学校传染病防控工作指南

学校传染病防控工作指南一、总则1.1编制目的为全面落实《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》《中小学校传染病预防控制工作管理规范》（GB/T28932-2012）等法律法规与标准要求，规范各级各类学校（含中小学、幼儿园、中等职业学校、普通高等学校，下同）传染病防控工作，防范聚集性疫情发生，保障师生身体健康与生命安全，维护正常教育教学秩序，制定本指南。1.2适用范围本指南适用于各级各类学校常态化传染病防控及疫情发生后的应急处置工作，涵盖呼吸道、消化道、虫媒、接触传播等各类法定传染病及诺如病毒感染、手足口病等重点非法定传染病的防控管理。1.3工作原则坚持“预防为主、防治结合、依法管理、科学防控、分级负责、属地联动”原则，落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”防控措施，压实学校主体责任、部门监管责任、个人健康责任，构建多部门协同、家校社联动的防控体系。二、常态化防控体系建设2.1组织管理架构学校需成立由主要负责人任组长的传染病防控工作领导小组，下设防控执行、健康监测、后勤保障、宣传教育、应急处置5个专项工作组，明确各岗位职责，责任到人：领导小组：统筹制定防控方案、应急预案，协调防控资源，对接属地教育、卫生健康、疾控部门，定期研判防控形势；防控执行组：落实日常防控措施，组织防控工作检查，跟踪问题整改；健康监测组：开展师生健康监测、晨午晚检、因病缺课追踪，收集上报疫情信息；后勤保障组：储备防控物资，开展校园环境消杀，维护公共卫生设施；宣传教育组：开展传染病防控知识科普，做好舆情引导；应急处置组：负责疫情发生后的临时管控、密接排查、转运对接、善后处置等工作。每学期至少召开2次防控工作专题会议，开展1次全覆盖防控工作培训，每季度开展1次防控措施落实情况自查，形成“部署-落实-检查-整改”的闭环管理机制。2.2人员队伍配置按要求配备专（兼）职卫生专业技术人员：寄宿制学校须按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员，不足600人的配备专职或兼职保健教师；普通高校按师生人数1000:1的比例配备专职校医；幼儿园需配备专职保健人员，原则上按每150名幼儿配备1名保健员。所有卫生专业技术人员需持有相应执业资格证书，每年接受不少于40学时的传染病防控专业培训，考核合格后方可上岗；班主任、宿管、食堂从业人员等重点岗位人员每学期需接受不少于8学时的防控知识培训。2.3物资储备保障学校需设立专用防控物资储备室，按满足30天满负荷使用标准储备物资，建立物资台账，定期盘点补充：个人防护类：医用外科口罩不少于在校师生人数的2倍储备，N95/KN95口罩按教职工人数的50%、学生人数的30%储备，一次性手套、防护面屏、隔离衣各储备不少于200套；消杀类：有效氯含量500mg/L的含氯消毒剂（或同等消毒效力的其他消毒剂）储备不少于100L，75%医用酒精储备不少于50L，配备背负式喷雾器10台、超低容量喷雾器2台，消毒湿巾、免洗手消毒凝胶按每个班级、每个食堂窗口、每个宿舍楼层至少1份配置；监测类：水银体温计按每个班级2支、每个宿舍1支储备，红外额温枪按每个校门、每个班级、每个宿舍入口至少1支配置，新冠病毒抗原检测试剂、诺如病毒抗原检测试剂各储备不少于500人份；应急设施类：在校内相对独立、通风良好的区域设置临时留观室，按每500名师生1间的标准配置，留观室需配备体温计、N95口罩、消毒用品、常用应急药品、座椅、床品，设置明显标识，安排专人24小时值守。所有物资需在有效期内使用，消毒剂、酒精等易燃易爆物资单独存放，落实防火、防漏、防盗措施。三、重点防控环节管理3.1健康监测管理严格执行“晨午晚检+因病缺课追踪+复课证明查验”三位一体监测机制，做到全覆盖、无遗漏：1.晨午晚检制度：中小学、幼儿园由班主任负责每日早晨、下午入校（园）时逐一核查学生健康状况，询问发热、咳嗽、乏力、腹泻、呕吐、皮疹等症状，测量体温，住宿生增加晚检环节，由宿管人员负责晚休前逐人监测；高校实行学生每日健康打卡制度，辅导员负责跟踪学生健康异常情况，重点关注有基础疾病、免疫功能低下的学生群体；教职工每日上岗前需自行测量体温，有健康异常的主动报备学校，严禁带病上岗。所有监测信息需当日登记造册，体温≥37.3℃或有相关传染病症状的人员，第一时间引导至临时留观室，按应急流程处置。