2026年中医耳鼻喉科换季过敏性鼻炎居家护理宣教试题及答案

2026年中医耳鼻喉科换季过敏性鼻炎居家护理宣教试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中医学认为，过敏性鼻炎属于下列哪个病证范畴？A.鼻渊B.鼻鼽C.鼻痔D.鼻疳答案B解析鼻鼽以阵发性鼻痒、连续喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征，与过敏性鼻炎的临床表现高度一致。鼻渊对应鼻窦炎，鼻痔对应鼻息肉。2.换季时节诱发过敏性鼻炎最常见的中医病机是？A.肺气亏虚，卫表不固B.脾胃湿热，熏蒸鼻窍C.肝火上炎，迫血妄行D.心肾不交，虚火上浮答案A解析换季时气候变化剧烈，风邪夹寒或夹热侵袭鼻窍。肺主皮毛、开窍于鼻，肺气亏虚则卫外不固，外邪乘虚而入，是换季过敏性鼻炎最常见的病机。脾胃湿热多与鼻窦炎相关。3.下列哪项是过敏性鼻炎典型症状？A.单侧持续性鼻塞伴鼻出血B.阵发性鼻痒、连续喷嚏、流大量清涕C.发热头痛、面部胀痛、黄脓涕D.嗅觉逐渐减退伴恶臭涕答案B解析过敏性鼻炎以突发性鼻痒、阵发性连续喷嚏（常连打数个至十几个）、流大量清水样涕和鼻塞为典型表现。黄脓涕、面部胀痛、恶臭涕多为鼻窦炎或鼻源性感染表现。4.中医认为鼻为哪条经脉所主？A.心经B.肝经C.脾经D.肺经答案D解析《黄帝内经》云"肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣"。鼻为肺之窍，肺的功能正常与否直接关系鼻的生理功能与病理变化。5.居家护理中，下列哪项做法是错误的？A.定期更换床单被套B.使用吸尘器清洁地毯C.在室内豢养宠物并让其自由进入卧室D.使用带高效过滤网的空气净化器答案C解析宠物的皮屑、毛发、唾液是常见的过敏原，应避免宠物进入卧室，或尽量不养宠物。定期更换床品、清洁地毯、使用新风净化的空气净化器均有助于减少尘螨等过敏原。6.换季时节哪一项是过敏性鼻炎患者居家护理中最佳的居住环境调节方式？A.保持室内干燥，湿度控制在40%～50%B.尽量关闭门窗，将湿度提高到80%以上C.开空调直吹面部以保持凉爽D.长时间使用消毒液喷洒房间答案A解析室内湿度控制在40%～50%可有效抑制尘螨滋生。湿度过高（>60%）反而利于尘螨和霉菌繁殖；空调直吹会刺激鼻黏膜加重症状。7.下列哪味中药是中医治疗过敏性鼻炎中最常用的固表祛风药？A.黄芪B.黄连C.大黄D.地黄答案A解析黄芪补肺固表、益气升阳，是玉屏风散（黄芪、白术、防风）的君药，用于肺气虚寒型过敏性鼻炎的经典配伍。8.过敏性鼻炎居家护理中，鼻部按摩常选用哪个穴位以通利鼻窍？A.足三里B.迎香穴C.内关穴D.三阴交答案B解析迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中，是手阳明大肠经穴位，善于宣肺通窍、散风清热，是治疗鼻病的要穴。日常用食指指腹按揉可改善鼻塞。9.过敏性鼻炎患者饮食中应尽量避免的是？A.生姜、葱白B.山药、百合C.冰镇饮料、生冷海鲜D.大枣、薏苡仁答案C解析冰镇饮料和生冷海鲜易损伤脾胃阳气，助寒生湿，可诱发或加重过敏性鼻炎症状。