2026年医疗机构污水处置练习题及答案

2026年医疗机构污水处置练习题及答案1.单项选择题（1）依据2026年正式实施的《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2025修订版），综合医疗机构污水预处理后排入市政管网时，粪大肠菌群数的日均值排放限值为？A.100MPN/LB.500MPN/LC.1000MPN/LD.5000MPN/L答案：B解析：2025年修订发布的GB18466于2026年1月1日正式实施，其中明确非传染病类综合医疗机构排入市政管网的粪大肠菌群数日均值限值为500MPN/L，直接排入地表水体的限值为100MPN/L，题干未说明直接排放，默认执行预处理排入管网要求，因此选B。（2）传染病医疗机构病房区排出的污水应先进行下列哪项处理后再汇入全院污水处理系统？A.预消毒B.隔油C.沉砂D.除磷答案：A解析：传染病、结核病医疗机构的病区污水携带高致病性病原体，必须先经过独立的预消毒单元消杀，再进入全院污水处理系统进行后续处理，避免病原扩散造成交叉污染。（3）采用次氯酸钠消毒工艺的医疗机构污水，消毒接触池接触时间≥1.5h且污水排入市政管网时，出口总余氯的控制范围应为？A.2-8mg/LB.3-10mg/LC.0.5-1mg/LD.1-3mg/L答案：A解析：修订版GB18466明确要求，次氯酸钠消毒接触时间≥1.5h时，排入市政管网的医疗机构污水总余氯限值为2-8mg/L，既保障消毒效果，也避免余氯过高腐蚀管网、抑制市政污水处理厂微生物活性。（4）医疗机构污水处理过程中产生的栅渣、沉淀污泥和化粪池污泥，应按什么类别废物进行处置？A.生活垃圾B.一般工业固体废物C.危险废物D.医疗废物答案：D解析：医疗机构污水处理系统产生的栅渣、污泥均携带感染性病原微生物，属于感染性医疗废物范畴，需按照医疗废物管理要求进行收集、贮存、转运和无害化处置。（5）医疗机构污水排放自行监测中，粪大肠菌群数的最低监测频次为？A.每日1次B.每周1次C.每季度1次D.每半年1次答案：B解析：2026年生效的《医疗机构自行监测技术指南》明确，粪大肠菌群数作为医疗机构污水特征污染物，每月监测不少于4次，即每周至少开展1次监测。2.多项选择题（1）下列哪些医疗机构的污水需执行特别排放管控要求？A.传染病医院B.结核病防治院C.综合医院的独立传染病病区D.无发热门诊的社区卫生服务中心答案：ABC解析：传染病医院、结核病医院、综合医疗机构内设置的独立传染病病区产生的污水均需执行更严格的管控要求，先经预消毒处理再进入后续处理系统，排放限值也严于普通医疗机构；无传染病诊疗业务的社区卫生服务中心执行普通综合医疗机构排放标准即可。（2）医疗机构污水处理工艺选择应考虑的因素包括？A.医疗机构类别B.污水排放去向C.现有处理设施规模D.当地生态环境部门管控要求答案：ABCD解析：工艺选择需首先明确医疗机构是否涉及传染病诊疗业务，其次明确污水是直接排入自然水体还是排入市政管网，同时匹配现有设施的处理负荷，还需符合属地生态环境部门的细化管控要求。（3）下列关于医疗机构污水消毒的说法正确的有？A.采用紫外线消毒时，需配套设置余氯在线监测装置B.采用二氧化氯消毒时，需对消毒副产物亚氯酸盐、氯酸盐进行定期监测C.疫情防控期间，传染病医疗机构污水消毒接触时间可适当延长D.采用臭氧消毒的医疗机构无需控制尾水余氯值答案：BC解析：紫外线消毒无持续消毒效果，无需监测余氯，需重点监测辐照剂量，A错误；二氧化氯消毒会产生亚氯酸盐、氯酸盐等有毒消毒副产物，需按标准要求定期监测，B正确；疫情期间传染病医疗机构污水病原体载量更高，可适当延长消毒接触时间提升消杀效果，C正确；臭氧消毒后仍需控制尾水消毒副产物及残留，排入市政管网前需满足相应限值要求，D错误。（4）医疗机构污水处理站运行管理要求包括？A.运行人员需经过专业培训合格后上岗B.