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文档简介

2026年慢性病知识培训测试卷及答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在括号内)1.根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,成年人诊室收缩压≥()mmHg和/或舒张压≥()mmHg,可诊断为高血压。A.130,80B.140,90C.120,80D.150,952.在2型糖尿病的药物治疗中,以下哪类药物被推荐为具有心血管获益证据的首选药物之一?A.磺脲类药物B.格列奈类药物C.SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)D.二甲双胍(虽然二甲双胍是一线首选,但SGLT-2i具有明确的心血管保护获益)3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断的金标准是:A.胸部X线检查B.肺功能检查(吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%)C.动脉血气分析D.血清炎症标志物检测4.计算体质指数(BMI)的公式是:A.体重(kg)/身高(m)B.体重(kg)/身高(m)^2C.体重(kg)/身高(cm)^2D.身高(m)/体重(kg)^25.脑卒中急性期最重要的治疗原则是:A.立即使用降压药将血压降至正常B.尽早进行康复训练C.尽早开通血管(溶栓或取栓)D.高流量吸氧6.冠心病患者血脂管理的首要目标是降低:A.总胆固醇(TC)B.甘油三酯(TG)C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)7.下列哪项不是代谢综合征的诊断组分?A.中心性肥胖B.高血糖C.高血压D.低尿酸血症8.慢性肾脏病(CKD)的定义是肾脏结构或功能异常超过()个月。A.1B.3C.6D.129.在癌症三级预防中,通过筛查早期发现病变属于:A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.原发性预防10.胃癌的癌前病变不包括:A.慢性萎缩性胃炎B.胃溃疡C.胃息肉D.浅表性胃炎(非萎缩性)11.高血压患者伴有蛋白尿时,首选的降压药物类别通常是:A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂(CCB)D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)12.2型糖尿病的主要病理生理基础是:A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足C.自身免疫破坏胰岛β细胞D.胰高血糖素分泌过少13.评价糖尿病血糖控制状况的“金标准”指标是:A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白(HbA1c)D.尿糖14.COPD患者长期家庭氧疗(LTOT)的指征是PaO2≤()mmHg。A.70B.60C.55D.5015.骨质疏松症最严重的后果是:A.疼痛B.身高缩短D.驼背C.骨折16.国际抗癌联盟(UICC)提出的肿瘤TNM分期系统中,T代表:A.原发肿瘤B.区域淋巴结C.远处转移D.组织学分级17.慢性心力衰竭患者日常生活中,限制每日钠盐摄入量应小于:A.10gB.6gC.3gD.1g18.支气管哮喘的本质是:A.细菌感染B.气道慢性炎症C.支气管痉挛D.气道高反应性19.下列关于脑卒中院前急救的说法,错误的是:A.保持呼吸道通畅B.勿喂水、喂药C.立即抬高头部30度D.确认昏迷程度后立即搬动患者送往医院20.痛风是由于体内哪种物质代谢异常引起的?A.葡萄糖B.尿酸C.脂肪D.蛋白质21.阿尔茨海默病(AD)最早出现且最核心的症状是:A.人格改变B.记忆障碍(尤其是情景记忆)C.精神行为异常D.语言功能障碍22.胰岛素注射部位轮换的主要目的是:A.减少疼痛B.预防皮下脂肪增生或萎缩C.加速胰岛素吸收D.防止感染23.以下哪项检查是诊断冠心病的“金标准”?A.心电图B.运动负荷试验C.冠状动脉造影(CAG)D.超声心动图24.慢性病健康管理中,“5A”模式是指Ask、Advise、Assess、Assist和:A.ArrangeB.AlertC.AnswerD.Analyze25.肺癌最常见的病理类型是:A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌26.甲状腺功能亢进症(Graves病)最具有特征性的眼部表现是:A.眼球突出B.结膜充血C.视力模糊D.眼睑下垂27.类风湿关节炎(RA)最常侵犯的关节是:A.脊柱小关节B.近端指间关节、掌指关节C.膝关节D.髋关节28.乙肝病毒感染是导致哪种癌症的主要危险因素?A.胃癌B.肝癌C.胰腺癌D.结直肠癌29.逆转高血压左心室肥厚的降压药物首选:A.