2.因病缺课追踪制度：班主任需在当日核实学生缺课原因，若为因病缺课，详细记录症状、就诊情况、诊断结果，每日跟踪病情进展，相关信息报送学校卫生部门。若同一班级1天内出现3例及以上或连续3天内出现5例及以上有相同发热、咳嗽、腹泻等症状的学生，需第一时间上报学校防控领导小组，同时通报属地疾控部门。3.复课证明查验制度：传染病患者病愈后需持医疗机构出具的治愈证明、核酸/抗原检测阴性证明或解除隔离证明，经学校卫生部门核验符合复课条件后方可返校，严禁带病返校。不同传染病的返校标准严格执行国家规范：发热患者：体温恢复正常24小时以上，症状消失后可返校；诺如病毒感染者：症状消失后72小时方可返校；手足口病患者：症状消失后1周，且皮疹结痂后方可返校；水痘患者：所有疱疹结痂干燥，且自发病起不少于14天方可返校；肺结核患者：完成规范疗程治疗，痰涂片连续3次阴性，经定点医疗机构评估后方可返校。3.2重点场所管理1.校园入口管理：严格落实入校测温、验码（必要时）、佩戴口罩要求，外来人员入校需提前报备，查验身份、健康状况，登记来访信息，无关人员严禁入校。校园快递需在指定区域集中消杀，静置30分钟后方可领取，提倡无接触配送。2.教学场所管理：教室、图书馆、实验室等场所每日通风不少于3次，每次不少于30分钟，寒冷季节通风时注意避免师生受凉；每日放学后对桌面、门把手、讲台、开关等高频接触部位进行消毒，消毒浓度为有效氯500mg/L，作用30分钟后用清水擦拭；定期对空调通风系统进行清洗消毒，每季度至少1次，过滤网每周清洗1次。3.食堂管理：严格执行《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，落实从业人员每日岗前健康检查，持有效健康证上岗，工作期间全程佩戴口罩、帽子、手套，严格执行食品采购索证索票、进货查验、留样制度，留样食品按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在0-8℃冷藏条件下存放48小时以上，每个品种留样量不少于125g；餐具、炊具实行“一人一用一消毒”，采用煮沸消毒15分钟以上或有效氯250mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟；食堂排队区域设置1米线，提倡错峰用餐、分散用餐，避免人员聚集。4.宿舍管理：严格落实宿舍门禁制度，非本宿舍人员严禁进入；每日对宿舍公共区域、卫生间、洗漱台进行消毒，督促学生勤开窗通风、勤晒被褥、勤换洗衣物，保持个人卫生；宿管人员每日排查宿舍人员健康状况，发现异常及时上报。5.公共卫生间管理：配备充足的洗手液、卫生纸，保证冲水设施正常运行；每日消毒不少于3次，重点对门把手、水龙头、蹲位隔板、洗手台进行消毒，消毒浓度为有效氯1000mg/L；卫生间保持通风良好，异味及时清理，地漏定期补水，防止气溶胶传播。3.3宣传教育与健康干预1.每学期至少开展4次传染病防控主题宣传教育，通过健康教育课、主题班会、校园广播、宣传栏、公众号等多种渠道，普及不同季节高发传染病的传播途径、症状表现、预防措施，引导师生养成“勤洗手、戴口罩、常通风、少聚集、一米线、用公筷”的良好卫生习惯。2.落实中小学健康教育课要求，每学期健康教育课时不少于6学时，覆盖传染病预防、食品安全、个人卫生等内容；高校将传染病防控知识纳入新生入学教育内容，每学年开展不少于2次健康科普讲座。3.定期开展爱国卫生运动，每月组织1次校园环境卫生大扫除，清除卫生死角，做好防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂“四害”防控，鼠密度控制在国家标准以内，蚊、蝇、蟑螂密度不超过国家规定标准的3倍。4.落实学生健康体检制度，每年组织1次全员健康体检，建立学生健康档案，对体检中发现的传染病疑似病例，及时告知家长到医疗机构进一步排查，对患有肺结核、乙肝等传染性疾病的学生，按规定进行管理。3.4疫苗接种推动严格落实国家免疫规划疫苗接种要求，配合属地疾控部门做好适龄学生的麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、流感、肺炎、新冠病毒等疫苗接种组织工作，建立学生疫苗接种台账，逐一核实接种情况，对未按程序接种的学生，督促家长及时补种，确保适龄学生国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。