国家基本公共卫生服务规范(第三版)试题及答案

国家基本公共卫生服务规范(第三版)试题及答案一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案）1.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》共包含几类服务项目？A.12类B.14类C.16类D.18类答案：B2.居民健康档案统一采用多少位编码制，确保编码唯一？A.15位B.17位C.19位D.21位答案：B3.国家基本公共卫生服务的核心服务对象是？A.辖区户籍居民B.辖区常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民）C.辖区流动人口D.所有进入辖区的人员答案：B4.预防接种服务中，受种者完成接种后需在接种点留观多长时间？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B5.新生儿家庭访视要求在新生儿出院后多长时间内完成？A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B6.孕产妇早孕建册要求在怀孕多少周前完成？A.10周B.12周C.13周D.16周答案：C7.老年人健康管理的服务对象是辖区内多少岁以上常住居民？A.60岁B.65岁C.70岁D.75岁答案：B8.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内多少岁以上原发性高血压患者？A.18岁B.30岁C.35岁D.40岁答案：C9.对确诊的原发性高血压患者，每年至少提供多少次面对面随访？A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C10.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是？A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<11.1mmol/L答案：B11.下列疾病中不属于严重精神障碍管理范畴的是？A.精神分裂症B.双相情感障碍C.抑郁症D.癫痫所致精神障碍答案：C12.肺结核患者健康管理要求，接到上级机构转诊通知后，多长时间内完成第一次入户随访？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：C13.0-36个月儿童中医药健康管理服务的服务时点是？A.3、6、12、18、24、30月龄B.6、12、18、24、30、36月龄C.12、18、24、30、36、48月龄D.每季度1次答案：B14.发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病（肺炭疽、传染性非典型肺炎等）疑似或确诊病例时，责任报告人需在多长时间内完成网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A15.下列不属于卫生计生监督协管服务内容的是？A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.非法行医信息上报D.职业卫生检测服务答案：D16.免费提供避孕药具服务的服务对象是？A.辖区已婚育龄妇女B.辖区常住育龄群众C.辖区户籍育龄妇女D.辖区产后妇女答案：B17.老年人健康管理中，认知功能初筛阳性的居民，需建议多长时间内转诊到上级医院明确诊断？A.1周B.2周C.4周D.6周答案：B18.儿童健康管理中，血常规检测的要求时点是？A.6-8、18、30月龄B.3、6、12月龄C.12、24、36月龄D.每年1次答案：A19.健康教育服务要求，每个基层医疗卫生机构至少设置2个健康教育宣传栏，至少多长时间更新1次内容？A.1个月B.2个月C.3个月D.半年答案：B20.健康素养促进行动的核心目标是？A.提升辖区居民医疗保障水平B.提升辖区居民健康素养水平C.降低辖区传染病发病率D.降低辖区慢性病死亡率答案：B二、多项选择题（共10题，每题有2个及以上正确答案，错选、漏选不得分）1.居民健康档案的内容包括？A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.医保报销凭证答案：ABCD2.下列属于国家免疫规划一类疫苗的是？A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗E.肺炎球菌疫苗答案：ABD3.孕产妇健康管理要求孕期至少开展5次产前检查，检查时点包括？A.孕13周前B.孕16-20周C.孕21-24周D.孕28-36周E.孕37-40周答案：ABCDE4.老年人年度健康体检的必查辅助检查项目包括？A.血常规、尿常规B.肝肾功能、空腹血糖、血脂C.心电图D.腹部B超（肝胆胰脾）E.肿瘤标志物检测答案：ABCD5.高血压患者随访中需紧急转诊的情况包括？A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.意识改变、剧烈头痛、视力模糊C.心悸、喘憋不能平卧D.处于妊娠期血压高于正常E.出现药物不良反应无法缓解答案：ABCDE6.严重精神障碍患者危险性评估分级标准正确的是？A.0级：无任何符合1-5级的行为B.1级：口头威胁、喊叫，无打砸行为C.2级：打砸行为局限在家、针对财物，可被劝说制止D.3级：不分场合的打砸行为，针对财物，无法被劝说制止E.4级：持械针对人的暴力行为、纵火爆炸等答案：ABCD7.肺结核患者服药依从性判断标准包括？A.规律服药：按医嘱服药，无漏服B.规律服药：漏服次数<5%C.间断服药：漏服次数≥10%D.不服药：随访前7天内未服药E.不服药：整个疗程完全未服药答案：ACD8.中医药健康管理服务中，老年人中医偏颇体质包括？A.气虚质、阳虚质、阴虚质B.痰湿质、湿热质C.血瘀质、气郁质、特禀质D.过敏质、虚寒质E.平和质答案：ABC9.突发公共卫生事件分级包括？