利尿剂B.ACEI/ARBC.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂30.下列关于戒烟的说法,正确的是:A.低焦油卷烟危害小B.电子烟是安全的戒烟手段C.戒烟后肺功能不能恢复D.戒烟是降低COPD发生风险最有效的措施二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题列出的五个备选项中有两个或两个以上是符合题目要求的,请将其代码填在括号内。多选、少选、错选均不得分)1.糖尿病的微血管并发症包括:A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变E.心肌病2.高血压患者心血管风险分层的主要依据包括:A.血压水平B.吸烟史C.血脂异常D.靶器官损害E.伴随临床疾患(如脑卒中、糖尿病)3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见症状有:A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷E.咯血4.脑卒中的危险因素中,属于可干预的因素包括:A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.年龄E.心房颤动5.冠心病心绞痛发作时的典型处理措施包括:A.立即停止活动,休息B.舌下含服硝酸甘油C.吸氧D.立即进行心肺复苏E.服用速效救心丸6.下列哪些属于2型糖尿病的筛查对象?A.年龄≥40岁B.有糖调节受损史C.超重或肥胖(BMI≥24kg/m²)D.2型糖尿病一级亲属E.有巨大儿(出生体重≥4kg)分娩史7.痛风急性发作期的治疗药物包括:A.非甾体抗炎药B.秋水仙碱C.糖皮质激素D.苯溴马隆E.别嘌醇8.慢性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的目的是:A.抑制交感神经系统过度激活B.抗心律失常C.抗心肌缺血D.降低死亡率E.立即缓解急性呼吸困难症状9.胃癌的预防措施包括:A.根除幽门螺杆菌感染B.减少高盐饮食摄入C.多吃新鲜蔬菜水果D.戒烟限酒E.定期胃镜筛查10.下列关于骨质疏松症的治疗药物,属于抑制骨吸收的有:A.双膦酸盐类B.降钙素C.选择性雌激素受体调节剂(SERMs)D.甲状旁腺激素类似物E.雌激素11.哮喘患者的教育与管理内容应包括:A.避免接触过敏原B.正确吸入装置的使用方法C.自我监测病情(PEF监测)D.哮喘急性发作的自我处理E.了解长期定期随访的必要性12.慢性病患者的自我管理技能主要包括:A.症状管理B.角色管理C.情绪管理D.药物管理E.经济管理13.胰岛素治疗的常见不良反应包括:A.低血糖B.体重增加C.注射部位皮下脂肪增生D.胰岛素水肿E.过敏反应14.结直肠癌的高危人群包括:A.有结直肠癌家族史B.有大肠腺瘤病史C.患有炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)D.喜食红肉及加工肉制品者E.长期吸烟饮酒者15.代谢综合征患者发生心血管疾病的风险显著增加,其主要特征包括:A.腹型肥胖B.高血糖C.高血压D.血脂异常(高TG或低HDL-C)E.高尿酸三、判断题(本大题共15小题,每小题1分,共15分。请判断下列各题的正误,正确的打“√”,错误的打“×”)1.高血压患者一旦开始服药,如果血压正常了,就可以自行停药。()2.2型糖尿病患者只要控制好空腹血糖,就能预防并发症。()3.COPD患者主要表现为不完全可逆的气流受限。()4.心肌梗死疼痛的部位和性质与心绞痛完全一样,没有区别。()5.所有的甲状腺结节都需要手术治疗,因为都会癌变。()6.筛查是早期发现宫颈癌的有效手段,主要方法包括宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测。()7.痛风患者饮食上应严格限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。()8.慢性病患者可以适当进行运动锻炼,运动时应遵循循序渐进、持之以恒的原则。()9.阿司匹林是冠心病患者的基石药物,所有冠心病患者若无禁忌均应长期服用。()10.糖化血红蛋白(HbA1c)反映的是患者近2-3周的平均血糖水平。()11.短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中的预警信号,需要紧急处理。()12.肺癌早期通常没有明显症状,很多患者确诊时已属晚期。()13.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,仅累及关节系统,不会引起内脏损害。()14.慢性肾病患者饮食中应限制植物蛋白的摄入,如豆制品。()15.体重指数(BMI)≥28kg/m²在中国被定义为肥胖。()四、填空题(本大题共10空,每空1分,共10分。请在横线上填入恰当的内容)1.世界卫生组织(WHO)推荐的成人每日食盐摄入量应不超过________克。2.