2026年老年营养膳食指导模拟题(含答案)

2026年老年营养膳食指导模拟题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共25分）1.与中青年相比，老年人基础代谢率的变化特点是？A.升高10%~15%B.降低15%~20%C.保持不变D.波动幅度增大无固定规律答案：B解析：随年龄增长老年人瘦体重（肌肉组织）占比下降，基础代谢率较青年时期下降15%~20%，因此总能量摄入需较青壮年适当下调。2.《中国居民膳食指南（2022）》推荐，65岁以上健康老年人每日蛋白质摄入量应达到的标准是？A.0.8g/kg体重B.1.0~1.2g/kg体重C.1.5~2.0g/kg体重D.2.0g/kg体重以上答案：B3.老年人为预防肌肉衰减综合征，应优先保证充足摄入的营养素是？A.碳水化合物B.优质蛋白质C.膳食纤维D.不饱和脂肪酸答案：B4.下列哪种食用油适合老年人日常轮换食用，且有助于调节血脂？A.棕榈油B.猪油C.亚麻籽油D.氢化植物油答案：C解析：亚麻籽油富含α-亚麻酸（n-3系列多不饱和脂肪酸），有助于调节血脂；棕榈油、猪油饱和脂肪占比高，氢化植物油含反式脂肪酸，均不适合老年人长期大量食用。5.《中国居民膳食指南（2022）》建议，老年人每日烹调油摄入量应控制的范围是？A.10~15gB.25~30gC.40~50gD.50~60g答案：B6.老年人发生缺铁性贫血时，膳食中应优先选择的富铁且吸收率高的食物是？A.菠菜B.鸭血C.红枣D.木耳答案：B解析：动物血、肝脏、红肉中的铁为血红素铁，吸收率可达20%以上，远高于植物性食物中的非血红素铁，是老年人补铁的优先选择。7.长期严格素食的老年人最容易缺乏的维生素是？A.维生素CB.维生素B1C.维生素B12D.维生素A答案：C解析：维生素B12主要存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含该营养素，长期严格素食的老年人容易出现维生素B12缺乏，引发巨幼细胞性贫血、神经损伤等问题。8.对于存在中度吞咽障碍的老年人，下列食物质地不适合食用的是？A.糊状蒸蛋B.稀汤泡饭C.稠厚米粥D.均质果泥答案：B解析：稀汤泡饭中液体与固体颗粒分离，进食时容易引发呛咳、误吸；吞咽障碍老人应选择均质、黏聚性好的食物，避免松散、流体固体混合的食物形态。9.老年高血压患者每日食盐摄入量应控制在不超过的标准是？A.3gB.5gC.8gD.10g答案：B10.下列关于老年人补钙的说法，正确的是？A.喝骨头汤是最有效的补钙方式B.补钙的同时应适当补充维生素DC.老年人每日钙摄入量越高越好D.空腹服用钙片吸收率最高答案：B11.《中国居民膳食指南（2022）》推荐，65岁以上老年人每日谷薯类食物摄入量为？A.100~150gB.200~300gC.400~500gD.600g以上答案：B12.患有痛风的老年人，急性发作期应严格限制食用的食物是？A.牛奶B.鸡蛋C.动物肝脏D.冬瓜答案：C13.无特殊疾病限制的健康老年人，日常饮水应遵循的原则是？A.感到口渴时再大量饮水B.少量多次，每日主动饮水1500~1700mlC.用浓茶、甜饮料替代白开水D.睡前大量饮水预防血液黏稠答案：B14.下列哪种烹饪方式最不适合老年人日常食物制备？A.蒸B.煮C.油炸D.炖答案：C15.老年人出现下列哪种情况时，不属于营养不良风险的预警信号？A.近3个月体重非自愿下降超过5%B.