2026年妇科肿瘤护理常规测试题及答案

2026年妇科肿瘤护理常规测试题及答案一、第一部分测试题1.1单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分。1.宫颈癌最具特征性的早期临床表现是A.绝经后阴道流血

B.接触性阴道流血

C.阴道排液增多

D.下腹部坠胀疼痛2.妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓（DVT）风险评估的首次完成时限是入院后A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内3.宫颈癌根治术后常规保留尿管的时长为A.3~5天

B.5~7天

C.10~14天

D.14~21天4.顺铂化疗最主要的剂量限制性毒性反应是A.胃肠道反应

B.肾毒性

C.神经毒性

D.骨髓抑制5.紫杉醇化疗前预处理中，为预防过敏反应需提前口服地塞米松的时间是A.化疗前12小时、6小时

B.化疗前24小时、12小时

C.化疗前2小时、1小时

D.化疗前30分钟6.妇科肿瘤患者腹腔穿刺放腹水时，单次放液量不宜超过A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.5000ml7.PICC导管维护的常规周期是治疗间歇期A.每3天1次

B.每5天1次

C.每7天1次

D.每14天1次8.子宫内膜癌最典型的临床症状是A.绝经后不规则阴道流血

B.阴道脓性排液

C.下腹痛

D.腹部包块9.按数字疼痛评分法（NRS），中度疼痛的评分区间是A.1~3分

B.4~6分

C.7~9分

D.10分10.妇科肿瘤化疗患者出现口腔溃疡时，最适宜的漱口液是A.生理盐水

B.复方氯己定含漱液

C.5%碳酸氢钠溶液

D.1%过氧化氢溶液11.卵巢癌首选的治疗方案是A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗

D.靶向治疗12.宫颈癌根治术后患者拔除尿管前，残余尿量小于多少可判定为膀胱功能恢复良好A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml13.化疗药物外渗后，以下哪种药物禁忌局部冷敷A.顺铂

B.紫杉醇

C.长春瑞滨

D.环磷酰胺14.妇科恶性肿瘤患者术后早期进食的时间是A.术后6小时，无恶心呕吐即可进流质饮食

B.术后12小时进半流质饮食

C.排气后进流质饮食

D.排气后进普食15.绒癌最常见的转移部位是A.肺

B.肝

C.脑

D.阴道1.2多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.以下属于妇科恶性肿瘤化疗常见不良反应的有A.骨髓抑制

B.胃肠道反应

C.脱发

D.肝肾功能损伤

E.手足综合征2.宫颈癌根治术后的常见并发症包括A.尿潴留

B.下肢深静脉血栓

C.淋巴囊肿

D.阴道残端出血

E.肠粘连3.子宫内膜癌的高危因素包括A.肥胖

B.高血压

C.糖尿病

D.长期雌激素替代治疗

E.多产4.卵巢癌患者腹腔化疗的护理要点包括A.化疗前协助患者排空膀胱

B.药液现配现用，温度控制在37℃左右

C.输注过程中每15~30分钟巡视1次

D.注药后协助患者每15分钟变换1次体位，持续2小时

E.化疗后24小时内记录出入量5.以下属于妇科肿瘤患者疼痛评估内容的有A.疼痛部位、性质

B.疼痛发作时间、持续时间

C.疼痛程度（NRS评分）

D.疼痛对睡眠、进食、活动的影响

E.既往镇痛治疗效果6.化疗药物外渗的应急处理措施包括A.立即停止输注，保留输液针头

B.连接注射器回抽残留药液及血液

C.拔除针头后局部按压止血

D.遵医嘱使用解毒剂局部封闭

E.局部冷敷（长春碱类药物除外），抬高患肢7.妇科肿瘤患者出院指导的内容包括A.休息与活动指导：术后3个月内避免重体力劳动、性生活及盆浴

B.饮食指导：高蛋白、高维生素、易消化饮食，保持大便通畅

C.随访指导：术后1年内每3个月复查1次，2~5年每6个月1次，5年后每年1次

D.症状识别指导：出现阴道流血、腹痛、下肢肿胀等异常及时就诊

E.心理指导：鼓励患者参与社会活动，保持情绪稳定8.以下属于妇科肿瘤术后VTE基础预防措施的有A.术后6小时协助患者翻身，每2小时1次

B.指导患者行踝泵运动，每次10~15分钟，每日3~4次

D.鼓励患者每日饮水量≥2000ml

C.穿戴梯度压力弹力袜

E.术后24小时尽早下床活动9.宫颈癌的主要筛查手段包括A.宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