糖尿病“三多一少”症状是指多饮、多食、________和体重减轻。3.冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,简称________。4.脑卒中FAST识别原则中,F代表Face(面部下垂),A代表Arm(手臂无力),S代表Speech(言语不清),T代表Time(________)。5.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)最常见的病因是________感染。6.骨质疏松症是以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生________为特征的代谢性骨病。7.乙型肝炎通过________、母婴、性接触三种主要途径传播。8.高血压急症是指血压严重升高(通常>180/120mmHg),并伴有进行性________损害。9.在肿瘤化疗中,评估骨髓抑制最常用的指标是白细胞计数,特别是________的计数。10.社区居民健康档案中,慢性病随访记录表通常要求每年随访至少________次。五、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)1.慢性病2.脑卒中3.糖化血红蛋白(HbA1c)4.代谢综合征5.恶性肿瘤六、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)1.简述高血压患者非药物治疗的主要措施(生活方式干预)。2.简述2型糖尿病的控制目标(至少列举4项关键指标及其理想范围)。3.简述慢性病三级预防的主要内容。七、案例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)1.案例一:患者,男,58岁。发现“高血压”10年,最高血压165/100mmHg,间断服用“硝苯地平缓释片”治疗,血压控制不佳。近1个月来出现活动后胸闷、气短,休息3-5分钟可缓解。昨日劳累后突发胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、濒死感,含服硝酸甘油后疼痛持续不缓解,遂急诊入院。查体:P92次/分,R22次/分,BP150/90mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界向左下扩大,心率92次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.4mV,伴病理性Q波;肌钙蛋白I升高。问题:(1)请给出该患者的初步诊断及诊断依据。(2)该患者目前应采取的主要治疗措施有哪些?(3)出院后应给予哪些二级预防用药?2.案例二:患者,女,65岁。确诊2型糖尿病15年,平素口服“二甲双胍0.5gtid,格列美脲2mgqd”,未规律监测血糖。近半年来出现双下肢水肿,视物模糊。近3天受凉后出现恶心、呕吐、腹痛,呼吸深快,有烂苹果味。查体:T36.5℃,P110次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志模糊,皮肤干燥,弹性差。双肺呼吸音粗。心率110次/分,律齐。腹软,无压痛。双下肢凹陷性水肿(++)。急查血糖:26.5mmol/L;尿酮体(+++);血气分析:pH7.15,HCO3-12mmol/L,BE-10mmol/L。问题:(1)该患者目前的初步诊断是什么?(2)列出该患者目前的急救处理原则(至少4点)。(3)针对该患者的慢性并发症,应建议进行哪些筛查?2026年慢性病知识培训测试卷参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】根据中国现行及预期更新的指南,高血压诊断标准主要维持140/90mmHg,虽然部分指南讨论下调至130/80,但临床确诊标准目前仍以140/90为主流。2.【答案】C【解析】SGLT-2抑制剂(如达格列净、恩格列净)和GLP-1受体激动剂被证实具有明确的心血管及肾脏保护获益,是合并心血管疾病或高危患者的优选。3.【答案】B【解析】肺功能检查是诊断COPD的金标准,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%是诊断的必备条件。4.【答案】B【解析】BMI=体重/身高²。5.【答案】C【解析】缺血性脑卒中在时间窗内(通常4.5小时内)尽早进行溶栓或取栓治疗是改善预后的关键。6.【答案】C【解析】LDL-C是致动脉粥样硬化的主要脂蛋白,降脂治疗的首要目标是降低LDL-C。7.【答案】D【解析】代谢综合征包括中心性肥胖、高血糖、高血压、血脂异常(高TG、低HDL-C),不包括低尿酸血症,高尿酸反而是相关组分。8.【答案】B【解析】慢性肾脏病(CKD)定义为肾脏结构或功能异常超过3个月。9.【答案】B【解析】一级预防是病因预防,二级预防是“三早”预防(早发现、早诊断、早治疗),筛查属于二级预防。10.【答案】D【解析】浅表性胃炎通常不属于癌前病变,而萎缩性胃炎、肠化生、异型增生属于癌前病变。11.