2026年中医执业医师《针灸学》考试试题及答案

2026年中医执业医师《针灸学》考试试题及答案一、选择题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.足三阳经的走向规律是A.从足走头B.从头走足C.从胸走手D.从手走头E.从足走腹2.我国现存最早、系统完整的针灸学专著是A.《黄帝内经》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》E.《十四经发挥》3.按照骨度分寸定位法，肘横纹至腕掌侧远端横纹的固定分寸是A.9寸B.12寸C.13寸D.16寸E.19寸4.内关穴的精准定位是A.腕掌侧远端横纹上1寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间B.腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间C.腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间D.腕掌侧远端横纹上2寸，桡侧腕屈肌腱的桡侧缘E.腕掌侧远端横纹上3寸，桡侧腕屈肌腱的桡侧缘5.下列各项中，属于足阳明胃经主治特点范畴的是A.后头、肩胛病、神志病B.侧头、耳病、胁肋病C.前头、口齿、胃肠病D.前头、鼻、口、齿病E.侧头、胁肋病、热病6.隔蒜灸的核心治疗作用是A.温胃止呕、散寒止痛B.回阳救逆、固脱益气C.清热解毒、杀虫散结D.温补肾阳、益气培元E.滋阴清热、凉血解毒7.下列关于捻转补泻法补法的操作描述，准确的是A.捻转角度大，频率快，用力重，拇指向后、食指向前B.捻转角度小，频率慢，用力轻，拇指向前、食指向后C.捻转角度大，频率慢，用力重，拇指向后、食指向前D.捻转角度小，频率快，用力轻，拇指向前、食指向后E.捻转角度大，频率快，用力重，拇指向前、食指向后8.足厥阴肝经与手太阴肺经的交接部位是A.胸中B.肺中C.心中D.足大趾E.手小指9.奇经八脉中，阴维脉的主要主治病证是A.黄疸、胁痛B.疟疾、恶寒发热C.苦心痛D.健忘、失眠E.小便不利、遗尿10.风市穴的简便取穴法，描述正确的是A.正坐垂足，腘横纹外侧端至外踝尖连线中点B.立正姿势，垂手于体侧，中指尖所抵达的股外侧处C.仰卧位，髌底外侧端上2寸，股外侧肌隆起处D.侧卧位，股外侧横纹头处E.正坐屈膝，外膝眼直下3寸，胫骨前缘旁开1横指11.临床常规拔罐法的留罐时间是A.2~5分钟B.10~15分钟C.20~25分钟D.30分钟以上E.以局部皮肤烧痛为度12.符合“郄穴主治急性病证”理论的临床配对是A.外感咳嗽取列缺B.脾虚腹泻取足三里C.急性咯血取孔最D.失眠多梦取神门E.耳鸣耳聋取听宫13.十二经筋的主要生理功能不包括A.濡养骨骼、肌肉、关节B.约束周身骨骼C.调控全身气血运行D.维持人体正常体位E.保障关节的正常屈伸活动14.周围性面瘫急性期的针刺操作注意事项，描述错误的是A.面部腧穴取穴宜精少B.面部腧穴针刺宜浅刺C.面部腧穴手法强度宜轻D.可在面部使用电针连续强刺激E.肢体远端腧穴行泻法，刺激量可适当加大15.水沟穴的主治病证不包括A.昏迷、昏厥B.闪挫腰痛C.急惊风、癫狂痫D.鼻塞、鼻衄E.口角歪斜16.根据五输穴的五行属性分配规则，阴经的荥穴五行属性为A.木B.火C.土D.金E.水17.落枕病证的主要病位归属是A.手阳明、足阳明经筋B.手太阳、足少阳经筋C.手少阳、足太阳经筋D.手太阴、足太阴经筋E.手厥阴、足厥阴经筋18.下列属于行针辅助手法范畴的是A.提插法B.捻转法C.震颤法D.烧山火法E.透天凉法19.下列各项中，不属于丰隆穴主治病证的是A.头痛、眩晕B.咳嗽痰多等痰饮病证C.癫狂、痫证D.便秘、热病E.遗尿、遗精20.治疗胆道蛔虫症的经验效穴是A.合谷B.迎香C.地仓D.翳风E.胆囊穴选择题参考答案及解析1.答案：B解析：十二经脉走向规律出自《灵枢·逆顺肥瘦》：“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经均起于头面部，行于下肢外侧，最终交接足三阴经，因此走向规律为从头走足。2.答案：C解析：西晋皇甫谧所著《针灸甲乙经》共收录349个腧穴，系统整理了前代的经络、腧穴、针刺方法、病证治疗内容，是我国现存最早的针灸学专著。《针灸大成》为明代杨继洲所著，是明代针灸学的集大成著作。3.答案：B解析：骨度分寸定位法中，腋前、后纹头至肘横纹为9寸，肘横纹至腕掌侧远端横纹为12寸，用于确定前臂部腧穴的纵向距离。4.答案：B解析：内关为手厥阴心包经的络穴，同时也是八脉交会穴，通于阴维脉，定位为腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，可治疗心胸病证、胃腑病证、神志病证等。