膳食营养状况入户调查表

膳食营养状况入户调查表一、调查实施基本要求入户调查数据的真实性直接决定区域居民营养监测结论的可信度，所有调查环节必须严格按本要求执行，不得随意调整询问顺序或诱导受访者回答。•调查对象：监测片区内6岁及以上常住居民（过去12个月在本地累计居住满6个月），排除临时寄居、住院治疗、存在认知障碍无法独立配合回答的人员；12岁以下儿童、存在认知功能损伤的老年人由熟悉其日常饮食的监护人协同回答。•人员配置：每2名调查员为1个入户小组，其中至少1人持有公共卫生执业医师资质或注册营养师/注册营养技师资质；所有调查员必须完成8学时专项培训，通过食物份量估计、询问技巧、规范测量三项考核（满分100分，80分合格）后方可参与入户。•时间安排：优先选择工作日18:00-21:00、周末9:00-21:00入户，避开用餐、午休时间；单次入户时长严格控制在25-35分钟，避免占用受访者过多时间导致回答敷衍；若受访者明确表示当前不便，必须礼貌约定下次入户时间，不得纠缠。•入户礼仪：轻敲门（按门铃时长不超过2秒，间隔10秒再按第二次，避免连续按门铃扰民），主动出示工作证件与调查介绍信，穿戴自备鞋套；未经受访者允许，不得随意触碰家中物品、随意落座；调查结束后主动致谢，带走所有随身垃圾。•伦理要求：入户后必须先向受访者明确告知：本次调查为公益性营养监测，所有个人信息严格保密，数据仅用于群体营养状况分析，不与任何个人社保、福利、商业评估挂钩；征得受访者口头同意后方可开始调查，受访者有权随时终止调查。•质量控制：每完成10份有效问卷，社区级质控员必须当天抽取20%的问卷进行电话复核，核心信息（身高体重、慢病病史、3天膳食主要食物种类）不一致率超过5%的，该批次所有问卷必须重新入户核实；严禁伪造问卷、代填受访者未回答的内容，一经发现取消调查员资质。二、受访者基本信息与体格测量表基本信息与体格测量数据是分层分析不同年龄、性别、收入群体营养差异的核心依据，所有项目必须现场填写、现场测量，不得留空。字段名称填写/测量要求数据格式户编号按监测点统一编码规则填写：2位区县编码+2位街道编码+2位社区编码+3位户顺序号9位数字个人编号户内所有成员按年龄从长到幼排序编码2位数字姓名与居民身份证登记姓名一致文本联系电话留受访者本人常用手机号，用于后续质控复核11位数字性别根据实际情况勾选1=男；2=女出生日期填写公历出生日期，仅知道农历的换算为公历（按农历月份加1个月估算）YYYY-MM-DD民族填写民族全称，如“汉族”“回族”文本文化程度按已获得的最高学历勾选1=未上学；2=小学；3=初中；4=高中/中专；5=大专/本科；6=研究生及以上职业按当前从事的主要职业勾选1=农林牧渔水利生产人员；2=生产运输设备操作人员；3=商业服务业人员；4=机关企事业单位负责人；5=专业技术人员；6=办事人员；7=在校学生；8=离退休人员；9=无业/失业；10=其他家庭人均月收入按家庭过去12个月平均月总收入除以家庭常住人口数计算勾选1=<1000元；2=1000-2999元；3=3000-5999元；4=6000-9999元；5=≥10000元医保类型可多选1=职工医保；2=城乡居民医保；3=商业医疗保险；4=无医保身高脱鞋、摘帽，足跟、骶骨、两肩胛间紧靠身高计立柱，头部保持眼耳平面水平，读数精确到0.1cm；严禁采用受访者自报身高数值，单位cm体重脱鞋、脱厚外套，取出随身手机、钥匙等重物，空腹或饭后1小时以上测量，读数精确到0.1kg；严禁采用受访者自报体重；测量机理：外套、随身物品重量可达1-3kg，自报身高体重平均偏差2-3cm/2-3kg，会导致BMI分级错误率超过15%数值，单位kgBMI现场计算值，公式：BM数值，保留1位小数腰围测量位置为腋中线髂嵴上缘与肋骨下缘的中点，软尺贴皮肤但不压迫软组织，在受访者平静呼气末读数，精确到0.1cm数值，单位cm血压受访者坐位休息5分钟，排空膀胱，测量右上臂血压，袖带绑于肘窝上2-3cm，松紧可插入1根手指；连续测量3次，每次间隔1分钟，取3次读数平均值，精确到1mmHg收缩压/舒张压，单位mmHg慢病确诊情况指经乡镇/社区级及以上医疗机构确诊的慢性疾病，可多选1=高血压；2=2型糖尿病；3=血脂异常；4=高尿酸血症/痛风；5=冠心病；6=脑卒中；7=慢性肾病；8=恶性肿瘤；9=无上述慢病三、3天24小时膳食回顾调查3天24小时膳食回顾是计算居民每日能量、营养素摄入量的核心数据来源，必须覆盖完整的进食场景，避免漏报。