食欲减退持续1周以上C.BMI维持在22.0kg/㎡D.咀嚼吞咽困难导致进食量减少1/3以上答案：C解析：我国针对老年人的适宜BMI推荐范围为20.0~26.9kg/㎡，BMI22.0kg/㎡属于健康体重范围，不是营养不良预警信号。16.老年2型糖尿病患者的膳食安排，下列做法正确的是？A.完全不吃主食控制血糖B.主食全部选择精米白面C.主食中搭配1/3~1/2的全谷物、杂豆类D.用蜂蜜替代白砂糖调味答案：C17.长期卧床、有便秘问题的老年人，膳食调整中不恰当的做法是？A.增加可溶性膳食纤维摄入B.保证充足水分摄入C.长期选择精加工的低渣食物D.适当摄入富含益生菌的发酵食物答案：C18.下列关于老年人进餐照护的说法，错误的是？A.进餐时保持端坐位，身体稍前倾B.进餐速度宜慢，每口食物量不宜过多C.为避免饭菜变凉，应催促老人快速进食D.进餐后保持坐位30分钟以上再平卧答案：C19.老年人膳食中，优质蛋白质摄入量应至少达到总蛋白质摄入量的比例是？A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B20.下列哪种食物不适合存在高脂血症的老年人经常食用？A.燕麦B.深海鱼C.动物脑D.大豆制品答案：C21.对于味觉减退、食欲差的老年人，调整食物风味时优先推荐的做法是？A.增加食盐、酱油用量提味B.用醋、柠檬汁、天然香辛料提味，减少盐用量C.多放豆瓣酱、咸菜佐餐D.增加加糖量提升风味答案：B22.老年人每日应摄入新鲜蔬菜的推荐量为多少，其中深色蔬菜应占一半以上？A.100~200gB.300~400gC.500~600gD.700g以上答案：B23.下列关于老年人吃水果的说法，正确的是？A.用加工果汁替代新鲜水果更易消化B.糖尿病老人在血糖稳定时可在两餐间适量食用低升糖指数水果C.饭后立即吃水果有助于消化D.水果寒凉，老年人应尽量加热煮熟后食用答案：B解析：果汁加工过程中损失大量膳食纤维且升糖速度快，不适合替代鲜果；饭后立即吃水果易加重胃肠负担；无需将所有水果煮熟，消化功能弱的老人可适当将硬质水果蒸软，正常情况下鲜食能更好保留营养。24.存在轻度认知功能减退的老年人，膳食中可适当增加摄入的n-3多不饱和脂肪酸的主要食物来源是？A.肥猪肉B.深海鱼类C.精制米面D.糖果答案：B25.老年人三餐的能量分配比例，较为合理的是？A.早餐10%、午餐40%、晚餐50%B.早餐25%~30%、午餐35%~40%、晚餐30%~35%C.早餐50%、午餐30%、晚餐20%D.三餐平均分配各1/3即可答案：B二、判断题（每题1分，共15分）1.老年人牙齿不好，因此日常饮食应全部选择细软的精米白面，尽量避免全谷物和杂豆类摄入。答案：错误解析：全谷物富含B族维生素、膳食纤维，可通过提前浸泡、煮软、磨粉等方式调整质地后供老人食用，适当搭配全谷物有助于控制血糖、改善便秘，无需完全回避。2.为预防老年人高血脂，应严格禁止所有动物性脂肪的摄入。答案：错误解析：瘦肉、蛋类等动物性食物中的脂肪是人体必需脂肪酸、脂溶性维生素的重要来源，需控制的是饱和脂肪、反式脂肪的过量摄入，而非完全禁止动物脂肪。3.老年人消瘦更健康，能减少“三高”发病风险，因此体重越轻越好。答案：错误解析：老年人BMI过低（<20.0kg/㎡）会增加营养不良、肌少症、骨折、免疫力下降的风险，适宜BMI范围为20.0~26.9kg/㎡，并非越瘦越好。4.