5.答案：C解析：足阳明胃经循行过前额、入上齿、属胃络脾，因此主治特点涵盖前头、口齿、咽喉、胃肠、热病及经脉循行部位的其他病证。6.答案：C解析：隔蒜灸用新鲜大蒜切片垫于穴位上施灸，借助大蒜辛温发散的特性，可清热解毒、杀虫散结，临床多用于治疗瘰疬、肺痨、初起肿疮等病证。7.答案：B解析：捻转补泻的补法操作要点为捻转角度小、频率慢、用力轻，持续时间短，操作时拇指向前捻转的力度偏重、食指向后捻转的力度偏轻；泻法则反之。8.答案：B解析：足厥阴肝经沿经脉向上行至肺内，在此交接手太阴肺经，完成十二经脉的气血循环流注。9.答案：C解析：阴维脉的循行路径为“维于阴”，交会足三阴经与任脉，主一身之里，出现病证时多见苦心痛、胸胁胀痛等里证；阳维脉主一身之表，多见寒热往来等表证。10.答案：B解析：风市穴的简便取穴法无需量取分寸，受试者直立、双手自然垂于体侧，其中指尖所抵的股外侧中线凹陷处即为该穴，临床可治疗下肢痿痹、半身不遂等病证。11.答案：B解析：普通留罐法的常规操作时间为10~15分钟，皮肤敏感、体质虚弱的人群可调整为5~10分钟，以局部皮肤充血、出现红晕为度，避免长时间留罐导致皮肤水泡破损。12.答案：C解析：郄穴是十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉经气深聚的部位，临床多用于治疗所属经脉的急性发作性病证，孔最为手太阴肺经的郄穴，急性咯血、咳嗽时刺之疗效显著。13.答案：C解析：十二经筋是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，主要功能是约束骨骼、濡养周身筋肉关节、保障关节屈伸活动、维持人体正常体位，调控全身气血运行属于十二正经的核心生理功能。14.答案：D解析：周围性面瘫急性期面神经处于炎症水肿状态，面部腧穴使用强刺激电针会加重神经水肿，导致病程迁延，因此急性期面部手法宜轻、取穴宜少、针刺宜浅，远端腧穴可适当加大刺激量。15.答案：D解析：水沟穴又称人中，为督脉腧穴，是临床核心急救穴位之一，可治疗昏迷、昏厥、癫狂痫、小儿惊风、面风口角歪斜、闪挫腰痛等病证，无治疗鼻塞鼻衄的作用。16.答案：E解析：根据《难经》记载的五输穴五行分配规则，阴经五输穴的属性从井到合依次为木、火、土、金、水，阳经五输穴的属性从井到合依次为金、水、木、火、土，因此阴经荥穴属火，阳经荥穴属水。17.答案：B解析：落枕多因睡姿不当、颈部受寒，导致颈部手太阳、足少阳经筋气血瘀滞、经络不通，病位在经筋，基本病机是颈部经筋气血不畅、筋脉拘挛。18.答案：C解析：行针的基本手法仅有提插法、捻转法两类，辅助手法包含弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法，烧山火、透天凉属于复式补泻手法。19.答案：E解析：丰隆为足阳明胃经的络穴，可治疗头痛眩晕、咳嗽痰多、癫狂痫、下肢痿痹、呕吐、便秘等病证，无治疗遗尿遗精的作用。20.答案：B解析：迎香为手阳明大肠经腧穴，又是治疗胆道蛔虫症的临床经验效穴，针刺该穴可快速缓解胆绞痛症状。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者女，45岁，近3个月行经延后10~14天，经量少、色淡质稀，行经时小腹隐隐作痛，伴头晕心悸、面色萎黄、神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗月经后期的主穴是A.关元、三阴交、血海B.关元、三阴交、肝俞C.气海、三阴交、归来D.气海、三阴交、太冲E.关元、血海、足三里2.患者男，32岁，胃脘胀痛反复发作半年，本次因情绪不畅后加重，痛势连及两胁，嗳气频作，遇情志刺激后疼痛加剧，喜太息，苔薄白，脉弦。针灸治疗该胃痛病证的配穴应选取A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.膈俞、三阴交D.商丘、阴陵泉E.关元、命门3.患者男，5岁，家长代诉患儿每周遗尿4~5次，夜间熟睡后难以唤醒，平素神疲乏力、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。针灸治疗遗尿的主穴是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.关元、天枢、膀胱俞、足三里C.气海、中极、肾俞、三阴交D.气海、关元、太溪、照海E.中极、秩边、阴陵泉、三阴交4.