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文档简介
全国助理医师考试重点试题精编
i注意事项:
1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范:考试时间为120分钟。
:2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答
题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笠填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笆书写,字体
工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域
j书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。
密
!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题
••
3i1、患者,女,46岁。左侧腰周出现绿豆大水疱,簇集成群,累累如串珠,排列成带状,疼
孑j痛较重,舌苔薄黄,脉弦数。其诊断是
卡:A.接触性皮炎
:;B.药物性皮炎
C.蛇串疮
:D.热疮
1E.湿疮
12、患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色胱白,倦卧,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮
肿,按之凹陷如泥,舌淡冰迟。其病机是
5A.阳气亡失
iB.阳盛格阴
[C.阳损及阴
•,:D.阳气偏衰
凶宝E.阳盛耗阴
⑷封
小线
;3、口测法正常体温
A.36.3〜37.2(3
!B.36.5-37.70
C.37.3〜38.00
D.38.1〜39.00
E.39.1〜41.00
:4、反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者,应首选的治疗是
A.非同步直流电除颤
B.地塞米松
恬
C.普罗帕酮
D.毛花昔丙
E.ICD型起搏器植入
5、四君子汤的功效是
A.补血调血
B.健脾养心
C.敛阴止汗
D.益气健脾
E.温补肾阳
6、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张,横径215mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V呈R/S>1
7、黄疸与萎黄的区别在于
A.以上都不是
B.身黄
C.目黄
D.苔黄
E.尿黄
8、引起艾滋病肺部感染最常见的病原体是
A.结核杆菌
B.肺抱子菌
C.念珠菌
D.隐球菌
E.疱疹病毒
9、患者下病日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发,
发作时大便次数增多,黏液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作近,粪便镜检30〜
40个白细胞/高倍视野。其证是
A.阴虚痢
B.休息痢
C.虚寒痢
D.寒湿痢
E.虚寒痢
10、白及具有的功效是
A.化瘀止血
B.凉血止血
C.收敛止血
D.温经止血
E.益气摄血
11、下列关于病理性黄疸的叙述,错误的是
A.黄疸出现时间较早或太晚
B.黄疸程度较重
C.黄疸持续时间较短
D.黄疸进展快
E.有伴随症状
12、糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是
A.补液
B.补钾
C.小剂量胰岛素
D.适量补钠
E.碱治疗
13、患者,男,56岁。项后部肿块,红肿热痛,上有多个脓头,溃破后形似蜂窝,腐肉阻
塞,脓液积蓄难出,肿痛难消。外治应首选
A.八二丹、金黄营
B.玉露散箍围
C.垫棉法
D.生肌散、白玉膏
E.切开引流术
14、患者关节游走性疼痛,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,伴有发热,恶
风,汗出,口渴,舌质红,苔黄腻,脉浮数。治疗应首选的方剂是()<,
A.慧馁:仁汤或蠲痹汤
B.乌头汤合五味消毒饮
C.双合汤合羌活胜湿汤
D.白虎加桂枝汤
E.防风汤合桂枝芍药知母汤
15、起于小指次指之端的经脉是
A.手少阳三焦经
B.手太阴小肠经
C.手阳明大肠经
D.足阳明胃经
E.足太阳膀胱经
16>麻疹的病因是
A.胎毒
B.风寒
E.瞳仁
23、奇经八脉中,主一身之里的是()。
A.任脉
B.督脉
C.冲脉
D.阴维脉
E.阳维脉
24、痿证与痹证的主要鉴别点,哪项最为重要
A.肢体能否随意运动
B.肌肉筋骨关节有无疼痛
C.肌肉是否瘦削枯萎
D.关节有无肿大变形
E.肢体关节是否屈伸不利
25、十四椎下旁开3寸的穴位是
A.目俞
B.大肠俞
C.肾俞
D.志室
E.膀胱俞
26、补阳还五汤的功用
A.行气,舒肝,通络
B.补气,活血,通络
C.行气,止痛,活血
D.补气,活血,行气
E.补气,活血,养血
27、《素问?五脏别论》称为“实而不能满者”。是指
A.奇恒之腑
B.以上都不是
C.五脏
D.六腑
E.脏腑
28、四气理论的产生是如何总结出来的
A.从人体的感觉
B.从药物作用于机体所发生的反应
C.从疾病的性质
D.从机体的反应
E.从药物药用部位、质地轻重
29、国家实行预防接种制度的对象是
A.在校学生
B.儿童
C.未成年人
D.社会公民
E.成年人
30、酸枣仁汤的组成中含
A.酸枣仁、茯神