鼓励在流感高发季前组织师生自愿接种流感疫苗，降低聚集性流感疫情发生风险。四、聚集性疫情应急处置4.1疫情报告流程学校发现以下情形之一的，需在2小时内上报属地教育行政部门和疾控部门，不得迟报、瞒报、漏报：同一班级1天内出现3例及以上或连续3天内出现5例及以上相同症状的疑似传染病病例；出现1例及以上法定传染病确诊病例、无症状感染者；发生诺如病毒感染、手足口病等聚集性疫情（同一宿舍/班级1周内出现2例及以上病例）。报告内容需包括：发生时间、涉及人群、病例数、主要症状、初步排查情况、已采取的措施等，后续根据疫情进展及时续报。4.2应急处置措施1.病例管理：发现疑似传染病病例后，第一时间将病例转移至临时留观室，佩戴N95口罩，避免与其他人员接触，同时通知家长或陪同人员转运至定点医疗机构就诊，病例离校后对其活动过的场所、接触过的物品进行终末消毒。确诊病例需按要求进行隔离治疗，期间不得入校。2.密接排查：配合属地疾控部门开展流行病学调查，精准排查密切接触者、次密切接触者，对判定为密接的人员，按要求落实集中隔离或居家隔离措施，安排专人每日跟踪健康状况，出现异常及时处置。中小学、幼儿园对涉及病例的班级可采取临时停课措施，停课期限根据传染病潜伏期确定：一般呼吸道传染病停课7天，诺如病毒感染停课3天，水痘停课14天，具体以属地疾控部门意见为准。3.消毒处置：疫情发生后，在疾控部门指导下开展终末消毒：环境表面：用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂对病例活动过的教室、宿舍、食堂、卫生间等场所的地面、墙面、桌面、门把手等进行擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后清水擦拭；空气：采用超低容量喷雾器用有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行空气消毒，密闭作用1小时后开窗通风；污染物处理：病例的呕吐物、排泄物用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖，作用30分钟后清理，被污染的衣物、被褥用有效氯250mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗，或煮沸消毒15分钟。消毒过程做好记录，消毒人员做好个人防护，避免消毒过程中发生次生伤害。4.健康教育与舆情引导：疫情发生后及时向师生、家长通报疫情情况和防控措施，避免不必要的恐慌，针对性开展防控知识宣传，引导师生做好个人防护，关注学生心理健康，对因疫情停课、隔离的学生开展心理疏导，及时回应师生、家长关切的问题，不实信息及时澄清。4.3复工复课评估疫情得到有效控制后，由学校联合属地疾控部门开展复课评估，确认所有病例符合返校条件、密切接触者解除隔离、环境消毒合格、防控措施到位后，方可恢复正常教育教学秩序。复课后一周内加强健康监测，每日增加1次健康巡查，暂不举办大型聚集性活动，防止疫情反弹。五、责任落实与监督考核5.1责任分工学校主要负责人是传染病防控第一责任人，对学校防控工作负总责；分管负责人负直接领导责任；校医、保健教师、班主任、后勤等相关人员按岗位职责承担具体防控责任。属地教育行政部门负责辖区学校防控工作的监督指导，定期开展检查；属地卫生健康、疾控部门负责提供技术支持，开展防控培训、疫情处置指导。家长需配合学校做好学生健康监测，如实报告学生健康状况、旅居史、接触史，学生出现健康异常及时送医，并告知学校。5.2监督考核各级教育行政部门每学期对辖区学校防控工作开展不少于2次专项督查，重点检查防控体系建设、人员配备、物资储备、措施落实、应急处置等情况，对防控措施落实不到位的学校下达整改通知书，限期整改；对因迟报、瞒报疫情、防控措施落实不力导致聚集性疫情扩散的，依法依规追究相关责任人责任。学校将防控工作纳入教职工绩效考核内容，对防控工作表现突出的人员予以表彰奖励，对工作失职、漏报健康信息的人员按规定予以处理。六、不同季节重点传染病防控提示6.1春季（3-5月）重点防控麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、手足口病、诺如病毒感染、肺结核等疾病。需加强通风消毒，落实晨检制度，重点监测学生皮疹、腮腺肿大、咳嗽、盗汗等症状，做好疫苗接种查漏补种。6.2夏季（6-8月）重点防控手足口病、疱疹性咽峡炎、细菌性痢疾、伤寒