A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）E.较小（Ⅴ级）答案：ABCD10.下列关于基本公共卫生服务经费的说法正确的是？A.所需经费由各级财政共同承担B.服务对象免费享受所有服务项目C.经费可用于基层医疗卫生机构人员补助D.经费可用于购置服务所需设备E.居民个人仅需承担10%的服务费用答案：ABCD三、判断题（共15题，正确打√，错误打×）1.国家基本公共卫生服务项目仅向户籍居民提供，非户籍居民需付费享受。（×）2.对首次发现血压≥140/90mmHg的居民，可直接诊断为高血压并纳入健康管理。（×）3.0-6岁儿童健康管理共包含13次服务，其中4-6岁儿童每年开展1次健康管理。（√）4.孕产妇产后访视需在出院后7天内完成，产后42天健康检查需在基层医疗卫生机构进行。（√）5.对确诊的2型糖尿病患者，每年至少开展4次空腹血糖检测。（√）6.严重精神障碍患者危险性评估为3级及以上的，需紧急转诊，2周内随访转诊结果。（√）7.所有肺结核患者都必须由医务人员开展全程督导服药。（×）8.每个基层医疗卫生机构每年最少开展6次公众健康咨询活动。（√）9.传染病报告实行属地化管理、首诊负责制。（√）10.卫生计生监督协管员发现辖区内非法行医行为时，可直接对涉事机构进行处罚。（×）11.免费避孕药具仅向已婚育龄妇女发放，未婚人群不得领取。（×）12.健康素养促进行动包括健康科普、烟草控制、健康促进县（区）建设等内容。（√）13.对65岁及以上老年人开展中医药健康管理服务，每年提供1次中医体质辨识和保健指导。（√）14.居民健康档案信息属于个人隐私，非授权人员不得调取、泄露。（√）15.预防接种异常反应需由疾控机构组织调查诊断，基层医疗卫生机构不得自行判定。（√）四、简答题（共5题）1.简述《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》包含的14类服务项目。答：14类项目分别为：①居民健康档案管理服务；②健康教育服务；③预防接种服务；④0～6岁儿童健康管理服务；⑤孕产妇健康管理服务；⑥老年人健康管理服务；⑦慢性病患者健康管理服务（含高血压、2型糖尿病患者健康管理）；⑧严重精神障碍患者管理服务；⑨肺结核患者健康管理服务；⑩中医药健康管理服务；⑪传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务；⑫卫生计生监督协管服务；⑬免费提供避孕药具服务；⑭健康素养促进行动服务。2.简述高血压患者面对面随访的核心内容。答：①测量血压，评估是否存在危急情况，如有危急症状需立即处理后紧急转诊；②询问随访期间的症状、疾病进展、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐量等）；③了解患者服药依从性、有无药物不良反应；④测量身高、体重、心率，计算体质指数，检查足背动脉搏动；⑤根据血压控制情况开展分类干预，调整治疗方案、开展健康生活方式指导；⑥告知患者下次随访时间。3.简述严重精神障碍患者危险性评估分级标准。答：共分为0-5级：0级：无符合1-5级的任何行为；1级：口头威胁、喊叫，无打砸行为；2级：打砸行为局限在家里，针对财物，可被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合、针对财物，无法被劝说制止；4级：持续打砸行为，不分场合、针对财物或人，无法被劝说制止，包含自伤、自杀行为；5级：持械针对人的暴力行为，或纵火、爆炸等危害公共安全的行为，不分场合。4.简述居民健康档案的建立要求。答：①居民到基层医疗卫生机构接受服务时，由接诊医务人员负责建立健康档案，同步填写服务记录；②通过入户调查、疾病筛查、健康体检等方式，主动为未建档居民建立档案；③已建成电子健康档案系统的地区，需及时将各类服务信息录入系统，实现档案动态更新；④档案建立遵循自愿与引导结合的原则，严格保护居民隐私，非授权人员不得调取档案信息。5.简述肺结核患者第一次入户随访的核心内容。答：①确定服药督导人员，优先选择医务人员，也可选择经培训合格的患者家属；②评估患者居住环境，告知患者及家属肺结核防控注意事项，督促密切接触者到疾控中心开展筛查；③评估患者病情、服药情况、有无药物不良反应；④开展健康教育，告知患者规范服药可治愈，消除患者顾虑，提高依从性；⑤填写随访记录表，确定后续随访、督导服药及复查计划。五、案例分析题（共2题）1.某街道常住人口共7.5万人，其中65岁以上老年人8900人，2024年该街道社区卫生服务中心计划开展老年人健康管理服务，请结合规范要求回答以下问题：（1）该中心2024年老年人健康管理的最低任务量是多少？（2）老年人年度健康体检的核心内容有哪些？（3）对体检中发现的血压、血糖升高但未确诊的居民应如何处理？答：（1）第三版规范要求老年人健康管理率不低于67%，因此最低任务量为8900×67%≈5963人。（2）年度健康体检核心内容包括：①生活方式和健康状况评估：询问吸烟、饮酒、饮食、运动、疾病史、用药史、自理能力等；②体格检查：测量生命体征、身高、体重、腰围，开展常规体格检查，对口腔、视力、听力、运动功能、认知功能、情感状态进行初筛；③辅助检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）；④健康指导：告知体检结果，开展健康生活方式、慢性病防控、疫苗接种等指导。（3）对血压、血糖升高但未确诊的居民，预约其在2周内完成非同日3次复测，或直接转诊到上级医院明确诊断，2周内主动随访诊断结果，确诊患者纳入相应慢性病健康管理。2.某村卫生室辖区共有35岁以上常住居民1200人，2023年共筛查出原发性高血压患者182人，2023年末纳入管理的患者共154人，其中血压控制满意的共112人，请结合规范要求回答：（1）该村2023年高血压患者管理率、规范管理率、控制率分别是多少（第三版要求高血压患者规范管理率不低于60%，控制率不低于40%）？（2）对血压控制不满意的患者应如何干预？答：（1）高血压患者管理率=管理人数/筛查发现患者数=154/182≈84.6%；规范管理率=