2026年PIVAS从业人员比武笔试真题及答案

2026年PIVAS从业人员比武笔试真题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.PIVAS的中文规范名称是A.静脉用药调配中心B.静脉药物配制室C.临床静脉输液配制中心D.药剂科注射室答案A2.我国医疗机构静脉用药集中调配主要依据的行业规范性文件是A.《处方管理办法》B.《静脉用药集中调配质量管理规范》C.《药品经营质量管理规范》D.《医院感染管理办法》答案B3.洁净药物调配操作间的背景洁净度通常要求达到A.十万级B.万级C.千级D.百级答案B4.水平层流台工作面的局部洁净度应达到A.十万级B.万级C.千级D.百级答案D5.配制细胞毒药物应首选A.水平层流台B.垂直流通风柜C.二级生物安全柜D.超净工作台答案C6.普通药物和全静脉营养液通常应在A.生物安全柜内配制B.水平层流台内配制C.普通操作台上配制D.开放台面上配制答案B7.无菌操作中，下列做法正确的是A.跨越无菌区操作B.用无菌纱布覆盖裸露的无菌物品过久C.手抓针头连接部位D.打开安瓿前用75%乙醇消毒瓶颈答案D8.配制常用的75%乙醇消毒剂，其主要消毒机制是A.杀灭细菌芽孢B.使蛋白质凝固变性C.破坏细胞壁多糖D.抑制核酸合成答案B9.冷藏药品的贮存温度一般要求为A.-5～0℃B.0～4℃C.2～8℃D.8～15℃答案C10.阴凉库的温度一般要求不超过A.10℃B.15℃C.20℃D.30℃答案C11.下列属于高警示药品的是A.0.9%氯化钠注射液B.10%氯化钾注射液C.5%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液答案B12.10%氯化钾注射液正确的给药途径是A.直接静脉推注B.充分稀释后静脉滴注C.肌内注射D.皮下注射答案B13.肠外营养液中钙剂与磷酸盐直接混合最主要的危害是A.升高pHB.产生磷酸钙沉淀C.降低渗透压D.引起脂肪乳破乳答案B14.脂肪乳剂中加入大剂量电解质可能引起的后果是A.变色B.破乳分层C.结晶D.产生气体答案B15.配制化疗药物时，操作人员应佩戴的手套类型及数量是A.单层乳胶手套B.单层聚乙烯手套C.双层无粉丁腈手套D.普通棉手套答案C16.化疗药物外溢后应首先A.用水冲洗B.立即报告并放置警示标识、限制人员进入C.用拖把拖干D.继续配制答案B17.用于处理化疗药物溢出的物品通常存放于A.普通治疗盘B.溢出处理包C.抢救车D.口服药车答案B18.输液成品中肉眼可见的玻璃屑最可能来源于A.瓶塞碎屑B.安瓿切割后未消毒C.药品本身颜色D.标签印刷答案B19.生物安全柜使用前应开启风机自净至少A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.2小时答案C20.生物安全柜前窗操作高度应保持在A.任意高度B.制造商规定的安全刻度线C.最低位置D.最高位置答案B21.配制间温度和相对湿度较为适宜的参考范围是A.18～26℃，40%～65%B.10～20℃，30%～40%C.25～30℃，50%～70%D.15～25℃，60%～80%答案A22.洁净区相对相邻非洁净区应保持A.负压B.零压差C.正压D.常压答案C23.静脉用药调配中审方发现不合理医嘱时，药师应A.自行修改后配制B.电话通知医生确认或修改C.忽略并继续配制D.拒绝所有医嘱答案B24.配制完成后输液成品的复核内容不包括A.患者姓名与标签是否一致B.药液有无浑浊、沉淀、变色C.配制人员家庭住址D.标签信息是否完整答案C25.标签上通常不需要标注的内容是A.患者姓名B.药品名称和剂量C.配制时间D.药品采购价格答案D26.危害药品废弃物的正确处置方法是A.按生活垃圾处理B.丢入专用医疗废物容器或利器盒C.排入下水道D.丢入普通垃圾桶答案B27.关于紫外线灯使用，下列说法正确的是A.灯亮即可达到消毒效果B.