需建立完整的运行台账，包括药剂投加量、设备运行参数、监测结果等C.污水处理站产生的废气需收集处理达标后排放D.突发设备故障时可直接将污水溢流排放答案：ABC解析：运行人员需经专业培训掌握操作技能和应急处置要求，A正确；运行台账需完整留存至少3年备查，B正确；污水处理站的废气含有病原微生物和恶臭物质，需收集消杀、除臭后达标排放，C正确；设备故障时应启动应急预案，将污水引入应急贮存池，严禁未经处理直接排放，D错误。3.判断题（1）医疗机构的食堂废水可直接排入污水处理系统，无需预处理。答案：错误解析：医疗机构食堂废水含有大量动植物油脂，需先经过隔油池隔油预处理后，方可排入全院污水处理系统，避免油脂堵塞管道、降低后续生物处理工艺效果。（2）2026年起，县级及以上医疗机构、床位总数≥50张的医疗机构需安装污水排放自动在线监测设备，并与属地生态环境部门联网。答案：正确解析：根据2025年发布的《医疗机构水污染物排放监管办法》，2026年1月1日起，所有县级及以上医疗机构、床位总数≥50张的医疗机构均需安装pH、化学需氧量、总余氯、粪大肠菌群数在线监测设备，实时上传数据至生态环境部门监管平台。（3）医疗机构污水处理使用的消毒药剂可随意存放，无需做特殊管理。答案：错误解析：次氯酸钠、二氧化氯发生剂原料等消毒药剂具有腐蚀性或易燃易爆特性，需按照危险化学品管理要求存放在专门的贮存间，做好通风、防渗漏、防火防爆措施，由专人管理。（4）医疗机构化验室产生的含酸、含重金属的废液可直接倒入下水道汇入污水处理系统。答案：错误解析：化验室产生的强酸、强碱、含重金属、含有机溶剂的废液属于危险废物，需单独收集、分类贮存，委托有资质的危险废物处置单位转运处置，严禁直接排入污水管网加重处理负荷、造成超标排放。4.案例分析题某2026年新建的三级综合医院，床位800张，设置独立的发热门诊和传染病病区，污水最终排入市政污水管网，配套建设日处理量500m³的污水处理站，采用“格栅+沉砂+调节池+生物接触氧化池+沉淀池+次氯酸钠消毒”工艺，运行过程中出现以下情况，请逐一回答问题：（1）该医院传染病病区的污水直接汇入调节池，未设置单独预处理单元，经检测污水处理站出口粪大肠菌群数为2000MPN/L，总余氯为1.2mg/L，请问该医院存在哪些违规问题？答案：一是传染病病区污水未单独设置预消毒单元，违反《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2025）要求，传染病病区污水需先经预消毒处理后再进入全院污水处理系统，防止高致病性病原微生物扩散；二是出口粪大肠菌群数2000MPN/L超过排入市政管网要求的500MPN/L限值，总余氯1.2mg/L未达到2-8mg/L的控制要求，说明消毒工艺运行异常，药剂投加量不足或接触时间不够，未达到消毒效果。（2）该医院污水处理站运行台账仅记录了每日药剂投加量，未留存水质监测数据、设备检修记录，被生态环境部门检查发现，应如何整改？答案：首先要建立完善的运行管理台账制度，台账内容需涵盖每日药剂投加量、设备运行参数（包括水泵功率、曝气强度、消毒接触时间等）、设备检修维护记录、自行监测记录（包括日监测的pH、余氯数据，每周的粪大肠菌群数、每月的化学需氧量、悬浮物、消毒副产物等监测数据），所有台账记录需安排专人整理，留存期限不少于3年；其次要安排负责运行的工作人员参加生态环境部门或行业协会组织的专业培训，考核合格后上岗，明确台账管理的岗位职责；第三要立即补充缺失的监测记录，后续严格按照自行监测技术指南要求的频次开展水质监测，如实记录数据。（3）该医院计划将污水处理站的消毒工艺更换为紫外线消毒，请问需要注意哪些事项？答案：首先要保障紫外线消毒进水的悬浮物浓度≤10mg/L，避免悬浮物遮挡紫外线影响消杀效果，因此需强化沉淀池的沉淀效果，必要时增加过滤单元，保障进水透明度满足紫外线消毒要求；其次紫外线消毒无持续消毒