2026年护理基础知识题库(附参考答案)

2026年护理基础知识题库(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.操作者面向无菌区域答案：C2.测量口腔温度时，体温计应放置的位置是（）A.舌下热窝处B.舌面上C.臼齿旁D.舌尖处答案：A3.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B5.静脉输液时，成人常规滴速为（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B6.青霉素皮试液的浓度一般为（）A.50U/mlB.500U/mlC.5000U/mlD.50000U/ml答案：B7.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是（）A.由外向内、自上而下B.由内向外、自上而下C.由外向内、自下而上D.由内向外、自下而上答案：A8.压疮Ⅱ期的临床表现是（）A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.表皮或真皮受损，形成开放性溃疡或水疱C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉答案：B9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B10.鼻饲法中，鼻饲液的温度应控制在（）A.28-32℃B.32-36℃C.38-40℃D.40-44℃答案：C11.电动吸引器吸痰时，成人吸痰负压应调节为（）A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg答案：C12.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期答案：B13.空腹血糖的正常范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-10.0mmol/L答案：A14.氧气吸入时，慢性阻塞性肺疾病患者应采用（）A.高浓度吸氧B.中浓度吸氧C.低浓度低流量吸氧D.高压氧治疗答案：C15.输血前需两人核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.血液种类、剂量C.血袋外观、有效期D.患者既往输血史答案：D16.超声雾化吸入的主要目的是（）A.纠正缺氧B.稀释痰液，促进排痰C.补充血容量D.局部消炎答案：B17.胃管插入的长度一般为（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从前额发际至剑突的距离C.从耳垂至剑突的距离D.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离答案：B18.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C19.皮内注射的进针角度为（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A20.晨晚间护理的重点不包括（）A.清洁皮肤、口腔B.观察病情变化C.指导功能锻炼D.整理床单位答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌包未开封时的有效期为______天，开封后有效期为______小时。答案：7；242.测量腋温时，体温计需夹紧______分钟，测量肛温时需插入______cm。答案：10；3-43.正常成人收缩压范围为______mmHg，舒张压范围为______mmHg。答案：90-139；60-894.静脉输液时，若茂菲滴管液面过高，可将输液瓶______，使液体流入滴管至1/2-2/3满。答案：倾斜5.青霉素过敏试验阳性的判断标准是局部皮丘直径≥______mm，周围有红晕或伪足。答案：1cm（或10）6.导尿时，男性尿道长度约______cm，女性约______cm。答案：18-20；4-67.压疮预防的关键措施是______，一般每______小时翻身一次。答案：定时翻身；28.心肺复苏时，胸外按压的频率为______次/分，按压深度为______cm。答案：100-120；5-69.鼻饲前需确认胃管在胃内，常用方法包括抽吸胃液、听气过水声和观察______。答案：无气泡溢出10.吸痰时，每次吸引时间不超过______秒，两次吸引间隔时间至少______分钟。答案：15；211.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、愤怒期、______、抑郁期和接受期。答案：协议期12.血糖监测时，采血部位通常选择______，消毒后需待干再采血。答案：无名指指腹13.氧气筒内氧气压力降至______MPa时不可再用，以防杂质进入。答案：0.514.输血反应中最严重的是______，多由血型不合引起。答案：溶血反应15.超声雾化吸入时，药液需稀释至______ml，水温超过______℃时应关机换水。答案：30-50；60三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁，操作前30分钟停止清扫；②操作者着装规范，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④取无菌物品时用无菌持物钳，未使用的无菌物品不可放回；⑤操作时面向无菌区域，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑥无菌物品疑有污染或已过期应重新灭菌。2.简述测量血压的注意事项。答案：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②患者取坐位或卧位，血压计与心脏、肱动脉同一水平；③袖带松紧以能插入1指为宜，下缘距肘窝2-3cm；④听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞在袖带下；⑤充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg；⑥放气速度以每秒2-3mmHg为宜，听到第一声为收缩压，声音消失为舒张压；⑦需重复测量时，应间隔1-2分钟，取两次平均值。3.静脉输液过程中，若发生空气栓塞，应如何处理？答案：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气积聚在右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状未缓解可每隔30分钟重复注射；③保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200-400mg加入葡萄糖溶液中静滴；⑤补充血容量，可用平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥若发生心搏骤停，立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及意识变化。5.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后温水清洗；③加强营养支持：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；④促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（皮肤未破损时），每日温水擦洗；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、年老体弱等患者重点观察，建立翻身记录卡。四、案例分析题（共10分）患者，男，72岁，因“脑梗死”昏迷入院，留置鼻胃管进行肠内营养。今日护士发现患者口腔内有大量白色膜状物，口臭明显。（1）该患者可能出现了哪种并发症？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1