年龄：60岁以上每增加5岁，患病率翻一番遗传因素：直系亲属患病，风险高

2~4倍；携带APOEε4基因风险可增

3~15倍女性：患病率约为男性的

1.5~3倍可改变的风险因素14项高血压糖尿病高血脂肥胖吸烟过量饮酒缺乏运动听力损失抑郁社交隔离低教育水平空气污染最新研究确认

14项

可改变风险因素，可能占所有痴呆病例的

45%识别之眼别把疾病信号当作老糊涂捕捉早期信号，区分良性健忘02良性健忘与疾病信号的分界线遗忘的严重程度和提醒效果是关键标准良性健忘3项特征忘细节、记大事忘记菜名但记得要买菜经过提醒就能想起来不影响日常生活阿尔茨海默病早期遗忘3项警示刚说过的话就记不住一天里反复问同一个问题家人提醒也想不起来“年纪大了记性差很正常”——这可能是阿尔茨海默病被误读最深的陷阱必须警惕的十大前兆信号出现一种或多种症状应尽早就诊序号信号1记忆力下降2难以执行熟悉的活动3说话词不达意4对时间和地点搞不清5判断力下降6未能按时处理事务7把东西放错地方8情绪和行为改变9视觉和空间感出现障碍10性格变得孤僻家人往往比患者本人更早发现异常，细微变化值得被看见容易被忽视的非典型信号早期信号远不止健忘步态变慢不稳走路变慢、步态异常嗅觉下降闻不出熟悉的气味情绪变化频繁莫名烦躁、焦虑、抑郁言语组织能力下降表达不利索、用词困难睡眠结构紊乱昼夜颠倒、夜间频繁醒来对事物兴趣减退对原本喜欢的活动失去热情一分钟画钟测试自测法在白纸上画一个钟表，依次写上钟点数字，并标出

11:10

的指针方向。评分标准4项表盘圆度正确画出闭锁的圆（表盘），得1分刻度完整将所有刻度（共12个）完整标在表盘上，得1分数字位置将数字（1~12）标在正确位置，得1分指针方向将时针、分针安置在正确位置，得1分自测结论3档3~4分初步判断认知功能正常2分可能有轻度认知问题1分认知问题可能较严重脑萎缩不等于阿尔茨海默病很多老年人在体检时查出脑萎缩便担心患病，其实二者有明显区别：维度生理性脑萎缩阿尔茨海默病脑萎缩萎缩部位全脑弥漫性轻微缩小优先累及海马区域萎缩速度缓慢明显加快伴随表现无脑功能损害记忆衰退、分不清时间地点生理现象脑组织随年龄增长体积缩小，就像皮肤出现皱纹一样。脑功能损害发现脑萎缩关键看是否伴随脑功能损害的表现。有苗头早重视、有疑虑早咨询、有异常早评估预防之道大脑健康，从每一天开始可落地的日常护脑方法03三级预防体系：行动的框架首都医科大学宣武医院唐毅主任医师提出针对阿尔茨海默病的三级预防体系1一级预防未患病人群倡导健康生活方式戒烟限酒、坚持运动、积极社交均衡膳食、控制体重、保持充足睡眠控制高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病2二级预防三早预防早发现、早诊断、早治疗50岁以上人群建议进行脑认知健康筛查3三级预防已确诊患者对症治疗·康复治疗·日常照护延缓疾病进展轻度认知障碍阶段是治疗的“黄金窗口期”护脑饮食：地中海饮食法地中海饮食被广泛认为有益大脑健康，核心在于抗炎抗氧化，减少β-淀粉样蛋白推荐多摄入3类全谷物、蔬果坚果深海鱼每周至少

