正常分娩练习题及答案解析

正常分娩练习题及答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（共40题，每题1.5分，共60分）1.胎头双顶径进入骨盆入口平面，矢状缝与骨盆入口平面横径相平行，称为A.入盆B.衔接C.下降D.俯屈E.仰伸2.下列哪项不是决定分娩的四因素之一A.产力B.产道C.胎儿D.胎盘E.精神心理因素3.骨盆入口平面是骨盆最小平面，其前后径称为A.髂嵴间径B.髂耻外径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.骶骨岬至耻骨联合上缘中点距离4.枕先露胎头衔接时，进入骨盆入口平面的径线是A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.矢状缝5.产程进入活跃期，宫口扩张速度平均为A.0.5cm/hB.1.0cm/hC.1.5cm/hD.2.0cm/hE.2.5cm/h6.关于胎头下降程度，+3表示胎头颅骨最低点已达A.骶骨岬水平B.坐骨棘水平C.坐骨结节水平D.骶骨平面E.阴道口7.潜伏期是指宫口开大至多少的时间A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm8.关于胎头内旋转，下列描述正确的是A.发生在第一产程末B.使胎头矢状缝与中骨盆前后径相一致C.旋转90度D.旋转方向与胎儿身体长轴一致E.旋转方向与骨盆长轴一致9.第一产程潜伏期最长时间通常不超过A.4小时B.8小时C.12小时D.16小时E.24小时10.胎头拨露是指A.胎头双顶径通过骨盆入口平面B.胎头双顶径通过骨盆出口平面C.胎头顶骨经过阴道口D.胎头枕部经过阴道口E.胎头完全娩出11.正常枕左前位分娩时，胎头在骨盆内进行内旋转的方向是A.向右旋转90度B.向左旋转90度C.向右旋转45度D.向左旋转45度E.向前旋转90度12.下列哪项属于骨产道A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.骨盆E.阴道13.胎儿娩出后，胎盘剥离的主要征象是A.阴道流血量增多B.子宫体变硬呈球形C.胎露下降D.探针探入胎盘边缘有血液流出E.子宫底降至脐下14.关于第二产程的临床表现，下列哪项不正确A.持续时间通常不超过2小时B.胎头下降速度加快C.宫缩强度增加D.胎膜多已破裂E.宫口开全15.枕先露胎头俯屈后，胎头下降压迫软产道，引起反射性排尿意识，此时产妇常有A.尿潴留B.尿频C.尿失禁D.尿闭E.尿量增多16.产程曲线中，活跃期加速期是指宫口开大A.0-3cmB.3-4cmC.4-7cmD.7-10cmE.8-10cm17.骨盆入口平面测量，髂耻外径的正常值为A.18-20cmB.23-26cmC.28-30cmD.8.5-9.5cmE.11-12cm18.下列哪项属于软产道A.骨盆B.子宫C.子宫颈D.骶骨E.坐骨19.关于胎头外旋转，下列描述正确的是A.发生在胎头娩出过程中B.旋转90度C.使胎头矢状缝与骨盆出口前后径相一致D.旋转方向与胎儿身体长轴一致E.旋转方向与骨盆长轴一致20.胎头顶骨经过阴道口露出，称为A.拨露B.着冠C.仰伸D.下降E.衔接21.产妇在分娩过程中，精神过度紧张导致产程延长，这属于影响分娩的因素是A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.护理措施22.关于枕先露胎头下降的机制，下列哪项最先发生A.俯屈B.下降C.衔接D.内旋转E.仰伸23.胎头在下降过程中遇到阻力，胎头位置发生旋转以适应骨盆形状，这一过程称为A.俯屈B.内旋转C.外旋转D.仰伸E.下降24.正常情况下，胎头以哪条径线衔接A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.枕颏径E.矢状缝25.产程图上，胎头下降曲线的横轴表示A.宫口扩张程度B.胎头下降程度C.宫缩持续时间D.胎心率变化E.产妇血压变化26.关于总产程，下列哪项是正确的A.初产妇通常为12-16小时B.经产妇通常为8-12小时C.超过24小时为滞产D.超过12小时为滞产E.超过8小时为滞产27.下列哪项不是临产的主要标志A.规律且逐渐增强的子宫收缩B.宫缩持续30秒或以上C.间歇5-6分钟或以上D.宫口进行性扩张E.胎膜破裂28.关于胎头下降程度，+4表示胎头颅骨最低点已达A.骶骨岬水平B.坐骨棘水平C.坐骨结节水平D.骶骨平面E.阴道口平面29.产程中，产妇进入第二产程的标志是A.宫口开全B.规律宫缩C.胎膜破裂D.胎头拨露E.胎头着冠30.关于胎头下降的描述，下列哪项是错误的A.胎头下降是胎头俯屈、仰伸、内旋转等机制的结果B.