2026家长脑卒中防治科普专题培训课件

守护家人大脑健康——2026家长脑卒中防治科普认识卒中·识别风险·科学预防·从容应对培训时间：2026年9月课程导览01认识卒中直面头号健康威胁，看清疾病真相02危险因素识别身边风险，管好四高一习03主动预防健康生活方式，筑起第一道防线04急救应对牢记BEFAST口诀，抢赢黄金时间05科学治疗了解溶栓取栓，把握救治窗口06康复照护科学家庭照护，助力功能重建01认识卒中每12秒就有1人中风，它离每个家庭都不远直面我国居民致死致残的头号病因，看清脑卒中的真实面目脑卒中就是大脑的“血管事故”脑卒中俗称“中风”，核心危害是脑神经细胞快速死亡。关键认知脑细胞对缺血极度敏感，每分钟约190万个神经细胞死亡无论哪一种类型，都是对生命的重大威胁，需立即就医脑卒中，是因脑部血管突发破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性疾病缺血性脑卒中血管被血栓堵塞，脑组织缺血坏死占比约

85%典型类型：脑血栓、脑栓塞出血性脑卒中血管破裂出血，压迫脑组织占比约

15%典型类型：脑出血、蛛网膜下腔出血我国居民的头号健康杀手脑卒中是我国居民致死致残的首要病因，占总死亡45%以上，却长期被公众低估。12秒发病间隔就有1人发生脑卒中21秒死亡间隔就有1人因此死亡409.0万例新发例数2021年我国新发脑卒中1300万人现患人数40岁及以上人群不容忽视的疾病负担2021年年龄标化发病率

204.8/10万幸存者近

3/4

遗留偏瘫、失语等后遗症总体卒中终生发病风险

39.9%，每5个中国人约2人一生中会罹患卒中约

80%

的脑卒中可通过早期防控避免，预防的价值远大于治疗卒中不再是“老年病”脑卒中发病年轻化趋势明显，已成为中青年不可忽视的隐患。年轻化数据45岁以下中青年卒中发病率近5年暴涨38%30~39岁脑卒中隐患突出，危险因素以高血压和代谢异常为主首次发病即致残、致死的案例屡见不鲜主要诱因经常熬夜、作息紊乱精神压力大、情绪激动忽视体检，基础疾病长期失控不当用药、滥用药物值得警惕高危人群对卒中预警信号忽视率高达41%，急救技能普及率不足5%；城乡居民对卒中症状识别率不足30%。02危险因素80%的卒中本可避免，关键在于管住风险认清可干预的危险因素，把卒中挡在门外七大危险因素风险对比危险因素越多，卒中风险越高。对比各类因素的风险放大倍数，

高血压与房颤

是家长最需警惕的两大“隐形推手”。房颤5倍风险增幅居首，高血压2倍

同样高危，家长需重点盯防。管好“四高一习”，盯紧关键指标高四高：盯紧这几个数高血压血压

≥140/90mmHg

风险倍增，目标控制在

130/80mmHg

以下高血脂低密度脂蛋白胆固醇LDL-C应控制在

＜2.6mmol/L高血糖糖尿病使卒中风险增加

2-4倍，需规范管理血糖高同型半胱氨酸H型高血压可补充叶酸，使指标降至

＜10μmol/L习一习：改掉这两个习惯吸烟使卒中风险增加

2倍，戒烟2年内风险显著下降缺乏运动每周应进行

≥150分钟

中等强度运动危险因素：可控与不可控不必为无法改变的因素焦虑，把精力放在可干预的因素上，才能真正降低风险。不不可干预因素无法改变年龄60岁后发病率指数级上升性别男性风险高于女性家族史家族史与遗传因素可可干预因素可以改变基础疾病高血压、糖尿病、高血脂、房颤不良习惯吸烟、酗酒、缺乏运动、熬夜其他肥胖、高同型半胱氨酸、颈动脉斑块03主动预防最好的治疗，是让卒中不发生用健康生活方式与定期筛查，为家人筑起防线健康生活方式四大基石健康生活方式是预防卒中

最经济有效的“疫苗”，家长可以从四个方面入手。合理膳食2项每日摄入食盐≤5克/天，蔬菜≥500克/天，水果200-350克进食频率每周吃鱼≥2次，减少红肉、加工食品、含糖饮料规律运动2项运动频次每周≥5天，每次30-60分钟中等强度运动推荐项目推荐快走、太极拳、八段锦、游泳高危人群筛查与家庭监测40岁以上人群每年应完成以下检查年度必查项目——“四高”加两项3项四高血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸心电图+房颤筛查65岁以上或有心悸者可用智能手表监测颈动脉超声适用于高血压、高脂血症、吸烟者，可早期发现斑块家庭自测工具3项上臂式电子血压计晨起、睡前各测1次指夹式血氧仪夜间监测低氧，提示睡眠呼吸暂停血糖仪糖尿病患者必备国家脑卒中筛查项目已累计建档1300余万人，筛查干预1800余万人次，覆盖31个省区市。04急救应对早一秒识别，多一份希望掌握BEFAST口诀，关键时刻为家人抢回生机一分钟学会BEFAST口诀卒中识别不是医生的专利，记住BEFAST，关键时刻能救命。六个字母，逐一对照·前三位3项B（Balance平衡）突然走路不稳、向一侧偏倒、眩晕E（Eyes眼睛）突发视物模糊、单眼失明或重影F（Face面部）面部不对称，微笑时嘴角歪斜六个字母，逐一对照·后三位3项A（Arms手臂）单侧手臂无力，平举后迅速下垂S（Speech言语）说话含糊、找词困难或听不懂T（Time时间）任一项异常，立即拨打

