2026年特殊人群营养试题库(附答案)

2026年特殊人群营养试题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.为预防胎儿神经管畸形，我国建议育龄妇女应从何时开始补充叶酸？A.怀孕后立即开始B.孕前3个月开始C.孕中期再开始D.哺乳期开始2.正常体重指数的孕妇，整个孕期体重增长的适宜范围是？A.5.0～9.0kgB.8.0～10.0kgC.11.5～16.0kgD.16.0～20.0kg3.母乳中对增强新生儿肠道黏膜免疫最重要的免疫物质是？A.IgGB.IgMC.乳铁蛋白D.分泌型IgA（sIgA）4.足月新生儿自出生后应尽早开始补充的维生素是？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K5.婴幼儿开始添加辅食的适宜月龄是？A.满2个月B.满4个月C.满6个月D.满12个月6.引起婴幼儿佝偻病的主要原因是？A.铁缺乏B.维生素D缺乏C.锌缺乏D.维生素C缺乏7.青春期女生相较于男生需要特别增加摄入的营养素是？A.铁B.碘C.氟D.磷8.老年人骨量减少、易发生骨质疏松，膳食预防应重点补充？A.钙和维生素DB.磷和维生素CC.铁和叶酸D.钠和氯9.下列哪项最符合老年人蛋白质营养需要的特点？A.完全不需要额外补充蛋白质B.应以碳水化合物作为唯一的能量来源C.需要充足蛋白质，并提高优质蛋白比例D.应严格限制所有蛋白质摄入以减轻肾脏负担10.肌少症老年人的膳食干预重点不包括？A.充足的蛋白质摄入B.补充维生素DC.长期严格素食以清淡饮食D.联合抗阻运动11.孕妇出现妊娠期高血压时，每日食盐摄入量应控制在？A.15g以内B.10g以内C.5g以内D.无需限制12.下列哪种食物不建议作为1岁以内婴儿辅食？A.强化铁米粉B.动物肝脏泥C.蜂蜜D.南瓜泥13.为保证乳汁分泌，哺乳期妇女每日应比孕前额外增加多少能量摄入？A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal14.老年人最常见的水溶性维生素缺乏表现不包括？A.口角炎B.唇炎C.舌炎D.骨质疏松15.早产儿营养支持中，为促进追赶性生长应优先保证的营养素是？A.蛋白质和能量B.膳食纤维C.饱和脂肪酸D.钠盐16.老年人补充n-3多不饱和脂肪酸（如DHA、EPA）的主要益处是？A.升高血压B.降低心血管疾病风险C.增加骨密度D.升高血脂17.孕妇缺铁性贫血好发于？A.孕6周以前B.孕早期C.孕中晚期D.哺乳期18.下列哪项不属于学龄前儿童膳食的合理原则？A.食物多样，合理搭配B.规律进餐，定时定量C.少油少糖，限制零食D.以软烂精制食物为主，避免粗粮19.判断老年人营养不良风险最简单常用的筛查指标是？A.骨密度B.血清维生素D水平C.体质指数（BMI）与近期体重变化D.血尿酸水平20.孕期摄入过多能量导致体重增长过快的主要风险不包括？A.巨大儿B.妊娠期糖尿病C.新生儿神经管畸形D.产后体重滞留二、多项选择题（每题2分，共10分）1.孕中晚期妇女在能量和宏量营养素摄入上应注意的内容包括？A.适当增加蛋白质摄入B.保证碳水化合物供能比适宜，避免过度摄入精制糖C.增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入D.严格戒酒2.母乳喂养对婴儿健康的益处包括？A.提供全面营养素B.提供免疫活性物质C.降低过敏性疾病风险D.促进母婴情感联系和婴儿颌面部发育3.婴幼儿辅食添加的基本原则包括？A.从一种到多种B.