应定期擦拭灯管，保持清洁C.使用时间越长越好D.可用于人员皮肤消毒答案B28.审核处方时发现溶媒选择不当，最主要的风险是A.药物溶解度降低或稳定性下降B.药费增加C.标签变长D.外观颜色变化答案A29.下列属于典型配伍禁忌的是A.0.9%氯化钠+青霉素B.头孢曲松钠+含钙注射液C.5%葡萄糖+维生素CD.生理盐水+氯化钾答案B30.输液配制完成后，最佳做法是A.尽快送至临床使用B.室温放置过夜C.反复冻融D.置于阳光下答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.静脉用药集中调配的主要目的包括A.提高输液成品质量B.促进合理用药C.加强职业防护D.减少药品浪费E.增加医院药品收入答案A、B、C、D解析静脉用药集中调配的核心目的是保证输液质量、促进合理用药、加强职业防护、降低药品浪费，不应以增加收入为目的。2.进入PIVAS洁净区的操作人员不得A.佩戴首饰B.化妆C.穿洁净服离开洁净区D.洗手E.在洁净区内进食答案A、B、C、E解析进入洁净区前应洗手，但操作人员不得佩戴首饰、化妆，洁净服不得穿离洁净区，洁净区内严禁进食。3.静脉用药调配前需核对的内容包括A.患者姓名和病区B.药品名称和规格C.药品有效期D.有无配伍禁忌E.药品制造商股票代码答案A、B、C、D解析调配前应核对患者信息、药品信息、有效期及配伍禁忌，股票代码属于无关信息。4.配制细胞毒药物时，正确的防护措施包括A.使用二级生物安全柜B.佩戴双层手套C.穿防渗透防护服D.佩戴护目镜或面罩E.在开放台面操作答案A、B、C、D解析细胞毒药物必须在生物安全柜内配制，操作者应佩戴双层手套、防护服和护目镜等，禁止开放台面操作。5.下列哪些因素可能引起输液微粒污染A.安瓿切割产生的玻璃屑B.胶塞穿刺产生的碎屑C.未经过滤的空气D.无菌操作不规范E.使用精密过滤输液器答案A、B、C、D解析精密过滤输液器可减少微粒进入人体，不是微粒污染来源；其余选项均可引入微粒。6.全静脉营养液（TPN）配制中，正确的做法包括A.钙剂与磷酸盐分开加入B.脂肪乳应避免直接加入大量电解质C.电解质优先加入葡萄糖或氨基酸中D.先加入脂肪乳，再加入氨基酸和葡萄糖E.配制后应在24小时内输完答案A、B、C、E解析TPN配制时钙剂与磷酸盐应分开加入，脂肪乳不宜直接加入大量电解质，配制后应尽快使用；混合顺序应科学安排，不能随意先加脂肪乳。7.下列属于高警示药品的是A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.高浓度氯化钠注射液D.肝素钠注射液E.0.9%氯化钠注射液答案A、B、C、D解析10%氯化钾、胰岛素、高浓度氯化钠、肝素钠均属于高警示药品，使用时需重点管理。8.用药错误发生后的正确处置包括A.立即停止错误输液B.评估患者生命体征C.保留相关溶液和容器D.隐瞒不报E.按规定填写不良事件报告答案A、B、C、E解析用药错误发生后应立即停止、评估患者、保留证据并按规定上报，严禁隐瞒不报。9.下列药品中通常需要避光保存或输注的有A.硝普钠B.维生素K1C.甲钴胺D.0.9%氯化钠E.复方氯化钠答案A、B、C解析硝普钠、维生素K1、甲钴胺等对光不稳定，需避光保存或输注；氯化钠类输液无特殊避光要求。10.消毒剂使用和管理的正确做法包括A.定期更换消毒剂种类B.浓度越高越好C.定期配制并标明有效期D.不同区域使用不同消毒剂E.含氯消毒剂可用于洁净区台面消毒答案A、C、D、E解析消毒剂浓度并非越高越好，浓度过高可能腐蚀设备或产生毒性；其余选项正确。三、判断题（每题1分，共10分）1.PIVAS调配间通常为万级净化环境，层流台局部为百级。答案正确2.细胞毒药物可以在水平层流台内进行配制。答案错误3.生物安全柜前窗开启高度可根据操作习惯随意调节。答案错误4.洁净区应保持正压以防止外界污染进入。答案正确5.无菌操作中，手可以接触无菌注射器的活塞前端。答案错误6.