生姜、葱白能发散风寒，山药、百合、大枣、薏苡仁均有健脾益肺之功，适合患者食用。10.下列哪项不是过敏性鼻炎与风寒感冒的鉴别要点？A.是否发热恶寒B.喷嚏是否成阵发作C.鼻涕性状D.是否流涕答案D解析过敏性鼻炎与风寒感冒均可出现流涕，故"是否流涕"不是鉴别要点。过敏性鼻炎多无发热恶寒，喷嚏阵发性连作，流大量清稀水样涕，病程较长且反复发作；风寒感冒常伴发热恶寒，鼻涕由清转黏，病程约1周。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.换季过敏性鼻炎的常见过敏原包括（）。A.尘螨B.花粉C.霉菌孢子D.宠物皮屑答案ABCD解析换季时花粉（春季树木花粉、秋季蒿草花粉）是主要过敏原；尘螨在温暖潮湿的环境中大量繁殖；霉菌孢子在换季潮湿天气中易扩散；宠物皮屑是常年性过敏原。ABCD均为临床最常见的吸入性过敏原。2.下列属于中医辨证为肺气虚寒证的过敏性鼻炎典型表现的有（）。A.鼻痒喷嚏，清涕如水B.畏风怕冷，气短懒言C.舌淡红苔薄白，脉虚弱D.口渴喜冷饮，大便干结答案ABC解析肺气虚寒证以鼻痒、喷嚏阵作、清涕如水、畏风怕冷、气短懒言、易感冒为特点，舌淡红苔薄白、脉虚弱。D项口渴喜冷饮、便干多为肺经伏热证的表现。3.居家护理中关于鼻腔冲洗的操作要点，正确的有（）。A.使用37℃左右的温生理盐水B.冲洗时头部前倾，张口缓慢呼吸C.从一侧鼻孔冲洗，水流从另一侧流出D.冲洗完毕用力擤鼻将残留水排出答案ABC解析鼻腔冲洗应使用接近体温的温生理盐水（37℃左右），头部前倾张口呼吸，水流自一侧鼻孔进入经鼻咽部从另一侧流出。冲洗后应轻柔擤鼻或低头让残液自然流出，用力擤鼻可能使液体进入咽鼓管引发中耳炎。4.下列哪些中药可用于制作居家药膳以辅助调理过敏性鼻炎？A.黄芪B.白术C.防风D.细辛答案ABC解析黄芪、白术、防风为玉屏风散的组成，是药膳中补肺固表的常用药，如黄芪炖鸡、白术薏米粥。细辛有毒且有肾毒性，不宜作为日常药膳食疗药材，须在医师指导下配方使用。5.过敏性鼻炎患者换季居家生活中应注意（）。A.随气温变化及时增减衣物B.进行适度的有氧运动，如八段锦、太极拳C.保持心情舒畅，避免焦虑紧张D.长期使用血管收缩剂类滴鼻液维持通气答案ABC解析注意保暖、适度运动增强体质和保持情志舒畅，都是中医强调的日常调护内容。血管收缩剂类滴鼻液（如麻黄碱滴鼻液）连续使用不宜超过7天，长期使用可导致药物性鼻炎，属于错误做法。三、判断题（每题1分，共15分）1.过敏性鼻炎具有自限性，无需治疗也能自愈。答案错误2.换季时早晨起床后症状加重是过敏性鼻炎的常见表现。答案正确解析晨起时接触被褥中尘螨等过敏原，加之体位变化、冷空气刺激，鼻黏膜血管扩张，症状常较明显。3.玉屏风散的功效是益气固表止汗。答案正确4.用冷水洗脸可以增强鼻黏膜对冷空气的适应能力。答案正确解析循序渐进的冷水洗脸或冷水擦鼻可增强鼻黏膜的耐寒能力，属于中医"正气存内，邪不可干"思想的体现，但急性发作期应避免冷刺激。5.艾灸足三里穴对过敏性鼻炎没有调理作用。答案错误解析足三里是强壮保健要穴，艾灸足三里可健脾益气、培补后天之本，增强机体免疫力，对过敏性鼻炎有辅助调理作用。