患者女，28岁，外出吹风后次日出现右侧面部额纹消失，右侧眼裂扩大约3mm，鼻唇沟变浅，漱口时右侧口角漏水，右侧耳后乳突区压痛明显，舌淡苔薄白，脉浮紧。针灸治疗该急性期面瘫首选的远端配穴是A.足三里、合谷B.外关、风池C.曲池、尺泽D.三阴交、太溪E.风府、天柱5.患者男，40岁，眩晕反复发作2个月，发作时自觉天旋地转，伴头目胀痛、烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦，今日因工作争执后症状加重，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗该眩晕病证的主穴是A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、肝俞、肾俞C.百会、太阳、太溪、悬钟D.百会、列缺、风池、足三里E.百会、头维、丰隆、内关A2型题参考答案及解析1.答案：C解析：月经后期的核心病机为经血不能按时满溢，治疗主穴选取气海益气调血，三阴交补脾胃、益气血，归来为足阳明胃经局部腧穴，可疏通下焦气血、调经止痛。2.答案：B解析：该患者辨证为胃痛肝气犯胃证，配穴选取肝经的太冲、期门，可疏肝理气、和胃止痛，针对情志失调引发的胁肋胀痛、嗳气太息症状疗效显著。3.答案：A解析：遗尿的核心病机是膀胱气化功能失调，主穴选取关元温补肾阳、固摄下元，中极与膀胱俞为俞募配穴，可调节膀胱气化功能，三阴交通调脾、肝、肾三经气血，改善遗尿症状。4.答案：B解析：该患者为风寒外袭型急性期周围性面瘫，耳后乳突区为少阳经循行部位，选取外关、风池可疏散少阳经外感风寒之邪，控制面神经炎症进展，缩短病程。5.答案：A解析：该患者辨证为眩晕肝阳上亢证，主穴选取百升阳益气，风池疏通头部经络气血，太冲为肝经原穴平肝潜阳，内关理气宽胸，共同缓解眩晕胀痛症状。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1~3题共用题干）患者男，50岁，左侧胸胁部出现簇集性水疱3天，皮损区域颜色鲜红，灼热刺痛明显，伴口苦烦躁、胁肋胀痛、大便干结，舌红苔黄厚，脉弦数。1.该患者带状疱疹的中医辨证分型是A.脾虚湿蕴证B.肝经郁热证C.气滞血瘀证D.肺经风热证E.湿热下注证2.针灸治疗该带状疱疹病证的核心主穴是A.阿是穴、腰夹脊、委中、阳陵泉B.阿是穴、病变相应节段夹脊穴、支沟、阳陵泉、行间C.阿是穴、曲池、合谷、血海、膈俞D.阿是穴、局部围刺、肺俞、脾俞E.阿是穴、行间、太冲、太溪、肾俞3.针对该患者的刺灸操作方法，描述错误的是A.皮损局部阿是穴采用毫针围刺法，针尖朝向皮损区中心B.选取病变对应的胸段夹脊穴，针刺得气后行捻转泻法C.行间、支沟穴采用毫针泻法，强刺激D.皮损局部可采用刺络拔罐法，排出少量疱液和瘀血E.皮损区域直接采用瘢痕灸，灸至局部皮肤灼痛为度（4~6题共用题干）患者女，30岁，行经前2天出现小腹冷痛，痛感向腰骶部放射，得温热刺激后疼痛明显减轻，经行量少、色紫暗夹有血块，手足不温，舌苔白腻，脉沉紧。4.该患者痛经的中医辨证分型是A.气血亏虚证B.寒凝血瘀证C.肾气亏损证D.气滞血瘀证E.肝肾不足证5.针灸治疗该实证痛经的主穴是A.关元、足三里、三阴交B.中极、地机、次髎、三阴交C.气海、肾俞、太溪、三阴交D.关元、血海、脾俞、足三里E.中极、三阴交、行间、太冲6.针对该患者的适宜操作方法是A.诸穴均采用毫针补法，留针30分钟B.在关元、归来穴采用温针灸，腰部加用TDP照射C.针刺后选取双侧三阴交采用刺络拔罐法D.在局部腧穴采用电针连续波，强刺激20分钟E.耳针选取子宫、内分泌，采用埋针持续刺激3天A3/A4型题参考答案及解析1.答案：B解析：患者皮损位于肝经循行的胸胁部位，伴口苦烦躁、胁肋胀痛，脉弦数，辨证为带状疱疹肝经郁热证。2.答案：B解析：针灸治疗带状疱疹主穴选取阿是穴疏通局部气血，对应节段的夹脊穴直接调节病变区域神经功能，支沟为三焦经腧穴疏导上焦郁热，阳陵泉为胆经合穴疏通肝胆经气，行间为肝经荥穴清泻肝经郁热。3.答案：E解析：带状疱疹急性期皮损区域禁止使用瘢痕灸，会导致皮损感染加重、遗留永久性瘢痕，其余操作方法均符合临床治疗规范。4.答案：B解析：患者以小腹冷痛、得温痛减、经色紫暗有块、畏寒肢冷为核心表现，辨证为寒凝血瘀型实证痛经。5.答案：B解析：中极为任脉腧穴，可疏通下焦胞宫气血，地机为脾经郄穴，善治妇科急性痛证，次髎是临床治疗痛经的经验效穴，三阴交通调三经气血、止痛缓急。6.答案：B解析：寒凝血瘀证采用温针灸可借助艾灸的温热之力直达胞宫，温通经络、散寒止痛，配合腰部TDP照射可快速改善宫寒症状。四、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案）（1~