【答案】D【解析】ACEI/ARB具有减少蛋白尿、延缓肾功能恶化的作用,是高血压伴糖尿病或蛋白尿患者的首选。12.【答案】B【解析】2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏。13.【答案】C【解析】HbA1c反映近2-3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制的金标准。14.【答案】C【解析】COPD长期家庭氧疗指征:PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,伴或不伴高碳酸血症。15.【答案】C【解析】骨折是骨质疏松症最严重的后果,尤其是髋部骨折,致死致残率高。16.【答案】A【解析】TNM分期中T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M代表远处转移。17.【答案】C【解析】慢性心衰患者需限制钠盐摄入,轻度者每日<6g,中重度者建议<3g。18.【答案】B【解析】支气管哮喘的本质是气道慢性炎症,由此导致气道高反应性和可逆性气流受限。19.【答案】D【解析】脑卒中患者应就地抢救,避免不必要的搬动,以免加重病情,只有在现场环境不安全或需要急救转运时才小心搬运。20.【答案】B【解析】痛风是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节引起的疾病。21.【答案】B【解析】记忆障碍(特别是近事遗忘)是阿尔茨海默病最早、最核心的症状。22.【答案】B【解析】轮换注射部位是为了避免反复在同一部位注射导致皮下脂肪增生或萎缩,影响胰岛素吸收。23.【答案】C【解析】冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准,能直观显示冠脉狭窄情况。24.【答案】A【解析】“5A”模式包括:Ask(询问)、Advise(建议)、Assess(评估)、Assist(帮助)、Arrange(安排随访)。25.【答案】B【解析】腺癌目前已成为肺癌最常见的病理类型,且女性发病率上升明显。26.【答案】A【解析】眼球突出(突眼)是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)特征性的眼部表现。27.【答案】B【解析】类风湿关节炎主要累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,呈对称性。28.【答案】B【解析】乙肝病毒(HBV)感染是导致肝细胞癌(HCC)的主要危险因素。29.【答案】B【解析】ACEI/ARB在改善心室重构、逆转左心室肥厚方面效果优于其他降压药。30.【答案】D【解析】戒烟是减缓COPD肺功能下降最有效的干预措施;低焦油卷烟和电子烟并非无害。二、多项选择题1.【答案】ABDE【解析】糖尿病微血管并发症主要包括视网膜病变、肾病、神经病变和心肌病变。糖尿病足是大血管和神经病变合并感染的结果。2.【答案】ABCDE【解析】高血压风险分层依据血压水平、心血管危险因素(吸烟、血脂等)、靶器官损害及并存的临床情况。3.【答案】ABCD【解析】COPD症状为慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息胸闷。咯血不是典型症状,若出现需考虑其他疾病(如肺癌、结核)。4.【答案】ABCE【解析】年龄是不可干预因素,高血压、糖尿病、吸烟、房颤均为可干预危险因素。5.【答案】ABCE【解析】心绞痛发作时应休息、含服硝酸酯类药物、吸氧。心肺复苏用于心跳骤停,不用于普通心绞痛。6.【答案】ABCDE【解析】均为中国2型糖尿病防治指南推荐的筛查重点人群。7.【答案】ABC【解析】痛风急性期治疗药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。苯溴马隆和别嘌醇是降尿酸药,急性期一般不加用(除非正在服用中)。8.【答案】ABCD【解析】β受体阻滞剂可抑制交感神经、抗心律失常、抗缺血、降低死亡率,但起效慢,不用于急性症状缓解。9.【答案】ABCDE【解析】根除Hp、低盐饮食、多吃蔬果、戒烟酒、筛查均为胃癌预防措施。10.【答案】ABCE【解析】双膦酸盐、降钙素、SERMs、雌激素均为抑制骨吸收药物。PTH类似物(如特立帕肽)是促进骨形成药物。11.【答案】ABCDE【解析】均为哮喘患者自我管理的核心内容。12.【答案】ABCD【解析】慢性病自我管理主要包括症状管理、角色管理、情绪管理,药物管理是其中重要技能。经济管理虽相关但通常不列入核心医学技能。13.【答案】ABCDE【答案】均为胰岛素治疗可能出现的不良反应。14.【答案】ABCDE【解析】均为结直肠癌的高危因素。15.【答案】ABCD【解析】代谢综合征核心组分包括腹型肥胖、高血糖、高血压、血脂异常(高TG/低HDL-C)。高尿酸常伴随但不属于核心诊断组分。三、判断题1.【答案】×【解析】高血压通常需要终身服药,擅自停药会导致血压反弹,增加脑卒中风险。2.