2026年三基三严中医试题和答案

2026年三基三严中医试题和答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项符合“阳胜则阴病”的病理变化？A.高热烦渴，尿少便干B.畏寒肢冷，腹痛泄泻C.五心烦热，盗汗遗精D.神疲乏力，食少便溏2.按五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”属于？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮3.具有“主升清”生理特性的脏是？A.心B.肝C.脾D.肺4.下列哪项不属于“望神”的重点？A.目光B.色泽C.表情D.体态5.患者自觉胸胁胀闷，善太息，情志抑郁，月经不调，脉弦，其病位在？A.心B.肝C.脾D.肾6.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸7.麻黄汤中配伍杏仁的主要作用是？A.宣肺平喘B.止咳化痰C.润肠通便D.发散风寒8.下列哪项属于“腧穴的近治作用”？A.合谷治疗头痛B.足三里治疗胃痛C.列缺治疗咳嗽D.委中治疗腰痛9.患者咳嗽声重，痰白清稀，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，应辨证为？A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证10.下列不属于“肝风内动”证的是？A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风11.下列哪项是“苔黄腻”的主病？A.湿热内蕴B.寒邪客胃C.阴虚火旺D.瘀血内阻12.具有“升阳举陷”功效的药物是？A.柴胡B.葛根C.升麻D.黄芪13.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是？A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.大枣与生姜14.下列腧穴中，常用于治疗“虚脱”的急救穴是？A.水沟B.合谷C.内关D.足三里15.患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，辨证为？A.胃阴虚证B.胃热炽盛证C.脾胃虚寒证D.食滞胃脘证16.下列哪项属于“六淫”中“火（热）邪”的致病特点？A.黏滞重浊B.收引凝滞C.干涩伤津D.易致肿疡17.下列药物中，需“先煎”的是？A.钩藤B.薄荷C.石决明D.阿胶18.四君子汤的组成是？A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、陈皮、甘草19.下列哪项是“晕针”的主要原因？A.针具不洁B.患者饥饿疲劳C.手法过重D.留针时间过长20.患者水肿反复发作，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，辨证为？A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.脾阳虚衰证D.肾阳衰微证二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于“气的功能”的是？A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.防御作用2.下列哪些属于“肝的生理特性”？A.主疏泄B.主藏血C.体阴用阳D.喜条达而恶抑郁3.下列哪些属于“望舌”的内容？A.舌神B.舌色C.舌形D.舌态4.下列药物中，具有“安胎”作用的是？A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生5.下列方剂中，以“清热”为主要功效的是？A.白虎汤B.黄连解毒汤C.龙胆泻肝汤D.理中丸6.下列腧穴中，属于“足太阴脾经”的是？A.三阴交B.血海C.阴陵泉D.太冲7.下列哪些属于“中风中经络”的临床表现？A.意识清楚B.半身不遂C.口舌歪斜D.神识昏蒙8.下列哪些属于“六淫”中“湿邪”的致病特点？A.黏滞不爽B.易伤阳气C.趋下重浊D.易致肿疡9.下列哪些属于“八纲辨证”的内容？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实10.下列哪些属于“推拿手法”的基本要求？A.持久B.有力C.均匀D.柔和三、填空题（每空1分，共20分）1.阴阳的基本特性包括______、______、______、______。2.十二经脉的走向规律是：手三阴经______，手三阳经______，足三阳经______，足三阴经______。3.中药的“四气”是指______、______、______、______。4.方剂的组方原则包括______、______、______、______。5.针灸的“得气”是指______时患者产生的______等感觉，医者针下出现______的反应。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“六淫”的共同致病特点。2.简述“望诊”中“望神”的主要内容及临床意义。3.简述“气滞血瘀证”的临床表现及辨证要点。4.简述“麻黄汤”的组成、功效及主治证。5.简述“中风中经络与中脏腑”的鉴别要点。五、病例分析题（每题15分，共30分）病例1：患者，男，56岁，主诉“头痛眩晕2周，加重3天”。2周前因情绪激动后出现头痛如胀，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦咽干。3天前因饮酒后症状加重，伴头重脚轻，步履不稳。查体：血压165/105mmHg，舌红苔黄，脉弦数。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂及药物组成（至少8味药）。病例2：患者，女，32岁，主诉“反复腹泻3月，加重1周”。3月前因饮食生冷后出现腹泻，日行3-4次，便质稀溏，夹未消化食物，脘腹胀满，神疲乏力，四肢不温。1周前因劳累后腹泻加重，日行5-6次，稍进油腻则甚。查体：舌淡胖，苔白腻，脉细弱。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂及药物组成（至少8味药）。答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.D5.B6.C7.A8.D9.A10.D11.A12.D13.A14.A15.A16.D17.C18.A19.B20.D二、多项选择题1.ABCD2.CD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、填空题1.对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化2.从胸走手、从手走头、从头走足、从足走腹（胸）3.寒、热、温、凉4.君、臣、佐、使5.针刺；酸、麻、胀、重；沉紧、涩滞四、简答题1.六淫的共同致病特点：①外感性：多从肌表、口鼻侵入人体；②季节性：与季节气候相关（如春多风病，夏多暑病）；③地域性：与居住环境相关（如高原多寒，湿地多湿）；④相兼性：可单独致病，亦可两种以上同时侵犯（如风寒、湿热）；⑤转化性：在一定条件下可相互转化（如寒邪入里化热）。2.望神的主要内容及临床意义：①得神（有神）：目光明亮，神志清楚，反应灵敏，提示正气充足，病情轻浅；②少神（神气不足）：目光乏神，精神不振，提示正气不足，虚证或病轻；③失神（无神）：目光晦暗，神识昏迷，反应迟钝，提示正气大伤，病情危重；④假神：突然精神转佳，目光转亮，提示精气衰竭，虚阳外越，属病危信号；⑤神乱：焦虑恐惧（脏躁）、淡漠痴呆（癫病）、狂躁打骂（狂病），多属心神病变。3.气滞血瘀证的临床表现及辨证要点：临床表现为局部胀闷疼痛（胀痛、刺痛），痛处固定，拒按，或有肿块，舌紫暗或有瘀斑，脉弦或涩；辨证要点为病程较长，以胀闷疼痛与瘀血征象并见（如舌紫、脉涩）。4.麻黄汤的组成、功效及主治证：组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草；功效：发汗解表，宣肺平喘；主治：外感风寒表实证（恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧）。5.中风中经络与中脏腑的鉴别要点：中经络：无神识障碍（意识清楚），仅见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩；中脏腑：必见神识昏蒙（嗜睡、昏迷），同时伴半身不遂等症，病情更重。五、病例分析题病例1（1）病名：眩晕；（2）证型：肝阳上亢证；（3）辨证分析：患者因情绪激动（怒伤肝）、饮酒（助热）致肝阳亢逆，上扰清窍，故头痛如胀、眩晕耳鸣、面红目赤；肝失疏泄，气机失调，故急躁易怒；阳亢扰动心神，故失眠多梦；热盛伤津，故口苦咽干；肝阳亢于上，肾阴亏于下，故头重脚轻、步履不稳；舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢、热象明显之征。（4）治法：平肝潜阳，清火息风；（5）代表方剂：天麻钩藤饮；药物组成：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤（任选8味）。病例2（1）病名：泄泻；（2）证型：