6.室内种植开花植物越多对过敏性鼻炎患者越好。答案错误解析花粉是重要的过敏原，室内种植大量开花植物会增加花粉浓度，加重症状，应尽量避免。7.过敏性鼻炎患者在换季时可以提前使用中医药预防措施。答案正确解析中医"治未病"思想强调未病先防，可在换季前2～4周进行中医药调理以增强体质，减少发作。8.香囊疗法中常用辛夷、苍耳子等芳香通窍药研磨装袋佩戴。答案正确解析辛夷、苍耳子、白芷、薄荷等辛香走窜之品研末制成香囊随身佩戴，通过鼻吸入芳香之气以通鼻窍，是中医外治法的常用生活化应用。9.过敏性鼻炎发作时用热毛巾敷鼻根部可以暂时缓解鼻塞。答案正确解析温热敷可促进局部血液循环，减轻鼻黏膜水肿，能暂时缓解鼻塞，属物理疗法，简便安全。10.儿童过敏性鼻炎不需要重视，随着年龄增长会自然痊愈。答案错误解析部分儿童的过敏性鼻炎确实会随年龄增长减轻，但若不及时干预，可能发展为哮喘或伴发腺样体肥大、分泌性中耳炎等并发症，应积极重视。11.盐水洗鼻的浓度越高，效果越好。答案错误解析一般建议使用0.9%等渗生理盐水，过高的浓度会刺激鼻黏膜，引起干燥不适，甚至加重炎症。12.打喷嚏时应用手紧捂口鼻是良好习惯。答案错误解析用手紧捂口鼻会使飞沫沾染手掌，手再接触其他物品易造成交叉感染，正确做法是用纸巾遮挡或用手肘内侧遮挡。13.过敏性鼻炎患者宜进食辛温发散之品，如葱、姜、蒜。答案正确解析葱姜蒜辛温发散，能祛风散寒通窍，对肺气虚寒、风寒侵袭型过敏性鼻炎有辅助食疗作用。14.剧烈运动后立即用冷水冲头洗脸可以预防过敏性鼻炎发作。答案错误解析剧烈运动后腠理开泄、毛孔张开，立即冷水刺激易使寒邪入侵，反而降低卫外功能。应待汗收后用温水清洁。15.中药煎煮后的药渣可以用来趁热敷鼻部以通利鼻窍。答案正确解析中药药渣（含辛夷、白芷、细辛等）趁热装入布袋敷于鼻部，借助温热之力使药气透达鼻窍，属中药热熨外治法，能改善局部循环、缓解鼻塞。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述中医对换季过敏性鼻炎病因病机的认识。答案(1)内因：肺、脾、肾三脏功能失调，以肺气虚最为关键。肺主气、外合皮毛、开窍于鼻，肺气虚则卫表不固，腠理疏松，抵御外邪能力下降；脾为后天之本，脾虚则运化失健，气血生化不足，肺失所养；肾为气之根，肾虚则摄纳无权，气不归元，上浮于鼻窍。(2)外因：风寒、异气（过敏原）等外邪乘虚侵袭鼻窍。换季时气温、湿度及花粉浓度骤变，风邪夹寒或夹热，上犯鼻窍，壅塞肺气，导致鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等症。(3)病机特点：本虚标实，以肺脾肾虚为本，风寒异气犯肺为标，正虚邪犯、肺气失宣、鼻窍不利贯穿始终。2.请列举换季过敏性鼻炎居家护理中可操作的5项中医外治法并说明注意事项。答案(1)鼻部按摩：用食指指腹按揉迎香穴（鼻翼外缘中点旁鼻唇沟中）、鼻通穴（鼻翼软骨与鼻甲交界处），每次1～2分钟，以酸胀为度，每日2～3次。注意力度轻柔，避免损伤皮肤。(2)艾灸疗法：温和灸迎香、印堂、肺俞、足三里等穴，每穴10～15分钟，每日1次。