2026年统专升本湖北护理学基础‌试题(附答案)

2026年统专升本湖北护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于护理程序的描述，正确的是（）A.评估阶段仅需收集患者主观资料B.计划阶段需确定所有护理诊断的优先级C.实施阶段只需执行医生开具的医嘱D.评价阶段需将实际结果与预期目标对比2.无菌包打开后未用完，可保留的时间是（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时3.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要的处理措施是（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服大量牛奶C.催吐D.报告医生4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌的操作是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.漱口5.下列哪种卧位适用于十二指肠引流术？（）A.去枕仰卧位B.头低足高位C.右侧卧位D.半坐卧位6.关于压疮炎性浸润期的表现，错误的是（）A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织坏死7.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.调整输液管位置B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面C.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液D.更换输液器8.关于皮内注射的描述，正确的是（）A.进针角度为5°～15°B.用于药物过敏试验时，注射量为0.5mlC.注射部位为前臂掌侧下段D.拔针后需按压针孔9.患者术后需补充大量低渗溶液，宜选择的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液10.下列不属于濒死期表现的是（）A.呼吸微弱B.心跳减弱C.反射消失D.意识模糊11.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部12.关于导尿术的操作，错误的是（）A.女性患者消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者消毒时需翻转包皮C.插入导尿管深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.首次放尿不超过1000ml13.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高14.鼻饲法中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.抽取胃液B.听气过水声C.观察无咳嗽、发绀D.胃管末端放入水中无气泡溢出15.关于静脉注射的描述，错误的是（）A.选择粗直、弹性好的血管B.推注药物速度应均匀C.刺激性强的药物需先注入少量生理盐水D.长期静脉注射者应由近心端到远心端选择血管16.下列属于主观资料的是（）A.体温39.5℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.血压160/100mmHgD.肺部听诊有湿啰音17.关于临终患者的心理反应，按库布勒-罗斯理论顺序排列正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期18.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油19.关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需两人核对血型和交叉配血结果B.血液取回后应在30分钟内输注C.输血过程中需观察15分钟无反应后再调节滴速D.输血完毕后，血袋需保存24小时20.下列属于医院内感染的是（）A.入院前已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.入院时处于潜伏期的感染D.探视者引起的感染二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.血液黏稠度2.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.操作环境清洁，30分钟内无人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时可用无菌持物钳3.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.外踝D.耳廓4.静脉输液时，常见的输液反应有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞5.关于生命体征的测量，正确的是（）A.测量体温前30分钟避免进食、运动B.正常成人脉率为60～100次/分C.测量呼吸时需告知患者D.测量血压时袖带下缘距肘窝2～3cm6.关于药物保管原则，正确的是（）A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏C.剧毒药应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药分开放置7.为昏迷患者进行口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲8.关于冷疗的作用，正确的是（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.降低体温9.下列属于急救药物的是（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.维生素C10.关于尸体护理的注意事项，正确的是（）A.填写尸体识别卡B.闭合眼睑和口腔C.有伤口者更换敷料D.撤去治疗用物三、填空题（每空1分，共20分）1.护理程序的五个步骤是评估、（）、计划、（）、评价。2.无菌持物钳的保存方法有（）和（）两种。3.正常成人安静状态下呼吸频率为（）次/分，血压正常范围为收缩压（）mmHg，舒张压（）mmHg。4.鼻饲液的温度一般为（）℃，每次鼻饲量不超过（）ml。5.导尿术时，女性患者导尿管插入深度为（）cm，男性为（）cm。6.静脉输液时，一般成人输液速度为（）滴/分，儿童为（）滴/分。7.压疮分为（）期、（）期、浅度溃疡期、深度溃疡期。8.发热的分期包括（）期、高热持续期、（）期。9.临终关怀的核心是（），而非（）。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理程序中“评估”阶段的主要内容及方法。2.无菌技术操作中，如何保持无菌物品的无菌状态？3.压疮的预防措施有哪些？4.简述发热患者的护理要点。5.静脉输液时发生空气栓塞的原因、表现及处理措施。五、案例分析题（共10分）患者张某，女，65岁，因“脑出血”昏迷入院，留置胃管、尿管，生活不能自理。查体：体温38.5℃，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，未破损。问题：1.该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？主要表现是什么？（3分）2.针对该患者的压疮，应采取哪些护理措施？（4分）3.为该患者进行口腔护理时，需注意哪些要点？（3分）参考答案一、单项选择题1.D2.D3.A4.D5.C6.D7.B8.C9.A10.C11.B12.A13.B14.C15.D16.B17.A18.A19.D20.B二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、填空题1.诊断实施2.干燥保存浸泡保存3.16～2090～13960～894.38～402005.4～620～226.40～6020～407.淤血红润炎性浸润8.体温上升退热9.提高生存质量延长生命四、简答题1.评估阶段的主要内容包括患者的健康史（现病史、既往史、过敏史等）、身体状况（生命体征、各系统功能）、心理社会状况（情绪、家庭支持、经济状况等）及辅助检查结果。方法包括观察法（视、触、叩、听）、交谈法（与患者及家属沟通）、身体评估（系统检查）、查阅资料（病历、检验报告）。2.保持无菌物品无菌状态的措施：①无菌物品需放置在无菌包或无菌容器中，标识清晰，按失效期先后使用；②无菌包外注明名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；③取用无菌物品时使用无菌持物钳，不可跨越无菌区；④无菌物品一经取出，不可放回原容器；⑤操作中无菌物品疑有污染或已污染，应立即更换。3.压疮的预防措施：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，每日温水擦浴；③促进局部血液循环：定时按摩受压部位（用50%乙醇）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔。4.发热患者的护理要点：①监测生命体征：每4小时测体温1次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：体温＞39℃用冰袋冷敷头部，＞39.5℃用乙醇擦浴或温水擦浴；③补充水分和营养：鼓励多饮水（每日3000ml以上），给予高热量、高蛋白、易消化饮食；④口腔护理：每日2～3次，预防感染；⑤休息与环境：保持病室安静、温湿度适宜（温度18～22℃，湿度50%～60%）；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪。5.空气栓塞的原因：输液前管内空气未排尽；输液过程中液体滴完未及时更换；加压输液时无人守护。表现：患者突然感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，随血流分散；③高流量吸氧（6～8L/min）；④严密观察生命体征，必要时配合心肺复苏。五、案例分析题1.该患者骶尾部皮肤属于压疮炎性浸润期。主要表现：皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。2.护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，骶尾部垫软枕；②保护皮肤，预防感染：小水疱用无菌纱布覆盖，大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），局部涂消毒液后用无