B.人乳头瘤病毒（HPV）检测

C.阴道镜检查

D.宫颈活组织检查

E.血清CA125检测10.妇科肿瘤化疗患者骨髓抑制期的护理要点包括A.白细胞计数低于2.0×10^9/L时实施保护性隔离

B.血小板计数低于50×10^9/L时减少侵入性操作

C.血红蛋白低于70g/L时遵医嘱输注红细胞

D.指导患者避免去人群密集场所，戴口罩

E.每日监测体温，观察有无感染、出血征象1.3判断题（共10题，每题1分，总计10分）正确打√，错误打×。1.卵巢癌患者早期常无明显症状，多数患者就诊时已属晚期。2.宫颈癌患者术后第1天即可进食普食，促进营养恢复。3.化疗药物外渗后，应立即拔除输液针头，避免药物进一步渗漏。4.子宫内膜癌的发生与长期雌激素刺激子宫内膜有关。5.妇科肿瘤患者疼痛评估以患者主观主诉为依据，护士无需结合体征判断。6.绒癌是唯一可通过化疗治愈的妇科恶性肿瘤。7.PICC导管穿刺点出现少量渗血时，无需特殊处理，常规维护即可。8.宫颈癌根治术后患者拔除尿管前，需夹闭尿管定时开放，训练膀胱功能。9.腹腔化疗的患者若出现腹痛、腹胀，可直接减慢滴速，无需暂停输注。10.妇科恶性肿瘤患者术后若出现下肢肿胀、疼痛、皮温升高，应高度怀疑DVT，立即嘱患者下床活动促进回流。1.4简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓（DVT）的分层预防护理措施。2.简述宫颈癌根治术后留置尿管的护理要点。3.简述化疗药物外渗的完整应急处理流程。4.简述妇科肿瘤患者癌痛规范化护理的核心要点。1.5案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者女性，52岁，因“宫颈癌ⅠB2期”行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后第3天，主诉左下肢肿胀、疼痛，测量左小腿周径较右侧粗3cm，皮温升高，NRS疼痛评分4分。请回答：（1）该患者最可能出现了什么并发症？（2）此时应立即采取哪些护理措施？（3）该并发症的预防要点有哪些？2.患者女性，45岁，诊断为卵巢癌ⅢC期，本次行TP方案（紫杉醇+顺铂）化疗，化疗第5天复查血常规示：白细胞计数1.8×10^9/L，中性粒细胞绝对值0.9×10^9/L，体温37.8℃，无明显咳嗽、咽痛、腹痛症状。请回答：（1）该患者出现了什么化疗不良反应？分级为几度？（2）应采取哪些针对性护理措施？二、第二部分参考答案及解析2.1单项选择题答案及解析1.B解析：接触性阴道流血是宫颈癌早期最典型的症状，常发生于性生活或妇科检查后；绝经后阴道流血多见于子宫内膜癌。2.A解析：依据《妇科肿瘤护理实践指南》，住院患者DVT风险评估需在入院后2小时内完成，术后返回病房立即复评。3.C解析：宫颈癌根治术需游离输尿管、膀胱，易损伤盆腔自主神经导致膀胱功能障碍，常规保留尿管10~14天，促进膀胱功能恢复。4.B解析：顺铂的剂量限制性毒性为肾毒性，化疗前需充分水化，保证尿量≥100ml/h。5.A解析：紫杉醇过敏反应发生率约39%，严重过敏反应约2%，需化疗前12小时、6小时分别口服地塞米松20mg预处理。6.C解析：腹腔穿刺放腹水单次放液量不宜超过3000ml，避免腹压骤降导致低血压、休克。7.C解析：依据《静脉治疗护理技术操作规范》，PICC治疗间歇期每7天维护1次，敷贴潮湿、松动时立即更换。8.A解析：绝经后不规则阴道流血是子宫内膜癌最典型的症状，约70%~90%患者会出现。9.B解析：NRS疼痛评分：0分为无痛，1~3分为轻度疼痛，4~6分为中度疼痛，7~10分为重度疼痛。10.C解析：化疗后口腔溃疡多为真菌感染，5%碳酸氢钠溶液为碱性漱口液，可抑制真菌生长。11.C解析：卵巢癌以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗的综合治疗方案。12.B解析：宫颈癌术后拔除尿管前测残余尿量，残余尿量<100ml提示膀胱功能恢复良好，可拔除尿管。13.C解析：长春瑞滨、长春新碱等长春碱类药物外渗后需热敷，促进药物扩散吸收，其余化疗药物外渗均需冷敷。14.A解析：依据加速康复外科（ERAS）理念，妇科肿瘤术后6小时无恶心呕吐即可进流质饮食，早期进食促进胃肠功能恢复。15.A解析：绒癌主要经血行转移，最常见转移部位为肺（占80%），其次为阴道、盆腔、脑、肝。2.2多项选择题答案及解析1.ABCDE解析：以上均为妇科恶性肿瘤化疗常见不良反应，手足综合征多见于卡培他滨、多西他赛化疗。