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2024年免疫规划培训测试题及答案一、单项选择题(共20题,每题只有1个正确选项)1.根据2023年国家卫健委印发的《全国消除麻疹风疹行动方案(2023-2025年)》要求,2025年我国适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂次全程接种率需稳定达到的最低标准是:A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%2.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》及2023年脊髓灰质炎疫苗调整最新要求,我国现行适龄儿童脊髓灰质炎疫苗常规免疫程序为:A.2月龄接种IPV,3、4、48月龄各接种1剂bOPVB.2、3月龄接种IPV,4、48月龄各接种1剂bOPVC.2、3、4月龄接种IPV,48月龄接种bOPVD.2月龄接种bOPV,3、4月龄接种IPV,48月龄接种bOPV3.2024年全国免疫规划工作部署中要求,全国所有托幼机构、小学入托入学预防接种证查验实现全覆盖,查验率需达到:A.95%B.98%C.99%D.100%4.接种后出现过敏性休克等严重疑似预防接种异常反应(AEFI)时,临床急救的首选用药及正确给药方式为:A.1:100肾上腺素静脉推注,剂量0.1ml/kgB.1:1000肾上腺素肌肉注射,剂量0.01ml/kgC.地塞米松静脉滴注,剂量5mg/次D.苯海拉明肌肉注射,剂量10mg/次5.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生的新生儿,除按程序接种乙肝疫苗外,需在出生后多长时间内尽早接种100IU乙肝免疫球蛋白,实现母婴阻断:A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内6.卡介苗的标准接种部位、途径和剂量为:A.左上臂三角肌附着处肌肉注射,0.5mlB.左上臂三角肌外下缘皮内注射,0.1mlC.右上臂三角肌外下缘皮下注射,0.2mlD.双侧上臂三角肌交替皮内注射,各0.05ml7.根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》,以下不属于流感疫苗优先推荐接种人群的是:A.60岁及以上老年人B.6月龄以下健康婴儿C.慢性病患者D.托幼机构教职工8.以下接种行为属于人工被动免疫的是:A.全程接种4剂次百白破联合疫苗B.被犬咬伤后接种狂犬病疫苗C.高危暴露后注射破伤风抗毒素D.3岁儿童接种麻腮风联合疫苗9.根据2023年版《预防接种工作规范》冷链管理要求,以下关于脊灰减毒活疫苗(bOPV)储存运输要求描述正确的是:A.全程2-8℃避光储存,不得冻结B.长期储存需放置在-20℃以下避光环境,运输过程中2-8℃存放时长不得超过3个月C.需放置在-70℃超低温冰箱储存,有效期12个月D.可与其他灭活疫苗共同存放在2-8℃医用冷藏箱中,无需特殊管控10.我国现行国家免疫规划程序中,适龄儿童麻腮风联合疫苗的常规2剂次接种时间点为:A.8月龄、18月龄B.6月龄、18月龄C.8月龄、6岁D.12月龄、24月龄11.根据2024年新冠病毒疫苗接种最新部署要求,以下关于现阶段接种工作描述正确的是:A.面向所有全人群持续开展常态化加强免疫接种B.仅针对60岁以上老年人群、免疫功能低下人群、重症高风险人群开展针对性接种服务C.3岁以下婴幼儿需完成3剂次新冠病毒疫苗基础免疫D.孕妇作为高风险人群需强制接种新冠病毒疫苗12.每一批次疫苗进入接种单位时,接种工作人员必须索取并留存的核心合格证明文件为:A.疫苗生产企业营业执照复印件B.疫苗批签发合格证明文件C.疫苗临床试验报告D.疫苗运输车辆消毒证明13.接种前“三查七对一验证”制度中的“三查”内容不包含以下哪项:A.核查受种者健康状况、既往接种禁忌B.核查受种者预防接种证信息C.核查疫苗、注射器的外观、有效期、批号D.核查受种者家庭疫苗支付能力14.