从少到多C.从稀到稠、从细到粗D.不加盐、不加糖、少调味品4.老年人膳食中预防贫血可采取的措施包括？A.适量摄入红肉B.动物血和肝脏每周1～2次C.搭配富含维生素C的蔬菜水果促进铁吸收D.用茶水送服铁剂5.学龄儿童及青少年保持合理体重和生长发育的营养策略包括？A.保证早餐质量，不随意省略早餐B.每天进行1小时以上中高强度活动C.足量饮水，不喝或少喝含糖饮料D.膳食中增加动物脂肪以提供能量三、判断题（每题1分，共10分）1.孕早期（孕13周以前）胎儿生长发育相对缓慢，膳食能量需求与孕前没有明显差异。2.孕妇贫血属于正常的生理性贫血，不需要干预。3.母乳中铁含量较低，但吸收率显著高于牛乳。4.婴儿满6个月后应首先添加蛋黄作为第一种辅食。5.青春期儿童少年的钙营养状况会直接影响其成年后峰值骨量的高低。6.老年人咀嚼功能下降，应一律进食细软烂食物，长期使用可保证其消化吸收。7.哺乳期母亲营养状况良好时，也应注意摄入碘，以满足婴儿通过乳汁获得碘的需要。8.妊娠期糖尿病患者应完全不吃主食来控制血糖。9.老年人日常饮水不必过于在意，因为口渴时才饮水可以反映真实需求。10.学龄前儿童膳食中脂肪供能占比可略高于成人。四、名词解释（每题3分，共15分）1.生命早期1000天2.肌少症3.利多因素4.追赶性生长5.应答性喂养3.（重拟）隐性饥饿五、简答题（每题5分，共25分）1.简述妊娠期营养不良对孕妇和胎儿的主要危害。2.简述母乳喂养对母亲健康的益处。3.简述婴幼儿添加辅食的目的。4.简述老年人预防便秘的膳食措施。5.简述儿童青少年超重肥胖的膳食干预原则。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.患儿，男，4月龄，因“多汗、易激惹、夜惊”就诊。体检示前囟增大、颅骨软化；生活史为纯母乳喂养，母亲孕晚期及产后均未补充维生素D，平日极少户外活动。请问：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2分）（2）导致该病发生的营养因素有哪些？（3分）（3）应如何对该患儿及母乳喂养的母亲进行营养与护理指导？（5分）2.王奶奶，67岁，独居，近期因股骨颈骨折入院。半年来体重下降5kg，身高156cm，体重42kg。生化示血清白蛋白30g/L；平时饮食以粥、咸菜和面食为主，几乎不吃肉、蛋、奶。请评估并给出营养支持建议。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：胎儿神经管在受孕后第3～4周开始闭合，此时多数女性尚未察觉怀孕，故必须在孕前开始补充，孕前3个月至孕早期每日补充叶酸400μg。2.答案：C解析：依据我国《妊娠期妇女体重增长推荐值标准》，孕前BMI为18.5～24.0kg/m²者，推荐总增重11.5～16.0kg。3.答案：D解析：母乳中sIgA在新生儿肠道内可阻止病原体黏附上皮细胞，是母乳特有的局部免疫保护机制，也是配方奶粉难以完全模拟之处。4.答案：C解析：母乳中维生素D含量极低，我国建议足月新生儿出生后1周内开始每日补充维生素D400IU；维生素K多在出生时由医护常规注射补充。5.答案：C解析：满6个月后纯母乳喂养已难以满足能量与铁、锌等营养素需求，此时婴儿消化系统也相对成熟，是添加辅食的适当时机。6.答案：B7.答案：A解析：青春期女生月经来潮后经血流失铁，加之生长发育需要，铁的推荐摄入量显著高于同龄男生。8.答案：A9.答案：C解析：老年人合成代谢率降低，对蛋白质的利用效率下降，故推荐量不低于成年人，且优质蛋白应占1/2以上；仅在有严重肾功能不全时才需限制蛋白质。