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文档简介
2026年药店处方审核风险识别培训试题(含答案)一、单项选择题(每题3分,共24分)1.根据2026年现行《处方管理办法》规定,处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,最长不得超过()A.2天B.3天C.5天D.7天2.门诊癌症中度疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方最多可开具的用量为()A.3天B.7天C.15天D.30天3.审方人员发现处方开具医师未在本零售药店备案登记,正确的处理方式是()A.要求患者联系医师补开备案证明后调配B.只要处方有医师签字即可调配C.直接拒绝调配,告知患者处方不合法D.由药店执业药师签字确认后调配4.妊娠22周的高血压患者处方中出现以下降压药物,属于妊娠禁忌的是()A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.依那普利D.甲基多巴5.医保处方审核中,发现处方开具药品为二甲双胍片,患者实际要求提取同价位的蛋白粉保健品,该情形对应的违规类型是()A.虚开处方B.串换药品C.超适应症用药D.冒用医保凭证6.中药饮片处方审核中发现存在“乌头配半夏”的十八反配伍禁忌,医师未在配伍处单独签字确认,正确的处理方式是()A.直接调配,告知患者用药注意事项B.由执业药师签字确认后调配C.拒绝调配,告知患者存在配伍风险,需医师确认签字后方可调配D.去掉其中一味药后调配7.4岁儿童处方仅标注年龄未标注体重,处方开具阿米卡星注射液0.2g肌注,该风险属于()A.处方合法性风险B.特殊人群用药禁忌风险C.医保违规风险D.处方书写不规范风险8.处方诊断为闭角型青光眼,开具阿托品0.5mg肌注,该风险属于()A.适应症禁忌风险B.用法用量不适宜风险C.药物相互作用风险D.超剂量用药风险二、多项选择题(每题4分,共32分)1.零售药店处方审核需涵盖的核心内容包括()A.处方合法性审核B.处方规范性审核C.处方适宜性审核D.处方医保符合性审核2.以下属于应直接拒绝调配的处方情形有()A.处方无医师签字或签章不符B.超剂量用药未标注原因且无医师双签字C.处方开具时间超过有效期D.存在严重配伍禁忌且医师未确认签字3.麻醉药品、第一类精神药品处方审核的核心风险点包括()A.处方未使用专用麻精处方B.处方用量超出规定上限C.诊断与麻精药品适应症不符D.代办人未出示有效身份证明4.老年患者(65岁以上)处方审核的高风险识别点包括()A.5种及以上药物联用的多重用药不良反应风险B.经肝肾代谢药物未根据肝肾功能调整剂量C.用药与诊断无对应关系的非适应症用药风险D.与基础慢病用药存在严重相互作用风险5.医保处方审核中属于违规需上报的情形包括()A.串换药品、耗材、诊疗项目套取医保基金B.冒用他人医保凭证开具处方购药C.超医保药品限定适应症范围用药D.虚开处方、虚构购药事实6.以下属于儿童处方审核禁忌的有()A.1岁以下儿童处方开具氨酚黄那敏颗粒B.8岁以下儿童处方开具四环素类药物C.6岁以下儿童处方开具氨基糖苷类药物D.12岁以下儿童处方开具阿司匹林退热7.处方适宜性审核包含的内容有()A.药品适应症与诊断是否相符B.用法用量、疗程是否合理C.是否存在重复用药、配伍禁忌D.是否有孕妇、儿童、老人等特殊人群用药禁忌8.审方人员需登记上报的高风险处方包括()A.存在严重用药禁忌可能危及患者生命的处方B.麻精药品流弊风险的处方C.涉嫌医保欺诈骗保的处方D.医师多次开具不适宜处方且拒不整改的三、判断题(每题2分,共16分)1.普通处方常规用量不超过7天,急诊处方不超过3天,慢性病、老年病或特殊情况经医师注明原因后,最长可开具12周用量。()2.执业药师不在岗时,可由持有初级药师资格证的人员代行处方审核职责。()3.处方药品名称可使用通用名或商品名,只要医师签字确认即可调配。()4.妊娠20周以上患者发热可选用布洛芬退热,安全性优于对乙酰氨基酚。()5.审方时发现处方用法用量书写错误,执业药师可直接修改后为患者调配。()6.中药饮片处方标注的“先煎”“后下”“包煎”等特殊煎煮要求,需医师在对应药品旁签字确认,否则不得调配。()7.肝功能不全的乙肝患者处方开具阿托伐他汀钙片,需适当降低剂量并监测肝功能,避免肝损伤风险。()8.普通处方、医保处方保存期限为2年,麻醉药品、第一类精神药品处方保存期限为3年。()四、案例分析题(每题14分,共28分)1.案例背景:2026年3月15日,患者张某,男,72岁,持医保电子凭证到店购药,处方由属地社区卫生服务中心开具,已在本药店备案的医师签字齐全,诊断标注为2型糖尿病、原发性高血压、良性前列腺增生,处方用药:①二甲双胍缓释片0.5gbidpo;②硝苯地平控释片30mgqdpo;③盐酸特拉唑嗪片2mgqdpo;④枸橼酸西地那非片50mgprnpo。请回答:(1)该处方存在的3项核心风险点?(2)审方人员的正确处理流程?2.案例背景:患者李某,女,28岁,妊娠24周,持当地县级人民医院开具的处方到店购药,医师签字齐全,诊断标注为妊娠剧吐、急性上呼吸道感染,处方用药:①甲氧氯普胺片10mgtidpo;②左氧氟沙星片0.5gqdpo;③布洛芬缓释胶囊0.3gtidpo。请回答:(1)该处方存在的3项核心风险点?(2)审方人员的正确处理流程?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.C7.B8.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.BCD7.ABCD8.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√四、案例分析题1.(1)核心风险点:①药物相互作用风险:特拉唑嗪为α1受体阻滞剂,西地那非也具有α受体阻滞作用,二者联用可诱发严重体位性低血压,甚至晕厥、猝死风险;②适应症不符风险:处方未标注西地那非对应的勃起功能障碍诊断,属于无适应症用药,同时不符合医保药品限定支付范围,涉嫌医保违规;③特殊人群剂量不适宜风险:患者72岁属于老年群体,肝肾功能存在生理性减退,西地那非推荐起始剂量为25mg,处方开具50mg剂量偏大,易增加不良反应发生率。(2)处理流程:①当场拒绝调配,向患者清晰告知上述用药风险,征得患者理解;②第一时间联系处方开具医师,说明风险隐患,建议医师调整用药方案,若确需联用需补充相关诊断、下调西地那非剂量并在处方上签字确认风险告知;③将该异常处方纳入高风险处方登记台账,上报属地医保经办机构备案,若医师拒不整改则同步上报属地卫生健康部门及药品监管部门。2.(1)核心风险点:①甲氧氯普胺具有致畸作用,为妊娠期女性禁用药物,存在致畸风险;②左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物,可影响胎儿软骨发育,妊娠期全程禁用;③布洛芬属于非甾体抗炎药,妊娠20周以上使用可增加胎儿肾脏、心血管发育异常及流产风险,属于妊娠中晚期禁用药,三类药物均可能造成胎儿严重发育畸形甚至死胎,存在极高用药安全风险。(2)处理流程:①立即拒绝调配,明
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