2026年基础护理技术试题库及答案

2026年基础护理技术试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.无菌持物钳使用时，不可触及的部位是（）A.容器边缘B.无菌物品C.治疗台面D.持物钳前端答案：A2.测量血压时，肱动脉应与（）处于同一水平A.腋中线B.第四肋C.剑突D.锁骨中线答案：B3.静脉注射时，针头与皮肤的角度一般为（）A.5°～10°B.15°～30°C.35°～45°D.45°～60°答案：B4.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度应为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B5.口腔护理时，每次夹取的棉球数量不超过（）A.3个B.5个C.10个D.15个答案：C6.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.皮肤红肿热痛答案：D7.鼻饲法中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.抽取胃液B.听气过水声C.观察无咳嗽D.胃管末端置入水中无气泡答案：C8.乙醇擦浴降温时，常用的乙醇浓度是（）A.10%～20%B.25%～35%C.50%～60%D.75%～80%答案：B9.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D10.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）放入A.门齿B.臼齿C.尖牙D.切牙答案：B11.测量脉搏时，正常成人的脉率范围是（）A.60～100次/分B.50～90次/分C.70～110次/分D.80～120次/分答案：A12.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者年龄、病情、药物性质B.输液器的型号C.护士操作习惯D.患者体位答案：A13.铺无菌盘时，无菌巾的上下两层边缘应（）A.向内折叠B.向外折叠C.不折叠D.交叉折叠答案：B14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C15.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留（）A.0.1MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.1.5MPa答案：B16.灌肠时，成人肛管插入深度为（）A.2～3cmB.4～7cmC.7～10cmD.10～15cm答案：C17.皮内注射的目的不包括（）A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉D.注入小剂量药物答案：D18.长期卧床患者更换床单时，应协助患者采取的体位是（）A.侧卧位B.仰卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：A19.测量呼吸时，护士应（）A.告知患者配合B.观察患者胸廓起伏C.测量15秒后乘以4D.在患者运动后立即测量答案：B20.无菌手套戴脱过程中，错误的操作是（）A.戴手套前修剪指甲B.未戴手套的手不可触及手套外面C.戴手套后双手置于胸前D.脱手套时直接拉拽手指部分答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于无菌技术操作原则的有（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD2.影响体温的因素包括（）A.年龄B.运动C.情绪D.药物答案：ABCD3.鼻饲法的禁忌症包括（）A.上消化道出血B.食管梗阻C.胃穿孔D.昏迷答案：ABC4.压疮的好发部位有（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肘部答案：ABCD5.静脉输液时，常见的输液反应有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD6.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲答案：ABCD7.导尿术的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.动作轻柔避免损伤C.女患者导尿时需分开小阴唇D.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml答案：ABCD8.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位有（）A.后颈部B.心前区C.腹部D.足底答案：ABCD9.无菌包的使用原则包括（）A.检查包外标签及灭菌日期B.包内物品未用完需按原折痕包好C.有效期为7天（未污染）D.潮湿或过期需重新灭菌答案：ABCD10.生命体征的观察内容包括（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述口腔护理的操作步骤。答案：①评估患者口腔情况及合作程度；②准备用物（治疗盘、口腔护理包、吸水管等）；③协助患者取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，铺治疗巾；④用压舌板撑开颊部，观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡等；⑤用镊子夹取棉球（湿度适宜），按顺序清洁牙齿外侧面、内侧面、咬合面，颊部、硬腭、舌面及舌下；⑥擦洗完毕，协助患者漱口（昏迷患者禁用），擦净面部；⑦整理用物，记录口腔情况及护理效果。2.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内，包布干燥无破损；⑤取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染；⑦操作中怀疑物品污染或已污染，应立即更换。3.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤表皮破损，形成水疱，水疱基底呈粉红色，疼痛明显；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织，创面有黄色渗出液，可见腐肉；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织破坏达肌肉层、骨骼或支撑组织，有腐肉或焦痂，常伴感染。4.简述静脉输液时调节滴速的依据及常见滴速范围。答案：依据包括患者年龄（儿童、老年人滴速宜慢）、病情（心、肺、肾疾病患者滴速宜慢，脱水严重者可快）、药物性质（高渗溶液、含钾药物、升压药滴速宜慢，一般溶液可稍快）。常见滴速范围：成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分；特殊药物如硝普钠需严格控制在10～20滴/分，甘露醇需快速滴入（120滴/分左右）。5.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人）。答案：①评估环境安全，轻拍患者双肩并呼唤，确认无反应；②呼救并取除颤仪；③触摸颈动脉（喉结旁开2～3cm），5～10秒内未触及搏动，立即开始胸外按压；④按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），按压频率100～120次/分，深度5～6cm，按压与放松时间相等；⑤开放气道（仰头提颏法），清除口鼻异物；⑥人工呼吸：按压30次后给予2次人工呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起；⑦持续循环（30:2），每2分钟评估一次，直至患者恢复自主呼吸、心跳或专业人员到达。四、案例分析题（每题10分，共3题）1.患者张某，男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛（VAS评分6分），体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，医嘱予一级护理。问题：（1）该患者发热的可能原因是什么？（2）针对切口疼痛，应采取哪些护理措施？（3）术后患者的体位应如何选择？答案：（1）发热可能原因：术后吸收热（手术创伤导致组织分解产物吸收）或切口感染（需观察切口有无红肿、渗液）。（2）疼痛护理措施：①评估疼痛部位、性质、程度及影响因素；②非药物干预：协助患者取舒适体位，分散注意力（听音乐、聊天），局部冷敷（术后24小时内）或热敷（24小时后）；③药物干预：遵医嘱给予镇痛药物（如布洛芬、哌替啶），观察用药效果及不良反应；④心理护理：安慰患者，解释疼痛的暂时性。（3）体位选择：术后6小时内取去枕平卧位，头偏向一侧；6小时后生命体征平稳者取半坐卧位，可减轻腹部切口张力，利于呼吸和引流，促进炎症局限。2.患者李某，女，78岁，因“脑梗死”昏迷2天，留置胃管鼻饲饮食，口腔内有较多分泌物，舌苔厚腻，口腔黏膜可见白色膜状物。问题：（1）该患者口腔护理的重点是什么？（2）操作中需注意哪些事项？（3）白色膜状物可能是什么？应如何处理？答案：（1）口腔护理重点：清除口腔分泌物及舌苔，观察口腔黏膜变化，预防口腔感染（尤其是真菌感染）。（2）注意事项：①患者昏迷，取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，防止误吸；②使用开口器从臼齿处放入，避免损伤门齿；③棉球湿度适宜（以不滴水为宜），每次夹取1个，清点棉球数量，防止遗落；④禁忌漱口，用吸水管时需确认患者有吞咽反射；⑤动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。（3）白色膜状物可能为真菌感染（鹅口疮），处理措施：遵医嘱用1%～4%碳酸氢钠溶液清洁口腔，局部涂抹制霉菌素甘油，注意观察变化，加强口腔护理频率（每日3～4次）。3.患者王某，女，32岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素（800万U加入0.9%氯化钠250ml），输注约10分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？（3）如何预防此类反应的发生？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停止输液，保留静脉通道；②协助患者取平卧位，保暖；③立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml（小儿酌减），必要时重复；④给予高流量吸氧（6～8L/min），呼吸抑制者行人工呼吸，喉头水肿者准备气管切开；⑤遵