含钙注射液与头孢曲松钠可安全连续输注。答案错误7.10%氯化钾注射液可以直接静脉推注。答案错误8.所有消毒剂的浓度越高，消毒效果越好。答案错误9.拆封后的安瓿应立即使用，避免放置时间过长。答案正确10.危害药品废弃物应与其他医疗废物分类管理。答案正确四、填空题（每空1分，共20分）1.PIVAS药物调配间一般要求为____级净化环境，层流台局部为____级。答案万；百2.冷藏药品贮存温度通常为____℃，阴凉库温度应控制在不超过____℃。答案2～8；203.75%乙醇消毒皮肤的主要机制是使细菌蛋白质____，其作用最佳浓度为____。答案变性/凝固；75%4.10%氯化钾注射液必须经充分____后____给药，严禁直接静脉推注。答案稀释；静脉滴注5.审方发现不合理医嘱时，药师应____医师，并待医师____后再进行调配。答案联系/通知；修改/确认6.配制细胞毒药物应在____级生物安全柜内进行，操作人员应佩戴____手套。答案二级；双层7.全静脉营养液中，钙剂与____直接混合可能产生____沉淀。答案磷酸盐；磷酸钙8.静脉用药调配中的“七对”除患者床号、姓名外，还包括药名、剂量、浓度、____和____。答案时间；用法9.输液成品复核发现药液有____、____、沉淀或结晶时，不得发放使用。答案浑浊；变色/可见异物10.生物安全柜使用时，应避免频繁____前窗，并保持____不被物品阻挡。答案开关；回风口/回风格栅五、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉用药调配中心（PIVAS）的主要工作流程。答案(1)医嘱审核与合理性审查；(2)打印标签并排药核对；(3)依据药品类别在对应层流台或生物安全柜内配制；(4)成品复核检查；(5)包装、分发并运送至临床病区；(6)病区签收并规范使用。2.简述细胞毒药物溢出时的应急处理要点。答案(1)立即停止操作，放置警示标识，限制人员进入；(2)操作者脱去污染衣物，按规范洗手；(3)使用专用溢出处理包，佩戴防护装备；(4)用吸水纱布覆盖吸干，再由外向内清洁污染区域；(5)所有废弃物按危害药品废物处置；(6)及时上报并做好记录。3.简述TPN配制中防止钙磷沉淀的主要措施。答案(1)钙剂与磷酸盐分开加入，不可直接混合；(2)磷酸盐优先加入葡萄糖或氨基酸中，钙剂最后加入；(3)加入后充分振摇混匀；(4)控制加入速度和混合顺序，避免局部浓度过高；(5)配制后观察有无沉淀，尽快输注。4.简述成品输液复核的主要内容。答案(1)核对标签信息与医嘱一致，包括患者姓名、病区、药品名称、剂量、用法和配制时间；(2)检查药液外观，无浑浊、变色、沉淀、结晶或异物；(3)检查容器是否完整、有无漏液；(4)确认溶媒选择和使用数量正确；(5)复核签名并完善记录。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.某PIVAS药师在成品复核时，发现一瓶配制后的5%葡萄糖注射液中出现细小可见颗粒。请分析可能原因（至少5点）并提出改进措施（至少3点）。答案：可能原因：(1)安瓿切割后未消毒或掰开时产生玻璃屑；(2)穿刺胶塞造成胶塞碎屑脱落；(3)注射器或输液器清洗不彻底；(4)药物本身配伍不当产生沉淀；(5)洁净区环境不达标或人员操作不当引入微粒；(6)药液配制后放置时间过长。改进措施：(1)严格执行安瓿消毒、切割和掰开操作规范，必要时使用带过滤器针头；(2)加强溶媒选择与配伍审核；(3)强化洁净区环境监测和人员培训；(4)使用精密过滤输液器；(5)完善成品复核和不合格品处理流程。2.临床医嘱：患者，78岁，诊断为低钾血症。医嘱：10%氯化钾注射液20mL加入5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注，每日一次。药师审方时发现该医嘱存在严重用药风险。问题：(1)该医嘱的主要风险是什么？(2)