2026年推拿手法学期末考试题及答案

2026年推拿手法学期末考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下关于推拿手法基本定义的描述，正确的是（）A.仅通过手部在体表进行摩擦的操作B.通过手或肢体其他部位在体表特定部位或穴位上施加特定技巧的操作C.以器械辅助为主的体表刺激方法D.仅作用于骨骼关节的被动运动答案：B2.滚法操作时，腕关节的摆动频率应为（）A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.80-100次/分钟D.180-200次/分钟答案：B3.以下哪项不属于推拿手法的补泻原则（）A.顺经络循行方向为补，逆之为泻B.轻刺激为补，重刺激为泻C.顺时针摩腹为补，逆时针为泻D.操作时间短为补，时间长为泻答案：D4.治疗小儿食积时，首选的腹部手法是（）A.掌振法B.摩中脘C.肘压天枢D.指推章门答案：B5.以下关于拿法的操作要点，错误的是（）A.拇指与其余四指对称用力B.捏而提起，刚中有柔C.可突然用力提拿D.适用于颈项、肩背等肌肉丰厚处答案：C6.颈椎病患者出现上肢麻木时，宜选用的手法是（）A.颈椎斜扳法B.小鱼际滚肩井穴C.拇指端点按极泉穴D.掌根揉大椎穴答案：C7.以下哪项是推拿治疗的绝对禁忌症（）A.慢性腰肌劳损B.局部皮肤破损C.肩周炎D.轻度高血压答案：B8.推法与擦法的主要区别在于（）A.推法单向移动，擦法往返移动B.推法用力重，擦法用力轻C.推法作用于深层，擦法作用于浅层D.推法需介质，擦法无需介质答案：A9.小儿推拿中，“清天河水”的操作方向是（）A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.从掌心推向指尖D.从指根推向指尖答案：A10.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的推拿治疗原则是（）A.重手法松解肌肉B.立即行腰椎旋转复位法C.轻手法缓解痉挛，避免刺激D.重点按压病变椎间隙答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.推拿手法的基本要求是“持久、有力、均匀、柔和、________”。答案：深透2.滚法操作时，手背尺侧至掌指关节部应贴紧治疗部位，腕关节做________运动。答案：屈伸外旋3.一指禅推法的着力部位是________或________。答案：拇指指端；拇指罗纹面（或拇指偏峰）4.摩法分为________和________，其中________多用于小儿。答案：掌摩法；指摩法；指摩法5.拿法操作时，提拿的力度应________，避免________。答案：由轻到重；突然用力6.颈椎拔伸法的作用是________、________。答案：扩大椎间隙；缓解神经根压迫7.小儿推拿中，“捏脊”的操作顺序是从________向________，一般捏________遍。答案：尾椎；大椎；3-58.擦法操作时需使用________，以防损伤皮肤，其作用是________、________。答案：介质；温通经络；行气活血9.肩周炎“冻结期”的推拿重点是________和________。答案：松解粘连；恢复关节活动度10.推拿治疗胃脘痛时，常用的穴位有________、________、________（任写三个）。答案：中脘；内关；足三里三、简答题（每题8分，共32分）1.简述滚法的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①患者取俯卧或坐位，暴露治疗部位；②术者肩臂放松，肘关节微屈（约120°），腕关节背伸约30°-40°；③以手背尺侧至第五掌指关节部为着力面，通过腕关节的连续屈伸外旋运动，带动手背在治疗部位上滚动；④频率120-160次/分钟，压力均匀，避免跳跃或摩擦。注意事项：①腕关节摆动要灵活，避免僵硬；②着力面应贴紧皮肤，不可跳跃；③压力由轻到重，以患者能耐受为度；④适用于肌肉丰厚部位（如背、腰、臀），避开骨突处。2.比较拿法与捏法的操作区别。答案：①施力部位：拿法为拇指与其余四指对称用力（钳形），捏法为拇指与食、中二指（或三指）相对用力（提捏）；②动作形态：拿法是“捏而提起”，有上提动作；捏法是“捏而推进”，沿体表直线移动；③作用部位：拿法多用于肌肉丰厚处（颈项、肩背），捏法多用于皮薄肉少处（脊柱、四肢）；④刺激强度：拿法刺激较强（有酸胀感），捏法相对柔和（小儿常用）。3.简述推拿手法“柔和”的含义及其临床意义。答案：“柔和”指手法用力平稳，不生硬、不粗暴，力量由轻到重、由表及里，符合患者耐受度。临床意义：①避免因暴力操作导致的软组织损伤；②使手法更易渗透至深层组织（如筋膜、肌肉）；③减少患者紧张感，提高治疗依从性；④符合“治未病”理念，尤其适用于小儿、老年人及体质虚弱者。4.列举5种常用于落枕的推拿手法，并简述其作用。答案：①滚法：放松颈肩部紧张肌肉；②拿法：缓解胸锁乳突肌、斜方肌痉挛；③拇指推法：沿颈椎棘突旁线（膀胱经）单向推动，疏通经络；④颈椎拔伸法：增大椎间隙，减轻关节压力；⑤颈椎微调法（如旋转复位法）：纠正小关节错位，恢复关节正常排列。四、操作题（每题10分，共20分）1.详述掌推法的操作步骤及临床应用。答案：操作步骤：①体位：患者取仰卧或俯卧位，暴露治疗部位（如腹部、背部）；②手法姿势：术者手掌伸直，掌根着力（或全掌着力），手指自然并拢，腕关节背伸约15°-20°；③施力方向：单向直线推动（可沿经络走行或垂直于肌纤维方向）；④用力方式：臂部发力，通过前臂传递至手掌，压力由轻到重，速度均匀（约60-80次/分钟）；⑤结束动作：推至一定距离后，缓慢收力，不可突然抬起。临床应用：①胸腹部：推任脉（如从剑突至耻骨联合），调理胃肠功能（腹胀、便秘）；②腰背部：推膀胱经第一侧线，缓解肌肉酸痛（腰肌劳损）；③四肢部：推上肢内侧（手三阴经），改善气血循环（上肢麻木）。2.描述小儿“补脾经”的操作方法、定位及临床作用。答案：操作方法：①定位：拇指末节罗纹面（或拇指桡侧缘，从指尖至指根）；②操作：术者用左手固定患儿拇指，右手拇指螺纹面贴住患儿拇指螺纹面，沿拇指桡侧缘从指尖向指根方向直推（或旋推罗纹面）；③频率：100-300次/分钟，力度轻柔。临床作用：①健脾益气，治疗脾虚泄泻、食欲不振；②补气血，改善小儿营养不良、面黄肌瘦；③固摄津液，缓解小儿流涎（脾不摄津）。五、案例分析题（8分）患者，女，38岁，主诉“晨起后颈部僵硬伴右上肢麻木3天”，既往有“长期低头办公”史。查体：C5-C6棘突旁压痛（+），右上肢桡侧皮肤感觉减退，臂丛神经牵拉试验（+）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请列出3种适合的推拿手法及操作要点。（3）指出1项禁忌手法并说明原因。答案：（1）诊断：神经根型颈椎病（C5-C6神经根受压）。（2）适合手法及操作要点：①滚法：作用于颈肩部斜方肌、肩胛提肌，操作时肘关节微屈，腕部放松，以手背尺侧滚动，频率120-140次/分钟，缓解肌肉痉挛；②拇指端点按极泉穴：患者坐位，术者以拇指端垂直按压腋窝顶点（极泉穴），力度由轻到重（以患者感酸麻向手指放射为度），持续1-2分钟，改善上肢麻木；③