2026年中医耳鼻喉科鼻干症秋冬养生指导培训试卷及答案

2026年中医耳鼻喉科鼻干症秋冬养生指导培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医认为"鼻为肺之窍"，鼻干症的病位主要在：A.肺B.心C.肝D.肾答案A2.秋季的主气是：A.风B.寒C.燥D.火答案C3.下列不属于鼻干症常见证型的是：A.燥邪犯肺证B.肺燥津亏证C.肾阳亏虚证D.肺脾气虚证答案C4.《素问·四气调神大论》指出："所以圣人春夏养阳，秋冬养阴。"其中"秋冬养阴"的正确理解是：A.秋冬季节应多食温补之品以养阳气B.秋冬季节应保养阴精，顺应自然界收敛收藏之势C.秋冬季节应加强运动以助阳气升发D.秋冬季节阳气内藏，无须调养答案B5.鼻干症患者症见鼻内干燥、干咳少痰、咽干口渴、舌红少苔、脉细数，其辨证属于：A.肺燥津亏证B.肺脾气虚证C.胃火炽盛证D.肝肾阴虚证答案A6.治疗肺燥津亏型鼻干症的代表方剂是：A.清燥救肺汤B.银翘散C.麻黄汤D.小青龙汤答案A7.下列药物中，具有滋阴润肺、生津养胃之功，最宜用于鼻干症食疗的是：A.麦冬B.附子C.干姜D.桂枝答案A8.秋冬季节室内保持适当湿度有利于鼻部健康，最适宜的湿度范围是：A.20%～30%B.40%～60%C.80%～90%D.湿度越低越好答案B9.迎香穴是治疗鼻部疾病的常用穴位，其定位是：A.鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中B.两眉头连线中点C.耳垂后方凹陷处D.足底前1/3处答案A10.鼻干症患者秋冬季节的饮食宜选择：A.辛温燥热之品B.甘寒滋润之品C.辛辣刺激之品D.肥甘厚腻之品答案B11.下列鼻干症预防调护措施中，正确的是：A.多食辛辣食物以促进鼻腔血液循环B.减少饮水以避免水湿内停C.秋冬季节外出佩戴口罩、保持鼻腔湿润D.长时间停留于空调暖气房间答案C12.肺脾气虚型鼻干症的特征性表现为：A.鼻干而痛，伴高热寒战B.鼻干不适，伴神疲乏力、食欲不振C.鼻干伴大量黄脓涕D.鼻干伴阵发性剧烈喷嚏答案B13.被誉为"百果之宗"、尤宜秋冬燥季食用的水果是：A.荔枝B.梨C.榴莲D.芒果答案B14.关于秋冬季节鼻干症的调护，下列做法不正确的是：A.晨起可用生理盐水冲洗鼻腔B.适当多饮水，少量多次C.长时间处于暖气环境并紧闭门窗D.室内使用加湿器增加湿度答案C15.鼻干症迁延日久，出现鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大、嗅觉减退，中医称之为：A.鼻槁B.鼻鼽C.鼻渊D.鼻息肉答案A16.中医认为六淫之中"燥"邪最易损伤人体的是：A.津液B.阳气C.血液D.精气答案A17.鼻干症辨证属阴虚内燥者，宜选用的中成药是：A.六味地黄丸B.藿香正气水C.银翘解毒片D.防风通圣丸答案A18.百合是秋冬养阴的常用食材，其中医功效是：A.温中散寒，回阳救逆B.养阴润肺，清心安神C.清热解毒，凉血消斑D.活血化瘀，通络止痛答案B19.鼻干症患者秋冬季节的起居调护，正确的是：A.秋季宜早卧早起，冬季宜早卧晚起，顺应四时阴阳，并注意居室通风加湿B.秋冬季节夜长昼短，可以经常熬夜C.为防寒气侵袭，应长时间紧闭门窗D.秋冬运动量越大越好，以出大汗为佳答案A20.下列方剂中，具有滋养肺胃、生津润燥功效，常用于肺胃阴伤所致鼻干症治疗的是：A.沙参麦冬汤B.四君子汤C.逍遥散D.血府逐瘀汤答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.鼻干症的常见病因病机包括：A.燥邪犯肺，津液受伤B.肺燥津亏，鼻窍失润C.肺脾气虚，津液生化不足D.阴虚内燥，鼻窍失养答案ABCD解析鼻干症病位在鼻，与肺脾肾密切相关。外因多责之燥邪犯肺，内因多因肺燥津亏、肺脾气虚或阴虚内燥致鼻窍失于濡养。2.鼻干症秋冬养生的基本原则包括：A.润肺生津B.养护阴精C.顺应秋收冬藏的自然规律D.多食辛温发散之品答案ABC解析秋冬养生当顺应自然界收敛收藏之势，以润肺生津、养护阴精为要。