甲肝减毒活疫苗的国家免疫规划常规接种剂次和接种年龄为:A.18月龄接种1剂次B.12月龄、24月龄各接种1剂次C.2岁接种1剂次D.6月龄、18月龄各接种1剂次15.以下属于非免疫规划疫苗范畴的是:A.重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗16.受种者在接种后需留观的标准时长为:A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟17.我国现行国家免疫规划疫苗共14种,可预防的传染病种类数为:A.12种B.13种C.15种D.18种18.对于无预防接种禁忌证、未完成国家免疫规划疫苗全程接种的14岁以下儿童,补种原则描述正确的是:A.未接种的剂次直接补种,无需重新启动全程免疫程序B.之前接种过的剂次全部作废,重新从第一剂开始接种C.所有疫苗补种间隔不得小于常规免疫间隔的2倍D.超过12岁的儿童无需补种任何漏种剂次19.接种单位温度监测要求中,医用冷藏箱、冷冻箱的温度记录每日至少记录的次数和最小间隔为:A.每日记录1次B.每日至少记录2次,间隔不少于6小时C.每4小时记录1次D.每2小时记录1次20.水痘疫苗常规推荐2剂次免疫程序的最小接种间隔为:A.不少于4周B.不少于3个月C.不少于12个月D.不少于6个月二、多项选择题(共10题,每题有2个及以上正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.2024年国家免疫规划工作要求中,需纳入适龄儿童常规免费接种服务的疫苗种类包括:A.卡介苗B.白喉破伤风联合疫苗C.麻腮风联合疫苗D.九价人乳头瘤病毒疫苗2.符合AEFI报告2小时紧急上报要求的情形包括:A.受种者接种后出现死亡B.1周内同一接种点出现3例及以上同源群体性疑似不良反应C.受种者出现过敏性休克、喉头水肿等严重危及生命的损害D.受种者接种后出现37.5℃低热3.接种全流程落实“三查七对一验证”制度中的“七对”内容包含:A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格、剂量C.核对接种部位、接种途径D.核对受种者所在学校班级4.入托入学预防接种证查验常规工作环节包含:A.托幼机构、学校在新生报到时统一收集所有儿童预防接种证B.社区接种单位负责对漏种儿童出具补种告知单,按规范完成后续补种C.对持有二级及以上医疗机构出具的接种禁忌证明的儿童,需做好登记备案D.对无接种证的儿童直接判定为不合格,禁止所有无接种证儿童入校入托5.2024年我国面向65岁及以上常住老年人群开展的免疫服务重点内容包括:A.鼓励有条件的地区为辖区老年人免费提供流感疫苗接种服务B.免费为所有老年人接种带状疱疹疫苗C.为自愿接种的老年人提供23价肺炎球菌多糖疫苗接种服务D.开展老年人疫苗接种科普宣传,消除接种顾虑6.以下属于减毒活疫苗接种禁忌的情形包括:A.受种者被确诊为原发性或继发性免疫缺陷病B.受种者正处于急性传染病发作期、体温超过38.5℃C.受种者既往接种同类减毒活疫苗出现过严重过敏反应D.受种者处于轻微上呼吸道感染恢复期,体温低于37.3℃7.预防接种门诊设置的常规功能分区包括:A.候诊区/健康征询区B.登记区C.接种区D.留观区/AEFI处置区8.以下关于HBsAg阳性母亲所生新生儿乙肝疫苗接种要求描述正确的有:A.出生体重低于2000g的新生儿也需在出生12小时内接种首剂乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白B.出生体重低于2000g的新生儿,需在满1月龄后再额外接种1剂乙肝疫苗,共完成4剂次接种C.新生儿7月龄时需抽血检测乙肝表面抗原和抗体,评估母婴阻断效果D.HBsAg阳性母亲所生新生儿无需接种乙肝免疫球蛋白,仅接种乙肝疫苗即可实现阻断9.脊灰疫苗接种禁忌症包括:A.对疫苗所含任何成分包括新霉素、链霉素等抗生素过敏B.正在处于急性严重发热性疾病发作期C.免疫缺陷、免疫功能低下患者禁止接种bOPV等减毒活疫苗D.患有湿疹的儿童10.