1.时间覆盖要求：调查时间范围为入户当日向前倒推连续3天，其中必须包含2个工作日、1个周末/休息日；仅调查工作日会因工作日与周末饮食结构差异（据2023年全国营养监测数据，周末畜肉、酒类、含糖饮料摄入比工作日高30%以上）导致平均摄入量低估。2.询问流程：1.引导受访者按时间顺序从起床到睡觉逐段回忆进食内容，包括正餐、加餐、零食、饮料、口服营养补充剂、外出就餐、外卖、聚餐时吃的所有食物；不得直接提问“你最近吃了什么菜”，此类提问对零食、饮料的漏报率可达40%以上。2.对每一种食物，必须核实三个核心信息：具体食物名称（含烹调方式，如“红烧猪五花肉”“蒸粳米饭”，不得只写“猪肉”“米饭”）、可食部摄入量、进食地点。3.摄入量估计方法：优先使用调查包配备的《标准食物份量图谱》引导受访者比对估算；若受访者无法对应图谱，采用家庭常用餐具辅助估算：直径12cm普通家用陶瓷碗满碗熟米饭约150g、满碗煮面条（带汤）含干面条约100g、10ml容量瓷勺1勺烹调油约9g、1平勺加碘食盐约6g、250ml普通玻璃杯满杯液体约250g；严禁仅凭调查员主观感受估算食物重量。4.调味品摄入量计算：询问每道家庭烹调菜品的用油量、用盐量、酱油/酱类用量，按共同就餐人数平均分摊到个人；原理：家庭烹调贡献了居民80%以上的食盐和烹调油摄入，漏算调味品会使油、盐摄入量估算值偏低40%以上，无法准确判断是否达到《中国居民膳食指南（2022）》推荐的油25-30g/天、盐<5g/天的要求。3.异常场景处理：3天内有聚餐、赴宴经历的，需在备注栏标注聚餐人均菜品数、受访者估计的进食比例，不得直接忽略；受访者记忆模糊的，可请共同居住的家属协助回忆，不得自行编造摄入量。调查日期星期类型（工作日/休息日）餐次食物名称（含烹调方式）可食部生重（g）进食地点（家/单位食堂/餐馆/外卖/其他）备注早餐上午加餐午餐下午加餐晚餐夜间加餐注：每个调查日填写1组餐次块，共记录3天完整饮食内容。调查禁忌：严禁使用诱导性提问，如不得问“你是不是每天都吃鸡蛋、喝牛奶”，此类提问会使鸡蛋、牛奶等被公众认为“健康”的食物报高率达25%以上；必须采用中性提问，如“这3天里你有没有吃过鸡蛋？吃了多少？”。四、长期食物频率调查3天膳食回顾仅能反映短期摄入情况，食物频率调查用于捕捉过去1年的长期膳食结构特征，两类数据结合才能全面评估受访者营养状况。

调查规则：询问受访者过去12个月的平均进食情况，排除过去1个月内因生病、临时忌口导致的短期饮食改变，按统一选项勾选摄入频率，结合标准图谱估算平均每次食用量。食物类别几乎不吃每月1-3次每周1-2次每周3-4次每周5-6次每天1次每天≥2次平均每次摄入量（g）大米及制品□□□□□□□小麦面粉及制品□□□□□□□杂粮（玉米/小米/燕麦/荞麦等）□□□□□□□薯类（红薯/土豆/山药/芋头等）□□□□□□□深色蔬菜（深绿/红/橙紫色，如菠菜、油菜、胡萝卜、紫甘蓝）□□□□□□□浅色蔬菜（白菜、冬瓜、白萝卜等）□□□□□□□新鲜水果□□□□□□□猪/牛/羊肉□□□□□□□禽肉（鸡/鸭/鹅等）□□□□□□□动物内脏□□□□□□□鱼虾蟹贝类□□□□□□□蛋类（鸡蛋/鸭蛋/鹌鹑蛋等）□□□□□□□奶及奶制品（鲜奶/酸奶/奶粉等）□□□□□□□大豆及制品（豆腐/豆浆/豆干等）□□□□□□□坚果（花生/核桃/杏仁等）□□□□□□□油炸食品（油条/炸鸡/薯条等）□□□□□□□腌制食品（咸菜/腌肉/酱菜等）□□□□□□□含糖饮料（可乐/果味饮料/奶茶等）□□□□□□□甜点（蛋糕/饼干/冰淇淋等）□□□□□□□酒类（白酒/啤酒/红酒/黄酒等）□□□□□□□补充问题（除标注多选外均为单选）：1.