辛温发散之品易耗伤津液，加重鼻干，故不适宜。3.下列食物中，具有滋阴润燥作用、宜于鼻干症患者秋冬食用的有：A.银耳B.百合C.雪梨D.蜂蜜答案ABCD解析银耳、百合、雪梨、蜂蜜均为甘润之品，能滋阴润肺、生津润燥，适合鼻干症患者秋冬季节食用。4.鼻干症肺脾气虚证的临床表现包括：A.鼻干不适，时轻时重B.神疲乏力，少气懒言C.食欲不振，大便溏薄D.舌淡苔白，脉细弱答案ABCD解析肺脾气虚则津液生化不足，鼻窍失养而干；脾虚失运则纳差便溏；气虚则神疲乏力、少气懒言；舌淡苔白、脉细弱均为气虚之征。5.关于秋冬季节鼻部日常防护，正确的措施有：A.外出佩戴口罩，减少干冷空气直接刺激B.室内使用加湿器，维持湿度在40%～60%C.避免用手挖鼻，防止损伤鼻黏膜D.适当进行鼻腔冲洗，保持清洁湿润答案ABCD6.百合固金汤的药物组成中包括：A.百合、生地黄B.熟地黄、玄参C.麦冬、川贝母D.当归、白芍答案ABCD解析百合固金汤由百合、生地黄、熟地黄、玄参、麦冬、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草组成，具有滋养肺肾、止咳化痰之功，可用于肺肾阴虚型鼻干症。7.鼻干症患者秋冬时节适宜采用的中医外治法包括：A.迎香穴按摩B.鼻部湿热敷C.生理盐水滴鼻或鼻腔冲洗D.三伏天冬病夏治穴位贴敷答案ABC解析迎香穴按摩、鼻部湿热敷、生理盐水滴鼻或冲洗均能直接改善鼻黏膜干燥状态。三伏天贴敷属冬病夏治，适用于虚寒性疾病，且时令不符，不属秋冬时节的常用治法。8.秋冬季节预防鼻干症的生活调摄包括：A.多饮水，少量多次B.少食煎炸辛辣食品C.戒烟限酒D.保持情志舒畅答案ABCD9.沙参麦冬汤的药物组成中包括：A.沙参、麦冬B.玉竹、天花粉C.生扁豆、桑叶D.甘草答案ABCD解析沙参麦冬汤出自《温病条辨》，由沙参、麦冬、玉竹、天花粉、生扁豆、桑叶、甘草组成，为甘寒滋润、生津润燥之代表方。10.关于"秋冬养阴"理论在鼻干症调护中的应用，下列说法正确的有：A.秋冬自然界阳气收敛，阴气渐盛，人体阴精易于内守，当顺势调养B.秋季燥邪当令，易伤肺津，故须滋阴润燥以护鼻窍C.冬季久居暖气房间，燥热内生，更宜顾护阴液D.秋冬养阴只适用于年老体弱者，与鼻干症患者无关答案ABC解析秋冬养阴是《黄帝内经》四时养生的总原则之一，对鼻干症这类以津亏失润为基本病机的病证具有普遍指导意义，并非仅适用于年老体弱者。三、判断题（每题1分，共10分）1.鼻为肺之窍，鼻干症的发生与肺的关系最为密切。答案正确2.秋季燥邪当令，燥邪最易伤及人体津液。答案正确3.鼻干症只发生在秋冬季节，春夏季节不会发病。答案错误4.《黄帝内经》"秋冬养阴"的养生原则适用于鼻干症患者的秋冬调护。答案正确5.鼻干症患者秋冬季节应多食辛辣温燥之品以驱散寒邪。答案错误6.迎香穴位于鼻翼外缘中点旁、鼻唇沟中，按摩该穴有助于缓解鼻干不适。答案正确7.鼻干症患者鼻塞明显时，可长期随意使用血管收缩剂类滴鼻液。答案错误8.冬季暖气房间湿度常低于30%，是诱发或加重鼻干症的重要环境因素之一。答案正确9.肺脾气虚型鼻干症患者宜采用健脾益气、培土生金的治法。答案正确10.《素问·四气调神大论》指出冬季养生宜"早卧晚起，必待日光"，鼻干症患者亦应顺应这一起居原则。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述鼻干症的定义及其主要临床表现。答案鼻干症是以鼻内干燥感为主要特征的鼻科常见病证，中医又称"鼻槁"。主要临床表现为鼻内干燥、灼热、异物感，可伴鼻塞、鼻衄、嗅觉减退，检查可见鼻黏膜干燥充血、分泌物减少，重者鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大。秋冬干燥气候下症状常加重。2.简述燥邪伤肺的病因病机及其与鼻干症的关系。答案秋季燥气当令，燥邪多经口鼻而入，侵犯肺卫。肺为娇脏，喜润恶燥，燥邪犯肺则肺津耗伤，宣降失司。鼻为肺之窍，肺津不足则鼻窍失于濡润，发为鼻干症。燥邪致病具有易伤津液、易伤肺脏的特点，故燥邪犯肺、肺燥津亏是秋冬季节鼻干症最常见的病因病机。3.