胎头下降受产力、产道、胎儿及精神因素影响C.胎头下降是胎儿娩出的必经过程D.胎头下降与宫缩无关E.胎头下降程度是判断产程进展的重要标志31.下列哪项是骨盆入口平面最重要的径线A.髂嵴间径B.髂耻外径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.骶骨岬至耻骨联合上缘中点距离32.胎头双顶径通过骨盆出口横径，胎头后囟位于耻骨联合后方，此过程称为A.衔接B.下降C.俯屈D.仰伸E.着冠33.产程中，胎心监护的最佳时间是在A.宫缩开始时B.宫缩高峰期C.宫缩间歇期D.肛门检查时E.胎膜破裂时34.关于分娩机制，胎头在下降过程中遇到阻力，下颌贴近胸部，这一过程称为A.衔接B.俯屈C.内旋转D.仰伸E.外旋转35.初产妇，宫口开大3cm，胎头在坐骨棘水平，胎心110次/分，此时应首先考虑A.胎头高直位B.胎儿宫内窘迫C.宫缩乏力D.胎位异常E.产道异常36.下列哪项是胎头着冠的定义A.胎头双顶径通过骨盆入口平面B.胎头双顶径通过骨盆出口平面C.胎头顶骨经过阴道口D.胎头完全娩出E.胎头拨露37.关于产程中饮食，下列哪项是正确的A.应严格禁食禁水B.进食流质或半流质饮食C.进食普通饮食D.进食高脂肪食物E.进食辛辣刺激性食物38.骨盆出口平面测量，坐骨结节间径（出口横径）的正常值为A.18-20cmB.23-26cmC.28-30cmD.8.5-9.5cmE.11-12cm39.胎儿娩出后，立即按摩子宫以促进胎盘剥离，此操作称为A.胎头吸引术B.产钳术C.胎盘剥离及娩出D.会阴切开术E.肌注催产素40.胎儿在分娩过程中，由于胎头受骨盆出口的阻力，发生向母体斜前方旋转45度，这一过程称为A.内旋转B.外旋转C.俯屈D.仰伸E.下降二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少有两个正确答案）1.决定分娩的四因素包括A.产力B.产道C.胎儿D.胎盘E.精神心理因素2.关于分娩机制，胎头完成衔接、下降、俯屈、内旋转、外旋转和胎儿娩出，其描述正确的有A.衔接时胎头双顶径进入骨盆入口平面B.俯屈使下颌贴近胸部C.内旋转使胎头矢状缝与中骨盆前后径一致D.外旋转是胎头旋转90度E.胎儿娩出后胎头向左旋转45度3.产程进入活跃期后，宫口扩张的特点包括A.宫口扩张速度加快B.宫口扩张速度减慢C.胎头下降速度加快D.胎头下降速度减慢E.宫缩强度增加4.影响分娩的因素中，属于产道因素的有A.骨产道B.软产道C.子宫收缩力D.腹压E.胎头大小5.下列关于第一产程潜伏期的描述，正确的有A.指宫口开大0-3cm的时间B.宫口扩张速度较慢C.每小时宫口扩张速度平均为0.8-1.2cmD.潜伏期最长不超过8小时E.宫缩强度逐渐增强6.下列属于正常分娩机制步骤的有A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.仰伸7.产程中护理措施包括A.密切监测胎心变化B.指导产妇正确使用腹压C.协助产妇休息和进食D.定时进行肛门检查和阴道检查E.产程中禁止使用止痛药8.关于胎头拨露和着冠，下列描述正确的有A.胎头拨露是指胎头顶骨经过阴道口B.着冠是指胎头双顶径通过骨盆出口平面C.着冠是指胎头顶骨经过阴道口D.着冠时胎头颅骨最低点已达坐骨结节水平E.着冠是胎头即将娩出的标志9.影响分娩的胎儿因素包括A.胎头大小B.胎位C.胎儿畸形D.胎儿数量E.脐带长度10.下列哪些情况可能导致产程停滞A.头盆不称B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.胎位异常E.胎膜早破三、案例分析题（共4题，每题10分，共20分）1.初产妇，25岁，孕40周，规律宫缩12小时，入院检查宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分。入院后继续观察，产妇精神紧张，睡眠不足。4小时后复查，宫口扩张1cm，胎头S-2，胎心率110次/分。此时应首先考虑A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.胎儿宫内窘迫2.初产妇，28岁，孕40周，规律宫缩8小时，宫口开大4cm，胎头S-1，胎心140次/分。检查发现胎头矢状缝与骨盆入口横径不一致，左枕前位。此时胎头处于A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.仰伸3.初产妇，30岁，孕41周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-2，胎心135次/分。4小时后复查，宫口扩张3cm，胎头S-2，胎心130次/分。此时正确的诊断是