以下关于AEFI处置流程描述正确的有:A.接种单位需建立AEFI监测报告台账,安排专人负责监测上报工作B.对于轻微的一般反应如低热、接种部位红肿无需告知家长,自行消退即可C.接到严重AEFI报告后,属地疾控部门需在48小时内完成现场流行病学调查D.疑似群体性AEFI事件需第一时间向属地卫生健康行政部门上报三、判断题(共10题,对的打√,错的打×)1.出生体重低于2000g的HBsAg阳性母亲所生新生儿,无需在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗,待体重增长至2500g以上后再启动接种程序。2.卡介苗接种后正常卡痕直径为3-5mm,若卡痕直径大于10mm可直接判定为结核感染阳性,无需再做结核菌素试验排查。3.国家免疫规划疫苗流通全程实行电子追溯码管理,每剂疫苗的接种信息需同步上传至全国疫苗电子追溯协同平台。4.为加快消除麻疹风疹进程,托幼机构入托儿童麻腮风疫苗第2剂次可提前至15月龄接种,无需满足18月龄的程序要求。5.AEFI分类中的“一般反应”是指疫苗本身固有特性引起的一过性、轻微机体反应,不会对受种者造成永久损害,无需纳入监测报告范围。6.已完成2剂次水痘疫苗接种的儿童,即便后续出现水痘密切暴露,也无需再进行应急接种处置。7.接种单位的医疗废弃物需按感染性废物分类处置,使用后的一次性注射器针头需直接放入利器盒,不得重复使用。8.乙脑减毒活疫苗属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童8月龄、24月龄各接种1剂次,可有效预防流行性乙型脑炎。9.接种工作人员无需具备执业医师/执业护士/乡村医生资质,经过简单培训后即可独立开展疫苗接种操作。10.免疫规划疫苗的接种服务费标准由各地物价部门统一核定,接种单位不得向受种者收取国家免疫规划疫苗的疫苗费用。四、案例分析题(共2题)1.某街道社区卫生服务中心接种门诊2024年4月接诊一名18月龄健康儿童,监护人要求同时接种麻腮风联合疫苗和甲肝灭活疫苗,接种人员核对程序后在儿童左上臂接种麻腮风疫苗、右上臂接种甲肝灭活疫苗,接种完成后告知监护人留观30分钟。留观25分钟时儿童无明显异常,监护人提前带儿童离开门诊。次日儿童出现38.7℃发热,接种部位红肿直径约2cm,监护人到门诊投诉,认为接种人员操作不规范导致儿童身体损伤。请结合免疫规划工作规范,指出本次接种流程的疏漏之处,并说明后续事件的合规处置流程。2.某县疾控中心2024年春季入托入学查验工作中,发现辖区一所民办幼儿园共有7名儿童未完成2剂次含麻疹成分疫苗全程接种,其中1名儿童监护人声称孩子对鸡蛋严重过敏,坚决拒绝接种麻腮风疫苗,其余6名儿童为漏种未及时补种。请结合《全国消除麻疹风疹行动方案(2023-2025年)》工作要求,说明属地疾控部门和接种单位需采取的全流程处置措施,保障辖区麻疹风疹防控屏障稳固。参考答案及解析一、单项选择题答案1.C解析:《全国消除麻疹风疹行动方案(2023-2025年)》明确要求2025年适龄儿童2剂次麻腮风接种率稳定保持在98%以上,实现本土无麻疹风疹流行目标。2.A解析:2023年我国全面停用三价脊灰减毒活疫苗后,常规程序调整为2月龄接种1剂IPV,3、4、48月龄各接种1剂bOPV,全程覆盖脊灰病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫保护。3.D解析:2024年全国免疫规划工作会议明确要求入托入学预防接种证查验实现所有托幼机构、小学全覆盖,查验率100%,漏种儿童补种率达到95%以上。4.B解析:过敏性休克急救首选用药为1:1000肾上腺素肌肉注射,剂量0.01ml/kg,最大单次剂量不超过0.5ml,禁止直接静脉推注避免诱发严重心律失常。5.B解析:HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白,越早接种阻断效果越好。6.B解析:卡介苗仅可皮内注射,错误的肌肉/皮下接种会引发严重深部脓肿、淋巴结炎等不良反应。7.B解析:6月龄以下婴儿无获批上市的流感疫苗,不属于优先接种人群,需通过家庭成员接种建立家庭屏障间接保护。