2026年华医网继续教育老年压疮分期护理干预押题卷及答案

2026年华医网继续教育老年压疮分期护理干预押题卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.根据2016年美国压疮咨询委员会（NPUAP）更新的术语，压疮更规范的名称是？A.褥疮B.压力性溃疡C.压力性损伤D.缺血性溃疡答案C2.老年人发生压疮最主要的外力因素是？A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.冲击力答案A3.NPUAP将压力性损伤分为几类/期？A.4B.5C.6D.3答案C4.1期压力性损伤最主要的皮肤表现是？A.皮肤完整性破坏，真皮外露B.皮肤完整，局部出现指压后不变白的红斑C.皮肤呈暗紫色，伴血疱D.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪答案B5.2期压力性损伤累及的组织层次是？A.仅表皮B.部分真皮层C.全层皮肤D.深达肌肉答案B6.3期压力性损伤最典型的创面特征是？A.皮肤完整，有非苍白性红斑B.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉C.有完整水疱D.创面完全被黑色焦痂覆盖答案B7.4期压力性损伤可暴露的组织是？A.表皮B.真皮C.骨骼、肌腱或肌肉D.皮下脂肪答案C8.不可分期压力性损伤的主要特征是？A.创面局部发红，可自行褪色B.创面完全被腐肉或焦痂覆盖，无法判断实际深度C.仅累及真皮层D.皮肤完整但局部呈紫色改变答案B9.深部组织损伤最典型的早期皮肤表现是？A.局部皮肤发红，指压后变白B.局部出现暗红色、紫色改变或血疱C.皮肤表面潮湿、浸渍D.表皮撕裂答案B10.Braden评分量表中，评估项目不包括下列哪一项？A.感知能力B.潮湿程度C.疼痛程度D.摩擦和剪切力答案C11.Braden评分中，高度危险的分值范围通常为？A.18～23分B.15～17分C.12～14分D.＜12分答案D12.为长期卧床老年患者翻身减压，一般应间隔多长时间？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案C13.侧卧位时为减少骨隆突处受压，最合适的角度一般不超过？A.15度B.30度C.45度D.90度答案B14.预防压疮时，不推荐使用下列哪种减压装置？A.泡沫敷料B.气垫床C.气圈D.软枕答案C15.2期压力性损伤局部出现完整水疱时，正确的处理是？A.剪破水疱，暴露创面B.挤压水疱，排出渗液C.保留水疱，使用透明贴或泡沫敷料保护D.碘伏棉球用力消毒擦拭答案C16.压疮创面常规清洁应首选？A.过氧化氢溶液B.生理盐水C.碘伏原液D.酒精答案B17.疑似压疮感染时，下列哪项提示局部感染？A.创面肉芽鲜红B.渗液为淡黄色、无臭C.创面周围红、肿、热、痛，渗液增多且有异味D.创面边缘平整答案C18.关于压疮创面处理，目前比较推荐的理念是？A.保持创面干燥B.使用湿性愈合敷料维持湿性环境C.每天多次风吹创面D.局部涂抹厚层滑石粉答案B19.使用床靠背抬高老人时，为避免剪切力，床头抬高一般不宜超过？A.10度B.30度C.50度D.60度答案B20.老年压力性损伤患者每日蛋白质推荐摄入量约为？A.0.5～0.8g/kgB.1.0～1.2g/kgC.1.25～1.5g/kgD.2.0～2.5g/kg答案C21.仰卧位时，老年人最常见发生压力性损伤的部位是？A.髂前上棘B.肩胛骨、骶尾骨、足跟C.膝关节外侧D.耳廓答案B22.下列关于剪切力的描述，正确的是？A.皮肤保持不动，皮下组织随体位向下移动时产生的力B.皮肤与床面间产生的水平牵拉C.皮肤表面直接受到的压力D.敷料粘贴过紧产生的张力答案A23.下列哪项不属于压力性损伤发生的内在危险因素？A.高龄B.营养不良C.感觉减退D.病房温度适宜答案D24.下列哪种情况最容易导致失禁相关性皮炎并进一步诱发压力性损伤？A.皮肤干燥脱屑B.皮肤经常受尿液、粪便浸渍C.使用润肤霜保护皮肤D.定时更换体位答案B25.压力性损伤风险评估应何时进行？A.患者入院时评估一次即可B.病情变化、手术后、转科或出院时C.入院时、定期以及病情变化时动态评估D.仅在皮肤破溃时评估答案C26.下列哪项不是2期压力性损伤的典型表现？A.部分真皮层缺损B.可见完整或破溃水疱C.真皮乳头层暴露D.可见皮下脂肪组织答案D27.关于老年患者皮肤护理，下列哪项是错误的？A.保持皮肤清洁和适度湿润B.及时清除汗液、尿液等刺激物C.用力按摩骨隆突处促进血液循环D.使用温和清洁剂，避免碱性过强答案C28.