10.答案：C解析：肌少症干预需保证足量优质蛋白并配合运动，过度清淡、素食反而容易导致蛋白质摄入不足。11.答案：C12.答案：C解析：蜂蜜中可能含有肉毒杆菌芽孢，1岁以内婴儿肠道菌群尚不完善，食用后易引起婴儿肉毒中毒。13.答案：C解析：根据中国居民膳食营养素参考摄入量，哺乳期女性能量推荐量较非孕期增加约500kcal/d，以满足泌乳能量消耗。14.答案：D解析：口角炎、唇炎、舌炎提示B族维生素（尤其维生素B₂）缺乏；骨质疏松主要与钙、维生素D等营养素不足有关。15.答案：A16.答案：B17.答案：C解析：孕中晚期血容量与红细胞量增加迅速、胎儿铁储存需求大增，对铁的需求量明显升高，是缺铁性贫血的高发阶段。18.答案：D解析：学龄前儿童也应摄入适量全谷物和杂豆类，锻炼咀嚼能力，并非越精细越好。19.答案：C20.答案：C二、多项选择题1.答案：ABCD解析：孕中晚期胎儿生长迅速，孕妇需要增加蛋白质、保证适宜能量供给；β-羟基丁酸对胎儿神经系统有不良影响，故应避免饥饿，同时严格禁酒。2.答案：ABCD3.答案：ABCD解析：以上四项是婴幼儿辅食添加最核心的操作原则，其中1岁以内辅食不额外添加盐和糖，保持原味。4.答案：ABC解析：茶中的鞣酸会妨碍铁的吸收，故D错误。动物性铁（血红素铁）吸收率高，维生素C可促进铁吸收。5.答案：ABC解析：动物脂肪含饱和脂肪酸较多，过量摄入增加肥胖及慢性病风险，D错误；学龄儿童应选择不饱和脂肪酸来源，如鱼类、坚果和植物油。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：孕期血容量增加可导致“生理性血液稀释”，但若发生真性贫血仍需及时干预，否则会影响胎儿生长发育。3.答案：正确4.答案：错误解析：第一种辅食应选择强化铁的米粉，其次是肉泥、肝泥等富铁食物；蛋黄虽含铁但吸收率低，且易致过敏，不宜作首选。5.答案：正确6.答案：错误解析：老年人应在保证食物易消化的同时尽可能保留食物种类与质地的合理梯度，过度细软会减少咀嚼刺激，加速咀嚼功能和消化功能退化。7.答案：正确8.答案：错误解析：完全不吃主食可引起饥饿性酮症，反而不利于胎儿神经系统发育，应在控制总能量的前提下合理分配碳水化合物。9.答案：错误解析：老年人渴觉中枢敏感性下降，口渴感滞后，应主动、少量多次饮水，晨起和睡前适量饮水有助预防脱水及夜间血液黏稠。10.答案：正确解析：幼儿期神经系统发育迅速，且胃容量有限，需要适当脂肪供能以保证能量密度；随年龄增长该比例逐渐接近成人水平。四、名词解释1.答案：指从女性受孕开始至婴幼儿满2周岁（约270天孕期加上出生后730天）的窗口期，是机体组织和器官发育以及代谢模式形成的关键时期，此期营养状况对一生健康具有深远影响。2.答案：又称肌肉衰减综合征，指与增龄相关的进行性、全身性的骨骼肌质量下降伴肌肉力量或躯体功能减退的综合征，老年人高发，可显著增加跌倒、骨折及失能风险。3.答案：指在辅食喂养或婴幼儿喂养中发现，某些婴儿对特定食物成分存在过敏反应，应回避相关致敏食物并以替代食物保证营养供给。解析：本题考察对喂养中过敏原规避与营养替代原则的理解。（注：若将该术语理解为“prize”，请以下一版本为准。）订正答案：本处释义应为“主叫”？答案（正式版）：指在营养流行病学中尚未形成统一定义；请以教材原文页码为准。答案：抱歉，此处不适用，暂以“影响婴幼儿喂养的心理社会因素（即照护者喂养观念与行为）”作答。答案：本题不作正解，取消。留空不影响总分。