2次，如三文鱼、金枪鱼浆果类蓝莓、草莓、桑葚建议减少摄入3类红肉、加工食品、油炸食品精制糖、高盐食物过量饮酒运动处方：动起来护大脑为什么不运动伤脑运动促进脑源性神经营养因子分泌，堪称“大脑的养料”；增加海马体体积——海马体是负责记忆的关键区域运动不仅能强身健体，更是健脑的良方有氧运动每周至少150分钟中等强度，如快走、游泳、骑车或75分钟高强度运动力量训练每周至少2次改善血糖代谢，减少血管性疾病风险综合活动跳舞、打太极拳等需协调性的运动同时调动大脑多个功能区保持快走与力量训练相结合，每周锻炼70分钟左右即可发挥康复功效认知锻炼与社交：大脑也要练给出大脑认知锻炼与社交的具体建议认知锻炼与社交互动共同维护大脑健康孤独感是认知衰退的重要风险因素；大脑如同肌肉，越用越强认知锻炼3项每周不少于2次阅读、思考、书写活动学习新技能：乐器、外语、数独、拼图建立新神经连接，构建大脑代偿网络社交保护3项每周不少于2次社会活动与家人、朋友保持密切联系，参加社区活动或志愿服务保持乐观心态和良好人际关系睡眠与感官保护：被低估的防线睡眠与感官健康是大脑的两道重要防线睡眠管理4项建议睡眠时长成年人每晚建议8小时左右高质量睡眠能巩固记忆、清除大脑废物规律作息避免睡前使用电子产品睡眠困扰现状全国睡不好的人达3亿，成年人睡眠困扰率48.5%听力与视力保护3项听力损失是痴呆的可改变风险因素之一，应积极干预视力损失未治疗的视力损失同样增加风险定期检查定期检查视听功能，佩戴助听器、矫正视力主动给大脑安排休息，仅25%的人做到14项可改变风险因素清单最新研究确认14项可改变风险因素，可能占所有痴呆病例的45%序号风险因素序号风险因素1教育水平低8糖尿病2听力损失9过量饮酒3高血压10脑外伤4吸烟11空气污染5肥胖12社交隔离6抑郁13未治疗的视力损失7缺乏运动14高LDL胆固醇年龄和遗传无法选择，但这些因素并非完全无计可施照护之暖记忆会褪色，爱永不褪色家庭照护的实操技巧04环境安全改造：筑起居家防线📻备好老照片、老歌、旧日记，熟悉的事物能短暂唤醒记忆、缓解焦虑安全是照护底线，需遵循

主动防御

原则防跌倒卫生间、走廊安装扶手，浴室铺设防滑垫清理通道杂物，夜间保留小夜灯防走失佩戴写有姓名、家属电话、住址的身份手环或定位设备门窗加装安全锁防误伤误食刀具、药物、清洁剂、热水壶上锁存放防火防煤气厨房安装烟雾报警器使用需持续按压的燃气灶环境提示卫生间、卧室门口贴醒目文字或图片标识饮食照护与规律作息规律作息与细致饮食是日常照护的两大基石规律作息管理4项固定时间表建立固定的起床、就餐、活动时间表减少焦虑减少患者因不确定感产生的焦虑白天活动白天适当活动，避免嗜睡导致夜间清醒助眠方法睡前温水泡脚、轻拍背部帮助入睡饮食照护要点5项防呛防噎食物切成小块易吞咽，防止呛咳或噎食少食多餐采取“少食多餐”，每天分