压力性损伤创面出现黑色焦痂，应首先考虑？A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.不可分期或3、4期D.深部组织损伤答案C29.为老年患者翻身时，下列做法正确的是？A.用力拖拽患者以省力B.使用布单或移动辅助器抬起患者C.将床头长时间抬高超过45度D.只翻身下肢不移动骨盆答案B30.局部皮肤完整，但出现紫色或暗红色改变，伴疼痛或温度改变，最可能的类型是？A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织损伤D.不可分期压力性损伤答案C二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分）1.老年人压力性损伤发生的主要危险因素包括？A.活动受限B.营养不良C.感知能力下降D.皮肤潮湿E.剪切力答案ABCDE解析以上各项均与压力性损伤形成密切相关，活动受限导致局部组织持续受压，感知下降使患者不能及时变换体位，营养不良影响组织修复，潮湿可削弱皮肤屏障，剪切力可加重血流障碍。2.预防老年人压力性损伤的正确措施包括？A.每2小时翻身一次B.使用减压气垫床或泡沫敷料C.保持皮肤清洁干燥D.用力按摩骨隆突处E.坐位时使用气圈减压答案ABC解析按摩骨隆突处可能造成皮下组织损伤，应避免；气圈边缘压力集中，且易引起静脉淤血，不推荐使用。3.Braden量表评估内容包括？A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.移动能力E.营养和摩擦剪切力答案ABCDE解析Braden量表共含6个项目，分别为感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦和剪切力，总分越低风险越高。4.关于不可分期压力性损伤，正确的说法包括？A.创面完全被腐肉或焦痂覆盖B.只有清除腐肉和焦痂后才能明确分期C.足跟部稳定焦痂可暂不清除D.属于最严重的压力性损伤E.所有患者均须立即手术清创答案ABC解析不可分期仅表示创面被覆盖不能判断深度，并非等同于最严重；足跟部焦痂干燥、完整、无波动感或感染时可不予以清除。是否手术清创需综合评估，不是所有患者均需手术。5.压力性损伤局部创面处理的基本原则包括？A.清除失活组织B.控制感染C.维持湿性愈合环境D.保护新生肉芽组织E.常规全身使用抗生素答案ABCD解析压力性损伤局部处理强调清创、控制感染、湿性愈合、保护肉芽。全身使用抗生素需有指征，不能常规使用。6.适用于压力性损伤创面清洗的液体包括？A.生理盐水B.无菌注射用水C.过氧化氢溶液D.局部抗菌清洁剂E.酒精答案ABD解析生理盐水、无菌注射用水是最常用清洗液；感染创面可在专业指导下使用抗菌清洁剂。过氧化氢和酒精对组织有刺激和细胞毒性，不宜常规使用。7.老年压力性损伤患者的营养支持措施包括？A.评估营养状况，补充足够蛋白质B.保证热量摄入C.补充维生素和微量元素D.必要时进行口服营养补充E.完全依赖静脉营养，停止肠内喂养答案ABCD解析只要患者肠道功能允许，应优先使用肠内营养。静脉营养仅用于肠内营养无法实施或不足时，不能完全替代肠内喂养。8.关于老年患者体位管理，正确的做法包括？A.侧卧位角度不超过30度B.翻身后使用软枕作支撑C.保持床头抬高不超过30度以减小剪切力D.每2小时定时变换体位E.坐位时使用气圈预防压疮答案ABCD解析侧卧位30度优于90度，可减少骨隆突受压；床头抬高不超过30度可减少骶尾部剪切力；定时变换体位是基础措施。气圈不推荐用于压疮预防。9.老年人压力性损伤具有的特点包括？A.愈合速度较年轻患者慢B.易合并感染C.组织修复能力下降D.常伴多种慢性疾病E.一般不会复发答案ABCD解析老年患者皮肤衰老、营养状态差、慢性病多，压力性损伤愈合慢、易感染且易复发，需长期预防管理。10.关于深部组织损伤的护理与识别，正确的包括？A.可出现完整皮肤下的暗紫色或血疱B.疼痛与局部温度改变可先于皮肤颜色改变C.应继续使用气圈减压D.应密切观察皮肤颜色变化并及时减压E.一旦发现立即按摩局部以促进血液循环答案ABD解析深部组织损伤可见暗紫色皮肤或血疱，疼痛和温度改变可能先出现。处理关键是减压、保护，避免气圈和按摩，以免加重组织损伤。三、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.压力性损伤只发生于长期卧床患者。答案错误2.2期压力性损伤可出现完整或破溃的水疱。答案正确3.所有压力性损伤创面都必须立即彻底清创。答案错误4.为老人翻身时可以拖拽