注意防火防烫伤，颜面部须谨慎操作，艾烟敏感者可用无烟艾条。(3)中药熏鼻：以辛夷、苍耳子、白芷、薄荷等煎煮，用蒸汽熏鼻，每次10～15分钟，每日1次。注意保持距离以免烫伤，哮喘患者慎用以免诱发气道痉挛。(4)中药香囊：取辛夷、苍耳子、白芷、藿香、薄荷研末装入布袋，随身佩戴或悬挂于枕边，每周更换1次。(5)穴位敷贴（三伏贴/三九贴）：在专业医师指导下，于特定节气选取大椎、肺俞、膏肓、肾俞等穴位敷贴温阳散寒药物，每贴2～4小时，注意皮肤过敏或破损者禁用。3.请从起居、饮食、情志、运动四个方面，为过敏性鼻炎患者制定换季居家护理方案。答案(1)起居调护：保持室内通风干燥，温湿度适宜（温度22℃～26℃，湿度40%～50%），勤换床单被套，定期清洗空调滤网，减少尘螨孳生。花粉高峰期减少外出，外出佩戴口罩。随气温变化及时增减衣物，注意颈背部、足部保暖，避免受凉。(2)饮食调护：饮食宜温热、清淡、富含营养，多食山药、百合、莲子、大枣、薏苡仁等健脾益肺之品，适当食用生姜、葱白以辛温散寒。避免生冷、辛辣、油腻、海鲜发物及已知致敏食物。推荐药膳：黄芪山药粥（黄芪15g、山药30g、粳米50g）、辛夷花鸡蛋汤。(3)情志调护：保持情绪平稳，避免焦虑、紧张、恼怒等不良情绪。可通过听舒缓音乐、冥想、与人交流等方式疏导情绪，减少因情志失调导致的气机紊乱、症状加重。(4)运动调护：适度参加太极拳、八段锦、五禽戏、慢跑等有氧运动，每周3～5次，每次30分钟左右，以微汗为度。运动能补益肺气、增强体质、提高抗过敏能力。注意运动后及时擦干汗液、更换衣物，避免汗出当风。五、论述题（20分）1.试述换季过敏性鼻炎的中医辨证分型及相应居家调护思路，并论述"治未病"思想在过敏性鼻炎防治中的应用。答案(1)常见辨证分型及调护思路：①肺气虚寒证：症见鼻痒鼻塞、喷嚏连作、清涕量多，遇风冷加重，畏风怕冷，气短懒言，舌淡苔白，脉虚弱。调护以补肺益气、固表散寒为要，食疗选玉屏风散加减（黄芪、白术、防风）炖汤，艾灸肺俞、足三里、气海，注意防寒保暖。②脾气虚弱证：症见鼻塞流涕反复发作，伴纳呆腹胀、大便溏薄、神疲乏力，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉细弱。调护以健脾益气、化湿通窍为要，食疗选山药薏米芡实粥、参苓白术散炖瘦肉，穴位按摩足三里、中脘、脾俞，忌生冷肥甘。③肾阳不足证：症见鼻鼽日久不愈，清涕长流，喷嚏频频，早晚尤甚，伴腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿清长，舌淡苔白，脉沉细。调护以温补肾阳、纳气固表为要，食疗选核桃羊肉汤、肉桂苁蓉粥，艾灸肾俞、命门、关元，节房事、固精气。④肺经伏热证：症见鼻痒喷嚏、流清涕或黏涕，常在热气诱发或加重，伴口干烦热，舌红苔黄，脉数。调护以清宣肺气、通利鼻窍为要，食疗选桑叶菊花茶、百合绿豆汤，忌辛辣燥热之品，保持情志舒畅，避免熬夜。(2)"治未病"思想的应用：①未病先防：在花粉季来临前2～4周进行预防性调理，如服用玉屏风散益气固表、艾灸足三里增强体质，提前规避过敏原（花粉、尘螨、霉菌），做到"正气存内，