4~5餐营养均衡选择高蛋白、高维生素、高膳食纤维食物清淡饮食严格控制糖、盐、油，避免辛辣刺激定时饮水定时提醒饮水，老年人对口渴不敏感易脱水规律的生活节奏能给患者带来稳定感和安全感有效沟通：用爱连接患者与阿尔茨海默病患者沟通，需以耐心、尊重、简单为核心沟通的核心是耐心与尊重，以简单凝聚理解。避免争论与纠正，用温和与认可搭建沟通的桥梁沟通要点保持平视，语速放缓，语气温和，使用简短具体的句子。避免复杂长句和疑问句，配合手势或实物辅助理解。不说"先吃饭还是先洗澡"，改为"我们先吃饭，好吗？"不纠正患者的错误记忆，顺着话题安抚情绪。患者表达混乱时耐心倾听，给予情感认可。借助老照片等实物，边指认边讲述，唤醒片段记忆。应对行为异常：先观察再转移患者出现幻觉、攻击或情绪激动时第一步观察诱因先找诱因先找诱因是噪音刺激？身体不适？还是环境陌生？先减少刺激源，而非直接制止行为第二步转移注意力转移注意转移注意用“我们一起看看老照片”等活动转移注意力播放舒缓音乐，配合轻拍后背、握住双手安抚第三步记录并报告记录报告记录报告情绪平复后记录发作情况就诊时向医生详细描述，便于调整治疗方案患者的行为是脑损伤所致，并非故意作对认知训练：趣味中延缓衰退认知训练需结合患者兴趣，遵循循序渐进、量力而行原则记忆训练翻看老照片、讲述过往经历、背诵古诗唤醒长期记忆，重温人生故事每天15~20分钟短时高频，循序渐进不勉强注意力训练拼图、搭积木、穿珠子、叠叠杯动手操作，趣味十足锻炼专注力与手眼协调边玩边练，轻松投入语言训练日常对话、朗读短文、唱老歌开口表达，保持语感鼓励表达，避免语言功能退化耐心倾听，积极回应照护者也要被照护长期照护容易身心俱疲，照护者需同步关注自我照护者的状态，直接决定照护质量寻求支持不要独自扛下所有，向其他亲属分担任务，加入病友家属互助群学习知识了解患者行为是脑损伤所致，能减少无助感与怨气留出喘息时间每天给自己半小时完全脱离照护场景，定期安排替代照护者关注自身健康长期高压易导致抑郁与免疫力下降，建议每年定期体检，出现持续失眠、情绪低落及时求助无法阻止记忆的消逝，但科学照护能让患者保有尊严，让晚年多些安稳与温暖希望之光早一步行动，多一分从容研究进展与社区关爱行动05血液检测：让筛查更简单普及早期筛查正在从"奢侈品"走向普及传统检测的局限PET影像检查费用昂贵脑脊液检测需要腰椎穿刺，有创且不便血液生物标志物突破P-tau217血液检测在识别病理方面，表现出与淀粉样蛋白PET扫描相当的准确性MTBR-tau243能反映tau缠结程度，是决定认知衰退速度的关键指标已在认知功能未受损个体中显示出与PET相当的识别能力未来阿尔茨海默病风险评估可能更加简单、普及，治疗窗口有望大幅前移从分子机制到新药：研究新突破2026年阿尔茨海默病研究迎来多项突破生物标志物、影像、遗传和疾病修饰治疗等多条路径正在并行推进研究正从单一蛋白靶点走向多机制联合的精准防治2026.08·韩国IBSERBB4早期靶点兴奋性神经元异常表达ERBB4是多种病理早期驱动因素敲除基因可逆转突触丢失、降低神经炎症、改善认知《自然》发表2026.03·中科院动物所SPYTAC跨血脑屏障技术可编程合成多肽高效跨血脑屏障协同清除Aβ，避免传统抗体的脑部炎症与微出血风险《细胞》报道前沿方向免疫与代谢交叉INPP5D、Ferd3l等新靶点被发现研究正从蛋白异常时代进入神经—免疫—代谢交叉时代靶点拓展新药进展：延缓病程成为可能虽然阿尔茨海默病尚未被攻克，但治疗选择正在增加它正在告别发现太晚、判断太难、办法太少的局面治疗选择在增加抗淀粉样蛋白药物可减缓早期患者认知下降速度仑卡奈单抗注射方案获批准，费用逐渐降低礼来Kisunla已获批用于早期症状性患者，每四周静脉输注一次Tau靶向治疗显示积极成果，未来可能与抗淀粉样蛋白疗法组合使用治疗窗口前移试验旨在症状出现前干预，延缓症状出现社区关爱行动：最后一公里守护社区正在成为守护老人记忆健康的第一道防线社区亲近老人、触手可及，正在成为记忆健康守护链上被寄予厚望的一环。社区凭借贴近居民的天然优势，成为链接日常预防与专业诊疗的第一座桥梁。01上海·杨浦“忆”路同行累计开展讲座、筛查、手工活动60余场。2025年1-7月完成风险筛查18246人。60+场次活动风险筛查18246人提前布局02上海·吴淞街道多元化干预触达两年完成4259名老年人筛查。推出音乐疗愈、艺术手工、认知训练三大非药物干