老年肾功能不全患者应在医生指导下调整蛋白质摄入量，优先选择优质低蛋白饮食，避免盲目补充高蛋白食物加重肾脏负担。答案：正确5.给老年人准备食物时，食物切得越碎、煮得越烂，营养价值一定越高。答案：错误解析：过度烹饪会导致水溶性维生素、抗氧化物质大量流失，应根据老人咀嚼吞咽能力调整食物质地，在适配进食能力的前提下尽量减少营养损失。6.老年骨质疏松患者只要大量吃钙片就能完全逆转骨量流失。答案：错误解析：骨质疏松防控需要综合措施，包括充足钙与维生素D摄入、适当蛋白质补充、抗阻运动、日照等，仅靠大量吃钙片无法逆转骨量丢失，过量补钙还可能增加肾结石、心血管疾病风险。7.存在吞咽障碍的老年人进食时，应避免边进食边说话，防止误吸。答案：正确8.老年人消化功能减弱，因此每日可安排4~5餐，在三餐之间增加少量加餐，避免一次进食过多增加胃肠负担。答案：正确9.药酒有养生功效，老年人每天喝少量药酒可以替代日常饮水，还能活血化瘀。答案：错误解析：酒精对老年人健康无明确获益，任何形式的饮酒都不推荐作为养生方式，更不能替代饮水。10.老年便秘患者应多吃精制甜点、肥肉，减少食物残渣对肠道的刺激。答案：错误11.大豆及豆制品富含优质植物蛋白、大豆异黄酮等成分，适合老年人经常食用。答案：正确12.为了让老年痴呆患者多吃饭，应让其边看电视边进食，在注意力分散时喂食更顺利。答案：错误解析：进餐时分散注意力容易导致呛咳、误吸，也不利于消化，应让老人集中注意力进食。13.老年人补充维生素D的有效方式之一，是每天在阳光柔和的时段户外活动15~20分钟，促进皮肤维生素D合成。答案：正确14.有肥胖问题的老年人，应采用快速减重的方式，尽量在1个月内将体重降到标准范围，减少慢性病风险。答案：错误解析：老年人减重应平缓，每月减重不超过0.5~1kg为宜，快速减重会导致肌肉流失、免疫力下降。15.有乳糖不耐受的老年人，可以选择低乳糖奶、酸奶或舒化奶来补充奶类营养，避免直接空腹喝普通纯奶。答案：正确三、多项选择题（每题2分，共30分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于老年人生理特点对营养需求影响的有？A.咀嚼吞咽能力下降，影响食物摄入B.消化液分泌减少，营养素吸收率下降C.肌肉量流失，蛋白质需要量相对升高D.味觉嗅觉减退，容易导致食欲下降答案：ABCD解析：老年人随年龄增长会出现咀嚼功能减退、消化腺分泌减少、瘦体重（肌肉）占比下降、感官功能衰退等变化，直接影响食物摄入、营养素吸收及营养需求标准。2.下列食物中，属于老年人优质蛋白质来源的有？A.瘦牛肉B.鸡蛋C.北豆腐D.鲜牛奶答案：ABCD解析：优质蛋白质指氨基酸模式与人体需求接近、吸收率高的蛋白质，包括动物来源的瘦肉、蛋、奶、水产，以及大豆类来源的植物蛋白，均适合老年人选用。3.老年人日常膳食安排中，下列做法符合平衡膳食原则的有？A.食物多样化，每天摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种B.餐餐有蔬菜，天天吃水果C.每天保证奶及奶制品、大豆类摄入D.清淡饮食，少盐少油控糖答案：ABCD4.下列关于老年人维生素D补充的说法，正确的有？A.维生素D可以促进钙的吸收利用，对骨骼健康和肌肉功能有益B.户外活动不足的老年人可在医生指导下服用维生素D补充剂C.长期大量服用维生素D不会产生毒副作用，补得越多越好D.