2.ABCDE解析：以上均为宫颈癌根治术后常见并发症，其中尿潴留、淋巴囊肿为最具特征性的并发症。3.ABCD解析：子宫内膜癌高危因素包括肥胖、高血压、糖尿病、长期雌激素刺激、不孕、绝经延迟等，多产为宫颈癌高危因素。4.ABCDE解析：以上均为腹腔化疗的护理要点，变换体位可使药液均匀分布于腹腔，提高局部化疗效果。5.ABCDE解析：疼痛评估需涵盖疼痛的部位、性质、时间、程度、影响因素、治疗效果等全维度内容。6.ABDE解析：化疗药物外渗后需保留针头回抽残留药液，再拔除针头，避免直接拔针导致药液扩散至皮下组织。7.ABCDE解析：以上均为妇科肿瘤患者出院指导的核心内容，随访频率需严格遵医嘱执行。8.ABDE解析：梯度压力弹力袜属于物理预防措施，不属于基础预防范畴。9.ABD解析：TCT+HPV联合检测是宫颈癌一线筛查手段，宫颈活组织检查为确诊金标准；CA125为卵巢癌常用肿瘤标志物。10.ABCDE解析：以上均为骨髓抑制期的护理要点，白细胞低于2.0×10^9/L需实施保护性隔离，预防感染。2.3判断题答案及解析1.√解析：卵巢位于盆腔深部，早期病变无明显症状，约70%患者就诊时已为晚期。2.×解析：宫颈癌术后6小时无恶心呕吐可进流质饮食，逐步过渡到半流质、普食，术后第1天禁忌普食，避免加重胃肠负担。3.×解析：化疗药物外渗后需保留输液针头，回抽残留药液后再拔除，避免药物随拔针过程扩散至皮下。4.√解析：长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜，是子宫内膜癌的主要发病机制。5.×解析：疼痛评估以患者主诉为核心，但需结合生命体征、行为表现等客观指标综合判断，尤其是认知障碍患者。6.√解析：绒癌对化疗高度敏感，是目前唯一可通过化疗治愈的妇科恶性肿瘤，治愈率达90%以上。7.×解析：PICC穿刺点渗血需立即更换敷贴，加压止血，必要时使用止血敷料，避免感染。8.√解析：拔除尿管前3天需夹闭尿管，每2~4小时定时开放，训练膀胱逼尿肌功能，减少尿潴留发生。9.×解析：腹腔化疗患者出现腹痛、腹胀需立即暂停输注，评估有无药液外渗、腹腔感染等情况，禁止直接减慢滴速延误处理。10.×解析：怀疑DVT时需立即嘱患者绝对卧床，禁止按摩、挤压患肢，避免血栓脱落导致肺栓塞。2.4简答题参考答案1.妇科恶性肿瘤术后DVT分层预防护理措施：◦低危患者（Caprini评分1~2分）：采取基础预防，包括术后6小时翻身、早期踝泵运动、每日饮水≥2000ml、术后24小时尽早下床活动。◦中危患者（Caprini评分3~4分）：基础预防+物理预防，穿戴梯度压力弹力袜或使用间歇充气加压装置，每日2次，每次30分钟。◦高危患者（Caprini评分≥5分）：基础预防+物理预防+药物预防，术后24小时无出血风险时遵医嘱皮下注射低分子肝素，每日1次，持续7~10天。2.宫颈癌根治术后留置尿管护理要点：◦妥善固定尿管，保持引流通畅，避免打折、受压、脱出，每日更换引流袋。◦观察尿液的颜色、性质、量，若出现血尿、浑浊及时通知医生。◦每日用0.5%聚维酮碘溶液消毒尿道口2次，保持会阴部清洁，预防尿路感染。◦术后第7天开始夹闭尿管，每2~4小时开放1次，训练膀胱逼尿肌功能。◦拔管前测残余尿量，残余尿量<100ml可拔管，>100ml需重新留置尿管。3.化疗药物外渗应急处理流程：◦立即停止输注，保留输液针头，连接注射器回抽针头内残留药液及血液，回抽量不少于3ml，然后拔除针头。◦抬高患肢，避免受压，禁止按摩、热敷（长春碱类除外）。◦遵医嘱使用对应解毒剂，在外渗部位外缘2~3cm处行环形封闭，每日1次，连续3天。◦局部冷敷6~12小时，每次15~20分钟，间隔30分钟（长春碱类药物局部热敷，温度不超过40℃）。◦记录外渗部位、范围、药物名称、剂量、患者主诉、处理措施，24小时内上报不良事件，每日随访观察局部皮肤变化。4.癌痛规范化护理核心要点：◦评估：入院2小时内完成首次疼痛评估，轻度疼痛每日评估1次，中度每日2次，重度每4小时评估1次，镇痛治疗后30分钟复评效果。◦给药：遵医嘱按WHO三阶梯镇痛原则给药，口服给药为首选，按时给药、个体化给药，注意观察药物不良反应。◦宣教：告知患者疼痛无需忍耐，主动告知医护人员，指导患者正确使用镇痛药物及辅助镇痛方法。◦随访：记录疼痛评分、镇痛效果、不良反应，及时调整护理方案，提高患者疼痛控制率（NRS≤3分）。2.5案例分析题参考答案2.5.1案例1（1）并发症：左下肢深静脉血栓（DVT）。