B.酸枣仁、知母
C.龙眼肉、柏子仁
D.酸枣仁、柏子仁
E.远志、丹参
31、患者,女,34岁,已婚。阴道出血40天不止,扇多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢
肿,不思饮食,手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选()。
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.固本止崩汤
D.举元煎
E.大补元前
32、重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流,中外合作研究中医药技术,应当经哪一
级负责中医药管理的部门批准,防止重大中医药资源流失
A.县级以上人民政府
B.设区的市级以上人民政府
C.省级以上人民政府
D.国务院
E.全国人大常委会
33、治疗痢疾寒湿证,首选方剂是()。
A.参苓白术散
B.董香正气散
C.不换金正气散
D.平胃散
E.正气天香散
34、最常见的甲状腺功能亢进是
A.继发于甲状腺癌
B.高功能腺瘤
C.继发于结节性甲状腺肿
D.继发于甲状腺炎
E.原发性甲亢
35、患者,女,28岁。月经不调,面色萎黄,并伴肢体麻木,宜首选的药物是
A.香附
B.红花
C.郁金
D.当归
E.鸡血藤
36、风疹的治疗原则是
A.疏风清热
B.清热燥湿
C.清热凉血
D.养阴润肺
E.补中益气
37、具有活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄功效的药物是
A.丹参
B.郁金
C.川茸
D.玄参
E.益母草
38、急性心肌梗死24小时内急性肺水肿禁用的药物是
A.氢氯噬嗪
B.映塞米
C.卡托普利
D.地高辛
E.螺内酯
39、患者邓某,口干唇燥,口渴多饮,尿频量多,混浊如脂膏,时或烦躁,遗精,舌质红,
脉象细数。治疗选用
A.右归丸
B.玉女煎
C.消渴方
D.白虎加人参汤
E.知柏地黄丸
40、患者,男,30岁。鼻渊头痛,香臭不闻,浊涕常流。应首选的药物是
A.薄荷
B.蕾香
C.辛夷
D.紫苏叶
E.荆芥
41、患者,男性,60岁,原有"肺痛",迁延不愈,呛咳气急,痰少质黏,时有咯血,咳声
不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉细数。其诊断为
A.肺痈初期
B.肺南阴虚火旺证
C.肺癌实热证
D.肺痹气阴两虚证
E.肺跨肺阴亏虚证
42、患者,男,58岁。近日胸膈痞闷,脱腹胀痛,暧腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗
应首选的方剂是
A.董香正气散
B.平胃散
C.半夏厚朴汤
D.半夏泻心汤
E.越鞠丸
43、腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是
A.巨大卵巢囊肿
B.幽门梗阻
C.尿潴留
D.右心功能不全
E.急性胃炎
44、混合性呼吸困难
A.神经官能症
B.左心衰竭
C.喘息型慢性支气管炎
D.气胸
E.喉水肿
45、治疗燥痰咳嗽,应首先考虑的方剂是
A.二陈汤
B.温胆汤
C.止嗽散
D.贝母瓜篓散
E.清气化痰丸
46、何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高
A.发病48小时以后
B.发病1周以后
C.发病18小时以后
D.发病12小时以后
E.发病6小时以后
47、癫证痰气郁结证主方
A.二阴煎
B.顺气导痰汤
C.生铁落饮
D.镇肝熄风汤
E.养心汤
48、脐中至耻骨联合上缘的骨度分寸是
A.3寸
B.5寸
C.6寸
D.8寸
E.9寸.
49、医生在器官移植问题上的道德责任,错误的是
A.对活体的捐献,要保证供者的利他动机
B.杜绝任何商业目的的器官移植活动
C.对尸体捐献需要有亲属签订的知情同意书
D.对渊官分配应按价值遵循医学与社会价值
E.医生在被抢救的病人病故后,可立即摘取器官
50、治眩晕实证的主穴是()。
A.风池,百会,太阳,列缺
B.风池,头维,太阳,百会
C.风池,百会,内关,太冲
D.风池,百会,肝俞,肾俞
E.百会,内关,后溪,水沟
二、多选题
51、患者女,25岁。婚后1周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40/HP,可见白细
胞管型。其诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾孟肾炎
E.膀胱炎
52、潜伏期是指
A.自病原体侵入机体至典型症状出现
B.自接触传染源至典型症状出现
C.自病原体侵入机体至病原体被排出体外
D.自病原体侵入机体至临床症状开始出现
E.自接触传染源至开始出现症状
53、患者,女,24岁。喉中哮鸣如水鸡声,天冷易发,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如
塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脉
弦紧。此病证的治法是()。
A.宣肺散寒,化痰平喘
B.补肺纳肾,降气化痰
C.健脾益气,补土生金
D.祛风涤痰,降气平喘
E.解表散寒,消化痰热
54、下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,错误的是
A.皖闷不食
B.呕吐清水痰涎
C.头眩心悸
D.胁肋胀痛
E.脉滑
55、治疗不孕症肾气虚证,应首选的方剂是()<.