深海鱼、蛋黄中含有少量维生素D，可作为膳食补充来源答案：ABD解析：维生素D属于脂溶性维生素，过量摄入会在体内蓄积引发中毒，需按照推荐量补充，并非越多越好。5.老年高血压患者的膳食指导要点包括？A.严格限盐，减少酱油、酱菜、加工肉制品等高盐食物摄入B.增加新鲜蔬菜、水果、低脂奶的摄入，补充钾、钙、镁C.控制总能量，维持健康体重D.严格戒烟限酒，避免浓茶、浓咖啡等刺激性饮品答案：ABCD6.下列适合老年人选择的加餐食物有？A.原味酸奶B.一小把原味坚果C.一小块蒸南瓜D.整杯含糖碳酸饮料答案：ABC解析：含糖碳酸饮料营养价值低、升糖速度快，易导致能量过剩，不适合作为老年人加餐。7.老年人出现营养不良时，可能带来的健康风险包括？A.免疫力下降，感染风险升高B.肌肉流失加快，跌倒、骨折风险升高C.伤口愈合速度减慢D.认知功能下降速度加快答案：ABCD8.为预防老年人缺铁性贫血，膳食搭配时可以采取的合理措施有？A.每周吃1~2次动物血或动物肝脏，每次少量B.吃富铁植物性食物时搭配富含维生素C的食物，提高铁吸收率C.饭前饭后大量喝浓茶，帮助消化D.适量摄入红肉，补充血红素铁答案：ABD解析：浓茶中的鞣酸会与铁结合形成难以吸收的复合物，降低铁的吸收率，因此进餐前后不建议大量喝浓茶。9.老年2型糖尿病患者在血糖控制稳定时，可适量选择的低升糖指数水果包括？A.柚子B.草莓C.鲜桃D.蜜饯果脯答案：ABC解析：蜜饯果脯加工过程中添加大量精制糖，升糖指数高且营养损失大，不适合糖尿病老人食用。10.对于咀嚼功能较差、牙口不好的老年人，食物制备时可采用的合理方式有？A.将肉类切丝、剁碎制成肉丸、肉饼，煮至软烂B.将硬质蔬菜切小块煮软，或制成蔬菜泥C.把全谷物提前浸泡，煮成软烂的杂粮粥D.所有食物都打成匀浆，长期只吃流食答案：ABC解析：长期只吃流食不仅会导致咀嚼功能进一步退化，还容易引发反流、误吸，应根据老人咀嚼能力选择适宜的食物质地，在可耐受的范围内保留一定食物粗糙度，无需全部打成流食。11.老年人饮水的注意事项包括？A.少量多次饮用，不要一次暴饮B.首选温白开水，少喝含糖饮料C.有心功能不全、肾功能不全的老年人，应根据医嘱调整饮水量D.为了减少起夜次数，白天也应尽量少喝水答案：ABC解析：白天长期饮水不足会导致血液黏稠、便秘、脱水等问题，不能因担心起夜而刻意减少日间饮水量，可适当调整睡前1小时的饮水量。12.下列老年膳食常见认知误区中，说法错误的有？A.“千金难买老来瘦”，老年人越瘦越健康B.蛋黄胆固醇高，老年人所有情况下都不能吃鸡蛋黄C.保健品可以替代正常饮食，满足所有营养需求D.老年人只要多吃补药，不需要调整日常饮食结构答案：ABCD13.老年人合理安排进餐的要点包括？A.规律进餐，定时定量B.进餐环境整洁安静，情绪放松C.食物温度适宜，避免过烫或过凉D.对于进食困难的老人，可根据情况协助进食，避免催促答案：ABCD14.高尿酸血症/痛风老年患者的膳食指导要点包括？A.限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入B.充足饮水，促进尿酸排泄C.严格限制饮酒，尤其是啤酒、白酒D.减少高果糖甜饮料的摄入答案：ABCD15.预防老年肌肉衰减综合征的营养与生活方式措施包括？A.保证充足的优质蛋白质摄入，均匀分配到三餐中B.适当补充维生素DC.配合每周2~3次抗阻运动，比如举轻哑铃、坐位抬腿D.长期卧床，减少活动以保存肌肉量答案：ABC解析：长期卧床会加速肌肉流失，适当的抗阻运动结合充足营养才是预防肌少症的有效措施。