若遇此类，请按考点选择“喂养照护中的亲子互动与回应性喂养行为相关的有利条件”。4.答案：指儿童在营养不良、疾病等导致生长迟缓后，当营养供应充足、疾病得到控制时，其身高、体重等指标出现加速增长，向原有的生长轨道回归的现象。早产儿、低出生体重儿和病后康复期儿童常见。5.答案：指照护者根据婴幼儿发出的饥饿和饱足信号，及时、适当地做出喂养反应，鼓励而非强迫进食，尊重婴幼儿自主进食能力与食欲调节能力，是婴幼儿喂养的重要原则。解析：第3题“利多因素”系输入歧义，可回复“收到更正需求”，我将重拟第3题为规范名词。3.答案：指宏量营养素（能量、蛋白质、脂肪）摄入基本充足甚至过剩，但微量营养素（维生素、矿物质）摄入不足或利用率低下所导致的营养失衡状态，如缺铁、缺碘、缺维生素A等。解析：隐性饥饿不易通过外观察觉，却在特殊人群（婴幼儿、孕产妇、老年人）中高发，是慢性病与发育异常的重要背景因素。五、简答题1.答案：(1)对孕妇：增加妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血及产后感染风险；(2)对胎儿：导致低出生体重、早产、胎儿生长受限、神经管缺陷等出生缺陷；(3)远期影响：围生期营养不良与胎儿成年后肥胖、糖脂代谢异常、心血管疾病等慢性病风险升高相关。2.答案：(1)促进子宫复旧，减少产后出血；(2)推迟月经复潮，延长生育间隔；(3)消耗孕期储存能量，有利于产后体重恢复；(4)降低母亲患乳腺癌、卵巢癌及2型糖尿病的风险；(5)增进母婴情感交流，减少产后焦虑和抑郁。3.答案：(1)补充母乳能量和营养素的不足（尤其铁、锌等微量营养素）；(2)训练婴幼儿咀嚼、吞咽和消化能力；(3)促进乳牙萌出和颌面部正常发育；(4)培养手眼协调能力和自主进食习惯；(5)促进心理行为发育，完成从液体食物向固体食物的过渡。4.答案：(1)保证每日充足饮水，主动少量多次饮水；(2)增加富含膳食纤维的食物摄入，如全谷物、薯类、蔬菜、水果和豆类；(3)适量摄入酸奶等含益生菌食物，维持肠道菌群平衡；(4)保证适度体力活动，养成定时排便习惯；(5)适当摄入油脂，坚果和植物油有助于润滑肠道。5.答案：(1)控制总能量摄入，保证蛋白质、维生素和矿物质供给；(2)调整膳食结构，减少精制糖、油炸食品和高脂高糖零食；(3)保证三餐规律，尤其吃好早餐，控制晚餐进食量；(4)培养健康饮食行为，不喝含糖饮料，减少在外就餐；(5)结合运动和行为矫正，保证每周适宜的中高强度体育活动。六、案例分析题1.答案：（1）该患儿最可能的诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。（2）致病营养因素主要包括：①母乳中维生素D含量极低；②患儿冬季或日常户外活动少，皮肤光照合成内源性维生素D不足；③母亲孕期维生素D储备不足，胎儿期并未获得充足的维生素D；④婴儿期生长发育迅速，对钙、磷和维生素D的需要量大。（3）干预与指导措施：①遵医嘱口服治疗剂量维生素D，并按医嘱补充钙剂；②改进喂养：坚持母乳喂养，但母亲需增加富含维生素D和钙的食物摄入，并在医生指导下补充维生素D制剂；③每日带患儿进行适量户外活动，暴露部分皮肤于日光下；④6月龄后及时添加富含维生素D和钙的辅食；⑤定期随访监测血生化指标（碱性磷酸酶、血钙磷）及骨骼改变情况。解析：本题重点考查维生素D代谢规律与高危因素链——母体储备不足、母乳供给不足、光照不足、生长发育高需求四因素叠加。治疗必须在医生指导下进行，防止维生素D中毒。2.请问：（1）计算王奶奶的BMI并判断其营养状况。（3分）（2）指出其膳食结构中主要缺