A.毓麟珠
B.温胞饮
C.胎元饮
D.逍遥丸
E.开郁种玉汤
56、补肝肾,行血脉,续筋骨,有补而不滞优点的药物是
A.杜仲
B.桑寄生
C.五加皮
D.续断
E.狗脊
57、患者前日感受寒邪,自食西药后,仍有发热症状,咳甚而喘,口易渴,观其舌苔薄黄,
脉数。治疗应首选的方剂是
A.麻黄汤
B.麻杏石甘汤
C.白虎汤
D.小青龙汤
E.九味羌活汤
58、加减一阴煎治疗闭经的适用证候是
A.肾气亏损证
B.阴虚血燥证
C.肝肾亏损证
D.阴虚血热证
E.湿热蕴结证
59、我国医疗卫生工作,传染科室工作人员的具体道德要求中不包括
A.预防为主
B.消毒隔离,加强保护
C.准确及时,实事求是
D.加强宣传
E.深切同情
60、气虚发热证宜选()。
A.金匮肾气丸
B.补中益气丸
C.清骨散
D.血府逐瘀汤
E.归脾汤
61白头翁汤的功用是
A.清热解毒,凉血止痢
B.燥湿运脾,行气和胃
C.清热燥湿,调和气血
D.宣畅气机,清利湿热
E.清热化湿,理气和中
62、患者男,65岁,近8年来夜尿由2〜3次渐增至4〜5次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚
发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5x1x3cm,中
央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是
A.泌尿系结核
B.前列腺炎
C.良性前列腺增生症
D.膀胱结石
E.神经源性膀胱
63、患者,女,40岁。形体消瘦,脱腹胀痛,有时隐隘作痛,纳食不香。诊断为胃下垂。
应首选的药物是
A.陈皮
B清皮
C.枳实
D.木香
E.香附
64、被称为,,罢极之本"的胜是
A.肾
B.脾
C.心
D.肝
E.肺
65、监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是
A.餐后血糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.口服糖耐量试验
E.血浆胰岛素水平
66.下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色
A.黄色不泽
B.黄色鲜明
C.黄疸急速加深呈深黄色
D.掉黄或染衣着色
E.黄色晦暗
67、治疗不孕症痰湿内阻证,应首选的方剂是
A.苍附导痰丸
B.启宫丸
C.半夏白术天麻汤
D.开郁二陈汤
E.陈夏六君子汤
68、月经常脉多为()o
A.细数
B.细滑
C.滑利
D.沉缓
E.滑数
69、治疗接触性皮炎首先要
A.消风散加减
B.龙胆泻肝汤
C.当归饮子
D.应避免接触过敏物质
E.软膏或霜剂
70、患者眩晕日久,精神菱靡,腰膝酸软,两目干涩,视力减退。其证候是()。
A.肝阳上亢证
B.气血亏虚证
C.肾精不足证
D.痰湿中阻证
E.瘀血阻络证
71、属于“阳中之阴”的时间是
A.后半夜
B.下午
C.上午
D.中午
E.前半夜
72、治疗细菌性痢疾只用于慢性菌痢的是
A.氟哇诺酮类
B.头抱三代
C.地西泮
D.大蒜素液
E.黄连素
73、阳盛格阴导致的病证是
A.真寒假热证
B.真热假寒证
C.真虚假实证
D.真实假虚证
E.阴阳离决证
74、高热烦躁,神昏造语,舌红或绛,脉数有力。治宜
A.紫雪
B.至宝丹
C.苏合香丸
D.羚角钩藤汤
E.安宫牛黄丸
75、患者,女,3岁。高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。治宜选
用
A.苏合香丸
B.牛黄清心丸
C.紫雪
D.至宝丹
E.安宫牛黄丸
76、下列各项,不属新蛇主治病证的是
A.风湿顽痹疼痛
B.中风半身不遂
C.破伤风
D.跌打损伤瘀痛
E.皮肤顽癣
77、患者8岁男孩,一个月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,以下哪种
病可能性大
A.白瘢风
B.白屑风
C.白秃疮
D.湿疮
E.肥疮
78、患者大便秘结,欲便不得,暧气频作,胸胁痞满,重则腹中张痛,纳食减少,舌苔薄腻,
脉弦。治疗应首选
A.大承气汤
B.小承气汤
C.六磨汤
D.调胃承气汤
E.大柴胡汤
79、治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是
A.番泻叶
B.甘遂
C.芒硝
D.火麻仁
E.生地黄
80、脾胃之气又称之为
A.营气
B.宗气
C.卫气
D.中气
E.元气
81、全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失属于
A.中度昏迷
B.浅昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
82、下列腌穴,适宜侧卧位针刺的是
A.前头、颜面和颈前等部位的腌穴
B.后头和项背部的腌穴
C.身体侧面和上、下肢部分腌穴
D.头、面、胸部和上、卜肢部分脸穴
E.头、项、脊背、腰舐部的腌穴
83、患儿,1岁。发热I天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不
振,胃纳欠佳,耳后辔核肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是
A.麻疹
B.奶麻
C.风疼
D.丹獭
E.水痘
84、患者,男性,72岁,素体气虚,复感外邪,恶寒较直,无发热,鼻塞流涕,头痛无汗,
肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌质淡,苔薄白,脉浮,诊断为气虚感冒。据此判断气的功