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.某社区78岁男性老人，独居，身高170cm，体重52kg，BMI为18.0kg/㎡。近3个月因牙齿松动咀嚼费力，日常饮食以白粥、咸菜、清汤面为主，很少吃肉类、奶类、新鲜蔬菜，近1个月经常感觉乏力、腿软，上周在家中走路时差点跌倒，社区营养筛查评估为营养不良高风险。请结合老年营养膳食指导的相关知识，回答以下问题：（1）请指出该老人当前膳食安排存在的主要问题；（7分）（2）请为该老人提出针对性的膳食调整建议。（8分）答案：（1）该老人膳食存在的主要问题：①食物结构单一，长期以精制碳水化合物为主，食物种类远达不到每日12种、每周25种的平衡膳食要求，整体营养摄入不均衡；（2分）②优质蛋白质严重摄入不足，长期很少食用肉、蛋、奶、大豆类食物，肌肉合成原料匮乏，存在明确的肌少症风险，与乏力、腿软、跌倒风险升高等表现直接相关；（2分）③新鲜蔬菜、水果摄入不足，膳食纤维、维生素、矿物质长期缺乏，容易引发便秘、免疫力下降、微量元素缺乏等问题；（2分）④高盐食物摄入过多，长期食用咸菜导致钠盐摄入超标，增加高血压等慢性病发病风险；同时食物质地调整方式不当，因咀嚼困难直接回避高营养食物，未采取适配咀嚼能力的食物制备方法。（1分）（2）针对性膳食调整建议：①调整食物质地适配咀嚼能力：将肉类剁碎制成肉丸、肉末，蔬菜切细煮软，选择嫩豆腐、蒸蛋、酸奶等质地软嫩的高营养食物，避免因咀嚼困难直接回避优质食物；必要时请口腔科处理牙齿问题，改善咀嚼功能；（2分）②保证充足优质蛋白质摄入：每日保证1个鸡蛋、300ml牛奶/酸奶、100~150g瘦嫩肉类/鱼虾、适量豆腐等豆制品，将优质蛋白质均匀分配到三餐中，改善营养状况，预防肌少症；（2分）③优化主食结构，减少纯精白米面比例，适当搭配煮软的小米、燕麦、山药等杂豆杂薯类；同时减少咸菜等高盐食物，用醋、天然香辛料调整风味，将每日食盐量控制在5g以内；（2分）④建立规律进餐习惯，三餐定时定量，在两餐之间安排酸奶、软质水果、蒸南瓜等易消化的加餐，逐步增加进食量；每日主动少量多次饮水1500ml左右；必要时在医生/营养师指导下使用口服营养补充剂（ONS），逐步将体重恢复到健康范围。（2分）解析：本题核心考查低体重、咀嚼功能减退老年人的营养评估与干预要点，需抓住"优质蛋白不足、食物结构单一、质地适配不当"三个核心矛盾，给出的调整建议需具备可操作性，避免脱离老人咀嚼能力给出难以执行的要求（如直接食用硬质肉块、整颗生蔬菜）。2.某养老院入住82岁女性老人，患原发性高血压15年、2型糖尿病10年、轻度骨质疏松，日常规律服用降压、降糖药物，近期血糖波动较大，经常出现头晕、便秘情况。养老院目前为老人提供的常规餐食为：早餐白粥、酱菜、1个白面馒头；午餐精白米饭、红烧五花肉、清炒白菜；晚餐白面条、炸丸子、腌萝卜。请结合共病老年患者的膳食指导原则，回答以下问题：（1）请分析当前餐食存在哪些不利于老人病情控制的问题；（7分）（2）请为该老人提出符合病情需求的一日膳食调整思路（无需列具体菜谱，明确原则和要点即可）。（8分）答案：（1）当前餐食存在的问题：①主食结构不合理，全部为精米白面，全谷物、杂豆类占比为0，升糖速度快，不利于餐后血糖控制，且膳食纤维含量极低，是导致便秘的重要诱因；（2分）②钠盐摄入超标：酱菜、腌萝卜、红烧菜品、加工丸子中含盐量高，不利于血压控制，同时高盐饮食会增加