【答案】×【解析】糖尿病控制需兼顾空腹血糖、餐后血糖和HbA1c,且需关注血压、血脂等综合因素。3.【答案】√【解析】不完全可逆的气流受限是COPD的病理生理特征。4.【答案】×【解析】心绞痛休息/含药可缓解,心肌梗死疼痛程度更重、持续时间更长、休息/含药无效,常伴濒死感。5.【答案】×【解析】大部分甲状腺结节为良性,仅需定期随访,有恶性征象或较大时才考虑手术。6.【答案】√【解析】TCT和HPV联合检测是宫颈癌筛查的标准方法。7.【答案】√【解析】痛风患者需严格限制高嘌呤食物。8.【答案】√【解析】适量运动有利于慢性病控制,但需科学运动。9.【答案】√【解析】阿司匹林通过抗血小板聚集预防血栓形成,是冠心病二级预防基石。10.【答案】×【解析】HbA1c反映的是近2-3个月的平均血糖水平。11.【答案】√【解析】TIA是脑卒中的特级预警,近期发生卒中的风险极高。12.【答案】√【解析】肺癌早期多无症状,易被忽视。13.【答案】×【解析】类风湿关节炎是系统性自身免疫病,可累及肺、心、肾等内脏器官。14.【答案】√【解析】慢性肾病患者应限制蛋白质摄入,且以优质蛋白(动物蛋白)为主,减少植物蛋白(非优质蛋白)。15.【答案】√【解析】中国成人肥胖标准为BMI≥28kg/m²。四、填空题1.【答案】52.【答案】多尿3.【答案】冠心病4.【答案】立即拨打急救电话(或时间就是大脑)5.【答案】病毒(或细菌)6.【答案】骨折7.【答案】血液8.【答案】靶器官9.【答案】中性粒细胞10.【答案】4五、名词解释1.【答案】慢性病:全称慢性非传染性疾病,是指起病隐匿、病程长、病因复杂且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,有明确发病因素,一旦发病需长期治疗甚至终身治疗的疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等。2.【答案】脑卒中:俗称“中风”,是指因各种脑血管病变(如出血或缺血)导致的急性脑血液循环障碍,进而引起脑功能缺损的临床综合征。具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。3.【答案】糖化血红蛋白(HbA1c):是指血液中葡萄糖与血红蛋白结合的产物。由于红细胞寿命约为120天,因此HbA1c可反映患者近2-3个月的平均血糖水平,是评价血糖控制状况的金标准指标。4.【答案】代谢综合征:是一组以中心性肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、高血压和血脂异常(高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白胆固醇血症)集结出现为特征的临床症候群,能显著增加心血管疾病和糖尿病的发病风险。5.【答案】恶性肿瘤:即癌症,是指细胞在致癌因素作用下,失去了正常生长调控机制,发生无限制增生和异常分化形成的新生物。其具有侵袭性和转移性,可破坏正常组织器官结构功能,导致机体衰竭死亡。六、简答题1.【答案】高血压患者非药物治疗(生活方式干预)的主要措施包括:(1)减少钠盐摄入,增加钾摄入:每人每日食盐摄入量不超过5g。(2)合理膳食:减少饱和脂肪和反式脂肪酸摄入,增加蔬菜、水果、低脂奶制品摄入。(3)控制体重:将BMI控制在<24kg/m²,男性腰围<90cm,女性<85cm。(4)戒烟限酒:彻底戒烟,避免二手烟;限制酒精摄入量。(5)增加运动:规律进行中等强度有氧运动(如快走、慢跑),每周至少150分钟。(6)减轻精神压力,保持心理平衡。2.【答案】2型糖尿病的控制目标(T2DM一般控制目标):(1)糖化血红蛋白(HbA1c):<7.0%(老年或体弱者可适当放宽)。(2)空腹血糖:4.4-7.0mmol/L。(3)非空腹血糖(餐后2小时):<10.0mmol/L。(4)血压:<130/80mmHg。(5)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):未合并冠心病者<2.6mmol/L,合并冠心病者<1.8mmol/L(或1.4mmol/L)。(6)体重指数(BMI):<24.0kg/m²。3.【答案】慢性病三级预防的主要内容:(1)一级预防(病因预防):针对致病因素采取预防措施,防止疾病发生。如健康促进、健康教育、疫苗接种、环境保护、合理营养、戒烟限酒、体育锻炼等。(2)二级预防(三早预防):早发现、早诊断、早治疗。通过筛查(如测血压、血糖、宫颈涂片)、健康检查等手段,在疾病早期发现并干预,阻止发展。(3)三级预防(临床预防):防止疾病恶化,预防并发症和残疾,促进康复。如规范化治疗、康复训练、防止复发、提高生活质量等。七、案例分析题1.【答案】(1)初步诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病急性广泛前壁心肌梗死心功能不全(KillipI-II级)②高血压病2级(很高危)诊断依据:老年男性,有高血压病史10年,控制不佳。

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