2026年秋三高人群三高人群的健康管理专题培训课件

2026年秋三高人群健康管理专题培训科学认知·主动管理·健康生活培训时间2026年秋课程导览01警钟长鸣三高流行现状与健康威胁02三高解码高血压、高血糖、高血脂逐一解读03管理之道饮食、运动、监测、用药综合管理04行动落地个性化目标与日常行动清单警钟长鸣三高不可怕，可怕的是不知道、不重视、不管理用数据看清威胁，用认知唤醒行动健康预警01三高患病率持续攀升三高总体患病率已超30%，成人高血压患病率超27%，趋势逐年攀升60岁以上三类慢性病患病率对比老年群体三高流行现状高血压患病率最高，达75%血脂异常患病率40%，位居第二糖尿病或糖耐量异常患病率30%数据来源：疾控中心及权威健康统计，反映老年群体中三高高度流行三高呈明显年轻化“三高不再是老年专属，年轻化让预防与管理必须提前。”—预防医学观察三高不再是老年专属，年轻化让预防与管理必须提前。中青年群体30至45岁患病率增速加快，职场久坐、熬夜、饮食西化成为推手。城乡差异城乡差异逐步缩小，农村患病率已接近城市，与体力活动减少、饮食结构西化有关。高危人群范围扩大：中老年、肥胖者、有家族史者之外，久坐白领成为新增风险群体。三高互为因果相伴生“三高互为因果，结伴出现，相互加重、恶性循环。”病根相同，调理可以一起抓、同步改善调理三高，抓住共同病根一起抓、同步改善。三高共享共同的生活方式病根生活方式高油高盐饮食缺乏运动超重肥胖作息紊乱同步改善一起抓减盐2至4周即可看到血压变化减重5%至10%三高指标往往明显改善无声的血管损伤血压高低与身体感受无直接关联，无症状不等于无伤害长期·三高偏高心·脑·肾损害长期血压、血糖、血脂偏高悄无声息损伤心、脑、肾等重要器官，早期往往无明显感知。高血压·心脑血管最重要的可干预危险因素控制血压即降低风险是心脑血管疾病最重要的可干预危险因素，控制血压可大幅降低心梗、脑梗风险。高血糖·血管与肾早期无症状出现症状往往已不可逆直接损伤血管与肾脏，早期无症状，出现胸闷、水肿、蛋白尿时往往已不可逆。高血脂·动脉粥样硬化斑块形成的“建筑材料”心梗、脑梗的基础促进动脉粥样硬化斑块形成，是心梗、脑梗的"建筑材料"。三高解码看懂指标，才能管好健康高血压、高血糖、高血脂，一个一个讲清楚指标科普02高血压诊断与分级分级收缩压/舒张压（mmHg）正常血压<120且<80血压升高120-129且<801级高血压130-139或80-892级高血压≥140或≥903级高血压≥180或≥110130/80

是新的健康预警线，超过即需关注并干预诊室测量标准未服药情况下，非同日3次诊室测量收缩压

≥140

或舒张压

≥90mmHg家庭自测参考家庭自测血压平均

≥135/85mmHg同样具有诊断参考价值降压目标因人而异人群推荐降压目标65岁以下普通成人<130/80mmHg65至79岁身体良好者尽量<130/80，体弱可放宽至<140/9080岁以上高龄老人<150/90mmHg合并糖尿病或冠心病者严格<130/80mmHg降压目标分层管理130/80

转变，降低心梗脑梗风险从宽松的

140/90

向更积极的20%至30%血压从140降至130，主要心血管事件风险可降低约高血压四大认知误区误区一没症状就不用管↓纠正真相血压高低与身体感受无关，长期偏高悄悄损伤器官误区二血压正常即停药↓纠正真相血压正常是药物控制结果，擅自停药易反弹误区三降压药伤肾↓纠正真相长期高血压本身伤肾，规范用药反而保护肾脏误区四降压药耐药↓纠正真相降压药不存在耐药，需调整方案而非停药高血糖诊断标准空腹血糖

≥7.0mmol/L

或餐后2小时

≥11.1mmol/L，应考虑糖尿病控糖参考普通成人空腹血糖4.4至7.0mmol/L餐后2小时<10.0mmol/L逆转窗口糖尿病前期关键窗口期逆转关键窗口，通过生活方式干预减重减重目标减重