能减退主要体现在
A.中介作用
B.防御作用
C.温煦作用
D.推动作用
E.固摄作用
85、反复水肿伴低蛋白血症,24小时尿蛋白定量>100门g/kg,2周内3次尿沉渣红细胞正
常。应首先考虑的诊断是()。
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.尿路感染
86、张某,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,舌
苔薄白,脉沉紧。宜选方为
A.通脉四逆汤
B.乌头桂枝汤
C.当归四逆汤
D.暖肝煎
E.吴茱萸汤
87、下列特定穴中,不位于肘膝关节以下部位的是
A.五输穴
B.原穴
C.十二经脉络穴
D.八会穴
E.下合穴
88、常引起肺动脉瓣听诊区第二心音亢进的疾病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.病毒性心肌炎
89、下列各项,易引起尿酸升高的降压药是
A.口引达帕胺
B.美托洛尔(倍他乐克)
C.缎沙坦
D.硝苯地平
E.福辛普利
90.肝气郁结.胁肋胀痛.胸闷,月经不调。宜选用
A.蝉蜕
B.菊花
C.柴胡
D.蔓荆子
E.葛根
91、治疗感冒,除合谷、列缺、风池外,还应选取的主穴是()。
A.阴陵泉、委中
B.少商、身柱
C.曲池、尺泽
D.风门、肺俞
E.大推、太阳
92、治疗咳血之燥热伤肺证,应首选
A.沙参麦冬汤
B.桑杏汤
C.百合固金汤
D.麦门冬汤
E.清燥救肺汤
93、桑螺峭与海螺蜡共同的功效是
A.同表止汗
B.固精缩尿
C.益脾止泻
D.敛肺止咳
E.止血止带
94、下列疾病,常引起心前区隆起的是
A.冠心病
B.肺心病
C.先天性心脏病
D.心包炎
E.心肌炎
95、《内经》所说“味过于辛”,则
A.心气喘满,色黑,肾气不衡
B.肝气以津,脾气乃绝
C.脾气不濡,胃气乃厚
D.筋脉沮弛,精神乃央
E.大骨气劳,短肌,心气抑
96、具有补血养阴,填精益髓之功效,为补血要药的药物是
A.熟地黄
B.当归
C.何首乌
D.白芍
E.阿胶
97、下列各项,不属中毒性细菌性痢疾治疗措施的是
A.血管活性药物的应用
B.扩充血容量
C.纠正代谢性碱中毒
D.纠正代谢性酸中毒
E.抗菌治疗
98、下列描述属于正常T波的是
A.T波低平
B.T波双向
C.T波倒置
D.T波高耸
E.与QRS波群主波方向一致
99、因严重违反《传染病防治法》及有关法律规定,按照《刑法》,判处3年以下有期徒刑
或拘役,并处或单处罚金的违法犯罪行为是
A.引起甲类传染病传播或有传播危险的
B.引起乙类传染病传播或有传播危险的
C.从事实验,保藏传染病菌种、毒种的人员违反国家规定,造成传染病菌种、毒种扩散,
后果严重的
D.违反国境卫生检疫规定,引起检疫传染病传播或有传播严重危险的
E.从事传染病防治工作的人员严重不负责任,导致传染病传播流行的
100、足之三阳经都能治疗的是
A.胸部
B.头面部
C.四肢部
D.背部
E.腹部
参考答案与解析
I、答案:c
本题解析:
考点:4.蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱、成带状分布、痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
中医文献中乂称为"缠腰火丹“、”火带疮“、”甄带疮“、“蛇丹“、“蜘蛛疮”等。如明《外科准绳•缠
腰火丹》中记载:”或问绕腰生疮,累累如珠,日:是名火带疮,亦名缠腰火丹......。”清《外
科大成•缠腰火丹》称此症”俗名蛇串疮,初生于腰,紫赤如疹,或起水疱,痛如火燎,”,
西医称为带状疱疹。蛇串疮的特点:皮肤上出现带状单侧分布的红斑、水疱,簇集成群,痛
如火燎。5.本病内治一般宜清肝火、利湿热,用龙胆泻肝汤加减。
2、答案:D
本题解析:
考占•
八纲辨证:
6.表里:表证特点为新起发热、与恶寒并见,内部脏腑的症状不明显;里证特征是无新起发
热恶寒并见,内部脏腑的症状明显,有非表即里之说。鉴别表里应审查寒热症状、内脏症状
是否突出,及舌脉。
7.寒热:寒证特点是机体机能活动衰退表现出具有冷、凉功能的证候;热证特点是机体机能
活动亢进表现出具有温热功能的证候。鉴别要点在于对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、
胸腹四肢的温凉、二便、舌脉。
8.虚实:实证特点为邪盛正气未衰,邪正斗争剧烈,表现为有余、强烈、积聚的特点;虚证
反映正气不足,邪气并不明显,证候较多,有“出者为虚”、“缓者为虚”的特点。
9.阴阳:阳证表热实为阳证;阴证里寒虚为阴证。
阴阳辨证:
10.阳虚证病机是体内阳气亏损,失却温煦、推动、蒸化、气化作用,畏寒肢凉是主症;11
不渴或渴喜热饮,自汗,小便清长,便滤,舌质淡白苔薄白,脉沉细无力;阴虚证病机是津
液精血等阴液亏少而无以制阳,滋润濡养作用减退,表现为口干咽燥、潮热颗红、五心烦热、
大便于结、小便短赤、盗汗,舌红少津少苔,脉细数。
11.亡阴证病机是体液大量耗损,阴液严重匮乏而欲竭,表现为危重病人,汗出如油,味咸
而粘,身灼肢热,虚烦燥次,恶热,渴饮,小便极少,面色赤,唇舌干燥脉细数疾;亡阳证
病机是阳气极度衰微表现为阳气欲脱,见于危重病人,冷汗淋漓,汗质稀淡,神情淡漠,肌
肤不温,四肢厥冷,呼吸气微,面色苍白,舌淡润,脉微欲绝。
证候真假的辨证:
12.真热假寒:病机是邪热内闭,阳气不能外达的阳盛格阴证,为热深厥亦深。内有直热,
而外现某些假寒的症状,表现为四肢凉或厥冷,恶寒或寒战,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟
