股骨颈骨折的护理_第1页
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文档简介

输血股骨颈骨折护理杨雅兰股骨颈骨折的护理第1页学习目标掌握股骨颈骨折定义.了解股骨颈骨折常见分型.了解治疗标准.掌握护理关键点出院指导股骨颈骨折的护理第2页一定义

是指由股骨头下至股骨颈基底部之间骨折是一个在老年人甚为常见骨折。被认为是一个"没有处理骨折”,不愈合率及股骨头坏死发生率极高。股骨颈骨折的护理第3页二、分型

按部位基底型头颈型头下型

股骨颈骨折的护理第4页股骨颈骨折的护理第5页损伤程度Ⅱ型为完全骨折但无移位Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段显著外

旋和上移I型为不完全骨折Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外旋,股骨颈段轻度外旋及上移股骨颈骨折的护理第6页三骨折治疗非手术治疗

适合用于不完全性或嵌顿性骨折,这类骨折相对比较稳定,可经过下肢牵引或穿丁字鞋维持骨折原始位置,等候愈合,平均愈合时间为5-6个月。股骨颈骨折的护理第7页

选取适当金属钉对骨折部位进行内固定,保持骨折稳定,促进骨折愈合,适合用于非嵌顿性无移位股骨颈骨折。三骨折治疗手术治疗股骨颈骨折的护理第8页四护理关键点护理

术前护理

术后护理功效康复护理股骨颈骨折的护理第9页(一)术前护理

常规准备1常规术前检验2各种化验3术前皮肤准备4练习床上大小便股骨颈骨折的护理第10页

饮食护理适当补充钙剂及维生素D多食纤维食物股骨颈骨折的护理第11页

心理护理

老年人体质较差,股骨颈骨折后卧床时间长,极难恢复正常骨结构,所以心理负担重,对预后缺乏信心,多表现为抑郁、消极、恐惧等。对此,护理人员要关心、体贴、指导、勉励患者股骨颈骨折的护理第12页(二)术后护理⑴普通护理术后除进行常规护理和观察外,还需尤其注意观察患肢末端血运、温度及水肿情况,足背搏动强度,发觉问题要及时处理。股骨颈骨折的护理第13页(2)引流瓶护理

伤口放置负压引流管时,要保持通畅,预防扭曲、压迫,要保持负压吸引器负压,预防血块堵塞引流管管腔,普通放置48~72h拔除。股骨颈骨折的护理第14页

1、肺部感染2、消化道出血护理3、糖尿病护理4、泌尿系感染护理5.褥疮护理

并发症股骨颈骨折的护理第15页(三)功效康复护理(1)术后回病房平卧,患肢抬高,呈外展位。麻醉清醒后,即可主动或被动锻炼股四头肌等长收缩。促进静脉回流,减轻水肿。股骨颈骨折的护理第16页(三)功效康复护理(2)术后第2d,除自体肌肉收缩锻炼外,若有CPM关节康复机,可用其辅助被动活动关节,幅度不能过大,先从0度到30度角度迟缓锻炼,逐步加大角度,1周左右可到达功效位角度(90度),每次1h,每日3~4次。股骨颈骨折的护理第17页(三)功效康复护理(3)3个月以后至1年内,扶单拐轻度负重行走锻炼,以预防患肢压力过大,而造成股骨头周围供血不足,营养不良,从而产生股骨头坏死不良后果。1年以后,可弃拐行走,但不能过分负重,不能行重体力劳动股骨颈骨折的护理第18页五出院指导

出院指导嘱病人多食高蛋白、富营养之食品下床功效锻炼时最好有家人在旁保护,以免摔倒造成2次骨折六个月内禁止侧卧、盘腿坐,以防患肢内收、外旋、

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