2026年秋季三高人群换季养生与疾病预防专题培训课件

2026年秋季三高人群换季养生与疾病预防知秋·食养·用药·预防2026年09月课程导览01知秋识险秋季气候变化对三高人群的健康冲击02食养有道三高人群秋季饮食调理要点03动养有方秋季科学运动与作息调适04用药有度换季用药调整与安全用药原则05监测预防指标监测、并发症预防与综合管理知秋识险换季是血压血糖的敏感期气温每降1℃，血压悄然升高01秋季血压为何悄然升高温差拉大昼夜温差考验血管弹性秋季"燥"与"凉"并存，气温每降1℃收缩压平均升高0.6mmHg，舒张压升高0.3mmHg血管收缩环境温度下降，外周阻力增加皮肤血管收缩，2025年北京9月昼夜温差12.3℃较夏季扩大5℃以上神经兴奋交感神经兴奋，心率加快肾上腺素分泌增多，9-11月高血压门诊复诊23%较夏季增加，血压波动就诊占比超60%秋燥耗津

血液变稠环节

①燥邪伤津伤津致燥口鼻干燥、皮肤脱屑，部分患者因不适减少饮水。环节

②饮水减少血稠波动血液黏稠度增加，直接影响血管弹性，加剧血压波动。环节

③血液变稠指标升高秋季血液流变学指标较夏季升高15%–20%。15%–20%血液黏稠度升高幅度应对关键：规律补水，即便不觉口渴也要主动饮水。秋季血糖为何坐过山车三重机制叠加，秋季血糖波动需警惕三重机制推动血糖波动天气转凉，身体分泌更多升糖激素抵御寒冷。胰岛素敏感性下降，肝脏释放更多葡萄糖。食欲恢复、贴秋膘习惯叠加运动量减少。提醒糖友换季需加强血糖监测，及时调整控糖方案贴秋膘误区

暗藏血脂负担贴秋膘要“贴营养”，不是“贴脂肪”传统贴秋膘易摄入高热量、高脂肪食物秋季食欲大增血脂更易波动高血脂动脉粥样硬化的重要推手43.2克/日居民日均油脂摄入推荐标准25–30克/日远超推荐标准悲秋情绪

不可忽视的推手情绪波动，血压的隐形推手秋季日照缩短血清素分泌减少，易情绪低落、焦虑易怒。持续负性情绪可使血压升高

5-10mmHg。与温度、饮食因素叠加形成

“情绪-血压”恶性循环。秋季情绪调节关注情绪，是秋季血压管理的关键一环。01典型案例秋季情绪抑郁·血压飙升62岁患者连续3年秋季情绪抑郁，血压飙升至

160/100mmHg经心理疏导联合药物调整后恢复稳定。160/100mmHg干预后稳定情绪疏导有效食养有道会贴营养，不瞎贴秋膘润燥控盐，吃对每一餐02三高人群饮食总原则“3-5-7”原则：高植物蛋白、高纤维、高新鲜度，七分饱七八分饱每餐吃七八分饱，避免过饱均衡摄入优质蛋白、不饱和脂肪、碳水化合物与膳食纤维蒸煮炖烹饪以蒸、煮、炖为主少油少盐做到少油、少盐男性每日总能量1500-2500千卡女性每日总能量1200-2000千卡高植物蛋白、高纤维、高新鲜度，七分饱高血压饮食

控盐是第一要务限制酒精摄入，酒精会降低抗高血压药物反应性控盐是第一要务每日5克红线每人每日食盐摄入量逐步降至

5克以下警惕隐形盐减少腌制及加工食品，警惕酱油、蚝油、鸡精等隐形盐减盐降压收益每减少

1克

食盐摄入，可降低约

1mmHg

血压富钾助排钠多吃富钾蔬果（芹菜、香蕉、菠菜）助排钠高血糖饮食

主食换慢碳主食换慢碳，控糖第一步全谷物占比·全谷物、粗杂粮占主食总量全谷物、粗杂粮占主食总量

1/3每餐主食量·控制在一拳大小左右每餐主食控制在一拳大小左右优选食材·糙米、燕麦、全麦、蒸红薯、山药、芋头、玉米优选糙米、燕麦、全麦、蒸红薯、山药、芋头、玉米膳食纤维补充·每日不少于多吃蔬菜补充膳食纤维，每日不少于

500克定时定量·坚持定时定量、少食多餐坚持定时定量、少食多餐，避免血糖骤升高血脂饮食

控油调结构针对高血脂核心矛盾控油，用限量数据与优食材结构给出方案控油限量·调优结构烹调油每日25-30克胆固醇≤300毫克控油限量2项烹调油不超25-30克优选橄榄油等富含单不饱和脂肪酸的植物油胆固醇摄入不超300毫克少吃肥肉、动物内脏优食材结构4项膳食纤维25-30克/日靠燕麦、豆类及深色蔬菜获取每日25克