8.C解析:注射抗毒素、免疫球蛋白等外来抗体属于人工被动免疫,可快速获得短期保护。9.B解析:bOPV长期储存需在-20℃以下避光环境,运输过程中2-8℃存放不得超过3个月,避免疫苗效价衰减。10.A解析:我国2021版免疫程序已取消单剂麻风疫苗、麻腮疫苗,全程接种2剂次麻腮风联合疫苗,8月龄、18月龄各1剂。11.B解析:现阶段我国不再面向普通全人群开展新冠疫苗常态化加强,仅针对60岁以上老年人、免疫低下人群、重症高风险人群按需提供接种服务。12.B解析:所有上市疫苗每一批次都需经中检院批签发合格后方可上市流通,接种单位必须留存对应批次的批签发证明文件。13.D解析:“三查”内容不涉及受种者支付能力核查。14.A解析:甲肝减毒活疫苗仅需18月龄接种1剂,即可获得长期免疫保护。15.B解析:23价肺炎球菌多糖疫苗属于自愿自费的非免疫规划疫苗。16.B解析:接种后留观30分钟可第一时间处置接种后急性严重过敏反应,避免出现致死性不良事件。17.C解析:14种国家免疫规划疫苗可预防乙肝、结核、脊灰等共15种传染病。18.A解析:漏种儿童无需重新启动全程程序,按照补种间隔要求补齐未完成剂次即可。19.B解析:冷链温度每日至少记录2次,间隔不少于6小时,避免温度异常导致疫苗失效。20.D解析:水痘疫苗2剂次最小接种间隔为不少于6个月,常规推荐12月龄、4岁各接种1剂。二、多项选择题答案1.ABC解析:九价HPV疫苗属于非免疫规划疫苗,由受种者自愿自费接种。2.ABC解析:低热不属于2小时紧急上报的严重AEFI情形。3.ABC解析:“七对”不涉及核对受种者所在学校班级信息。4.ABC解析:无接种证的儿童需由监护人补办接种证或完成漏种补种后方可入学,不得直接禁止所有无证儿童入校。5.ACD解析:我国现阶段尚未实现全人群免费接种带状疱疹疫苗的政策。6.ABC解析:轻微上呼吸道感染不属于减毒活疫苗的接种禁忌。7.ABCD解析:常规预防接种门诊必须覆盖候诊征询、登记、接种、留观处置4个核心功能区。8.ABC解析:HBsAg阳性母亲所生新生儿仅接种乙肝疫苗阻断率仅为85%左右,联合接种乙肝免疫球蛋白可将阻断率提升至95%以上。9.ABC解析:轻症湿疹不属于脊灰疫苗接种禁忌。10.ACD解析:接种后出现的一般反应需第一时间告知监护人处置方式和注意事项,避免引发不必要的纠纷。三、判断题答案1.×解析:无论出生体重多少,HBsAg阳性母亲所生新生儿必须在出生12小时内接种首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。2.×解析:卡痕大于10mm可能为接种后的强反应,需通过结核菌素试验排查区分接种反应和结核感染,不可直接判定为结核阳性。3.√解析:全国疫苗电子追溯平台已实现所有流通疫苗全程溯源管理。4.√解析:消除麻疹行动期间,针对特定流行风险的人群,麻腮风疫苗第2剂次的最小接种间隔可调整为15月龄,符合应急接种要求。5.×解析:所有AEFI情形都需纳入监测报告范围,一般反应也需完整记录上报,用于分析疫苗的整体安全性数据。6.×解析:水痘病毒暴露后,即便既往完成2剂次接种,也可在暴露后3天内开展应急接种,进一步降低发病风险。7.√解析:接种医疗废弃物需严格按照感染性废物分类处置,避免针刺伤事件发生。8.√解析:乙脑减毒活疫苗已纳入国家免疫规划,全程2剂次接种保护率超过90%。9.×解析:独立开展疫苗接种操作的工作人员必须具备执业医师、执业护士或乡村医生资质,且经属地卫健部门培训合格后方可上岗。10.√解析:国家免疫规划疫苗免费向居民提供,接种单位仅可按规定收取核定的接种服务费,不得收取疫苗费用。四、案例分析题参考答案1.本次接种流程存在3处明确疏漏:一是未严格落实接种后30分钟留观要求,提前放行留观未满30分钟的儿童,不符合接种规范;二是接种前未提前告知监护人接种麻腮风疫苗后72小时内可能出现的低热、接种部位红肿等常见一般反应的相关注意事项,未做好知情告知;三是接种前未再次核验儿童的接种禁忌、健

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