列举秋冬季节鼻干症患者的饮食调养原则及常用食疗食材。答案(1)饮食宜清淡甘润，忌辛辣煎炸、肥甘厚腻之品；(2)多食滋阴润燥、生津养肺之品，如梨、银耳、百合、蜂蜜、荸荠、山药、莲藕等，药食同源之品可选沙参、麦冬、玉竹、石斛等；(3)多饮水，少量多次，保持鼻黏膜湿润；(4)可选用百合银耳羹、雪梨川贝炖冰糖、沙参麦冬茶等药膳调理；(5)戒烟限酒，少饮浓茶、咖啡，以免耗伤津液。4.简述秋冬季节鼻干症患者起居调护的要点。答案(1)起居有常，秋季早卧早起，冬季早卧晚起，避寒就温，顺应秋冬阳气收藏之性；(2)室内保持适当温湿度，相对湿度维持在40%～60%，可使用加湿器或放置水盆增湿；(3)外出佩戴口罩，减少干冷空气对鼻腔的直接刺激；(4)避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯，防止损伤鼻黏膜；(5)适当进行体育锻炼，以微微汗出为度，增强体质；(6)保持情志舒畅，避免忧思恼怒耗伤阴液。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，女，45岁，教师。2025年10月就诊。主诉：鼻内干燥间断发作3年，加重1个月。患者每年秋冬季节即感鼻内干燥不适，近3周因讲课频繁、室内暖气开放，鼻干加重，伴咽干口渴、干咳少痰，偶有鼻衄。查体：鼻黏膜干燥充血，下鼻甲前端表面覆有薄痂；舌红少苔，脉细数。请回答：(1)本病的诊断及辨证分型是什么？（3分）(2)试分析患者症状为何在秋冬季节加重？（6分）(3)请给出治法、代表方剂，并简述秋冬调护建议。（6分）答案：(1)诊断：鼻干症（鼻槁）；辨证：肺燥津亏证。(2)鼻为肺之窍，肺为娇脏，喜润恶燥。秋季燥气当令，燥邪易从口鼻而入，耗伤肺津；冬季气候寒冷，加之室内暖气开放，环境干燥，燥热内生，进一步损伤肺津，鼻窍失于濡润，故症状逢秋冬即加重。患者职业为教师，平素言语较多，耗气伤津，亦为加重因素。(3)治法：清肺润燥，生津通窍。代表方剂：清燥救肺汤加减，亦可选用沙参麦冬汤加减。秋冬调护建议：①室内加湿，相对湿度维持于40%～60%；②外出佩戴口罩，减少干冷空气刺激；③多饮水，多食梨、银耳、百合、蜂蜜等滋阴润燥之品，忌食辛辣煎炸食物；④可用生理盐水滴鼻或鼻腔冲洗，保持鼻黏膜湿润；⑤每日按揉迎香穴2～3次，以宣通鼻窍；⑥注意劳逸结合，避免过度用嗓。解析：本题围绕鼻干症最常见之肺燥津亏证设问。诊断依据为秋季加重、鼻干伴咽干口渴、干咳少痰、舌红少苔、脉细数。秋冬加重之机理须从燥邪伤肺、暖气致燥、肺窍失养三方面分析。治法方剂答清燥救肺汤或沙参麦冬汤均可，调护建议答出环境加湿、饮食调理、鼻腔护理等要点即可。2.患者，男，68岁，退休工人。2026年1月就诊。主诉：鼻干反复发作5年，遇冷加重。患者常年鼻内干燥，秋冬尤甚，伴神疲乏力、少气懒言、食欲不振、大便时溏。查体：鼻黏膜淡红干燥，分泌物少；舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉细弱。请回答：(1)本病属于何证？简述辨证依据。（5分）(2)患者年老体弱，日久还可能发生哪些变证？（5分）(3)请给出治法及常用方剂，并从"秋冬养阴"角度提出养生建议。（5分）答案：(1)证型：肺脾气虚证。辨证依据：鼻干反复发作、秋冬尤甚，为鼻窍失养之象；神疲乏力、少气懒言属肺气不足；食欲不振、大便时溏为脾气虚弱、运化失健之征；舌淡胖边有齿痕、苔薄白、脉细弱均为气虚之典型舌脉。肺脾气虚则津液生化乏源，鼻窍失于充养，故见鼻干。(2)老年患者肺脾气虚日久，可能出现以下变证：①气虚及阴，转化为气阴两虚证，出现鼻干加重、口干少津、五心烦热；②卫外不固，腠理疏松，反复感冒，鼻干与鼻塞交替出现；③气不摄血，出现鼻衄反复发作；④脾虚生湿，或兼见鼻流清涕、头重、脘腹胀满；⑤久病及肾，肾阴不足，出现腰膝酸软、耳鸣头晕。（答出3点及以上为满分）(3)治法：健脾益气，润肺通窍。常用方剂：补中益气汤合沙参麦冬汤加减，或参苓白术散加减。秋冬养生建议：①顺应秋冬收藏之性，早睡晚起，避免过劳耗气伤津；②饮食宜温润易消化，多食山药、莲子、