家庭日常烹调主要使用的油类：1=植物油（大豆油/菜籽油/花生油/橄榄油等）；2=动物油（猪油/牛油等）；3=动植物油混用2.家庭是否使用低钠盐：1=是；2=否；3=不知道3.平均每周在外就餐（含点外卖）的次数：1=0次；2=1-2次；3=3-5次；4=6次及以上4.是否规律服用营养补充剂（可多选）：1=复合维生素/矿物质；2=钙片/维生素D；3=蛋白粉；4=鱼油/卵磷脂；5=铁剂/叶酸；6=其他；7=不服用五、饮食行为与营养认知调查饮食行为与营养认知水平是制定针对性营养干预策略的核心依据，询问过程不得对受访者的回答做对错评价，避免引发抵触情绪。

所有问题由受访者独立回答，调查员不得提示答案：1.日常进餐规律：1=一日三餐定时定量；2=一日三餐不定时；3=一日两餐；4=经常漏餐2.吃早餐的频率：1=每天吃；2=每周4-6次；3=每周1-3次；4=几乎不吃3.平均每餐进餐时长：1=10分钟以内；2=10-20分钟；3=20-30分钟；4=30分钟以上4.是否有挑食/偏食习惯：1=是（请注明主要忌食食物：____）；2=否5.日常主要饮水类型：1=白开水/淡茶水；2=含糖饮料；3=纯果汁；4=咖啡/奶茶；5=其他6.平均每日饮水量（不含汤、粥，按250ml玻璃杯折算）：1=不足500ml；2=500-1000ml；3=1000-1700ml；4=1700ml以上7.是否知晓《中国居民膳食指南（2022）》推荐成年人每日食盐摄入量不超过5g：1=知道；2=不知道8.是否知晓长期高盐饮食会增加高血压、脑卒中的患病风险：1=知道；2=不知道9.是否知晓多吃蔬菜水果可降低心血管疾病发病风险：1=知道；2=不知道10.获取营养知识的主要渠道（可多选）：1=医生/营养师；2=电视/广播；3=短视频/公众号等网络平台；4=书籍/报刊；5=家人/朋友；6=社区宣传活动；7=其他六、问卷核查与签字确认离户前的现场核查是阻断无效数据的最后关口，调查员必须逐项核对，确认无漏项、无逻辑错误后再离开，严禁离户后凭记忆补填内容。1.现场核查必查项（全部勾选“是”后方可结束调查）：◦□基本信息与体格测量项目无空项，数值在合理区间内（BMI范围12.0-40.0，收缩压范围60-220mmHg，舒张压范围40-130mmHg，超出范围的已重新测量核实）◦□3天膳食回顾覆盖2个工作日+1个休息日，所有食物均标注烹调方式与估算重量，无“吃了点饭”“吃了点菜”等模糊表述，调味品已分摊计入个人摄入量◦□食物频率调查所有食物类别的摄入频率均已勾选，平均每次摄入量填写完整◦□饮食行为与营养认知问题全部回答，无跳答、漏答◦□已向受访者说明后续可能有质控电话复核，征得受访者同意2.异常处置：核查中发现漏项、逻辑错误的，当场向受访者再次询问核实；当场无法核实的（如受访者暂时无法回忆起长期食物摄入频率），与受访者约定7天内完成补访，不得为赶进度随意勾选答案。3.签字确认：◦调查员签字：______调查完成时间：年月日:__◦受访者签字：______联系电话：_________◦质控员核查签字：______核查日期：年月__日◦核查结果：□合格□需补访（补访内容：______补访时限：年月__日前）□无效问卷附件（调查员可直接打印使用）附件1：入户调查物资配备核对清单每次出发前对照清单核对，所有物资带齐后方可出门：•证件类：调查工作证、社区出具的调查介绍信•测量工具类：经校准的身高体重秤（精度0.1cm/0.1kg）、软尺（出发前用1m标准钢尺校准，精度0.1cm）、电子血压计（每月校准1次）、备用电池•调查工具类：纸质问卷、签字笔、夹板、《标准食物份量图谱》、计算器、鞋套、手消液、医用口罩•感谢礼品类：限盐勺（2g规格）、控油壶（带刻度），单份礼品价值不超过10元，不得发放现金或购物卡附件2：常见食物生熟重换算参考表（调查员现场估算用）按熟重折算生重时直接查