或细数似寒,但必高热,冷不过肘膝,胸腹灼热,口臭息粗,口渴引饮,小便短黄,舌红苔
黄而干,脉有力;真寒假热病机是阳气虚衰,阴寒内盛,虚阳外越,表现为自觉发热或欲揭
衣被,面色泛红如妆,神识烦扰不宁,口渴咽痛,脉浮大或数似热,但必胸腹不热,下肢必
厥冷,小便清长或下利清谷,渴不多饮,舌淡,脉大而无根。
13.真实假虚:木质为实证反出现某些虚赢现象的证候,由于大积大聚,以致经脉阻滞,气
血不能畅达所致,表现为聚积在腹中,按之则痛,色红气粗,脉来有力,实也;甚或默默不
欲语,肢体不欲动,或眩晕昏花,或泄泻不实,是大实有赢状;真虚假实本质为虚证反出现
某些实盛现象的证候,表现为腹部胀满.腹痛,似乎为实证,但是时胀而时有缓减,痛而喜
按,纳食减少,疲乏无力,舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力。
3、答案:A
本题解析:
临床工作中,不同的体温则量方法所获得的正常体温值是不同的,口测法(舌下温度)正常体
温为314.3-315.20;肛测法为314.5-315.7曲腋测法为3G―37团。低热为315.3-380,
中等度热为316.1〜39团,高热为317.1〜41圆,41回以上为超高热。
4、答案:E
本题解析:暂无解析
5、答案:D
本题解析:暂无解析
6、答案:D
本题解析:
右束支传导阻滞可见于多种心脏病,甚至可见「正常人,所以此项不能作为肺心病的主要诊
断依据。
7、答案:C
本题解析:暂无解析
8、答案:B
本题解析:
肺泡子菌是引起艾滋病肺部感染最常见的病原体。
9、答案:B
本题解析:
考点:18.本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。19.本病当与其
他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。
10、答案:C
本题解析:
考点:20.白及苦甘涩寒,归肺胃肝经,有收敛止血,消肿生肌的功效,用于内外诸出血证,
如咯血、©1血、吐血、便JtL及外伤出血,为收敛止血要药,还可用于痈肿,烫伤,手足皴裂,
肛裂等;仙鹤草有收敛止血,补虚,消积,止痢,杀虫的功效;血余炭有收敛止血,化瘀利
尿的功效。21.白及反乌头。
11、答案:C
本题解析:暂无解析
12、答案:A
本题解析:
糖尿病酮症酸中毒见”三多一少”症状加重,恶心、厌食、酸中毒、脱水、休克、昏迷。立即
补液为救治的关键性措施;同时予小剂量(短效)胰岛素,纠正酸碱平衡失调(以纠正代谢
性酸中毒为主),充分补钾,去除诱因和处理并发症。故本题选A。
13、答案:E
本题解析:
本题所述重点在腐肉阻塞,积脓难出,本着急则治其标的原则,应采用切开引流术治疗,以
迅速使引流畅通,肿痛消除。
14、答案:D
本题解析:
根据患者症状可辨病为痹证。感受风湿热邪,袭于肌膝则发热,恶风,汗出,口渴:热邪盛
则局部灼热红肿,痛不可触得冷则舒:风邪善行而数变故关节游走性疼痛,活动不便;苔黄
腻则为湿热之象。辨证为风湿热痹,治法为清热通络,祛风除湿,方用白虎加桂枝汤或宣痹
汤加减。
15、答案:A
本题解析:
考点:起子无名指末端(关冲)。向上行于小指与无名指之间,沿着手背,出于前臂外侧槎
骨和尺骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,上达肩部,交出足少阳经的后面,向上进入缺
盆部,分布于胸中,散络于心包,向下通过横膈,从胸至腹,属上、中、下三焦。胸中支脉:
从胸向上,出于缺盆部,上走颈旁,连系耳后,沿耳后直上,出于耳部上行额角,再屈而下
行至面颊部,到达眼下部。耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,交叉于面颊部,到达目
外眦(丝竹空之下),与足少阳胆经相接。
16、答案:D
本题解析:
麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。
17、答案:B
本题解析:暂无解析
18、答案:C
本题解析:
此语出自《希波克拉底誓言》。
19、答案:D
本题解析:
考点:艾滋病病例有确诊病例和疑似病例。
20、答案:B
木题解析:
A项,内痔好发于20岁以上的成年人;B项,息肉痔多发于儿童;C项,血栓性外痔是指肛
门静脉壁在炎症侵犯后,常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动,而致痔下静脉破裂出血
和血栓形成,儿童少见;D项,锁肛痔是肛管直肠的恶性肿瘤,好发于40岁以上成年人:E
项,肛隐窝炎是肛窦及肛门腺内的炎症性病变。
21、答案:D
本题解析:暂无解析
22、答案:E
本题解析:
考点:22.望形体:强弱胖瘦:体强为形气壮实,体弱为形气不足,胖而能食为形盛有余,
胖而食少力形盛气虚,胖人多痰,瘦而能食中焦有火,瘦而食少脾胃气虚,瘦人火多。动静
姿态:动静姿态有八法,动强仰伸为阳、热证;静弱腑屈为阴、寒、虚证。疲惫姿态:《素
问•脉要精微论》:头者精明之府,头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏
矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之府,尼伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨
者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。23.望头:方颅见于佝偻病;卤门高起为卤填
