2026年儿科专科护士考试题库附答案

2026年儿科专科护士考试题库附答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括以下哪项？A.心率B.呼吸C.肌张力D.胎便排出情况答案：D2.6个月婴儿添加辅食时，首选的食物是？A.强化铁米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄答案：A（解析：6月龄婴儿需补充铁，强化铁米粉是最安全的首添辅食）3.婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是？A.轮状病毒B.诺如病毒C.大肠杆菌D.柯萨奇病毒答案：A4.川崎病患儿使用丙种球蛋白治疗的最佳时间是病程？A.1-3天B.5-10天C.10-14天D.14天以上答案：B（解析：发病5-10天内使用可降低冠状动脉损害风险）5.儿童急性喉炎最危险的症状是？A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.吸气性喉鸣D.喉梗阻导致窒息答案：D6.2岁幼儿正常心率范围是？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B7.新生儿黄疸蓝光治疗时，保护患儿眼睛的主要目的是？A.防止角膜损伤B.避免视网膜灼伤C.减少光线刺激哭闹D.预防结膜炎答案：B8.过敏性紫癜患儿最常见的受累器官是？A.皮肤B.关节C.胃肠道D.肾脏答案：A（解析：皮肤紫癜为首发和最常见症状）9.儿童心肺复苏时，胸外按压的深度为？A.胸廓前后径的1/3B.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：A（解析：婴儿约4cm，儿童约5cm，统一表述为胸廓前后径的1/3）10.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变是？A.颅骨软化（乒乓头）B.方颅C.鸡胸D.O型腿答案：B（解析：颅骨软化多见于初期，激期以方颅、肋骨串珠等为主）二、多项选择题（每题3分，共15分）1.新生儿败血症的早期临床表现包括？A.体温不稳定（过低或发热）B.少吃、少哭、少动C.黄疸退而复现或加重D.肝脾肿大答案：ABC（解析：肝脾肿大为中晚期表现）2.儿童哮喘急性发作期的护理措施包括？A.协助取坐位或半卧位B.给予高流量氧气吸入（>4L/min）C.遵医嘱使用β2受体激动剂雾化D.监测呼吸频率、节律及血氧饱和度答案：ACD（解析：哮喘急性发作期氧流量以1-3L/min为宜，避免高流量抑制呼吸）3.婴幼儿腹泻时判断中度脱水的指标有？A.精神萎靡B.眼窝及前囟明显凹陷C.尿量明显减少（<10ml/kg·h）D.皮肤弹性极差答案：ABC（解析：皮肤弹性极差为重度脱水表现）4.早产儿暖箱使用的护理要点包括？A.入箱前清洁皮肤，避免涂粉B.每4小时测量体温1次，维持在36-37℃C.所有操作尽量在箱内进行，减少开箱次数D.定期消毒暖箱，水槽每日换水答案：ACD（解析：早产儿体温监测应每2小时1次，稳定后每4小时1次）5.儿童预防接种的禁忌证包括？A.发热（体温>37.5℃）B.严重过敏性疾病史C.急性传染病潜伏期D.正在使用免疫抑制剂答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述儿童液体疗法中“三定”原则的具体内容。答案：①定量：根据脱水程度确定总补液量（轻度90-120ml/kg，中度120-150ml/kg，重度150-180ml/kg）；②定性：根据脱水性质选择液体张力（等渗性脱水补1/2张，低渗性补2/3张，高渗性补1/3-1/5张）；③定速：遵循“先快后慢”，前8-12小时补总量的1/2，后12-16小时补剩余1/2。2.列举新生儿脐炎的护理措施。答案：①严格无菌操作，每日用3%过氧化氢清洗脐部，再涂2%碘酊，最后用75%乙醇脱碘；②保持脐部干燥，避免尿液污染；③观察脐周有无红肿、渗液、异味，监测体温；④感染严重者遵医嘱使用抗生素；⑤指导家长正确消毒方法，避免用不透气敷料覆盖。3.简述儿童高热惊厥的急救处理步骤。答案：①立即将患儿平卧，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，保持气道通畅；②用纱布包裹压舌板置于上下磨牙间，防止舌咬伤（已牙关紧闭时不可强行撬开）；③指压人中、合谷穴止惊；④物理降温（温水擦浴、退热贴）或遵医嘱使用退热药（如对乙酰氨基酚）；⑤密切观察生命体征、抽搐持续时间及频率；⑥抽搐超过5分钟或反复发作，立即静脉注射地西泮（0.3-0.5mg/kg）。4.如何对1岁肺炎患儿进行拍背排痰护理？答案：①患儿取侧卧位或坐位，操作者手指并拢呈杯状（手掌空心）；②从下往上、由外向内叩击背部，避开脊柱和腰部；③叩击力度适中（以患儿不感疼痛为宜），每次3-5分钟，每日2-3次；④叩击后鼓励患儿咳嗽，或配合雾化吸入稀释痰液；⑤操作前30分钟避免进食，操作后协助清洁口腔。5.简述早产儿喂养的特殊注意事项。答案：①首选母乳，无母乳时用早产儿配方奶；②喂养方式根据吸吮能力选择（直接哺乳、滴管喂养或鼻饲）；③少量多次喂养（每2-3小时1次），避免胃潴留；④喂奶后右侧卧位，头偏向一侧，观察有无吐奶、呛咳；⑤监测体重增长（理想增长为10-15g/kg·d）；⑥喂养困难者遵医嘱静脉补充营养（如氨基酸、脂肪乳）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.9℃，R45次/分，P160次/分，精神萎靡，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78，L0.22。胸片示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要护理诊断（至少3个）。（3）简述氧气吸入的护理要点。答案：（1）支气管肺炎（细菌性）。（2）护理诊断：①气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；②体温过高与肺部感染有关；③清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。（3）氧气吸入护理要点：①根据缺氧程度选择给氧方式（鼻导管0.5-1L/min，面罩1-2L/min），维持SpO₂92%-95%；②吸氧前湿化，避免干燥气体刺激呼吸道；③密切观察呼吸频率、节律及发绀改善情况；④持续吸氧者每4-6小时检查鼻导管是否通畅，更换鼻孔；⑤停氧时先拔管再关氧气，避免负压误吸。案例2：患儿，女，3岁，因“反复皮疹伴腹痛2天”入院。查体：双下肢可见对称性分布的红色斑丘疹，压之不褪色，部分融合成瘀斑；腹软，脐周压痛（+），无反跳痛；大便隐血（+）。既往有“鸡蛋过敏”史。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出需要与哪些疾病鉴别（至少2种）。（3）简述皮肤护理的重点。答案：（1）过敏性紫癜（混合型，皮肤+腹型）。（2）鉴别诊断：①血小板减少性紫癜（查血小板计数可鉴别）；②急性阑尾炎（过敏性紫癜腹痛无固定压痛点，无肌