5%至7%

可显著改善血糖高危筛查两项同测检测方式须同测空腹与餐后2小时血糖漏诊风险仅查空腹会漏诊约一半糖尿病患者控糖新理念护心肾2026指南最大变化：治疗首要目标从单纯降糖转为保护心脏和肾脏数据警示60%1.4亿

糖友我国糖友中，超

60%

最终死于心梗、肾衰等并发症单纯控糖防不住高并发症风险下，仅盯血糖指标远不足够新理念·新策略2项关键变化用药逻辑改变优先选用有

心肾保护作用

的药物（SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）控糖目标个体化老年人、有并发症者糖化血红蛋白控制在

7.5%至8%

即可，避免低血糖坏胆固醇目标分层三种风险等级·LDL-C目标值对比更低、更早、更久——LDL-C每降低

1.0mmol/L，主要心血管事件发生率降低约

22%血脂筛查关口前移血脂筛查不再是"中老年专利"，建议起始筛查年龄前移至20至40岁起始筛查年龄20至40岁不再局限于中老年，关口大幅前移早发冠心病家族史男<55岁、女<65岁筛查应提前至青少年时期新增关键指标：脂蛋白(a)成年人一生至少检测一次主要由遗传决定，饮食运动难以改变Lp(a)风险数据40%Lp(a)≥50mg/dL心脏病风险2倍Lp(a)≥100mg/dL风险管理之道生活方式是基础，规范用药是保障四大支柱协同发力，三高管理有章可循综合管理03饮食管理总原则每日食盐控盐·防隐形盐<5克每日食盐<5克（约一啤酒瓶盖），警惕酱油、蚝油、咸菜、腊肉等"隐形盐"每日烹调用油控油·降胆固醇<25克胆固醇<300毫克每日烹调用油<25克，胆固醇摄入<300毫克，烹饪以蒸、煮、炖为主每日总能量分性别参考·七八分饱男性1500–2500千卡女性1200–2000千卡每日总能量参考：男性1500至2500千卡，女性1200至2000千卡，每餐七八分饱每日饮水足量补水·拒绝含糖1500–2000毫升每日饮水1500至2000毫升，避免含糖饮料高血压人群怎么吃限盐是第一位的：每日盐摄入不超过5克

，酱油、蚝油、加工食品都要算进去盐要管住，钾要吃够，酒要限量富钾食物香蕉便捷补钾，日常加餐首选菠菜绿叶菜中的富钾代表土豆粗细搭配，有助排钠降压DASH饮食多吃蔬果、全谷物、低脂奶适量鱼禽、坚果；少红肉与甜食↓收缩压可降约

11mmHg严格限酒女性每日不超过

1个标准饮酒单位男性每日不超过

2个标准饮酒单位严格控制，量为上限高血糖人群怎么吃主食选择：选粗不选精粗细搭配用燕麦、荞麦、糙米、玉米替代部分精米白面，每餐主食控制在一拳大小严控精制糖杜绝白粥、烂面条、含糖饮料，选低升糖指数主食选粗不选精进餐有讲究进食顺序先蔬菜、再蛋白质、后主食，可延缓糖分吸收、平稳血糖定时定量少食多餐，两餐之间少量吃低糖水果，完整吃果不榨汁进餐顺序每日蔬果摄入量蔬菜每天

500克

蔬菜低糖水果200克

低糖水果膳食纤维多吃蔬菜补充膳食纤维膳食纤维高血脂人群怎么吃脂肪要换不要戒，选对油脂是关键脂肪替换选对油脂用橄榄油、菜籽油替代猪油牛油，少吃肥肉、动物内脏多吃深海鱼（每周2次）与坚果，补充不饱和脂肪酸，改善血脂谱少吃油炸食品、奶油、黄油，避免反式脂肪与饱和脂肪高纤维与清淡膳食与烹调保证高纤维摄入：每日膳食纤维25至30克，如燕麦、苹果、全谷物清淡饮食，每日烹调用油不超25克运动是最佳处方之一运动带来的血压改善约5至8mmHg，效果堪比一片降压药有氧运动每周至少150分钟中等强度运动快走、慢跑、游泳、骑车，可拆成每天30分钟×5天力量训练每周2至3次深蹲、平板支撑、举小哑铃，提高代谢、改善血脂安全提醒：血压未控制稳定阶段避免高强度运动，防止血压骤升；避免久坐，每坐1小时起身活动5至10分钟家庭监测让数据说话三类指标，监测各有侧重血压每日早晚各测一次遵循"722"原则：连续7天、早晚2次、弃首日取均值血糖每周监测3至4次覆盖空腹与餐后2小时记录数值变化趋势血脂每3至6个月检查一次到医院复查胆固醇、甘油三酯等指标家庭自测优势家庭自测血压更可靠，能识别"白大衣高血压"与隐匿性高血压正确测量方法测量前安静休息5分钟手臂与心脏齐平重复测2次取平均值规范用药不可松懈生活方式是基础，但