（2）立即护理措施：◦嘱患者绝对卧床，抬高左下肢高于心脏水平20~30cm，禁止按摩、挤压、热敷患肢，避免血栓脱落。◦立即通知医生，遵医嘱完善下肢血管超声、D-二聚体等检查。◦监测生命体征、血氧饱和度，观察有无胸闷、胸痛、呼吸困难等肺栓塞征象。◦测量双下肢周径并记录，观察患肢皮温、颜色、感觉、足背动脉搏动变化。◦遵医嘱给予抗凝、溶栓治疗，观察有无出血倾向。（3）预防要点：◦术前评估DVT风险，高危患者术前穿戴梯度压力弹力袜。◦术后早期活动：6小时翻身，每2小时1次；指导踝泵运动，每次10~15分钟，每日3~4次；术后24小时尽早下床活动。◦保证每日饮水量≥2000ml，避免脱水。◦高危患者术后24小时无出血风险时，遵医嘱给予低分子肝素抗凝预防。2.5.2案例2（1）不良反应：化疗相关性骨髓抑制（中性粒细胞减少），分级为Ⅲ度（中性粒细胞绝对值0.5~1.0×10^9/L为Ⅲ度）。

（2）针对性护理措施：◦保护性隔离：将患者安置于单人病房，限制探视，医护人员进入病房戴口罩、帽子，严格手卫生，避免交叉感染。◦病情监测：每4小时测量体温1次，观察有无咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻等感染征象，每日复查血常规。◦用药护理：遵医嘱皮下注射粒细