运费结算单模板

运费结算单结算单号：______________结算周期：____年__月__日-____年__月__日开票日期：____年__月__日付款方式：□对公转账□现金□微信/支付宝结算状态：□未结算□已结算□部分结算一、双方主体信息项目托运方（甲方）承运方（乙方/司机）单位/姓名________________________________________________________联系电话________________________________________________________地址/开户行____________________________开户行：____________________账号：____________________统一信用代码/身份证号________________________________________________________二、车辆与运输基础信息车牌号码____________________司机姓名____________________货物名称____________________货物吨位/方量________吨/方起运地____________________目的地____________________运输日期____年__月__日运输次数____次三、运费明细与费用核算序号费用项目单价数量/里程金额（元）备注说明1基础运费________________________按里程/吨位核算2装卸费________________________按需收取3过路费/过桥费________________________凭票报销4燃油补贴________________________按约定标准5其他费用________________________如超时费、空驶费等小计________________________________________________________扣款项目破损/延误扣款________________________-________注明扣款原因合计结算金额¥________大写：人民币____________________元整____________四、附件与备注附件清单：□运输单□过路费票据□装卸单□验收单□其他________特殊说明：____________________________________________________________________五、签字确认（权责生效）承运方/司机签字____________________日期：____年__月__日托运方审核签字____________________日期：____年__月__日财务复核签字____________________日期：____年__月__日结算注意事项本单据为运费结算唯一凭证，需如实填写各项数据，字迹清晰、不得涂改，涂改需双方签字确认方可生效。各项费用需附有效凭证，核对无误后签字确认，签字即代表认可本次运输服务及结算金额，无异议。扣款项目需注明具体原因，双方协商一致