不能替代药物，已用药者严禁自行停药或减量严格遵医嘱遵医嘱严格遵医嘱、按时按量服用血脂正常不停药不停药他汀需长期服用以稳定斑块保健品不替代药物不替代鱼油、蜂胶等仅起辅助作用，盲目替代延误病情安全用药安全边界出现不适及时就医，勿自行处理及时就医用药期间出现头晕、恶心、皮疹等不适，及时就医咨询，勿自行处理严禁擅调擅自调整会引发指标反弹、并发症风险升高规范用药是稳定病情的安全边界作息情绪同样重要睡眠、情绪、保暖，补全三高稳定管理的生活方式第四维度睡眠规律作息·守护血压血糖保证每天

7至8小时

睡眠，尽量

23时前

入睡。熬夜会打乱激素分泌，导致血压血糖失控。情绪、心态、保暖身心同护·平稳度过四季情绪调节：音乐、交流、冥想等方式调节情绪，防止焦虑抑郁升高血压血糖心态平和：避免情绪大起大落保暖防护：寒冷刺激导致血管收缩、血压升高，秋冬季节尤其做好防护行动落地从今天开始，把健康管起来定目标、列清单、坚持做健康管理04制定适合自己的目标三高管理要

个性化：年龄、体质、合并症不同，达标线不同，勿盲目套用他人标准制定适合自己的目标，长期坚持比短期达标更重要目标不是一蹴而就，长期坚持比短期达标更重要01第一步明确自己的血压、血糖、血脂达标值对照

2026年指南分层要求02第二步结合现状找出差距项优先管理

风险最高的一项03第三步设定小而可持续的行动目标如“本周每天限盐5克”“每天快走30分钟”每日行动清单每日·01晨起服药前测量并记录血压饮水一杯每日·02三餐食盐少于

5克，主食一拳大小先菜后肉后主食，七八分饱每日·03运动累计

30分钟

中等强度活动餐后半小时动一动每日·04睡前23时前入睡保持情绪平稳每周·05监测血糖监测

3至4次力量训练

2至3次每季·06复查复查血脂与糖化血红蛋白记录指标趋势紧急情况正确处理急救要点：不喂食、不搬动、快速呼救三种紧急情况，牢记应对方法01紧急情况低血糖自救立即进食15克糖（约4片葡萄糖片）随后就近就医随身常备糖果02紧急情况疑似心脑血管事件症状：胸痛、剧烈眩晕保持平卧位立即拨打120不要自行用药03紧急情况血压骤升血压≥180/120评估有无神经或心脏症状，有症状立即就医无症状按医嘱口服短效药定期体检守护屏障体检项目建议频次血压、空腹血糖、腰围每3个月糖化血红蛋白、肝肾功能每6个月血脂全套每3至6个月颈动脉超声、眼底检查每年1次尿微量白蛋白、下肢血管每年1次每年必查四项眼底、肾功尿微量白蛋白、下肢血管、血脂，提前拦截并发症。其中眼底、下肢血管、血脂均列入年度必查，守护屏障不留死角。常见误区总结提醒三高管理，避开这五个常见误区常见误区误区误区一：没有症状就不用管三高早期多无症状，伤害在悄悄发生误区二：指标正常就停药血脂、血压达标靠药物维持，停药易反弹误区三：吃素就能降三高纯素食可能缺优质蛋白，反致代谢紊乱误区四：保健品替代药物保健品不能替代降压降糖药，盲目替代延误病情误区五：过度节食控糖短期降糖但长期伤身，均衡饮食才是正道正确认知正解误区一：没有症状就不用管三高早期多无症状，伤害在悄悄发生误区二：指标正常就停药血脂、血压达标靠药物维持，停药易反弹误区三：吃素就能降三高纯素食可能缺优质蛋白，反致代谢紊乱误区四：保健品替代药物保健品不能替代降压降糖药，盲目替代延误