为实,囱门凹陷为卤陷为虚,囱门迟闭为解颅;头发干枯为精血不足,斑秃为血虚受风,脱
发为肾虚或血热。望面:面肿眼睑先肿,发病速为阳水,面色白为阴水,面色青紫为心仔
阳衰兼瘀血;□眼歪斜见于风邪中络。望目:目部的脏腑相关部位掌握五轮学说,望目形眼
突为肺胀或瘦病,瞳孔缩小见于肝火及中毒,瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危,横目
斜视为肝风。皮肤:斑色红或青紫不高出皮肤,压之不退色,色红紫伴实证者为阳斑,斑点
照隐稀少,色淡红,伴诸虚症状为阴斑;疹色鲜红高出皮肤,压之退色。24.排出物:排出
物凡色白、清稀者多属虚;色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠,坚而成块属于热痰;白而
清稀为寒痰;清稀而多泡沫为风痰;白滑而量多,易咯为湿痰;少而粘,难咯属燥痰,为感
受燥邪或阴虚。
23、答案:D
本题解析:
阳维脉主一身之表,阴维林主一身之里,阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。
24、答案:B
本题解析:暂无解析
25、答案:D
本题解析:
志室:第2腰椎棘突下,旁开3寸。
26、答案:B
本题解析:暂无解析
27、答案:D
本题解析:暂无解析
28.答案:B
本题解析:
四气是中药药性理论之一,是表示药物的寒凉热温的性质。治疗温热病的药物属寒凉之性,
治疗寒性病的药物属温热之性,故四气理论只能是“从药物作用于机体所发生的反应总结出
来",而不是其他。
29、答案:B
本题解析:暂无解析
30、答案:B
本题解析:
酸枣仁汤:酸枣仁,甘草,知母,茯苓,川茸。
31、答案:C
本题解析:
患者阴道出血40天不止,量多,诊断为崩漏。气虚则气不摄血,气随血去,血虚则血不载
气,故阴道出血不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食,手足不温,舌
淡苔白,脉沉细。辨证属弹虚证,治以补气摄血,固冲止崩,方选固本止崩汤。AB两项,
归脾汤、补中益气汤无固冲止血之功;D项,举元煎益气升提,主治月经过多之气虚证;E
项,大补元煎主治肾虚证,
32、答案:C
本题解析:
《中华人民共和国中医药条例》第二十四条规定:”重大中医药科研成果的推广、转让、对
外交流、中外合作研究中关药技术,应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准,
防止重大中医药资源流失,”
33、答案:C
本题解析:
痢疾寒湿证的主要病机为寒湿客肠,气血凝滞,传导失司。治宜温化寒湿,调气和血。方选
不换金正气散。
34、答案:E
本题解析:暂无解析
35、答案:E
本题解析:
鸡血藤既能行血补血、调经,又能舒筋活络。用于月经不调,痛经,闭经;风湿痹痛,手足
麻木,肢体瘫痪,血虚萎黄。
36、答案:A
本题解析:
风疹的治疗原则是疏风清热。多数患儿为邪犯肺卫证,治以疏风解表清热:少数患儿为邪入
气营证,治以清气凉营解毒。
37、答案:B
本题解析:暂无解析
38、答案:D
本题解析:
二尖瓣狭窄患者左房容量增加,导致肺循环压力升高,当出现急性肺水肿时,应选择强效的
襟利尿剂如吠塞米;急性心肌梗死患者心肌细胞处于衰弱,尤其是24小时内,此时出现肺
水肿,应避免使用洋地黄等正性肌力药,以免加重心肌损伤,诱发心力衰竭、心脏破裂等并
发症。
39、答案:E
本题解析:
据其主症、舌脉分析,此为消渴病之下消,肾阴亏虚,阴虚火旺型,治疗宜选知柏地黄丸养
阴清热固肾,故答案为E。
40、答案:C
本题解析:暂无解析
41、答案:B
本题解析:
患者呛咳气急,痰少质黏,时时咯血,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌干而红,脉维数,
为肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢,属肺痔阴虚火旺证。
42、答案:E
本题解析:暂无解析
43、答案:D
本题解析:暂无解析
44、答案:D
本题解析:
考点:25.咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包
括咳嗽的性质、出现的时诃及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。26.干性咳
嗽表现为咳嗽而无痰或痰景甚少;常见「急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症
肺结核、肺癌等;湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时,痰可分层:上层为
泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧,咳痰,见于慢性支
气管炎、支气管扩张与肺脓肿;夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者(可能与
夜间迷走神经兴奋性增高有关)。27.慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气
管扩张、肺脓肿、空洞型沛结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致,见于喉炎,喉结
核,喉癌、息肉,纵隔肿瘤,肺癌,主动脉瘤压迫喉返神经。28.呼吸困难病因包括呼吸系
统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绡、端坐呼
吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染;咳粉红色泡沫样痰
为左心衰;伴大咯血见于肺结核、支扩;伴心悸、水肿考虑心脏疾患;伴窒息感见于支气管
哮喘、心源性哮喘、疮病;伴一侧胸疝见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。29.咯血的病
因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十
数口至100〜200ml者属小量咯血,每日200〜500ml者属中量咯血,每Id超过500ml者属
大量咯血。
45、答案:D
本题解析:暂无解析
46、答案:A
本题解析:暂无解析
47、答案:B
本题解析:
考点:
30.癫病是以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,喃喃自语,出言无序,静而多喜少动为特征;
狂病以精神亢奋,狂躁不安,骂詈毁物,动而多怒,为特征的一种常见多发的精神病。
31.病因病机:情志所伤、痰气郁结、先天遗传所致,以脏气不平,阴阳失调,神机逆乱为
病机关键。其病位在心脑,与肝脾肾关系密切。
32.临床表现:癫病以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动,喃喃自喜,
不知秽洁,不知羞耻为特征。发病一般较慢,部分患者可有晨重晚轻的节律变化,常伴有失
眠、纳差、便秘等症状;狂病以动而多怒、兴奋性精神失常为证候特征。常以喧扰不宁,躁
妄骂詈,不避亲疏,逾垣上屋,登高而歌,弃衣而走,甚至持刀杀人等凶狂之象为主。
33.鉴别诊断:(1)郁病,表现为精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭为特征,与癫病表现相似,
郁病不发作时一如常人。(2)痴呆以智能低下为突出表现,以神情呆滞、愚笨迟钝为主要证
候特征,其部分症状可自制,其基本病机是髓减脑消,神机失用,或痰浊瘀血,阻痹脑脉。
⑶蓄血发狂为瘀热交阻所致,多见于伤寒热病,具有少腹硬满、小便自利、大便黑亮如漆
等特征。
34.辨证要点:(1)辨明新久虚实。(2)确定病性。
35.治疗原则:瘢病以理气解郁,畅达神机为其治疗原则。狂病以降火、豁痰、活血、开窍
以治标,调整阴阳,恢组:神机以治本。
36.分证论治:癫病:⑴肝郁气滞,疏肝解郁,行气导滞;柴胡疏肝散加味。(2)痰气郁结,
理气解郁,化痰醒神:加味导痰汤。(3向、脾两虚,健脾养心,调畅气机:养心汤送服越鞠
丸。(4)气阴两虚,益气养阴;四君子汤送服大补阴丸。狂证:(1)痰火扰神,清泄肝火,涤
痰醒神:程氏生铁落饮。⑵痰结血瘀,豁痰化瘀开窍:癫狂梦醒汤。(3)瘀血阻窍,活血化
瘀,通络开窍;通窍活血汤加味。(4)火盛伤阴,滋阴降火,安神定志;二阴煎。(5卜心肾失
调,育阴潜阳,交通心肾;黄连阿胶汤合琥珀养心丹。
48、答案:B
本题解析:暂无解析
49、答案:E
本题解析:
对尸体捐赠者,坚持亲属知情同意,医师准确无误地判定死亡后摘取器官,并且抢救人员不
参加移植手术。
50、答案:C
本题解析:
治眩晕实证的主穴是百会、风池、太冲、内关,虚证的主穴是百会、风池、肝俞、肾俞、足
三里。
51、答案:C
本题解析:暂无解析
52、答案:D
本题解析:暂无解析
53、答案:A
本题解析:
患者辨为冷哮证,治法:直肺散寒,化痰平喘。代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
54、答案:D
本题解析:
胁肋胀痛为肝气犯目型呕吐的症状。
55、答案:A
本题解析:
不孕症肾气虚证治法:补肾益气,温养冲任。代表方:毓麟珠。
56、答案:D
本题解析:
杜仲与续断二药均归肝肾经,药性偏温,均能补肝肾、强筋骨,安胎,治肾虚腰痛脚弱、筋
骨无力、胎动不安常相须为用。然杜仲补益作用较好,且可安胎、降压,故肾虚腰酸、胎动
不安、习惯性堕胎及高血压肝肾不足或肝阳上亢者尤为常用;续断,补肝肾、强腰膝、安胎
作用虽不及杜仲,但能行血通脉、续筋骨,为补而不滞之品,又为妇科崩漏、乳汁不行、外
科痈疽疮疡、伤科跌打损伤所常用。
57、答案:B
本题解析:暂无解析
58、答案:B
本题解析:
加减一阴煎滋阴清热,适IIJ于阴虚血燥之证。
59、答案:E
本题解析:
考点:对于急诊、传染科等特殊科室都有其特殊的道德要求。
60、答案:B
木题解析:
气虚发热证治法:益气健脾,甘温除热。代表方:补中益气汤加减。
61、答案:A
本题解析:暂无解析
62、答案:C
本题解析:
前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可出现小便不能。
63、答案:C
本题解析:暂无解析
64、答案:D
本题解析:暂无解析
65、答案:C
本题解析:暂无解析
66、答案:B
本题解析:暂无解析
67>答案:A
本题解析:
治疗不孕症痰湿内阻证,治宜燥湿化痰,行滞调经,方选苍附导痰丸。
68、答案:C
本题解析:
滑脉主妊娠、痰饮、食积、实热、女子月经,也见于健康青壮年人。月经常脉为脉象滑利;
妊娠脉为滑而有力或滑数,尺脉按之不绝;临产脉为双手中指两旁从中节至末节,均可扪及
脉之搏动;产后脉为滑数而重按无力。
69、答案:D
本题解析:
考点:接触性皮炎是因皮及或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮炎。发病前均要经过一
定的潜伏期,第1次在4〜5天以上,再次接触发病时间缩短,多数在数小时或1天左右,