120

并记录发病时间急救现场三要三不要必须做的三件事关键行动立即拨打

120，说明"疑似中风"及准确地址让患者平卧或侧卧，头偏向一侧，防止呕吐物窒息精确记录

最后正常时间——这决定能否溶栓绝对不能做的三件事高危禁忌不可喂水、喂饭、喂药，易导致误吸或呛咳不可服用阿司匹林等药物，未明确诊断可能加重出血不可盲目等待症状自行缓解，更不可掐人中、剧烈摇晃约

1/3

的短暂性脑缺血发作（小中风）患者会发展为严重卒中，症状即使缓解也必须立即就医。VS05科学治疗时间就是大脑，选对医院同样关键了解溶栓取栓与卒中中心，关键时刻不慌乱黄金时间窗：时间就是大脑4.5小时黄金4.5小时静脉溶栓救治窗口全恢复更快救治·更好预后190万1分钟延误190万个脑细胞死亡争分夺秒时间就是大脑溶栓窗口·有效vs风险溶栓窗口的分秒价值1小时内溶栓残疾风险降低50%以上0-3小时溶栓完全恢复概率40%-50%，出血风险不到2%3-4.5小时溶栓有效率约30%，出血风险升至3%-4%家长要记住发病时间以最后一次正常状态为准，醒后卒中按入睡时间计算即使超过4.5小时也应立即就医，部分患者仍可通过取栓获益不要自行驾车送医，拨打120由专业急救快速转运溶栓取栓与卒中中心选择卒中治疗要抢时间，更要选对医院。血管再通是卒中救治核心，选对医院同样关键。静脉溶栓发病早期药物溶解血栓药物阿替普酶/替奈普酶4.5小时发病内时间窗方式注射药物溶解血栓机械取栓针对大血管闭塞适应症大血管闭塞24小时时间窗可延长至前提需影像评估06康复照护康复不是等来的，是练出来的掌握康复黄金期与家庭照护要点，陪家人走好恢复路抓住康复黄金期，越早越好康复不是等病情稳定后才开始，而是发病后24-48小时即可启动，生命体征稳定后尽早介入。24小时内介入组18.5分3个月Barthel指数平均提升翻倍传统延迟组9.2分3个月Barthel指数平均提升约

70%

患者通过坚持训练可恢复独立行走能力超早期发病1–2周预防并发症每

2小时

翻身防压疮，被动活动关节恢复期2周–6个月功能恢复最快从坐起、站立到步行、交流逐步训练后遗症期6个月后巩固功能、防退化24个月

内仍可获功能改善四大核心康复训练要点肢体功能训练早期以被动训练为主每个关节动作保持

5-10秒，每天

3-4组后期过渡到主动训练用健侧手带动患侧手抓握，练习站立行走语言与吞咽训练语言训练从单字、短句练起如“爸”“我要喝水”吞咽从空咽练习开始先吃软食，避免干硬、黏性食物防呛咳心理支持用PHQ-9等量表评估情绪评分

≥10分

者开展认知行为干预完成小训练时及时鼓励帮其重建信心日常能力训练通过日常任务提升自理能力如吃饭、穿衣等居家环境安全卫生间装扶手、地面铺防滑垫家属照护：避开三大误区家属是康复路上最重要的“助手”，但不少家长因知识不足走入误区。错误做法误区一·心疼患者，不让他动认为需多休息，不让训练，导致肌肉萎缩、关节僵硬误区二·急于求成，强迫训练强迫患者“必须走100米”，导致过度劳累或挫败放弃误区三·只关注身体，忽视心理只盯着“走路、说话”，忽略患者的焦虑、抑郁正确做法误区一·对应做法医生允许时尽早帮患者做轻度活动，哪怕只是翻身、抬手误区二·对应做法按体力和能力定目标，今天站5分钟、明天10分钟，循序渐进误区三·对应做法每天花

10-20分钟

陪患者聊天，耐心倾听，及时疏导正确做法误区一·心疼患者，不让他动医生允许时尽早帮患者做轻度活动，哪怕只是翻身、抬手误区二·急于求成，强迫训练按体力和能力定目标，今天站5分钟、明天10分钟，循序渐进误区三·只关注身体，忽视心理每天花

10-20分钟

陪患者聊天，耐心倾听，及时疏导错误做法误区一·对应做法认为需多休息，不让训练，导致肌肉萎缩、关节僵硬误区二·对应做法强迫患者“必须走100米”，导致过度劳累或挫败放弃误区三·对应做法只盯着“走路、说话”，忽略患者的焦虑、抑郁VSVS全周期防治，守护脑健康把全课知识串成一张行动地图，就是贯穿始终的三级预防体系。01一级预防管好四高一习，坚持健康生活方式与定期筛查目标是把卒中挡在发生之前关口前移重在预防防发病02二级预防卒中后坚持抗血小板、他汀、降压三大基石药物，不可擅自停药缺血性卒中1年内复发率