大豆蛋白约300ml豆浆，可抑制胆固醇吸收深海鱼

每周2-3次坚果每日15-20克三高饮食重点对照三高人群饮食重点对照人群核心原则每日关键限量推荐食材高血压控盐补钾盐

<5克芹菜、香蕉、菠菜高血糖慢碳控糖主食一拳大糙米、山药、燕麦高血脂控油降脂油

25-30克三文鱼、豆浆、木耳秋季润燥食材与推荐菜谱远离辛辣、油炸、烧烤，别给胰岛和血管添堵滋阴润燥食材6味百合银耳莲子山药黑芝麻乌梅推荐汤水银耳汤百合粥山药羹润燥不升糖秋季优选菜清蒸鲈鱼海带豆腐清汤萝卜炖瘦牛肉2克每日植物甾醇大豆、洋葱、香菇、深色蔬果每日营养补充动养有方柔与恒，动出稳指标日出而动，微汗即止03秋季运动总原则

柔与恒150分钟每周累计中等强度运动秋季运动宜和缓，忌剧烈宣泄运动安排3项时段选上午日出后气温回升时避免早晚温差大时外出每周3-5次，每次30分钟

左右身体微微出汗即可关注身体反馈疲惫或天气突变时及时调整或暂停有氧加抗阻

动静结合有氧运动快走慢跑太极拳游泳骑自行车抗阻训练每周

2-3

次弹力带或自重训练深蹲俯卧撑心率控制心率控制在

（220-年龄）×60%-70%

适宜区间餐后管理餐后

30分钟

散步或靠墙静蹲，稳定餐后血糖；糖尿病友运动前后监测血糖，预防低血糖补水

保暖

作息从水分、保暖、作息三维补全日常调适细节，服务指标稳定日常调适从细微处入手——补水、保暖、作息三管齐下，稳定服务指标的每一步基础每日饮水

1500-1700ml补水01少量多次补充02推荐温水、淡茶、无糖豆浆03避免含糖饮料与果汁室内温度保持

18-22℃保暖注意头部、颈部、脚部保暖，防止寒冷刺激每天23时

前入睡作息早睡早起，保证

7-8小时

睡眠情志调适

平和为先情绪波动直接影响血压、血糖稳定情绪诱因秋季日照缩短，易产生伤感、忧郁情绪调节方式保持乐观，通过听音乐、看书、社交活动调节兴趣爱好培养兴趣爱好（下棋、养花），转移不良情绪外部支持戒烟限酒，随身携带急救卡家属支持家属提供情感支持用药有度换季慎停药，调整遵医嘱一切用药变化需专业指导04换季用药

切勿擅自增减换季用药，切勿擅自增减警示案例：患者自觉血压"正常"擅自停药，突发脑出血长期服β受体阻滞剂（如美托洛尔）者突然停药，可致心率增快、血压反跳气温下降血压回升秋季气温下降、血管收缩，血压回升恢复剂量需医生指导夏季自行减药者，需在医生指导下恢复或调整剂量突然停药血压反跳突然停药可能导致血压反跳，增加心脑血管事件风险血压波动时的正确做法监测与记录每天早晚固定时间测量并记录血压建立血压日记：记录血压值、时间、服药情况用药原则所有用药调整必须在专业医生指导下进行01就医警示血压超标需及时就医收缩压持续高于140mmHg或舒张压高于90mmHg应及时就医出现头晕、头痛、胸闷、乏力等不适及时就诊药物相互作用需警惕换季用药，警惕相互作用

利尿剂氢氯噻嗪等：秋季干燥易加重电解质紊乱，需监测血钾血钠

ACEI依那普利等：出现持续干咳应告知医生，勿自行停药

抗炎药布洛芬等非甾体抗炎药：可能致水钠潴留，减弱降压药作用

他汀他汀类药物：避免与柚子同服，防止药物相互作用

新药使用任何新药前咨询医生或药师，避免自行搭配个体化调整

遵医嘱是前提切勿照搬他人的用药方案个体差异显著血压变化受多方面因素影响血压变化受年龄影响血压变化受病程影响血压变化受合并疾病影响个体差异大季季节调整策略动态监测春秋季温差大，用动态血压监测评估昼夜节律用药时机发现夜间高血压，可考虑ACEI类药物调整至睡前服用定期复查复查肝肾功能、电解质及血糖指标监测预防勤监测，早预防把健康握在自己手中05三高指标

监测频率要记牢三高监测频率一览监测指标建议频率重点关注血压每日早晚各1次收缩压/舒张压血糖每周3-4次空腹/餐后2小时血脂每3-6个月1次血脂四项糖化血红蛋白每3个月1次HbA1c监测是管理的第一步，把频率记牢，健康心中有数。频率由低→高频率高并发症预防

足部护理与疫苗糖尿病足护理与秋季感染预防双线并重，守护健康每一季糖尿病足护理3项每日检视每天检查双脚，观察有无破损、红肿洗护穿戴温水洗脚，水温不宜过高；选宽松舒适鞋袜，切勿赤脚行走及时就医一旦发现足部破损，应及时就医秋季感染预防2项疫苗接种防范秋季呼吸道感染，适时接种流感疫苗感染控糖感染会导致血糖升高，注意个人卫生中医食疗辅助食疗为辅，不可替代药物治疗灵芝（孢子粉）

具降压、抗血栓、抗凝血作用，可辅助养生降压食疗芹菜炒百合山楂莲藕汤降脂食疗凉拌黑木耳洋葱含槲皮素，扩张血管控糖食疗茯苓薏米鲫鱼汤健脾祛湿综合管理

闭环守护“三高管理是系统工程：饮食、