急性者,常见于暴露部位.如面颈、四肢等处发疹,表现为红斑、肿胀、丘疹、水去除疱甚
至大疱、糜烂等,皮疹境界清除鲜明而局限于接触部位,形态随着接触物而已,如病人反应
强烈,皮疹不仅局限于接触部位,还可播散到全身各处,近重者伴有发热、头痛、苔黄腻等,
病因去除后可在数日内治愈,慢性者,因为长期接触或反复发作引起,皮损表现为粗糙、肥
厚、呈苔辞样变。内治宜清热解毒利湿,发于上部者,用消风散;发于F部者,用龙胆泻肝
汤;严重者用普济消毒饮或清痕败毒饮等加减;外治以潮红、丘疹为主者,用三黄洗剂外擦,
肿胀、糜烂者,用蒲公英或野菊花等煎汤湿敷。
70.答案:C
本题解析:
肾精不足,脑髓失充,心神失养,则见眩晕日久,精神菱簟,少寐多梦,健忘;肾为腰之府,
肾虚则腰膝酸软,遗精,泄泻;肾开窍于耳,生髓主骨,肾精亏虚,则见耳鸣,齿摇;舌红
少苔,脉细数皆为肾精不足,失于濡养之象。
71、答案:B
本题解析:暂无解析
72、答案:D
本题解析:
2.细菌性痢疾分为急性菌痢、中毒型菌痢、慢性菌痢,都需要抗菌治疗,首选氟哇诺丽类,
其次为三代头抱菌素,可同时使用小集碱(黄连素)。中毒型菌痢病情凶险:①降温止惊-
氯丙嗪、异闪嗪,地西泮、苯巴比妥钠,水合氯醛;②休克型-低分子右旋糖酊,山葭若碱,
酚妥拉明、多巴胺或问羟胺等,短期使用糖皮质激素,早期DIC者予肝素抗凝。③脑型--
甘露醇,呼吸兴奋剂。慢性菌痢病情及杂,通常联合或交替使用两种不同类型的抗菌药物,
也可用小粟碱液、大蒜素液、磺胺嗑咤银悬液等保留灌肠。
73、答案:B
本题解析:暂无解析
74、答案:E
本题解析:
2.紫雪主治温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏澹语,痉厥,口渴唇焦,舌质
红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数。至宝丹主治痰热内闭心包证。身热烦躁,神昏澹语,痰盛
气粗,舌绛苔黄厚腻,脉滑数。苏合香丸主治寒闭证,突然昏倒,不省人事,苔白,脉迟。
亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞证。羚角钩藤汤主治热盛动风证。高热不退,烦闷躁
扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,脉弦而数.安宫牛黄丸主治邪热内陷心包
证。高热烦躁,神昏澹语,舌强肢厥,舌红或绛,脉数有力,亦治中风昏迷。其中A、B、E
均可清热开闭,治疗闭证,然E长于清热解毒,适用于邪热偏盛而身热较重者,A长于息风
止痉,适用于热动肝风而痉厥抽搐者,B长于芳香开窍,化浊辟秽,适用于痰浊偏盛而昏迷
较重者。结合题干,1小题属热闭心包之证,且无痉厥、痰盛等,方选安宫牛黄丸较为适宜:
2小题所述为寒闭证基本表现,方取苏合香丸。
75、答案:C
本题解析:
紫雪功能清热开窍,长于熄风止痉,兼可泻下通便。主治温热病,热闭心包及热盛动风证。
症见高热烦躁,神昏澹语.痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦
数,以及小儿热盛惊厥。
76、答案:D
本题解析:暂无解析
77、答案:C
木题解析:
白秃疮初起为大小不等红色丘疹,灰白色鳞屑斑片,日久蔓延成片,毛发干枯、易断,易拔
脱而不痛,多数在距头皮2〜4亳米处头发自行折断,在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围
绕。
78、答案:C
本题解析:
本例是便秘之气秘。情志失和,肝脾之气郁结,导致传导失常,见大便秘结,欲便不得;腑
气不通,则气不下行而上逆,见暧气频作,胸胁痞满:糟粕内停,气机郁滞,则腹中胀痛;
舌苔薄腻,脉弦,为肝气不和,内有湿滞之象,故宜顺气行滞,用六磨汤。
79、答案:C
本题解析:
芒硝主治:积滞便秘,。本品泻热通便,润燥软坚,对实热积滞、大便燥结,常与大黄相须为
用,如大承气汤、调胃承气汤。
80、答案:D
本题解析:暂无解析
81、答案:C
本题解析:
意识障碍的严重程度是不同的,最严重的深度昏迷表现为全身肌肉松弛,对各种刺激全无反
应,深浅反射均消失,故答案是a中度昏迷对剧烈刺激尚可出现防御反射,角膜反射减弱,
瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动;轻度昏迷的意识部分丧失,无自主运动,对疼痛刺激尚可
出现痛苦表情及防御反应,反射可存在,眼球有转动:昏睡是处于熟睡状态,不易唤醒,虽
在强刺激下可被唤醒,但很快乂入睡,醒时答话含糊或答非所问;嗜睡是最轻的意识障碍,
是一种病理性倦睡,可被唤醒,并能正确回答问题和做由各种反应,但当刺激除去后又很快
入睡。
82、答案:C
本题解析:暂无解析
83、答案:C
本题解析:
风痛与麻疹、奶麻(幼儿急疹)、丹癖的鉴别要点是耳后、枕部臀核肿大有压痛,其次是发
热当天即出疹。
84、答案:B
本题解析:暂无解析
85、答案:D
本题解析:
儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血
症、低补体血症来鉴别。肾炎型肾病除单纯型肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或
多项:①尿检查红细胞超过10/HP(指两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持
续性氮质血症,排除血容量不足所致;④血总补体或C3反复降低。
86、
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